47
назначить в соответствии с процессуальным законодательством судебно-
медицинскую экспертизу
38
.
Если в результате несчастного случая на производстве наступает
смерть работника, то предусмотренные выплаты могут быть выплачены:
1. нетрудоспособным лицам, состоявшим на иждивении умершего
или имевшим ко дню его смерти право на получение от него
содержания;
2. ребенку умершего, родившемуся после его смерти;
3. одному из родителей, супругу (супруге) либо другому члену
семьи независимо от его трудоспособности, который не работает
и занят уходом за состоявшими на иждивении умершего его
детьми, внуками, братьями и сестрами, не достигшими возраста
14 лет либо хотя и достигшими указанного возраста, но по
заключению федерального учреждения медико-социальной
экспертизы или медицинской организации признанными
нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе;
4. лицу, состоявшему на иждивении умершего, ставшему
нетрудоспособным в течение пяти лет со дня его смерти.
Подробно административно-организационному вопросу осуществления
выплат уделяется внимание в специальном акте ФСС РФ
39
.
Сроки выплат установлены в соответствии с пунктом 2 статьи 10
Закона о страховании работников. Положениями данного пункта
предусматривается следующее:
38
Определение Верховного Суда РФ от 03.08.2007 по делу N 20-В07-16 // Документ
опубликован не был. СПС Консультант Плюс.
39
Приказ ФСС РФ от 20.05.2019 N 262 "Об утверждении Административного регламента
Фонда социального страхования Российской Федерации по предоставлению
государственной услуги по назначению обеспечения по обязательному социальному
страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в
виде единовременной и (или) ежемесячной страховых выплат застрахованному либо
лицам, имеющим право на получение страховых выплат в случае его смерти"
(Зарегистрировано в Минюсте России 05.08.2019 N 55496) // Официальный интернет-
портал правовой информации http://www.pravo.gov.ru, 05.08.2019.
48
1. пострадавшему работнику надлежит выплачивать
рассматриваемые выплаты не позднее одного календарного
месяца со дня назначения таких выплат;
2. в случае выплаты гражданам, имеющим право на получение
единовременных выплат (из указанного выше перечня) в случае
смерти работника надлежит осуществлять такие выплаты в срок
не более двух дней со дня предоставления в ФСС РФ всех
необходимых для этого документов.
Постановление Пленума ВС РФ от 10 марта 2011 г. № 2 в соответствии
с пунктом 2 также предусматривает, что в случае, если страховые выплаты
производятся с нарушением указанных сроков, суд по требованию
застрахованного вправе возложить на страховщика обязанность по выплате
пени в размере 0,5% от невыплаченной суммы за каждый день просрочки,
так как именно на него возлагается ответственность за осуществление
обязательного социального страхования от несчастных случаев на
производстве и профессиональных заболеваний, правильность и
своевременность обеспечения по страхованию застрахованных и лиц,
имеющих право на получение страховых выплат.
Размер единовременной выплаты в редакции Закона о страховании
работников от 01.04.2020 г. равен 94018 рублям, также данная сумма может
корректироваться в зависимости от районных коэффициентов, процентных
надбавок и других условий, определенных статьей 11 рассматриваемого
закона.
В случае наступления смерти пострадавшего работника выплата
фиксируется в размере одного миллиона рублей.Данный вопрос в свое время
также являлся предметом рассмотрения в Конституционном Суде РФ,
который определил, что установленный твердый размер данной выплаты
обратной силы иметь не будет, то есть при реализации права на получение
выплаты в случае смерти работника до даты внесения поправок в части
фиксированного размера в один миллион рублей, такая сумма выплачиваться
49
не будет, а будет выплачивается соответственно та, которая действовало в
тот момент времени
40
.
Что касается размера ежемесячной страховой выплаты, то определяется
он как доля среднего месячного заработка работника, исчисленная с учетом
степени утраты профессиональной трудоспособности. Такое положение
соответствует и пункту 1 статьи 1086 ГК РФ, содержащий похожие правила.
Обстоятельства, определяющие размер рассматриваемой выплаты,
подробно были рассмотрены ранее, поэтому необходимо установить каким
образом исчислить сам среднемесячный заработок. Так согласно пункту 3
статьи 12 Закона о страховании работников он может быть установлен путем
деления общей суммы заработка работника за 12 месяцев работы, которые
предшествовали несчастному случаю или возникновению
профессионального заболевания, на 12.
При этом в данном вопросе устанавливается определенная
диспозитивность для работника. Если утрата трудоспособности наступила не
сразу, а через какое-то время после произошедшего инцидента или
установления диагноза, определившего наличие профессионального
заболевания, работник может выбрать каким образом будет исчисляться
размер возмещения исходя из заработка как за 12 месяцев,
предшествовавших установлению утраты трудоспособности, так и за 12
месяцев, предшествовавших несчастному случаю на производстве. Также
работник в случае получения профессионального заболевания может выбрать
подсчет его среднего месячного заработка за последние 12 месяцев работы,
которая предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое
заболевание.
40
Определение Конституционного Суда РФ от 23.06.2015 N 1479-О «Об отказе в принятии
к рассмотрению жалобы гражданки Соценко Аллы Витальевны на нарушение ее
конституционных прав пунктом 2 статьи 1 Федерального закона "О внесении изменений в
статью 11 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных
случаев на производстве и профессиональных заболеваний» // Документ опубликован не
был. СПС Консультант Плюс.
50
2.5. Вопросы индексации возмещения вреда
Рост цен на потребительские товары и услуги несомненно должен
сопровождаться и ростом оплаты труда населения. В данном случае размер
всех видов возмещения вреда работникам, обеспечивающим в первую
очередь их трудовые права, таким же образом должен корректироваться с
учетом протекающих экономических изменений.
Рассматривая пособие по временной нетрудоспособности, положения
которого установлены пунктом 2 статьи 9 Закона о страховании работников
был определен его максимальный размер, составляющий 72290 рублей 04
копейки в действующей редакции акта от 01.04.2020 г. При этом в
рассматриваемой статье предусмотрено проведение индексации –
соответственно изменения размера пособия в связи с ростом цен – один раз в
год с 1 февраля текущего года исходя из индекса роста потребительских цен
за предыдущий год.
Индексация устанавливается путем привязки к коэффициентам,
которые в свою очередь определяет Правительство РФ. Действующим на
данный момент регулирующим актом федерального исполнительного органа
в этом вопросе является Постановление Правительства РФ от 29.01.2020 N 61
«Об утверждении коэффициента индексации выплат, пособий и компенсаций
в 2020 году»
41
. Примечательно то, что данный акт будет определять общий
коэффициент не только для рассматриваемых пособий по временной
нетрудоспособности согласно Закону о страховании работников, но также
для большинства других социальных выплат и компенсаций, например,
указанных в ФЗ «О погребении и похоронном деле», ФЗ «О ветеранах» и
многих других.
Индексируемый коэффициент согласно действующему акту будет
равен значению 1,030. При этом следует отметить, что распространяться
41
Постановление Правительства РФ от 29.01.2020 N 61 "Об утверждении коэффициента
индексации выплат, пособий и компенсаций в 2020 году" // Собрание законодательства
РФ", 03.02.2020, N 5, ст. 545.
51
такой коэффициент будет как на единовременные, так и на ежемесячные
выплаты работникам.
В случае индексации единовременных страховых выплат с учетом их
«потолочного» размера в 94018 рублей, их проиндексированный размер
будет равен 96348 рублям 45 копейкам.
Как также ранее было указано, размер единовременных выплат может
устанавливаться с учетом корректировочных коэффициентов и надбавок,
которые определяются одним из действующих по сей день актов, принятых
еще в СССР, какими являются:
Указ Президиума ВС СССР от 26.09.1967 N 1908-VII «О
расширении льгот для лиц, работающих в районах Крайнего
Севера и в местностях, приравненных к районам Крайнего
Севера»
42
;
Постановление ЦК КПСС, Совмина СССР, ВЦСПС от 09.01.1986
N 53 «О введении надбавок к заработной плате рабочих и
служащих предприятий, учреждений и организаций,
расположенных в южных районах Дальнего Востока, Бурятской
АССР и Читинской области»
43
;
Постановление Госкомтруда СССР от 06.08.1971 N 315 «Об
установлении коэффициентов к заработной плате работников
предприятий и организаций, находящихся в пустынных и
безводных районах на Черных землях и Кизлярских
пастбищах»
44
.
42
Указ Президиума ВС СССР от 26.09.1967 N 1908-VII"О расширении льгот для лиц,
работающих в районах Крайнего Севера и в местностях, приравненных к районам
Крайнего Севера" // "Ведомости ВС СССР", 1967, N 39, ст. 519.
43
Постановление ЦК КПСС, Совмина СССР, ВЦСПС от 09.01.1986 N 53"О введении
надбавок к заработной плате рабочих и служащих предприятий, учреждений и
организаций, расположенных в южных районах Дальнего Востока, Бурятской АССР и
Читинской области" // "СП СССР", 1986, N 6, ст. 36.
44
Постановление Госкомтруда СССР от 06.08.1971 N 315 "Об установлении
коэффициентов к заработной плате работников предприятий и организаций, находящихся
52
Рассматривая ежемесячное пособие, исчисляемое из среднего
месячного заработка, также необходимо помнить, что устанавливается оно
тоже с учетом районных коэффициентов и процентных надбавок. При этом в
практике ранее долгое время был распространен вопросу подлежат ли
пересмотру уже назначенные выплаты, если районные коэффициенты
корректируются – однозначный ответ был дан ФСС РФ, которое разъяснило,
что изменение районных коэффициентов изменение размера назначенных до
этого страховых выплат не предусмотрено, при этом размер ежемесячных
страховых выплат сохраняется независимо от места проживания
пострадавшего
45
.
Постановление Пленума ВС РФ от 10 марта 2011 г. № 2 также
формулирует ключевое правило, заключающееся в том, что, если пособие по
временной нетрудоспособности не компенсирует в полном объеме вред,
причиненный гражданину, то он имеет право требовать возмещения такого
вреда в порядке, определенном ГК РФ в главе 59. Данное обстоятельство
хотя напрямую не связано с индексацией, однако также затрагивает вопрос
изменения размера предусмотренного возмещения работникам в случае
получения им профессионального заболевания или иного повреждения
здоровья в связи с их трудовой деятельности. Таким образом, рассмотрение
этого вопроса также имеет ключевое значение для данного исследования.
Для того, чтобы взыскать разницу между утраченным заработком
работника и возмещением, предусмотренном Законом о страховании
работников, следует установить следующие юридически значимые
обстоятельства:
наличие вреда;
в пустынных и безводных районах на Черных землях и Кизлярских пастбищах" //
Документ опубликован не был. СПС Консультант Плюс.
45
Письмо ФСС РФ от 25.01.2001 N 02-18/07-597 <О применении районных
коэффициентов, процентных надбавок к заработной плате при расчете размера страховой
выплаты> // "Вестник государственного социального страхования. Социальный мир", N 3,
2001.
53
вина ответчика;
противоправность действий;
причинно-следственная связь между допущенными со стороны
ответчика нарушениями и наступившими последствиями.
Так по одному из дел гражданин обратился в суд к работодателю о
взыскании с него ежемесячной разницы между получаемым им заработком и
полученным пособием по листкам нетрудоспособности, ежемесячного
пособия по страховым выплатам, с учетом ежемесячного изменения уровня
инфляции. В ходе дела было установлено, что гражданину был причинен
вред здоровью в результате ДТП, которое произошло в рамках
осуществления гражданином своих трудовых обязанностей. При этом
произошедшее ДТП наступило ввиду нарушения третьего лица – иного
гражданина, управляющего транспортным средством. Исходя из таких
обстоятельств судом было отказано в удовлетворении заявленных
пострадавшим гражданином требований, так как вышеописанные
юридически значимые обстоятельства (вина работодателя, противоправность
его действий, а также причинно-следственная связь) отсутствовали
46
.
46
Апелляционное определение Московского городского суда от 22.06.2016 по делу N 33-
19106/2016 // Документ опубликован не был. СПС Консультант Плюс.
54
3. Проблемные вопросы возмещения вреда, причиненного
работнику увечьем либо иным повреждением здоровья,
связанных с исполнением трудовых обязанностей и пути их
разрешения в РФ
3.1. Актуальные проблемы социального возмещения вреда,
причиненного работнику увечьем либо иным повреждением здоровья,
связанных с исполнением трудовых обязанностей
Размер предусмотренных Законом о страховании работником пособий
был детально изучен в предыдущей главе, однако следует упомянуть, что
такой размер может быть не только повышен и проиндексирован, но также и
уменьшен в связи с некоторыми обстоятельствами.
Так согласно статье 14 рассматриваемого закона на сумму,
подлежащую выплате, направленную на возмещение работнику вреда, влияет
непосредственно вина работника. Конечно такое правило согласуется и с
общегражданским правилом по возмещению убытков, в которых вина лица
также подлежит учету и в частности со статьей 1083 ГК РФ, согласно
которой при грубой неосторожности потерпевшего, которое содействовало
возникновению или увеличению вреда, размер возмещения подлежит
уменьшению.
При этом элемент вины не подлежит учету в случае, когда
возмещаются дополнительные расходы или при возмещении вреда в связи со
смертью кормильца – данное правило также согласовывается со статьями
1085 и 1089 ГК РФ.
Во-первых, в данной связи неопределенным является категория
используемой «грубой неосторожности», так как гражданское
законодательство и законодательство в области права социального
обеспечения точно это не определяют.
55
Общие ориентиры в установлении данной категории старается дать
Конституционный Суд РФ в своем Определении от 21 февраля 2008 г. №
120-О-О
47
. Он отметил, что «грубая неосторожность» как категория не
является настолько неопределенной, что противоречит конституционно-
правовым нормам. При этом Конституционный Суд РФ указал на то, что
мотив использования такой формулировки обоснован прежде всего тем, что
невозможно установить исчерпывающий перечень обстоятельств,
позволяющих точно снизить размер возмещения и суды в каждом отдельном
случае должны решить самостоятельно насколько пострадавшим работником
была совершена «грубая неосторожность» - является ли она простой
неосмотрительностью либо грубой небрежностью.
Данную мысль повторяет и Верховный Суд РФ, указывая на то, что
доказанность грубой неосторожности работником и причинной связи между
этим обстоятельством, а также возникшим вредом (или при его увеличении)
безусловно является основанием для уменьшения размера возмещений, и при
этом такие обстоятельства должны решаться судом с учетом различных
фактических обстоятельств дела. Примерные фактические обстоятельства
дела, подлежащие учету, определялись через такие как: характер
деятельности пострадавшего, обстановка причинения вреда, индивидуальные
особенности потерпевшего, его состояния и другие обстоятельства.
Во-вторых, следует учитывать, что степень вины до возникающего
судебного спора устанавливается комиссией по расследованию несчастных
случаев на производстве. При этом размер снижения назначаемых выплат
привязывается к степени вины работника в процентном соотношении,
ограниченным значением в 25 процентов.
Данные правило практически очень трудно представить потому как
почти ни в одной отрасли права невозможно встретить вину, измеряемую в
47
Определение Конституционного Суда РФ от 21.02.2008 N 120-О-О "Об отказе в
принятии к рассмотрению жалобы гражданина Яновича Максима Владимировича на
нарушение его конституционных прав пунктом 1 статьи 1064, пунктом 1 статьи 1079 и
абзацем вторым пункта 2 статьи 1083 Гражданского кодекса Российской Федерации".
56
конкретных процентах. При этом не совсем логично определять точные
процентные значения, так как исследуемый вопрос лежит в рамках
общественных отношений, и какие-либо явления, и процессы, присущие
точным наукам, не затрагиваются. И как установлено ранее с определением
проблемы категории грубой неосторожности, в практике не существует
единообразных и абсолютно однотипных ситуаций, ведь каждый случай
обусловлен рядом исключительных событий, а факт причинения вреда
определен самыми разными по содержанию юридически-значимыми
обстоятельствами.
В-третьих, как отмечается А.В. Михайловым, имеющаяся практика по
установлению вины по большей части основывается на установлении фактов
невыполнения требований охраны труда либо иных обязательных
технический или организационных правил работодателем или работником
48
.
Хотя, как правило предшествует инциденту целый комплекс нарушения
требований, сформулированных в обязательных производственных
локальных актах, как работодателем, работником, так и иными
должностными лицами организации.
Вышеизложенное позволяет сформулировать имеющуюся по вопросу
возмещения вреда работнику актуальную проблему определения вреда в
нескольких ее аспектах, а именно определение грубой неосторожности,
установление степени вины в процентах, а также практический вопрос
расследования несчастного случая.
В качестве отдельной проблемы, обнаруженной в рамках проводимого
исследования, необходимо также подвести к ней и вопрос индексации. Так в
предыдущей главе, рассматривая значения коэффициентов индексации,
которое может повысить размер установленных социальных пособий, было
обнаружено, что имеющееся на данный момент значение 1,030
48
Михайлов А.В. Отдельные вопросы социального страхования от несчастных случаев на
производстве и профессиональных заболеваний. Пробелы в российском законодательстве.
Юридический журнал. 2017.