Диплом: Профессиональное выгорание людей помогающих профессий в психотерапии (медицинские работники)

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам
80
профессиональной деятельности, переоценку негативных эмоций,
возникающих в процессе работы.
Данная программа опирается на ряд принципов:
1. Принцип добровольного участия в работе;
2. Принцип «я – высказываний»;
3. Принцип «не перебивать, когда говорит другой»;
4. Принцип толерантности по отношению к другим членам группы;
5. Принцип симпатии в участии – участник должен чувствовать себя в
полной безопасности;
6. Принцип конфиденциальности.
Занятия имеют чёткую структуру, состоящую из нескольких
взаимосвязанных частей, а именно:
1. Ритуал приветствия позволяет сплачивать участников, создавать
атмосферу группового доверия и принятия.
2. Разминка – воздействие на эмоциональное состояние участников,
уровень их активности. Разминка выполняет важную функцию настройки на
продуктивную групповую деятельность.
3. Основное содержание занятия – совокупность функциональных
упражнений и техник.
4. Рефлексия занятия предполагает участниками две оценки занятия:
эмоциональную (понравилось - не понравилось) и смысловую (почему это
важно для каждого конкретно, зачем и чему мы научились, что запомнилось
больше всего).
5. Ритуал прощания – смысловое завершение занятий.
Перед началом тренинга было проведено вводное занятие, посвященное
разъяснению цели и задач работы, установлению групповых норм и правил.
Правила групповой работы:
1. Искренность в общении.
В группе не стоит лицемерить и лгать. Группа - это то место, где
участники могут рассказать о том, что их действительно волнует и интересует,
81
обсуждать такие проблемы, которые до момента участия в группе по каким-
либо причинам не обсуждали.
2. Обязательное участие в работе группы в течение всего времени.
Этот принцип вводится в связи с тем, что мысли и чувства каждого
очень значимы для других членов группы. Отсутствие одного участника может
привести к нарушению внутригрупповых отношений.
3. Невынесение обсуждаемых проблем за пределы группы.
Все что говорится на занятии, должно остаться между участниками. Это
- одно из этических оснований тренинговой работы. Не стоит обсуждать чьи-то,
проблемы с людьми, не участвующими в тренинге, а также с членами группы
вне тренинга. Лучше это делать непосредственно на занятии.
4. Право каждого члена группы сказать «стоп» - прекратить обсуждение
его проблем.
Тренер объясняет участникам, что одним из условий успеха является
атмосфера психологического комфорта, которая создается совместными
усилиями участников.
5. Каждый участник говорит за себя, от своего имени.
Не стоит уходить от обсуждения и допускать рассуждения типа: «все так
думают», «большинство так считают». Участник тренинга должен пытаться
строить свои рассуждения примерно так: «я думаю...», «я чувствую...», «мне
кажется...».
6. Не критиковать и признавать право каждого на высказывание своего
мнения.
В группе участники тренинга учатся понимать других, чувствовать, что
человек хотел сказать, какой смысл вложил в высказывание.
7. Общение между всеми участниками строится на законах вежливости и
взаимного уважения.
Обстановка в группе должна отличаться от той, к которой участники
привыкли, но это правило должно неукоснительно соблюдаться.
82
8. Правило «0:0». Участники не должны опаздывать на тренинговые
занятия. Введение санкций за опоздание: прочитать стихотворение, спеть,
рассказать анекдот и другие.
Программа тренинга делится на три основных этапа (таблица 12).
Таблица 12
Программа психологического тренинга
«Я управляю своими эмоциями»
Название
мероприятия
Цель
Краткое содержание
1
2
3
Подготовительный этап
Занятие 1.
Знакомство
Познакомить
участников с
тренинговой формой
работы
Обучающая презентация,
проводимая психологом: «Я –
ведущий психологического
тренинга».
Решаем следующие задачи:
1) сообщаем необходимые для
дальнейшей работы сведения о
психологическом тренинге как
особой форме психологической
помощи;
2) представляем обзор форм,
методов и способов проведения
занятий, направленных на решение
личностных или социально-
психологических проблем;
3) демонстрируем примеры
тренинговых упражнений и даем
возможность «попробовать» их
выполнить;
4) сообщаем правила работы.
Основные методы:
Демонстрация, выполняемая
ведущим
Дискуссия – обмен мнениями об
услышанном и увиденном
Элементы игры – в процессе
выполнения упражнений
Элементы арт-терапии: предлагаем
участникам выразить свои эмоции и
настроение, используя креативный
подход и художественные средства.
83
Продолжение таблицы 12
1
2
3
Занятие 2.
Продолжение
знакомства
Цель участников -
познакомиться с
тренером и с другими
членами группы
Презентация «Я и моя работа»
Участники в коротком выступлении
рассказывают о себе в работе и о
работе в себе, выбирая для этого
самый яркий компонент (один): «Я
и мои пациенты», «Я и мои
коллеги», «Я и мой кабинет» и т.п.
Ограничения по времени и
содержанию, игровая форма
представления, должны
способствовать идентификации
существующих психологических,
личностных и профессиональных
проблем участников.
Занятие 3.
Завершающий
этап знакомства
Познакомить
участников с
понятием
«психологический
стресс» и «СПВ»
Это занятие проводится при участии
всей группы в виде игры «Что? Где?
Когда?».
Задание подготовить вопросы о
стрессе и выгорании участники
получают заранее.
Психолог выступает в роли
модератора.
Основной этап: Знакомство со способами ситуативной саморегуляции во время
пребывания в напряженной ситуации
Занятие 4.
Сформировать у
участников понятие о
саморегуляции как
психологическом
феномене
Это единственное занятие, которое
проходит с преимущественным
акцентом на изучение
теоретического материала.
Основные методы: проблемного
обучения и эвристической беседы.
Занятие 5.
Познакомить
участников с
естественными
методами и приемами
саморегуляции
Особое внимание уделяется
освоению техники дыхательной
релаксации.
Осваивается комплекс упражнений,
представленный в Приложении 8.
Это упражнения, которые
направлены на осуществление
ситуативной саморегуляции во
время пребывания в напряженной
ситуации.
Занятие 6.
Познакомить
участников с
методами
саморегуляции,
связанными с
воздействием «словом
и делом»
Знакомство с теоретическими
основами внушения и самовнушения
как основой техник саморегуляции.
Освоение базовых техник –
самопрограммирование, формулы-
настрои.
Объяснение сути и механизма
релаксационного действия арт-
терапии и кинезиотерапии.
84
Окончание таблицы 12
1
2
3
Заключительный этап
Занятие
Заключительное
Подвести
итоги
программы.
Занятие проходит в виде круглого стола.
Участники делятся впечатлениями,
рассказывают о достижениях и проблемах по
освоению контроля над эмоциональным
состоянием. Психолог обращает внимание на
успехи, рассматривает типичные ошибки,
предлагает рекомендации для дальнейшей
самостоятельной работы. Главное внимание
уделяется формированию мотивации
продолжать освоение методов и приемов
саморегуляции эмоционального состояния.
Подготовительный этап – «Знакомство» - состоящий из трех коротких,
продолжительностью до 1 часа, занятий проводится в течение первой недели
реализации коррекционной программы.
Основная цель – заинтересовать участников и мотивировать их к
участию в тренинге, который будет проходить в выходной день.
Основное условие проведения – «расшевелить» участников, для которых
такие мероприятия новы и непривычны, добится, чтобы каждый выполнил
предложенную на занятии программу.
Основной этап включает три занятия, которые проходят по выходным
дням. Их продолжительность составляет 2 часа. Содержание занятий –
изучение принципов котроля эмоционального состояния и освоение приемов
саморегуляции.
Материал, используемый на занятиях подробно представлен ниже.
На занятиях используются игровые технологии, методы арт-терапии.
Также участники получают необходимый минимум теоретических знаний по
изучаемой проблеме. Заняти проходят по стандартнойдля тренингов схеме,
описанной выше.
Важной частью основного этапа является самостоятельная работа
участников. Это, во-первых, отработка в течение недели между занятиями
освоенных навыков саморегуляции. Во-вторых, самонаблюдение, рефлексия,
ведение дневника.
85
В течение недели предусмотрено проведение индивидуальных
консультаций: как по запросу участников, так и по инициативе психолога.
Материал к занятиям основного этапа тренинга – способы ситуативной
саморегуляции во время пребывания в напряженной ситуации
Материал к занятию 4. Понятие и механизмы саморегуляции
Эмоциональная саморегуляция (ЭСР) – это способность эмоционально
реагировать на жизненные события социально приемлемым образом, сохраняя
достаточную гибкость, чтобы допускать спонтанные реакции, но откладывать
их в случае необходимости. Саморегуляция – это управление своим
психоэмоциональным состоянием, которое достигается путем воздействия
человека на самого себя с помощью слов, мысленных образов, управления
мышечным тонусом и дыханием. Приемы саморегуляции можно применять в
любых ситуациях.
В результате саморегуляции могут возникать три основных эффекта:
эффект успокоения (устранение эмоциональной напряженности);
эффект восстановления (ослабление проявлений утомления);
эффект активизации (повышение психофизиологической
реактивности).
Для развития навыков эмоциональной саморегуляции современная
психологическая наука и практика предлагает множество способов, анализ
которых позволяет, с определенной долей условности, классифицировать их в
зависимости от позиции субъекта по отношению к оказываемому воздействию
в две группы:
1) внешние способы - рефлексотерапия (воздействие на рефлексогенные
зоны и биологически активные точки), нормализация режима питания,
фармакотерапия, функциональная музыка и цветомузыкальные воздействия,
библиотерапия, сказкотерапия, методы активного воздействия одного человека
на другого (убеждение, приказ, внушение, гипноз);
2) внутренние способы (саморегуляции) - самогипноз, нервно-мышечная
релаксация, идеомоторная тренировка и сенсорная репродукция, аутогенная
86
тренировка, гимнастика и самомассаж, дыхательные упражнения,
поведенческая психотерапия, групповой тренинг и др.
Перспективным направлением психологической помощи является
проведение тренингов, в основе которых лежит принцип биологической
обратной связи (БОС). Суть его состоит в том, что формируется связь между
действием или событием и конкретным условным сигналом (видео- или
аудиоканал). В последующем условный сигнал даже без события формирует
рефлекторный отклик на это событие, как будто оно происходило в
действительности. БОС-тренинг – это метод физиологической и психической
реабилитации, направленный на активизацию внутренних резервов организма с
целью восстановления или совершенствования навыков. Особенно актуальна
информация об индивидуальной способности человека к полной и глубокой
релаксации.
При проведении БОС-тренинга посредством специальных технических
устройств (обратная связь, основанная на аудио- или видеосигнале оговоренной
заранее причинности – например, сила звука как показатель степени
расслабления) человеку передается информация о его текущем состоянии
релаксации. На основе полученной информации человек с помощью
специальных приемов и аппаратуры, гибко отражающей динамику состояния,
развивает навыки самоконтроля и саморегуляции состояния.
Материал к занятию 5. Естественные способы регуляции
эмоционального состояния
Существуют естественные способы регуляции организма, к которым
относятся: длительный сон, еда, общение с природой и животными, массаж,
движение, танцы, музыка и многое другое. Но подобные средства нельзя
использовать, например, на работе, непосредственно в тот момент, когда
возникла напряженная ситуация или накопилось утомление.
Своевременная саморегуляция выступает своеобразным
психогигиеническим средством. Она предотвращает накопление остаточных
явлений перенапряжения, способствует полноте восстановления сил,
87
нормализует эмоциональный фон деятельности, и усиливает мобилизацию
ресурсов организма.
Естественные приемы регуляции организма являются одними из
наиболее доступных способов саморегуляции:
смех, улыбка, юмор;
размышления о хорошем, приятном;
различные движения типа потягивания, расслабления мышц;
наблюдение за пейзажем;
рассматривание цветов в помещении, фотографий, других приятных
или дорогих для человека вещей;
купание (реальное или мысленное) в солнечных лучах;
вдыхание свежего воздуха;
высказывание похвалы, комплиментов и пр.
Кроме естественных приемов регуляции организма, существуют и
другие способы саморегуляции (самовоздействия). Рассмотрим их более
подробно.
Способы, связанные с управлением дыханием
Управление дыханием — это эффективное средство влияния на тонус
мышц и эмоциональные центры мозга. Медленное и глубокое дыхание (с
участием мышц живота) понижает возбудимость нервных центров,
способствует мышечному расслаблению, то есть релаксации. Частое (грудное)
дыхание, наоборот, обеспечивает высокий уровень активности организма,
поддерживает нервно-психическую напряженность.
Способы, связанные с управлением тонусом мышц, движением
Под воздействием психических нагрузок возникают мышечные зажимы,
напряжение. Умение их расслаблять позволяет снять нервно-психическую
напряженность, быстро восстановить силы. Как правило, добиться
полноценного расслабления сразу всех мышц не удается, нужно сосредоточить
внимание на наиболее напряженных частях тела.
88
Материал к занятию 6. Способы саморегуляции, связанные с
воздействием «словом и делом»
Словесное воздействие задействует сознательный механизм
самовнушения, идет непосредственное воздействие на психофизиологические
функции организма. Формулировки самовнушений строятся в виде простых и
кратких утверждений, с позитивной направленностью (без частицы «не»).
Способ 1. Самоприказы
Один из таких способов саморегуляции основан на использовании
самоприказов — коротких, отрывистых распоряжениях, сделанных самому
себе. Применяйте самоприказ, когда убеждены в том, что надо вести себя
определенным образом, но испытываете трудности с соответствующей
организацией своего поведения.
Способ 2. Самопрограммирование
Во многих ситуациях целесообразно «оглянуться назад», вспомнить о
своих успехах в аналогичном положении. Прошлые успехи говорят человеку о
его возможностях, о скрытых резервах в духовной, интеллектуальной, волевой
сферах и вселяют уверенность в своих силах. Настроить себя на успех можно с
помощью самопрограммирования.
Формулы-настрои можно произносить вслух перед зеркалом или про
себя, по дороге.
Способ 3. Самоодобрение (самопоощрение)
Люди часто не получают положительной оценки своего поведения со
стороны. Особенно трудно переносимым является ее дефицит в ситуациях
повышенных нервно-психических нагрузок, что является одной из причин
увеличения нервозности, раздражения. Поэтому важно поощрять себя самим. В
случае даже незначительных успехов целесообразно хвалить себя, мысленно
говоря: «Молодец!», «Умница!», «Здорово получилось!»
Способы, связанные с рисованием
Рисование красками, карандашами, фломастерами, которые дают
полноценный, насыщенный цвет, помогает избавиться от неприятных
89
переживаний, особенно депрессии, тревоги, страха. В последних случаях
рекомендуют рисовать левой рукой (правшам). При этом важно не наличие
умения рисовать, а способность выразить свою эмоцию в абстрактной форме,
через цвет и линию.
1. Создайте рисунок, отражающий ваше внутреннее состояние.
2. Возьмите яркие краски, ассоциирующиеся у вас с чувством
радости, уверенности, свободы, и нарисуйте — пусть это будет чистая
абстракция — что-нибудь этими красками.
Подобное эмоциональное насыщение очень важно. Его можно
использовать для того, чтобы настроиться на «уверенное» состояние.
В работе по развитию навыков эмоциональной саморегуляции
первостепенная роль должна отводиться развитию и укреплению
жизнерадостности, вере в людей и неизменной уверенности в успехе дела, за
которое вы взялись.
Помните об улыбке как эффективном способе снятия нервного
напряжения. Кроме всего прочего, улыбка очень украшает человека, на него
приятно смотреть, а следовательно, это еще один способ укрепить
уверенность в себе.
Исходя из вышесказанного можно вывести«формулу уверенности»:
Сознательное создание осанки и мимики уверенного человека.
Искусственное привлечение ощущения внутреннего состояния
радости.
Создание мысленного образа успеха, ощущение себя успешным
человеком.
В результате апробации экспериментальной программы по обучению
медицинских сестер способам ситуативной саморегуляции, были составлены и
предложены участникам эксперимента рекомендации по дальнейшей
самостоятельной работе, направленной на развития навыков контроля
эмоционального состояния (Приложение 9).

Смотрите также:

"Автоматизация обработки заявок ООО "Проектно-Строительная Компания"
"Автоматизация процесса аттестации персонала для ООО "Нэт Бай Нэт Холдинг"
"Анализ интернет-активности конкурентов ( на примере конкурентов "Газпром нефть")
"Бухгалтерский учёт и аудит расчётов с подотчётними лицами в организации на примере ООО "ЛОЦ 10""
«Психологическое сопровождение персонала в организации на примере ООО «Крокус»
Cовершенствование деловой оценки персонала в организации (на примере ООО "Даймонд кейтеринг развитие")
PR как средство продвижения организации (на примере ПАО "Тамбовский завод "Комсомолец им. Н.С. Артемова")
PR-коммуникации в сфере общественного питания (на примере кафе-кондитерской «Cream Cheese»)
SMM как средство повышения эффективности работы учреждений социокультурной сферы (на примере Малого театра)
Value-based education: ценности в системе образования и способы их реализации на уроке английского языка. Опыт Европейских стран