62
Продолжение таблицы 18
1
2
3
4
Изучение иных приказов, инструкций,
методических рекомендаций по
организации и выполнению
должностных обязанностей данным
специалистом
Освоение и совершенствование
практических навыков в работе
специалиста
Специальные навыки по профилю
больницы. Порядок предоставления
отчетов
Изучение вопросов медицинской этики
и деонтологии.
Оказание консультативной помощи в
работе по специальности
Изучение медицинской литературы.
Посещение конференций и семинаров
(лекций)
Ознакомление с положением о
санитарном просвещении, формами
пропаганды здорового образа жизни
Контроль за своевременным
прохождением наставляемыми
медицинских осмотров
Участие в проводимых в ГБУЗ СО
«Алапаевская ЦРБ» конкурсах, других
общественных мероприятиях
(праздники, торжественные даты,
спортивные соревнования)
Ведение документации по
наставничеству
Оформление стенда по наставничеству
Участие в заседаниях совета
наставников для координации работы
Организация работы по оказанию
молодым специалистам помощи в
овладении профессией, нормами
медицинской этики и деонтологии, в
повышении общеобразовательного и
культурного уровня, привлечение к
участию в общественной жизни ГБУЗ
СО «Алапаевская ЦРБ»
В течение десяти календарных дней по окончании срока наставничества,
установленного приказом главного врача, молодой специалист готовит отчет об
итогах наставничества, который согласовывает заведующий отделением,
утверждает у заместителя главного врача и представляет главному врачу
63
больницы. При необходимости молодому специалисту, в отношении которого
осуществлялось наставничество, могут быть даны конкретные рекомендации по
дальнейшему повышению профессиональных навыков и умений.
Для стимулирования пополнения трудовых коллективов молодыми
квалифицированными кадрами, успешного освоения вновь принятыми
работниками профессиональных знаний, умений и навыков рекомендуется
ввести надбавку за наставничество. Для этого предлагается, чтобы труд
работников ГБУЗ СО «Алапаевская ЦРБ» по непосредственному руководству
профессиональной деятельностью молодого специалиста оплачивался в
размере 10 % от месячного (должностного) оклада работников за каждого
молодого специалиста в течение всего периода наставничества. Начисление и
отмена надбавки за наставничество будут осуществляться в соответствии с
приказом главного врача больницы по представлению заведующего
структурным подразделением.
Третье мероприятие – это организация конкурса профессионального
мастерства для младшего медицинского персонала.
Для профессионального развития младшего медицинского персонала
ГБУЗ СО «Алапаевская ЦРБ» предлагается организовать конкурс
профессионального мастерства для младших медицинских сестер и санитаров
больницы. Целью конкурса является повышение профессионализма младшего
медицинского персонала ГБУЗ СО «Алапаевская ЦРБ» и повышение качества
оказания медицинской помощи гражданам. Задачами конкурса станут:
– повышение престижа, значимости и необходимости деятельности
младшего медицинского персонала больницы;
– выявление и поддержка лучших младших медицинских сестер и
санитарок;
– закрепление теоретических знаний и практических навыков по уходу за
больными и соблюдению санитарно-эпидемиологического режима в
медицинском учреждении;
64
– распространение положительного опыта работы младшего
медицинского персонала.
Для организации и проведения конкурса необходимо сформировать
комиссию, в состав которой будут включены:
– председатель комиссии – главный врач;
– члены комиссии: заведующий организационно-методическим
кабинетом (секретарь комиссии), заместитель главного врача по лечебной
работе, главная медицинская сестра, врач-методист.
В задачи конкурсной комиссии будут входить:
– установление даты проведения этапов конкурса;
– определение порядка и сроков представления материалов для участия в
конкурсе;
– организация экспертизы конкурсных материалов заочного этапа;
– разработка и утверждение программы финального этапа конкурса;
– подготовка конкурсной документации;
– разработка критериев и балльной системы оценки этапов конкурса;
– работа со СМИ для освещения хода конкурса.
Участниками конкурса могут стать санитарки и младшие медицинские
сестры, работающие в больнице более 1 года.
Конкурс будет проводиться непосредственно в больнице (по адресу:
п. Верхняя Синячиха, ул. Октябрьская, д. 1) с 01.10.2018 по 14.12.2018 в три
этапа: первый этап – заочный, второй этап – теоретический, третий этап –
заключительный, практический.
В рамках первого этапа конкурса каждый участник представляет
заполненную анкету на себя, а руководители подразделений справку о
показателях работы на каждого работника. Оценивается содержание,
оформление, достоверность сведений. Комиссия осуществляет их экспертизу и
подводит итоги данного этапа конкурса. Заочный этап проходит до 19 октября.
На втором этапе конкурса будет оцениваться уровень профессиональных
знаний и личностный потенциал участников конкурса посредством
65
тестирования, включающего 20 тестовых вопросов. Тестирование будет
проведено в актовом зале больницы в присутствии членов комиссии. За каждый
правильный ответ участник второго этапа получит 1 балл. Датой проведения
теоретического этапа будет конец октября.
По итогам 2 этапа конкурса комиссия отбирает участников, получивших в
совокупности максимальные оценки при тестировании, которые будут
допущены к заключительному этапу конкурса, проводимому в прямом
соревновании по следующим конкурсным заданиям:
1) «Я горжусь своей работой» – участники предоставляют информацию о
себе, о значении работы младшего медицинского персонала в больнице, об
особенностях взаимоотношений с коллегами и пациентами (3-5 минут). Форма
представления информации – свободная (музыкальная, поэтическая и т.д.) с
показом слайдов, иллюстрационного материала и т.д.;
2) «Блиц-опрос». Участники отвечают на ряд вопросов на знание
профессиональной терминологии. Время ответа на каждый вопрос – в течение
10-15 секунд;
3) манипуляционный конкурс. Участники выполняют задания, выпавшие
по жребию (например, наложение повязок, выполнение внутримышечных
инъекций, перемещение больного из одного положения в другое, смена
нательного белья, постельного белья и др.);
4) решение ситуационных задач в шуточной форме.
По каждому заданию будет проведена оценка конкурсной комиссией. В
течение всего конкурса конкурсная комиссия еженедельно осуществляет
осмотр палат и кабинетов на предмет санитарно-гигиенического состояния и
проводит опрос пациентов о качестве работы медицинских сестер и санитарок.
По итогам заключительного этапа конкурса конкурсная комиссия
определяет победителей по следующим номинациям: «Лучшая младшая
медицинская сестра» и «Лучший санитар».
Решение комиссии оформляется протоколом, который подписывается
всеми членами конкурсной комиссии.
66
Победители конкурса награждаются:
– I место – диплом первой степени, денежный приз в размере 5000
рублей, памятный подарок;
– II место – диплом второй степени, денежный приз в размере 3000
рублей, памятный подарок;
– III место – диплом третьей степени, денежный приз в размере 2000
рублей, памятный подарок.
Остальные участники, которые вышли в заключительный этап конкурса,
будут награждены дипломами участников и памятными сувенирами.
Финансирование конкурса будет осуществлено за счет внебюджетных
средств больницы.
Четвертое предлагаемое мероприятие – это организация внутренних
обучающих семинаров для младшего медицинского персонала. В рамках
данного мероприятия предлагается за счет более полного использования
внутренних ресурсов больницы ежемесячно проводить обучающие семинары
для младшего медицинского персонала. Примерная тематика семинаров
приведена в таблице 19.
Таблица 19
План тематических обучающих семинаров для младшего
медицинского персонала ГБУЗ СО «Алапаевская ЦРБ» на 2019 год
Срок
проведения
Тематика семинара
Ответственный за
проведение
1
2
3
14 января
Устройство больницы. Основные
структурные единицы больницы. Санитарно-
противоэпидемический режим. Понятие
дезинфекции, дератизации, дезинсекции
Заведующий
организационно-
методическим
кабинетом, врач-
методист
Собайкина И.М
11 февраля
Медицинская документация медсестры и
передача дежурств. Организация рабочего
места медицинской сестры и младшей
медицинской сестры. Правила смены и
передачи дежурств
Главная
медицинская
сестра
Татаринова А.А.
11 марта
Здоровый образ жизни. Личная и
профессиональная гигиена. Медицинские
осмотры
Фельдшер
Реутова А.М.
15 апреля
Инфекционные и паразитарные заболевания
(кишечные, венерические, туберкулёз,
СПИД, гельминтозы, микроспория)
Врач-инфекционист
Балыбердина И.Л.
67
Продолжение таблицы 19
1
2
3
20 мая
Транспортировка больных. Правила
транспортировки больных с различной
патологией
Фельдшер
Канзапарова Н.С.
10 июня
Техника выполнения медицинских
манипуляций: антропометрия, термометрия,
регистрация результатов. Правила и
методика проведения термометрии
Старшая
медицинская
сестра
Имамова А.Х.
15 июля
Питание в больнице. Питание здоровых и
больных детей. Кормление тяжёлых больных
Врач-эндокринолог
Попова Е.А.
12 августа
Методы и правила забора, хранения,
доставки биологического материала (кровь,
моча, кал, мокрота и др.) для лабораторных
исследований в зависимости от целей
диагностики
Врач клинической
лабораторной
диагностики
Геворгян В.С.
16 сентября
Методы подготовки больного к
ультразвуковому, эндоскопическому и
рентгенологическому исследованиям
Зав. отделением,
врач-рентгенолог
Основин А.В.
14 октября
Способы и методы применения
лекарственных средств. Техника и методика
введения лекарств детям через рот.
Знакомство с техникой парентерального
введения лекарственных средств.Методы и
средства парентерального введения
лекарственных средств (внутрикожные,
подкожные, внутримышечные, внутривенные
инъекции). Показания для парентеральных
вмешательств
Врач-терапевт
участковый
Абдулхаева Т.Т.
11 ноября
Наблюдение и уход за больными с
заболеваниями кожи, органов пищеварения,
дыхания, мочевыделительной, сердечно-
сосудистой системы. Уход за больными
различными видами патологии. Особенности
питания, водного и солевого режима
Заведующий
терапевтическим
отделением, врач-
терапевт
Егорова Н.А.
16 декабря
Наблюдение и уход за больными с
заболеваниями с повышенной
кровоточивостью. Виды кровоточивости.
Уход за больными с заболеваниями системы
гемостаза и органов кроветворения.
Оказание доврачебной помощи при носовых,
маточных, желудочно-кишечных и других
видах кровотечений
Фельдшер
Батакова Г.Н.
Пятое мероприятие – это разработка методики оценки эффективности
обучения медперсонала больницы. В рамках данного мероприятия
рекомендуется осуществлять следующие действия. При направлении работника
ГБУЗ СО «Алапаевская ЦРБ» на обучение руководителю подразделения
необходимо получить Анкету оценки результативности обучения персонала
68
(Приложение 4), которая заполняется обучающимся, и Анкету оценки
результативности обучения сотрудника (Приложение 5), которая заполняется
руководителем подразделения. Работник, прошедший повышение
квалификации, в течение 5 рабочих дней с момента окончания обучения,
заполняет Анкету оценки результативности обучения персонала, определяет
коэффициент результативности обучения, и передает ее в кадровую службу
больницы. Руководитель подразделения, где работает специалист, прошедший
обучение, после 1 месяца по окончании обучения заполняет Анкету оценки
результативности обучения сотрудника, определяет достигнутые или не
достигнутые цели обучения, коэффициент результативности обучения и
передает в кадровую службу. Расчет общего коэффициента результативности
обучения (Р
общ
) одного сотрудника осуществляет кадровая служба на основе
полученных Анкет, по формуле (1):
Р
общ
= (Р
ос
+Р
ор
), (1)
где Р
ос
– коэффициент результативности обучения, определяемый
сотрудником;
Р
ор
– коэффициент результативности обучения, определяемый
руководителем.
Отдел кадров определяет уровень подготовки по каждому виду обучения,
общий уровень подготовки персонала по шкале результативности и
эффективности, приведенной в таблице 20.
Таблица 20
Шкала результативности и эффективности обучения персонала
Коэффициент
результативности
Уровень
подготовки
Эффективность
обучения
Степень эффективности
обучения
До 3
плохой
до 49%
необходимы выявление
причин и корректирующие
действия
3 – 4
удовлетвори-
тельный
50% – 69%
необходимы
предупреждающие
действия
4-5
хороший
70% – 100%
результативное
применение полученных
знаний
69
В целом, данные по результативности и эффективности обучения
персонала будут использоваться при планировании курсов повышения
квалификации, при разработке мероприятий по совершенствованию процесса
обучения. Систематизация данных и результаты анализа удовлетворенности
персонала могут быть применены для постановки дальнейших целей и
разработки предупреждающих действий в целях повышения качества работы
ГБУЗ СО «Алапаевская ЦРБ».
Итак, представим все вышеперечисленные мероприятия в виде сводной
таблицы, для большей наглядности (таблица 21).
Таблица 21
Мероприятия по организации обучения и развития младшего
медицинского персонала ГБУЗ СО «Алапаевская ЦРБ»
Мероприятие
Срок
реализации
Ответственный
исполнитель
Ожидаемый
результат
Разработка методики
определения
потребности персонала в
обучении
Ежегодно, в
IV квартале
Отдел кадров,
руководитель
структурного
подразделения
Повышение
удовлетворенности
работников
больницы
действующей
системой обучения и
развития персонала
Введение в учреждении
наставничества для
вновь принятых
работников
2 недели
Отдел кадров
Улучшение
процессов адаптации
вновь принятых
работников, более
эффективное
взаимодействие
кадров
Организация конкурса
профессионального
мастерства для младшего
медицинского персонала
1 месяц
Заведующий
организационно-
методическим
кабинетом
Реализация и
развитие
индивидуальных
способностей
работников, более
качественное
выполнение
трудовых функций
Организация внутренних
обучающих семинаров
для младшего
медицинского персонала
В течение
года
Согласно плану
тематических
обучающих
семинаров
(таблица 19)
Повышение знаний,
навыков и умений
младших
медицинских
работников
Разработка методики
оценки эффективности
обучения медперсонала
1 месяц
Отдел кадров
Повышение
производительности
труда медперсонала,
работ
70
Резюмируя вышеизложенное, отметим, что последовательная реализация
обозначенных мероприятий может рассматриваться в качестве этапов
улучшения организации обучения и развития персонала ГБУЗ СО «Алапаевская
ЦРБ». Ожидается, реализация программы предлагаемых мероприятий
благоприятно скажется на повышении качества и производительности труда
персонала больницы.
3.2. Оценка социально-экономического эффекта от внедрения
предлагаемых мероприятий
Ввиду того, что основным видом деятельности ГБУЗ СО «Алапаевская
ЦРБ» не является получение прибыли, возникают сложности в оценке
экономического эффекта от внедрения предлагаемых мероприятий. Вместе с
тем экономический эффект в данном случает может быть прямой и косвенный.
Прямой социально-экономический эффект обусловлен улучшением
организации обучения и развития медицинского персонала в ГБУЗ СО
«Алапаевская ЦРБ (таблица 22).
Таблица 22
Сравнение кадровых показателей в ГБУЗ СО «Алапаевская ЦРБ» до
и после внедрения мероприятий
Показатель
Значение
Изменение
2017 год
2018 год
Укомплектованность кадрами, %
75,4
80,0
4,6
Текучесть кадров, %
3,1
2,0
-1,1
Численность персонала, чел.
518
550
32
Косвенный экономический эффект является следствием социального
эффекта, т.е. это результат улучшения оказания медицинской помощи
населению, что в конечном счете приведет к снижению экономического ущерба
в связи с утратой трудоспособности. Это выразится в улучшении ряда
факторов:
высокое качество и стандарты образования за счет реализации
комплексных информационных программ, основанных на использовании
передовых информационных технологий;
71
повышение имиджа медицинского учреждения;
– улучшение доступности медицинской информации для персонала,
предоставление пациенту высококачественной медицинской помощи;
– снижение текучести кадров;
– повышение качества и производительности труда.
Для оценки целесообразности проведения разработанных мероприятий
использован метод экспертных оценок. В качестве экспертов выступали
должностные лица ГБУЗ СО «Алапаевская ЦРБ» из руководящего звена
(главный врач, заместитель главного врача по лечебной работе, главная
медицинская сестра, медицинский статистик, заведующий организационно-
методическим кабинетом). Задачей экспертов являлось проведение
ранжирования критериев эффективности, т.е. каждому из них каждым из
экспертов был присвоен определенный вес. При этом, чем больше присвоенный
вес оцениваемого критерия, тем более велик эффект от предложенных
проектных мероприятий. В качестве критериев оценки эффективности взяты:
1. Разработка методики определения потребности персонала в обучении.
2. Введение в учреждении наставничества для молодых специалистов
(вновь принятых работников).
3. Организация конкурса профессионального мастерства для младшего
медицинского персонала.
4. Организация внутренних обучающих семинаров для младшего
медицинского персонала.
5. Разработка методики оценки эффективностью обучения медперсонала.
Результаты экспертного ранжирования отражены в таблице 23.
Таблица 23
Результаты экспертного ранжирования
Ранжируемые
критерии
№ Эксперта п/п
1
2
3
4
5
1
4
2
2
2
3
2
4
4
3
3
4
3
3
4
4
5
3
4
2
3
4
4
3
5
3
2
4
1
4