22
стой системы. Главный отрицательный эффект рабочего стресса – снижение
продуктивности труда работника [23].
Р.Дж. Эренберг, Р.С. Смит ко всему выше сказанному добавляют эко-
номические затраты – оплата больничных, страховые выплаты, и самое важ-
ное, издержки, в связи со снижением производительности труда [76].
Рабочий стресс, начавшись у одного сотрудника, способен охватить
другого, или даже весь отдел, пишет Т.П. Хохлова. Данная проблема связана
с тем, что люди в стрессовом состоянии, негативны, и у них высоко пессими-
стичное восприятие и оценивание ситуаций. Во время общения на работе с
коллегами, находящимися под властью тех или иных стресс факторов, они
способствуют развитию тех же симптомов профессионального выгорания у
своих коллег [68].
Синдром профессионального выгорания по Н.В. Самоукиной, синдром,
который возникает на фоне хронического стресса, и ведет к истощению жиз-
ненных сил работающего человека. Профессиональное выгорание является
результатом накопления отрицательных эмоций и отсутствия необходимой
человеку разрядки [41].
Н.В. Самоукина выделяет следующие симптомы профессионального
выгорания – постоянные перерывы и перекуры, высокая конфликтность сре-
ди сотрудников, постоянная текучесть кадров, заниженная мотивация к тру-
ду, неадекватное управление организацией со стороны руководства [41].
Таким образом, проведенный нами анализ литературы по проблеме
стресса в труде позволил сделать ряд выводов – профессиональный стресс,
тот стресс, который испытывает человек при возникновении напряженных
ситуаций в своей трудовой деятельности.
Выделяют три основных подхода в исследовании стресса - экологиче-
ский (возникает в результате взаимодействия человека со средой), трансакт-
ный (основан на попытке человека приспособиться к сложившейся ситуа-
ции), регуляторный (механизм, направленный на регуляцию деятельности
человека в затруднительной ситуации).
23
Организация – социальный организм, открытая система, на развитие
которой влияют внешние и внутренние факторы. Важную роль в возникно-
вении стрессовых ситуаций играют индивидуальные и личностные особенно-
сти человека, взаимодействие в группе, организационная среда.
Стресс в профессиональной деятельности помимо угрозы здоровью че-
ловека может привести к снижению удовлетворенности трудом, к текучести
кадров и снижению производительности труда. Стоит отметить, что к сниже-
нию производительности может привести не только чрезмерный стресс, но и
недостаточный.
Чем больше удовлетворенность в реализации человека как профессио-
нала, чем больше его уверенность в карьерном росте, чем больше привлека-
тельность работы, тем меньше вероятность возникновения стресса и тем
меньше вероятность возникновения дистресса на рабочем месте.
1.3. Теоретические и методические аспекты аутогенной тренировки как
средства психокоррекции уровня стресса
Во главе действия разных методов лежит один и тот же механизм –
возникновение состояния, в котором происходит психологическая разгрузка
(снижение уровня стресса).
Одним из эффективных методов считается аутогенная тренировка.
Аутогенная тренировка – метод, основанный на самовнушении. Данный ме-
тод введен психотерапевтом И.Г. Шульцем в 1932 году [48].
В психотерапевтической энциклопедии Б.Д. Карвасарского дается сле-
дующее определение аутогенной тренировки – «активный метод психотера-
пии, психопрофилактики, и психогигиены, направленный на восстановление
динамического равновесия системы гомеостатических саморегулирующих
механизмов организма человека, нарушенного в результате стрессового воз-
действия» [30, с 55].
24
В словаре под ред. А.В. Петровского, М.Г. Ярошевского можно уви-
деть следующее определение аутогенной тренировки – «психотерапевтиче-
ский метод лечения, предполагающий обучение пациентов мышечной релак-
сации, самовнушению, развитию концентрации внимания и силы представ-
ления, умению контролировать непроизвольную умственную активность с
целью повышения эффективности значимой для субъекта деятельности» [49,
с. 33].
Предпосылками для возникновения метода можно считать исследова-
ния сна и гипноза проведенные О. Фогтом с 1890 по 1900 год. Он заметил,
что старательные пациенты, под его руководством прошедшие курс гипноза,
способны за определенное время входить в состояние, сходное с состоянием
гипноза. Так же эти пациенты сообщили, что данное состояние имеет лечеб-
ный эффект.
Тогда же О. Фогт заметил, что если практиковать данные состояния по
нескольку раз в день, то состояния стрессовые, утомления или напряжения
ослабевают. Из чего исследователь сделал вывод, что при использовании
данных упражнений эффективность человека возрастает. Фогт назвал данные
упражнения «профилактическим отдыхом – аутогипнозом» [63].
И.Г. Шульца очень заинтересовали исследования О. Фогта. Будучи
врачом И.Г. Шульц путешествовал по Индии, где познакомился с учениями
йогов. Вернувшись домой, в Германию, И.Г. Шульц, при лечении больных
принимал на практике гипнотические внушения. После каждого сеанса, он
требовал от больных описания в письменном виде всех ощущений, которые
подопечные испытывали во время сеанса гипноза. После чего анализируя за-
писи самоотчетов, ученый обнаружил общие закономерности, а именно чув-
ство тепла и тяжести в конечностях. После чего И.Г. Шульц сделал вывод,
что вход в гипнотическое состояние обусловлен вызовом у себя ощущений
тяжести и тепла в теле. Так же было замечено, что те, кто повторял сказан-
ные формулы внушения про себя излечивались гораздо быстрее тех, кто во
время лечения вел себя пассивно.
25
После чего И.Г. Шульц решил, что будет эффективнее свести всю про-
цедуру внушения к нескольким эффективным фразам и научить пациентов
использовать эти фразы, которые он назвал «формулами самовнушения», и
применять данные фразы в лечении болезненных явлений или для поддержки
после выздоровления хорошего самочувствия [41].
Эффект данного метода был весьма положительным. И.Г. Шульц про-
должил учить своих пациентов использованию формул, и со временем создал
оригинальный метод самовнушения, который назвал «аутогенная трениров-
ка».
Данный подход имел преимущество, перед другими техниками гипно-
за, благодаря активному участию самого пациента, в своем лечении и
уменьшению влияния от гипнотизёра [63].
По словам В.С. Лобзина и М.М. Решетникова аутогенная тренировка
была сформирована синтетическим методом, на основании пяти источников:
рациональная психотерапия, исследования ощущений людей после гипноти-
ческой терапии, эмпирические учения йогов, психофизиологические иссле-
дования нервно – мышечного компонента эмоций, практика использования
самовнушений [41].
В настоящее время существует несколько вариаций аутогенной трени-
ровки. Отличия в этих модификациях состоят в особенностях, связанных со
спецификой деятельности тех специалистов, для которых подстраивался ме-
тод. Существует много методических пособий, кратких руководств, реко-
мендаций по применению данной методики. Описание некоторых приемов
можно встретить в различных публикациях по психологии, психоневрологии,
психотерапии (Г.С. Васильченко, В.Е. Рожнов, А.П. Слободняк,
А.М. Свядощ, Б.Д. Карвасарский, А.В. Снежневский и др.)
[15,53,57,41,30,58].
Особо большое распространение аутогенная тренировка получила в
США и Канаде, В. Лутэ, соавтор И. Г. Шульца отмечает, что среди практи-
кующих данный метод много людей административного и технического
26
профиля. Представители данных профессий видели в данном методе ключ к
повышению работоспособности, и сохранению здоровья [41].
Не смотря на то, что аутогенная тренировка считалась эффективным
методом в профилактике неврозов, в зарубежной практике ее часто приме-
няют в акушерско–гинекологической практике и в терапии алкоголизма [71].
В отечественной литературе упоминание об аутогенной тренировке
встречается в книге П.М. Зиновьева, но описание техники встречается гораз-
до позже, спустя 20 лет, в работах ученика И.Г. Шульца – Д. Мюллера-
Хегеманна. Первыми кто применил технику на практике в нашей стране бы-
ли Г.С. Беляев и А.М. Свядощ. Они так же активно разрабатывали данный
метод и внедряли его в практику. Первые результаты по применению мето-
дики были опубликованы А.М. Свядощем.
Затем метод становится все более популярным [41].
И.Г. Шульц выделяет две ступени аутогенной тренировки:
1. Низшая ступень – обучение расслаблению, с помощью упражнений
на вызов тепла и тяжести в конечностях, нормализация ритма дыхания и сер-
дечной деятельности.
2. Высшая ступень – обучение вхождения в более глубокое аутогенное
состояние, умение отображать в сознании мыслительные образы, объекты,
цвета, развитие способности видеть более абстрактные понятия, такие как
«надежда», «ненависть», «любовь» [72].
А. Недозрелов выделяет следующие этапы освоения метода:
1. Релаксация. Необходимо принять удобную позу, которая обеспечит
максимальное расслабление. Для помощи в релаксации вызываются ощуще-
ния тепла и тяжести в теле, концентрация внимания на дыхании и ощущени-
ях в теле. Испытуемый погружает все свое внимание во внутрь и наблюдает
за внутренними процессами.
2. Очистка и освобождение сознания. Необходимо отбросить все вол-
нующие мысли, оставить свое сознание чистым.
27
3. Самовнушение. Формулы должны быть четкими, короткими и по-
зитивными. Все действие происходит здесь и сейчас. Запрещено строить
формулировки с частицей «не», потому как бессознание не воспринимает от-
рицаний. Произнося формулу «я не волнуюсь» можно получить обратный ре-
зультат [31].
В теории И.Г. Шульца, если научить человека вызывать у себя ощуще-
ния, схожие с теми, что он испытывает во время гипнотического состояния,
то человек сам может помочь себе избавиться, по средством самогипноза, от
психических и физических нарушений, которые мешают ему комфортно
жить и работать [10].
По мнению В.С. Лобзина и М.М. Решетникова в современных пред-
ставлениях разделение И.Г. Шульцем процесса аутогенной тренировки на
высшую и низшую ступень является весьма условным. Вторую ступень он
связывает с возможностью коррекции личностных нарушений. Рекомендуе-
мые приемы требуют тщательного освоения первой ступени, способности
достаточно долго находится в аутогенном состоянии. В связи с этим, по их
мнению данные упражнения второй ступени не получили широкого распро-
странения в обществе, но тем не менее отдельные элементы используются в
большинстве современных модификаций аутогенной тренировки [41].
Саму основу второй ступени в теории И.Г. Шульца составляет аутоген-
ная медитация, сущность приемов заключается в применении воображения.
С помощью которых, в последующем, возможно нейтрализовать аффектив-
ные переживания. Для начала человек осваивает представление какого либо
цвета, при этом постепенно к видению цвета прибавляется испытываемое
эмоциональное ощущение (например – оранжевый – тепло). После чего ис-
пытуемый приступает к освоению предметов, для начала в обобщенном виде,
затем с присвоенными им индивидуальными отличиями (например, старин-
ная люстра), в конечном итоге человек может увидеть самого себя, что явля-
ется явным критерием успешности.
28
После успешного усвоения испытуемый приступает к вызову образов
других людей, для начала как безличных (почтальон, продавец, учитель), за-
тем эмоционально окрашенных. Для начала эти образы несут негативный или
позитивный фон, но постепенно все они становятся нейтральными, что гово-
рит об успешности данной стадии – нейтрализации образов по И.Г. Шульцу.
Завершающая стадия второй ступени – это умение задавать себе вопросы и
получать ответы в виде спонтанно возникающих образов, которые затем вер-
бально интерпретируются [72].
Суть других модификаций аутогенной тренировки составляет сочета-
ние формул внушения и самовнушения.
«Аутогенная тренировка обратной связью» Методика В. Лутэ
Структура тренировки по В. Лутэ:
1. Стандартные аутогенные упражнения (по И.Г. Шульцу низшая сту-
пень)
2. Аутогенная медитация (по И.Г. Шульцу высшая ступень)
3. Аутогенная модификация, которая включает формулы – намерения и
упражнения для органов
4. Аутогенная нейтрализация, в которую входят: аутогенная вербализа-
ция и аутогенное отреагирование.
Аутогенное отреагирование В. Лутэ использует для высвобождения от-
рицательных переживаний. Суть приема в повторении стрессовых ситуаций,
которые были причиной психологической травмы. При этом врач должен со-
блюдать полную нейтральность. Мозг испытуемого сам знает, в какой форме
и каком порядке следует высказывать материал для нейтрализации. При этом
испытуемого прерывать не рекомендуется.
Аутогенная вербализация выполняется испытуемым при закрытых гла-
зах, и его задачей является воспроизведением вслух тех зрительных образов,
которые он видит [30].
Модификация Н. Клейнзорге и Г. Клюмбиеса:
29
Аутогенная тренировка, направленная на органы. После общего курса
исследователи разделяют группу на несколько по имеющимся синдромам,
связанным с частями тела или органам (голова, сердце, живот, сосуды, лег-
кие, покой). В этих группах применяются расширенные формулы, предна-
значенные для определенных органов [35].
Психотоническая тренировка К.И. Мировского и А.Н. Шогама:
Авторами разработаны приемы не только снижающие тонус, но и по-
вышающие. Так как больные тренируются в «астено-гипнотической группе»
снижение артериального давления им противопоказано и мышечная релакса-
ция исключается. В формулы внесены слова, имитирующие симпатомиче-
ские сдвиги (холод, гусиная кожа, озноб). Авторы замечали, что уже после
первого занятия артериальное давление повышается [41].
Техника самовнушения по А.С. Ромену, А.М. Свядощу:
В основе данного метода лежит самовнушение. В некоторых случаях
при произношении формул авторы используют физиологическое подкрепле-
ние, например сочетание формулы «моя рука холодная» с опусканием руки в
холодную воду. Перед началом занятий проводится курс упражнений по ре-
гуляции мышечного тонуса, способствующий более быстрому усвоению ме-
тода. Так же испытуемые обучаются мысленному подсчету сердцебиения или
пульса [41].
Модификация Д. Мюллера – Хегеманна:
Д. Мюллер – Хегеманн преобразовал два упражнения из классической
тренировки по И.Г. Шульцу третье и шестое. Исследователь внес изменение
в формулировку формул самовнушения. По его мнению, чем выше уровень
интеллекта испытуемого, тем больше негативизма он испытывает произнося
формулы, которые, как ему кажется, построены излишне императивно. По-
этому он смягчает эти формулы, преобразуя их в форму самопожеланий
(например – «Пусть мои руки станут теплыми»). Что касается третьего
упражнения, испытуемый должен для начала представить, как тепло посте-
пенно наполняет его левую руку от кончиков пальцев до плеча, а затем это
30
тепло переливается в левую часть грудной клетки, таким образом достигает-
ся расширение коронарных сосудов на рефлекторном уровне. В шестом
упражнении большое внимание уделяется мимической мускулатуре, регуля-
ции ее тонуса [30].
Есть три механизма, которые находятся в основе аутогенной трениров-
ки, утверждает К. Кермани:
1. Словесные формулировки тесным образом связаны с физиологиче-
ским и психологическим состоянием, что не раз было доказано в ходе гипно-
тических сеансов.
2. Тесная связь эмоционального напряжения, переживаемого челове-
ком, с тонусом мышц и ритмом и глубиной дыхания. Психологическое со-
стояние человека отражается в его мимике, жестах, в напряжении отдельных
групп мышц и изменении его дыхания. Человек может действовать на свои
физиологические процессы, протекающие в организме, осознанно расслабляя
мышцы тела, изменяя ритм и глубину дыхания. Замедление дыхания и пол-
ное расслабление мышц способствует торможению деятельности мозга, вво-
дит человека в состояние дремоты, которое может перейти в сон.
3. Присутствие связи, осознанно вызванных мыслительных образов
(слуховых, зрительных, визуальных), основанных на прошлом опыте и пси-
хического и физического состояния человека [31].
Сон или дремотное состояние отличается от состояния аутогенного по-
гружения, пишет Ф.Е. Василюк. Высокая эффективность данного метода свя-
зана с особым состоянием активности мозга, которое характеризуется как
расслабленное бодрствование, когда реакция на внешние раздражители ми-
нимальна, все внимание направлено внутрь [16]. Б. Фьюсел, утверждает - по-
грузившись в аутогенное состояние человек, имеет возможность с помощью
мысленных образов воздействовать на свой организм [67].
В.М. Бехтерев приводит в пример небольшой эксперимент, доказыва-
ющий, действие самовнушения – для этого необходимо представить, что вы
берете в руки яркий, желтый, сочный лимон, и начинаете резать его ножом,
31
после чего представьте, что один из этих ломтиков вы берете и медленно
кладете в рот. По его словам данных представлений достаточно, для того
чтобы почувствовать ощущение кислоты во рту [9].
Аутогенная тренировка помогает избавиться от негативных послед-
ствий стресса. Ф.Е. Василюк уверен, что такой эффект обеспечивается ниже
представленными механизмами:
1. Отрицательные эмоциональные переживания отражаются в опреде-
ленной жестикуляции, мимике, наличии «зажимов» в определенных частях
тела. Глубокое расслабление всех частей тела и мышц способствует расслаб-
лению этих зажимов, в мозг человека перестают поступать сигналы от этих
частей тела о напряжении, которое свойственно отрицательным эмоциональ-
ным состояниям.
2. Некоторые люди способны излишне фиксировать свое внимание на
отрицательных эмоциональных переживаниях, данные переживания оказы-
вают существенное разрушительное влияние на психическое состояние и ра-
ботоспособность таких людей. Аутогенная тренировка помогает переместить
фокус внимания с данных переживаний на другие ощущения, которые спо-
собствуют ослаблению переживаний или полному их исчезновению.
3. Так называемое «отреагирование» позволяет другими глазами взгля-
нуть на саму травмирующую ситуацию и позволяет снизить остроту отрица-
тельных эмоциональных переживаний.
4. У каждого человека были такие ситуации, в которых он переживал
положительные, приятные эмоции. Мысленное воспроизведение данных си-
туаций способствует восстановлению тех же ощущений (звуки, цвета, запа-
хи, определенные мышечные ощущения), которые за время занятия вытес-
няют собой предшествующие отрицательные эмоциональные состояния, со
всеми сопровождающими физическими ощущениями [16].
По мнению Н.Н. Петрова аутогенная тренировка является эффектив-
ным средством в борьбе с неврозами, психосоматическими заболеваниями, в
лечении функциональных расстройств. Наибольшая эффективность наблю-