бесплатной, так и на платной основе, а также категории граждан, которым
социальные услуги должны предоставляться бесплатно.
Вводится социальное сопровождение граждан, которое выражается в
содействии в предоставлении медицинской, психологической,
педагогической, юридической и социальной помощи, не относящейся к
социальным услугам. Кроме того, Федеральным законом об основах
социального обслуживания устанавливаются положения, которые
предусматривают осуществление общественного контроля (иными словами
общественного надзора) в сфере социального обслуживания.
Действие закона распространяется на граждан Российской Федерации,
на иностранных граждан и лиц без гражданства, постоянно проживающих на
территории Российской Федерации, беженцев.
Законом вводятся понятия: «получатель социальной помощи»,
«поставщик социальной помощи», «профилактика обстоятельств,
обусловливающих нуждаемость в социальном обслуживании», понятие
«стандарт социальной помощи» излагается в новой редакции (основные
требования к объему, периодичности и качеству предоставления социальной
услуги), при этом стандарт социальной услуги является составной частью
порядка предоставления социальной защиты.
В законе не содержаться понятия «трудная жизненная ситуация», ранее
предусмотренного Федеральным законом от 10 декабря 1995г. № 195- ФЗ.
Вместо этого четко установлены обстоятельства, при наличии которых
граждане признаются нуждающимися в социальном обслуживании (статья 15
Закона).
Закон предполагает индивидуальный подход к установлению
получателям необходимых им социальной защиты. Исходя из потребности
гражданина в социальной защите и составление индивидуальных программ
предоставления социальной защиты (статья 16 Закона). Рекомендации по
определению потребности в социальной защите, а также форма
индивидуальной программы утверждается Минтрудом России (статья 7
Закона). Программа пересматривается не реже, чем раз в три года.
Прописаны права и обязанности поставщиков и получателей
социальной защиты. Следовательно, получателям социальной защиты можно
будет самим выбирать наиболее подходящего поставщика. Вводится
общественный контроль в сфере социального обслуживания.
Следовательно, сущность социальной защиты имеет место быть в
союзе зафиксированных экономических и правовых гарантий, которые
обеспечивают следование главным социальным правам граждан и
достижение с их помощью социально-приемлемого уровня жизни.
Социальные услуги, которые предоставляются населению, являются не чем
иным, как деятельностью социальных служб по социальной поддержке, a
также оказанию социально-медицинских, социально-бытовых, материальной
помощи, психолого-педагогических, социально-правовых услуг и
проведению социальной реабилитации и адаптации граждан, которые
находятся в трудной жизненной ситуации. Таким образом, общественно-
социальное значение видов социальной защиты является неоспоримо
высоким.
В результате изучения правовой базы, принятой на федеральном и
региональном уровнях, автором делается вывод, что нормативная основа для
организации социального обслуживания населения приведена в соответствие
Федеральному закону № 442-ФЗ и в настоящее время продолжает
совершенствоваться. Приводится пример одного из последних изменений в
правовом регулировании на федеральном уровне в части внесения
дополнений в форму индивидуальной программы предоставления
социальных услуг. В связи с принятием 28 декабря 2013 года Федерального
закона № 442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в
Российской Федерации», который вступил в силу 1 января 2018 года, в
системе социального обслуживания РФ осуществлен переход на новые
принципы организации деятельности по социальному обслуживанию.
Несмотря на значимые изменения в федеральном законодательстве,
регулирующем социальное обслуживание в РФ, задача органов
государственной власти в сфере социального обслуживания остается
прежней – организация предоставления населению качественных социальных
услуг.
Таким образом, получатели социальных услуг продолжают реализацию
законных прав на социальное обслуживание и не сталкиваются с ухудшением
качества обслуживания при переходе на новую систему. В целом, новый
закон нацелен на улучшение качества, доступности и эффективности
социальных услуг. В основном, законодательные изменения затронули
деятельность организаций-поставщиков социальных услуг по оформлению
документов получателей.
1.3 Принципы реализации форм и видов социального обслуживания
Система СО строится на центральном, региональном, муниципальном
уровнях, уровне социального учреждения, организации, социальной службы.
Каждый уровень обладает своими правами и несет свои обязанности
относительно формирования, развития СО. Управление государственными
социальными службами осуществляется органами исполнительной власти
РФ в соответствии с их полномочиями. К важнейшим задачам региональной
политики СО отнесены развитие и оптимизация в регионах социальной
инфраструктуры в целях сокращения различий в социально- экономическом
развитии регионов.
Реализация СО основывается на определенных принципах:
1) адресности;
2) доступности;
3) добровольности обращения за услугами СО;
4) приоритетности предоставления услуг гражданам, находящимся в
трудной жизненной ситуации, и семьям, находящимся в социально опасном
положении;
5) гуманности по отношению к клиентам социальных служб;
6) уважении достоинства, неприкосновенности частной жизни при
оказании услуг социального обслуживания;
7) конфиденциальности сведений о клиенте социальной службы;
8) профилактической направленности;
9) сочетании заявительного характера обращения за услугами СО с
выявлением граждан, нуждающихся в них;
10) добровольности участия граждан и семей, нуждающихся в услугах,
в расходах на социальное обслуживание, в том числе на дому, в
стационарных и полустационарных условиях;
11) взаимодействии граждан и социальных служб при оказании услуг
СО;
12) открытости деятельности социальных служб (см. рис. 1).
Ученые и практики для эффективной помощи людям, находящимся в
трудной жизненной ситуации, предлагают дополнить установленные законом
принципы такими, как: системность и комплексность, многосубъектность,
гибкость, принцип законности и учета международных стандартов.
Принципы реализации социального
обслуживания
Адресность
Доступность
Добровольность обращения за услугами
Приоритетность
Гуманность
Уважение достоинства
Конфиденциальность сведений
Профилактическая направленность
Заявительность и нуждаемость
Добровольность участия в расходах на
социальное обслуживание
Взаимодействие граждан и социальных служб
Открытость деятельности социальных служб
Рисунок 1 – Основные принципы реализации социального
обслуживания
Однако, следовало бы добавить принцип ответственности, обязательств
и инициативы клиента, чтобы клиенты во время предоставляли необходимую
информацию и сообщали об ее изменениях, соблюдали законы и правила,
проявляли уважение к труду работников социальных учреждений, не
допускали действий, препятствующих выполнению специалистами
профессиональных обязанностей или унижающих их личное и
профессиональное достоинство, действий, которые могут привести к угрозе
причинения или причинению вреда их здоровью, чтобы не поддерживать
иждивенчество и привыкание клиента к получению постоянной, чаще всего
безвозмездной социальной помощи.
Доступность услуг СО осуществляется на основе перечня
гарантированных государством услуг СО, устанавливаемых органами
государственной власти с учетом потребностей населения, проживающего на
территории соответствующего района. В перечни включаются услуги СО,
оказание которых гарантируется государством с целью поддержания
нормальной жизнедеятельности клиентов социальных служб, и
дополнительные услуги, которые могут предоставляться им по согласованию
за плату.
В то же время, исходя из определения и принципов СО, нужно
подчеркнуть, что абсолютной доступности услуг СО не существует. Принцип
адресности указывает не на всеобщий охват социальным обслуживанием, а
на избирательное и скоординированное удовлетворение потребностей
граждан с учетом имеющихся ресурсных возможностей.
Законодательством определены и в практике сложились разнообразные
виды СО: срочное социальное обслуживание; материальная помощь;
социальное обслуживание на дому; социально-медицинское обслуживание на
дому; стационарное и полустационарное социальное обслуживание;
предоставление временного приюта; социальное обслуживание в дневное
время; консультативная помощь; социально-реабилитационные услуги
(рис.2).
Услуги СО оказываются в нестационарных, полустационарных и
стационарных учреждениях. Полустационарные формы СО (временное
пребывание в институциональном учреждении) нередко оказываются
наиболее приемлемыми для клиентов и экономичными для социальных
учреждений.
Учреждения социального обслуживания являются юридическими
лицами и осуществляют свою деятельность в соответствии с
законодательством РФ.
Государственные учреждения социального обслуживания не подлежат
приватизации и не могут быть перепрофилированы на иные виды
деятельности.
Основные виды социального обслуживания
Срочное социальное обслуживание
Материальная помощь
Социальное обслуживание на дому
Социально-медицинское обслуживание на дому
Стационарное и полустационарное социальное
обслуживание
Предоставление временного приюта
Социальное обслуживание в дневное время
Консультативная помощь
Социально-реабилитационные услуги
Рисунок 2 – Основные виды социального обслуживания
В этом перечне социальные услуги классифицируются:
- по видам (материально-бытовые услуги; услуги по организации
питания, быта, досуга; социально-медицинские и социально-гигиенические
услуги; организация получения инвалидами образования с учетом их
физических возможностей и умственных способностей; услуги, связанные с
социально-трудовой реабилитацией и содействием в трудоустройстве;
правовые услуги; содействие в организации ритуальных услуг);
- по типологии учреждений (услуги, предоставляемые стационарными
учреждениями социального обслуживания; услуги, предоставляемые на
дому;
- услуги, предоставляемые в полустационарных условиях;
- дополнительные услуги социально-медицинской направленности,
предоставляемые на дому).
В составе населения выделяются группы граждан, находящихся в особо
сложных жизненных обстоятельствах, преодолеть которые без
профессиональной помощи специалистов социальных служб они не в
состоянии и которым услуги СО оказываются в первоочередном порядке:
1) несовершеннолетние - дети-инвалиды; дети с ограниченными
возможностями здоровья; дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения
родителей; беспризорные; дети, подвергающиеся насилию в семье или иному
насилию;
2) беременные женщины, в том числе несовершеннолетние и одинокие;
несовершеннолетние матери; одинокие матери, разведенные женщины и
вдовы, воспитывающие детей, в том числе детей-инвалидов;
3) разведенные мужчины и вдовцы, воспитывающие детей; мужчины,
испытывающие социально- психологические последствия своего участия в
ликвидации чрезвычайных ситуаций, радиационных аварий и техногенных
катастроф, в борьбе с терроризмом, а также пострадавшие при исполнении
обязанностей военной службы;
4) женщины, в том числе одинокие женщины пожилого возраста,
подвергающиеся насилию в семье или иному насилию, а также риску
алкогольной и наркотической зависимости;
5) потерпевшие, свидетели и иные участники уголовного
судопроизводства, а также их близкие родственники, родственники и близкие
лица, в отношении которых в установленном порядке принято решение об
осуществлении государственной защиты;
6) семьи, находящиеся в социально опасном положении; и иные
граждане и семьи в соответствии с законодательством РФ.
Помимо вышеназванных групп населения услуги СО оказываются:
гражданам пожилого возраста и инвалидам, в том числе детям-инвалидам;
несовершеннолетним и семьям; лицам без определенного места жительства.
Например, СО для конкретных социальных групп населения СО нашло
свое отражение в Законе «О социальном обслуживании граждан пожилого
возраста и инвалидов». Социальное обслуживание граждан пожилого
возраста и инвалидов — это деятельность по удовлетворению потребностей
указанных граждан в социальных услугах, включающая совокупность
социальных услуг, которые предоставляются гражданам пожилого возраста и
инвалидам на дому или в учреждениях социального обслуживания
независимо от форм собственности.
Деятельность в сфере социального обслуживания граждан пожилого
возраста и инвалидов строится на следующих принципах:
- соблюдения прав человека и гражданина;
- предоставления государственных гарантий в сфере социального
обслуживания;
- обеспечения равных возможностей в получении социальных услуг и
их доступности для граждан пожилого возраста и инвалидов;
- преемственности всех видов социального обслуживания;
- ориентации социального обслуживания на индивидуальные
потребности граждан пожилого возраста и инвалидов;
- приоритета мер по социальной адаптации граждан пожилого возраста
и инвалидов;
- ответственности органов государственной власти и учреждений, а
также должностных лиц за обеспечение прав граждан пожилого возраста и
инвалидов в сфере социального обслуживания.
В целом система СО населения основана на использовании и развитии
всех форм собственности и состоит из государственного сектора СО
(государственных социальных служб) и негосударственного сектора
социального обслуживания (негосударственных социальных служб и
индивидуальных предпринимателей).
Глава 2. Теоретические аспекты обслуживания пожилых людей
2.1 Старость. Классификация лиц пожилого возраста
Старение – это биологическое свойство, которое присуще всем живым
организмам, предопределенное как эволюционно, так и генетически. Любой
организм способен функционировать в конкретных пределах времени,
которое необходимо для половой зрелости и реализации репродуктивной
функции. После этого периода его жизнедеятельность изменяется и
начинается процесс старения. Старение – это нормальное и универсальное
явление, которое можно рассматривать как самоуничтожение или
самоликвидацию организма, преследующего целью освободить дорогу
новым поколениям. Причины старения связываются, прежде всего, с
воздействием на организм неблагоприятных факторов внешней среды.
Российский геронтолог Богомолец А.А. определяет, что главный фактор
старения – это нарушение гармонии в физиологических процессах организма.
Биолог Давыдовский И.В. определял, что клеточная атрофия является
морфологической основой в возрастном изменении функционирования
систем в организме. Он показал, что в старости для человека характерно
снижения приспособления жизненных функций к условиям внешней среды.
Старость в этих условиях определяется биологом как форма возрастно-
специфического приспособления к этой среде.
Старение населения в странах может рассматриваться как новое
явление. Оно началось после демографической революции, что выражалось в
прогрессии спада рождаемости. Раньше всего это проявилось во Франции и
Финляндии, в которых старение населения как явление стало выраженно
наблюдаться в начале 20 века, в течение столетия процесс захватил
европейские страны, а впоследствии стал все отчетливее проявляться в
остальных странах. Для индустриально развитых стран процесс старения