66
таблица 5
Предполагаемая площадь лечебного бассейна
Бассейн:
Ориентируемая
площадь м
помещение лечебного бассейна для занятий
гидрокинезотерапией с габаритом ванны 5-4* м (глубина
бассейна для детей 0,5-1,0 м с равномерным понижением)
54
душевые кабины при лечебных бассейнах с площадью каждой
кабины
3
раздевальная для бассейна с полезной площадью на 1 человека
1,2
комната отдыха при бассейне из расчета площади на 1 пациента
2
туалеты
По расчету
помещение для персонала
15
кладовая моющих и дезинфицирующих средств
8
Рекомендация № 4 Ввести в реабилитационный процесс технологию «
гарденотерапия», для приобщения детей к работе с растениями. Эта технология
будет способствовать предупреждению невротических и неврозоподобных
расстройств, психического инфантилизма, коррекции психоэмоциональной и
волевой сферы, развитию элементарных трудовых и профессиональных
навыков, развитию познавательной и творческой активности, овладению
систематизированными знаниями об окружающей жизни.
Рекомендация№5. В целях повышения уровня эффективности
социальной реабилитации в Реабилитационном центре необходимо включить в
конце каждого сезона «круглый стол» результатов реабилитации, куда будут
включены все специалисты:
− Заведующие отделениями;
− Специалисты по социальной работе;
− Воспитатели;
− Медицинские работники;
− Психологи;
− Логопед;
− Инструктор физической культуры;
− Социальный педагог;
− Музыкальный руководитель.
Координатором «круглого стола», выступает директор Центра
В задачи каждого специалиста должны входить:
67
1. Представление результатов реабилитации и положительной
динамики детей;
2. Резюмирование отсутствия положительной динамики;
3. Представление результатов работы с родителями;
Каждый специалист, присутствующий на круглом столе должен
ответить на вопросы. Что я хотел добиться в результате запланированных
мною мероприятий? Чего добился? Если не получил положительной динамики,
то почему? Какова причина? Что ещё нужно сделать для того чтобы устранить
причину?
На основании представленных результатов необходимо комплексное
обсуждение специалистов для устранения отсутствия динамических
результатов.
Рекомендация№6. Сконструировать пандус для беспрепятственного
передвижения по лестнице на второй этаж.
Рекомендация № 8 Создать условия для создания класса домоводство для
девочек и мастерской для мальчиков.
Таким образом, в связи с недостающими элементами в МКУ
«Реабилитационный центр» внесены рекомендации, которые позволят улучшить
качество реабилитации детей с ограниченными возможностями и удовлетворить
потребности клиентов.
3.2 Направления совершенствования социальной защиты инвалидов
в рамках программы «Доступная среда»
В настоящее время проблема адаптации лиц с ограниченными
возможностями к окружающему миру невероятно актуальна. Сложности с
передвижением, трудоустройством, взаимодействием с обществом, - все эти
аспекты, безусловно, должны учитываться на законодательном уровне и
способствовать улучшению качества жизни инвалидов. Именно с этой целью и
была создана программа «Доступная среда».
68
Если проанализировать основные этапы ее развития, следует отметить,
что изначально она была утверждена распоряжением Правительства РФ
17.11.2008 года. Именно таким образом, в соответствии с международным
договором - конвенцией о правах инвалидов от 13.12.2006 г. на законодательном
уровне была закреплена готовность нашей страны бороться за права людей с
ограниченными возможностями и финансировать их реабилитацию и
абилитацию. Первоначальный срок реализации данной федеральной программы
был установлен с 2011 по 2015 год. И впоследствии продлен до 2020 года.
В программе выделяют 4 основных этапа.
На протяжении 2011-2012 гг. принимались необходимые
нормативно-правовые акты, были сформулированы и закреплены основные цели
и задачи, определены источники финансирования. И здесь, основным актом
является распоряжение Правительства РФ от 26 ноября 2012 г. В течение
2013-2015 гг. - основной этап, направленный на реализацию программы, когда
были приняты Постановление Правительства от 01 декабря 2015 г. №1297 и
распоряжение Правительства РФ от 21 июля 2014 г. На 2016-2018 гг.
запланировано завершение поставленных задач при участии и под контролем
органов власти субъектов РФ. И, наконец, в течение 2019-2020 гг. следует
подвести итоги, отчитаться о проделанной работе и обобщить данные
относительно плюсов и минусов программы, что удалось, а что нет.
Правительство РФ, органы исполнительной власти субъектов федерации,
органы местного самоуправления и организации независимо от
организационно-правовых форм, согласно данной программе, должны создавать
условия инвалидам для свободного доступа, как к объектам социальной
инфраструктуры, так и для беспрепятственного пользования
железнодорожным, воздушным, водным, междугородным
автомобильным транспортом и всеми видами городского и пригородного
пассажирского транспорта, средствами связи и информации.
Необходимо обратить внимание, что во многих регионах страны для
реализации положений закона о социальной защите инвалидов были изданы
69
свои нормативно- правовые акты, в которых предусмотрели необходимость
оснащения городских объектов специальной визуальной и звуковой
информацией (например, звуковой сигнализацией у светофоров), указателями
маршрутов движения инвалидов по территории вокзалов и рекреационных зон,
средствами связи, доступными для инвалидов и т.д.
В 2012 году Минздравсоцразвития России разработало методические
рекомендации, направленные на устранение наиболее часто встречающихся
препятствий и барьеров на пути следования инвалидов при посещении
административных зданий и служебных помещений. Речь идет о соблюдении
определенного уклона съезда с тротуара, выделении контрастным цветом
(желтым или белым) нижней и верхней ступени, окраска желтой краской
пониженного бордюра, что, несомненно, было необходимой мерой, так как для
слабовидящих людей желтый цвет является последним цветом из спектра,
который им виден. Безусловно, это весьма положительно, но, как показывает
практика, не везде реализовано должным образом, то есть удобно и доступно для
пользования лицам с ограниченными возможностями.
В субъектах РФ для обеспечения реализации программы «Доступная
среда» выделены следующие задачи:
повышение уровня доступности приоритетных объектов и услуг в
приоритетных сферах жизнедеятельности инвалидов и других маломобильных
групп населения ;
повышение уровня и качества социальной интеграции инвалидов в
общество;
преодоление социальной разобщенности в обществе и формирование
позитивного отношения к проблемам инвалидов и к проблеме обеспечения
доступной среды жизнедеятельности для инвалидов и других маломобильных
групп населения;
повышение качества жизни инвалидов.
70
Понятие доступной среды не ограничивается чисто техническими
вопросами, а понимается более широко. Это и доступность образования, и
рабочих мест для инвалидов, и многое другое, способствующее социальной
адаптации инвалидов в обществе.
К 2020 году планируется увеличить качество жизни инвалидов по ряду
параметров (всего 9 параметров - целевых показателей программы). Каждый из
них имеет начальное значение и конечное целевое, достижение которого
планируется к 2020 году. Например, показатель 5 и показатель 7, отображенные
в табл. 6.
Таблица 6
Доля инвалидов, получивших мероприятия по реабилитации и
(или) абилитации, в общей численности инвалидов, имеющих такие
рекомендации в индивидуальной программе реабилитации или
абилитации (взрослые) и Доля занятых инвалидов трудоспособного
возраста в общей численности инвалидов трудоспособного возраста
в Российской Федерации
Год
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
Доля инвалидов, получивших мероприятия по реабилитации и (или) абилитации, в
общей численности
инвалидов, имеющих такие рекомендации в индивидуальной программе
реабилитации или абилитации
(взрослые)
Значени
е
43%
44%
45,5%
45,8%
46%
46,2%
46,5%
Доля занятых инвалидов
трудоспособного возраста в
общей численности инвалидов
трудоспособного возраста
в Российской
Федерации
Значени
е
28,2%
28,2%
30,6%
32,9%
35,3%
37,6%
40%
В 2016-2020 годах будет продолжено софинансирование из федерального
бюджета региональных программ «Доступная среда».
Отметим, Правительство РФ решило продлить до 2020 года срок
реализации госпрограммы РФ «Доступная среда» (распоряжение Правительства
РФ от 27 октября 2014 г. № 2136-р). Минтрудом России разработан проект
правительственного постановления, предусматривающий поправки в проект
71
государственной программы «Доступная среда» на период с 2016 по 2020 годы.
Реализацию программы в указанный период планируется продолжить по трем
ключевым направлениям:
✓ обеспечение условий доступности приоритетных объектов и услуг в
приоритетных сферах жизнедеятельности инвалидов и других
маломобильных групп населения;
✓ совершенствование системы комплексной реабилитации и абилитации
инвалидов;
✓ совершенствование государственной системы медико-социальной
экспертизы.
✓ В субъектах РФ реализация целей и задач Программы будет оцениваться
комплексом целевых показателей (индикаторов) Программы.
✓ Важное значение для профессиональной реабилитации инвалидов имеют
следующие из них:
✓ доля доступных для инвалидов и других маломобильных групп
населения приоритетных объектов социальной, транспортной,
инженерной инфраструктуры в общем количестве приоритетных
объектов в субъекте РФ - 40,0 % к концу 2020 года;
✓ доля приоритетных объектов органов службы занятости, доступных для
инвалидов и других маломобильных групп населения, в общем
количестве объектов органов службы занятости в субъекте РФ - 70,0
процента к концу 2020 года;
✓ доля приоритетных объектов транспортной инфраструктуры, доступных
для инвалидов и других маломобильных групп населения, в общем
количестве приоритетных объектов транспортной инфраструктуры в
субъекте РФ - 73,0 процента к концу 2020 года;
✓ доля парка подвижного состава автомобильного и городского наземного
электрического транспорта общего пользования, оборудованного для
перевозки маломобильных групп населения, в парке этого подвижного
состава в субъекте РФ - 20,0 процента к концу 2020 года;
72
✓ доля приоритетных объектов в сфере среднего профессионального
образования, в которых создана универсальная безбарьерная среда для
инклюзивного образования инвалидов в общем количестве приоритетных
объектов в сфере среднего профессионального образования субъекте РФ
- 30,0 процента к концу 2020 года;
✓ доля специалистов, прошедших обучение и повышение квалификации по
вопросам реабилитации и социальной интеграции инвалидов, среди
специалистов, занятых в этой сфере в субъекте РФ - 100,0 процента к
концу 2020 года.
Анализ целевых показателей на 2020 год показывает, что планируемые
показатели существенно изменят положение инвалидов на рынке труда.
Изменение городской инфраструктуры, обучение специалистов, условия
профессиональной переподготовки - все это должно содействовать
трудоустройству инвалидов.
При этом безусловно существует и ряд проблем в сфере реализации
Можно выделить следующие проблемы реализации социальной
программы «Доступная среда» в сфере образования (по-другому, «инклюзивное
образование»):
− Нормативно-правовая база инклюзивного образования достаточно
разработана, в частности в Федеральном законе №273 «Об образовании в
Российской Федерации» дано его точное определение и область применения, что
способствует его внедрению в образовательных организациях всех уровней.
Однако на региональном уровне нормативно-правовая база разработана
недостаточно.
− Неприспособленность условий и неполный охват потребностей
обучающихся с инвалидностью связаны с неполным учетом их численности в
образовательных организациях. А также отсутствием учета по категориям.
− При внедрении инклюзивного образования стоит учитывать
дифференциацию образовательных сред и условий, разницу в направлениях
73
подготовки, организационных формах, источниках финансирования
образовательных организаций.
− Важным условием для получения образования лицами с ОВЗ и
инвалидностью является использование средств электронного обучения и
доступность дистанционного образования в образовательных организациях,
однако, это может являться и препятствием для общения и социализации
инвалидов в образовательной среде.
− Отсутствие в образовательных организациях адаптированных учебных
программ и учебных планов, включающих индивидуальные сроки и объем
освоения учебных дисциплин для обучающихся с особыми образовательными
потребностями.
− Недостаток и в определенных случаях невозможность в
образовательных организациях проектирования и переустройства зданий с
учетом мобильных потребностей обучающихся с различными нарушениями, в
том числе обеспечение пандусами, лифтами, расширение дверных проемов и т.д.
− Отсутствие в образовательных организациях специальных технических
средств организации учебного процесса (мультимедийных устройств, слуховых
аппаратов, учебники на языке Брайля и др.), соответственно и их
неиспользование в учебных процессе.
− Дефицит привлечения общественных и спонсорских организация для
обеспечения финансирования инклюзивного образования.
− Отсутствие необходимых квалифицированных педагогических
кадров, подстраивающие под особые потребности каждого обучающегося и
имеющие подготовку в области коррекционной педагогики.
− Отсутствие психолого-педагогического сопровождения
обучающихся с ограниченными возможностями здоровья в образовательном
процессе.
Мы полагаем, что для решения рассмотренных выше проблем
необходимо следующее:
74
o Создать систему инклюзивного образования, при которой будут
обеспечены условия получения образования для каждого ребенка.
o Учитывать и использовать опыт зарубежных стран в реализации
инклюзивного образования.
− Профилактика и преодоление искусственной изоляции семьи ребёнка с
особыми образовательными потребностями.
− Проблему в финансировании можно решить с помощью привлечения
спонсоров, а также проведения конкурса на создание проектов по
созданию в образовательных учреждениях доступной среды и
инклюзивного образования, которые будут отвечать всем ГОСТам, СНиП,
сводами правил посвященным Доступной среде и её элементам:
подъемникам, пандусам, тактильным указателям. Победителем конкурса
будет выдаваться грант Президента Российской Федерации на реализацию
своего проекта.
− Для внедрения включенного обучения в образовательных организациях
необходимо формирование единой системы и образовательной политики,
создание единых образовательных стандартов и механизмов инклюзии.
− Разработать профориентационную программу для инвалидов и лиц с ОВЗ
на уровне РФ с последующей разработкой органами местного
самоуправления, учитывающих особенности территориального развития
городов. Кроме этого, необходимо организовать профориентационную
работу в вузах для более полной подготовки личности и
профессиональному самоопределению.
− Создать специализированные службы помощи молодым инвалидам в
профессиональной реабилитации и трудоустройстве.
− Организовать курсы повышения квалификации или курсы переподготовки
для педагогических работников по коррекционной педагогике (в
частности через внебюджетные средства).
− Привлекать общественные организации и бизнес-сообщество для
реализации инклюзивного образования.
75
− Создавать положительный образ инклюзивного образования в средствах
массовой информации.
Таким образом, обучение и образование является одним из основных
направлений реабилитации лиц с ограниченными возможностями здоровья.
Грамотное построение инклюзивного процесса образования является
необходимым условием для успешного обучения детей-инвалидов. И в
настоящее время создаются все необходимые условия для получения
качественного образования для инвалидов. Образование является частью
процесса социализации и становления личности человека, а для инвалидов это
еще и возможность нормального существования в обществе среди других людей.
Но для этого необходимо не только делать образование доступным, но также
устранить социальную разобщенность инвалидов и граждан, не являющихся
инвалидами. Многие не готовы сосуществовать в обществе с людьми с
ограниченными возможностями здоровья. Но именно инклюзивное образование
влияет и укрепляет нравственное здоровье общества.
Можно предложить следующие направления совершенствования
доступной среды в культурной сфере:
− Организовать повышение квалификации специалистам, занимающимся
вопросами реабилитации, а так же методическое обеспечение
деятельности учреждений культуры и искусства по вопросам
реабилитации лиц с ограниченными возможностями:
− повышение квалификации специалистов учреждений культуры и
искусства на курсах профессиональной переподготовки, семинарах и т.д.
− разработка и издание методических пособий по вопросам социальной
реабилитации и интеграции инвалидов в социум.
− Формирование доступа лицам с ограниченными возможностями к
информационным ресурсам:
− формирование условий для доступа инвалидам в пунктах коллективного
доступа к сети Интернет в рамках оказания многофункциональных услуг в
социально-культурной сфере;