6
СОДЕРЖАНИЕ
Введение 8
Глава 1. Теоретические аспекты исследования проблем
профессионального выгорания у работников, помогающих профессий
13
1.1. oc Становление и исследование проблемы стресса в отечественной
и зарубежной психологии
13
1.2. Психологическая характеристика профессионального выгорания 18
1.3. oc Психологические причины развития профессионального
выгорания у работников медицинской, социальной и образовательной
сферы
24
1.4. Гендерные различия проявлений профессионального стресса 33
1.5. Профилактика профессионального стресса и выгорания 36
1Выводы oc по oc главе oc 1 39
Глава 2. oc жжжж Эмпирическое исследование профессионального выгорания у
психотерапевтов
41
2.1.Описание oc объекта oc и oc методик oc исследования 41
2.2. Анализ результатов исследования профессионального
выгорания у психотерапевтов
46
Выводы oc по oc главе oc 2 64
Глава oc 3. oc Рекомендации oc по профилактике и преодолению
профессионального выгорания у работников «помогащих» профессий
68
3.1. Методы предотвращения и профилактики синдрома
профессионального выгорания
68
3.2. Программа преодоления синдрома профессионального
выгорания в «помогающих» профессиях
70
Выводы oc по oc главе oc 3 76
Заключение 77
Список oc использованной oc литературы 80
7
Приложения 85
8
ВВЕДЕНИЕ
Проблема профессионального стресса персонала различных
организаций, возникающего в ходе трудовой деятельности, в настоящее время
приобретает все большую актуальность в связи с напряженным ритмом жизни,
возросшей конкуренцией, повышенным требованием к качеству жизни и труда,
неспособностью выносить повышенные профессиональные нагрузки.
Профессиональный стресс представляет собой особое функциональное
состояние организма человека, обусловленное воздействием нервно-
эмоциональных нагрузок и характеризующееся повышенной активацией или
угнетением регуляторных физиологических систем организма, развитием
состояния напряжения или утомления.
Современные достижения психологии профессиональной деятельности в
значительной степени основаны на результатах исследований отечественных
физиологов, психологов, педагогов, гигиенистов, психотехников, российских и
зарубежных авторов (И. М. Сеченов, Н.Е. Водопьянова, И. П. Павлов, В. М.
Бехтерев, К. Д. Ушинский, Е.С. Старченкова, Ф. Ф. Эрисман, С. М.
Богословский, В. Н. Мясищев, А. П. Нечаев, И. Н. Шпильрейн, С. Г.
Геллерштейн, Н. Д. Левитов, А. К. Гастев, С. Е. Минц, К. К. Платонов и др.). А
так же впервые значимая связь между синдромом профессионального
выгорания и профессиональной адаптацией установлена и изучена A.B.
Карповым, В.Е. Орлом, В.Я. Тернополом. Отсюда исследование проблемы
профессионального выгорания предполагает целостный фундаментальный
системный подход.
Одним из важных направлений изучения психологии труда являются
исследования в области профессионального стресса. К факторам, прямо или
косвенно способствующим профессиональным стрессам, можно также отнести
перегрузку человека работой, недостаточно четкое ограничение его
полномочий и должностных обязанностей, неадекватное поведение коллег и
даже долгая и выматывающая дорога на службу и обратно и т.д. [45].
9
Адаптация к условиям стрессовой нагрузки осуществляется за счет
перестройки симпатоадреналовой системы организма в соответствии с
изменяющимися условиями. Однако при длительном воздействии стрессора
происходит истощение функциональных резервов организма, что может
привести к наиболее распространенным последствиям хронического стресса.
Прежде всего, возникают повреждения сердечнососудистой системы, когда не
выдерживает нагрузок либо сердечная мышца (инфаркты миокарда), либо
сосудистая стенка сосудов ЦНС (инсульты) [17].
Известно, что различия проявлений профессионального стресса зависят
от биологических и полоролевых особенностей человека [17]. Например, риск
развития инфарктов миокарда и различных инсультов на фоне высокого
напряжения гораздо выше у лиц мужского пола.
Устойчивый профессиональный стресс, в свою очередь, ведет к
формированию синдрома эмоционального выгорания, при котором
полноценная деятельность и активная жизненная позиция работника
подменяется апатией и безразличным отношением к своей деятельности, влияя
на психическое и соматическое здоровье специалиста, качество его работы,
профессиональные взаимоотношения с другими сотрудниками, клиентами, а
также на его личную жизнь, нередко провоцируя возникновение алкогольной и
наркотической зависимости, а иногда и на суицид [43].
Отдельного внимания требует рассмотрение профессионального
выгорания в помогающих профессиях, так как данная деятельность
предполагает большой уровень эмоциональной вовлеченности, монотонность,
работу с особой категорией субъектов, для которых характерно отсутствие
мотивации, сопротивление помощи, нестабильная психика. Результаты такого
труда видны не всегда, что может вызывать неудовлетворенность профессией и
провоцировать личностные конфликты. К тому же многие помогающие
профессии финансово неполноценно компенсируются, чем вызывают морально
финансовую неудовлетворенность.
10
Тем не менее, механизмы, инициирующие формирование
профессионального стресса и синдрома эмоционального выгорания, еще
полностью не изучены. Одни исследователи считают, что главными в этом
процессе являются личностные критерии, другие – причины, связанные с
воздействием профессиональной среды, что отражается и в специфике общего
методологического подхода к взаимоотношению личности и профессии [34].
Целью данной выпускной квалификационной работы является изучение
особенностей профессионального выгорания людей «помогающих» профессий
(на примере психотерапевтов).
В соответствии с актуальностью выбранной темы и целью выпускной
квалификационной работы были поставлены следующие задачи:
1. Изучить особенности и представления о стрессе;
2. Дать общие представления о профессиональном выгорании;
3. Теоретически исследовать причины профессионального выгорания у
психотерапевтов, работников медицинской и общеобразовательной сферы;
4. Изучить данные литературы о гендерных различиях в проявлении
стресса;
5. Рассмотреть методы профилактики профессионального выгорания;
6. Эмпирически исследовать уровень профессионального стресса и
профессионального выгорания у психотерапевтов;
7. Выявить различия в уровнях профессионального стресса и
профессионального выгорания у психотерапевтов разного пола, работников
медицинской и общеобразовательной сферы;
8. Разработать рекомендации по профилактике профессионального
выгорания у людей помогающих профессий.
Объектом исследования настоящей выпускной квалификационной
работы являются особенности профессионального стресса.
Предметом исследования явились профессиональный стресс и
профессиональное выгорание людей «помогающих» профессий, в частности
психотерапевтов.
11
Гипотезы исследования:
• существуют различия в уровнях профессионального выгорания у
психотерапевтов разного пола;
• существуют ли различия в уровнях профессионального выгорания между
психотерапевтами, медицинскими работниками и работниками
общеобразовательной сферы.
В данной дипломной работе использовался теоретический (анализ
данных доступной литературы) и эмпирические (проведение
экспериментально-психологического тестирования), статистические методы
исследования:
• методика «Оценка профессионального стресса» (опросник Р.С. Вайсмана)
[28];
• определение психического выгорания по методике А.А. Рукавишникова
[46].
• определение уровня организационного стресса по шкале
организационного стресса (К. Маклин) [10].
Базой экспериментального исследования явилось Общество с
Ограниченной Ответственностью г. Иркутска «КДВ Групп». Выборка
исследования представлена профессиональной группой: группа
психотерапевтов, так же для сравнения были взяты специалисты других
помогающих профессий: группа педагогов дошкольного образования и группа
медицинских работников. Количество испытуемых в каждой
профессиональной группе 8 человек. Были обследованы 24 работника в
возрасте от 20 до 49 лет. Стаж работы от 1 года до 20 лет (12 женщин, 12
мужчин). Образование высшее у 17 человек, среднее - специальное у 7 человек.
Теоретическую и методологическую базу представленной работы
составили опубликованные научные труды отечественных авторов по вопросам
психологии трудовой деятельности. Наиболее полноценно данная тема
раскрыта в учебном пособии для сотрудников кадровых служб
«Психологическая диагностика в управлении персоналом» (Е.А. Климов) [32].
12
Основа данной концепции - системный подход, направляющий любое научно-
практическое исследование на изучение субъектно-объектных взаимосвязей,
специфичных для профессионального труда [32].
В учебном пособии для вузов «Психология профессиональной
пригодности» (В.А. Бодров) [5] рассматривает профессиональную пригодность
как совокупность качеств предопределяющих успешность в конкретной
деятельности и профессиональных навыков, а так же физиологических,
психологических и других качеств обеспечивающих результативное
выполнение профессиональных задач [5]. Кроме того, в качестве источников по
выбранной проблеме использовался ряд других научных монографий и статей
из научно-практических журналов.
Структура и объем работы. Данная выпускная квалификационная
работа отражает общую логику исследования и включает в себя введение, три
главы, три вывода по главам, заключение, список литературы (50
наименований), содержит 9 таблиц, 13 рисунков и 6 приложений.
13
ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
ПРОБЛЕМЫoc ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ВЫГОРАНИЯ У
РАБОТНИКОВ, ПОМОГАЮЩИХ ПРОФЕССИЙ
1.1. oc Становление и исследование проблемы стресса в отечественной и
зарубежной психологии.
Концепция стресса была предложена канадским ученым Г. Селье в 1974
г. в работе «Стресс без дистресса» (создание биологической концепции стресса
Ганс Селье положил в 1936 г.).
Как утверждал сам автор “…стресс это не только зло, не только беда, но и
великое благо, ведь без стрессов различной природы наша жизнь была бы
скучна и однообразна” [36].
Одна из главных функций психики, по мнению Селье Г. — это
уравновешивание деятельности организма с постоянно изменяющимися
условиями внешней среды.
Согласно его определению, стресс (или адаптационный синдром)
представляет собой феномен неспецифической реакции организма в ответ на
воздействие различных неблагоприятных факторов-стрессоров (физических
или психологических), нарушающее его гомеостаз, а также соответствующее
состояние нервной системы организма (или организма в целом). [45].
Г. Селье выделил три стадии стресса:
• первая стадия — аларм-стадия, или стадия тревоги;
• вторая стадия — стадия резистентности (адаптации), или сопротивления;
• третья стадия — стадия истощения.
Каждая из перечисленных стадий характеризуется своими
физиологическими, психологическими и другими реакциями [17].
Стадия тревоги начинается с момента столкновения организма со
стрессором и стремления адаптироваться к нему. Вторая стадия
характеризуется адаптацией организма к новым условиям среды. Однако, если
воздействие стрессора оказалось продолжительным, то через определенное
время произойдет истощение ресурсов организма, что приведет к срыву
14
адаптации и как следствие к развитию патологического процесса, который
может завершиться смертью или болезнью индивида (стадия истощения).
Физиологические проявления стресса заключаются в первую очередь в
изменении активности нервной и эндокринной систем, координационным
центром которых является гипоталамус. При первичном эмоциональном
возбуждении, возникающем при столкновении со стрессором, гипоталамус
запускает нервно-гуморальную реакцию организма.
В ответ на воздействие стресса происходит активация симпатического
отдела вегетативной нервной системы, основной функцией которой является
обеспечение выживания организма в критической ситуации [45]. Все
симпатические эффекты обеспечиваются секрецией адреналина (при страхе) и
норадреналина (при гневе), которые приводят к усилению сердцебиения,
расширению зрачков, повышению мышечного тонуса, а также мобилизацией
всех метаболических и энергетических процессов в организме.
При истощении возможностей симпатической нервной системы
запускается активация парасимпатического отдела, основная задача которого
восстановление и сохранение ресурсов, что на уровне организма проявляется
слабостью, падением артериального давления, снижением тонуса мышц и
желудочно-кишечными расстройствами и т.д. [45].
Гуморальная реакция организма на воздействие стрессоров обусловлена в
первую очередь секрецией гормонов коркового слоя надпочечников
(глюкокортикоидов), которые усиливают все обменные процессы в организме.
Глюкокортикоиды обеспечивают адаптацию метаболических процессов
на каждой стадии развития стресса. Однако теоретически стрессовый фактор
может воздействовать бесконечно долго. Согласно представлениям Г. Селье,
адаптационные возможности организма в таких условиях ограничены, поэтому
физиологический стресс может перейти в патологический, что сопровождается
развитием психосоматических заболеваний (артериальной гипертензии,
неспецифического колита и др.) [20].
15
У женщин возвращение физиологических параметров к норме после
стрессовых воздействий происходит более медленно. В частности, после
воздействия стрессора им требуется больше времени, чем мужчинам, для
снижения секреции кортизола до исходного уровня. Наряду с этим скорость
мобилизации регуляторных систем в условиях эмоционального стресса у
женщин выше, чем у мужчин. Это выражается в более интенсивном нарастании
уровня возбуждения, быстрой общей эмоциональной активации женского
организма [6].
Противоположные тенденции в реагировании мужчин и женщин на
хронические стрессогенные обстоятельства обусловлены биологическими
различиями в системах, адаптирующих организм к стрессу. У женщин имеется
более высокая устойчивость соматических органов к гормональному и
медиаторному воздействию адреналина и норадреналина, однако, менее
устойчивая система центральных моноаминовых механизмов [25].
Психические появления стресса обозначаются как «психологический стресс»,
т.е. реакция человека на особенности взаимодействия личности с окружающим
миром [45].
Учитывая специфику воздействия психологического стресса, можно
выделить ряд его особенностей, отличающий его от биологического стресса,
которые представлены в таблице 1 [45].