26
1.3. Формы социального обслуживания
Формы социального обслуживания населения определяются и
характеризуются в главе 6 Федерального закона «Об основах социального
обслуживания граждан в Российской Федерации»
25
. Федеральный закон
предусматривает 3 формы социального обслуживания населения:
стационарное обслуживание населения, полустационарное обслуживание
населения, социальное обслуживание населения на дому.
Кроме того, отметим, что согласно положениям части 2 статьи 19
указанного Федерального закона устанавливаются особенности форм
социального обслуживания населения, а именно следующие: организации
социального обслуживания населения в соответствии с нормативными
правовыми актами Российской Федерации предоставляют социальные
услуги:
1. В определенное конкретно установленное время суток, если речь
идет о полустационарной форме социального обслуживания населения.
2. Если мы говорим о стационарной форме социального обслуживания,
то могут иметь место 3 порядка:
1) постоянное круглосуточное проживание в центре социального
обслуживания,
2) временное круглосуточное проживание в центре социального
обслуживания (на тот срок, который определен индивидуальной
программой),
3) круглосуточное проживание в центре социального обслуживания в
течение пяти дней в неделю.
25
Федеральный закон от 28.12.2013 № 442-ФЗ (ред. от 01.05.2019) «Об основах
социального обслуживания граждан в Российской Федерации» // Собрание
законодательства РФ, 30.12.2013, N 52 (часть I), ст. 7007.
27
Федеральным законом «Об основах социального обслуживания
граждан в Российской Федерации» предусматривается, что необходимо и
обязательно реализовать следующие возможности:
26
1) осуществление сопровождения при передвижении в процессе
оказания социальных услуг центрами социального обслуживания населения,
2) осуществление самостоятельного передвижения на территории
центра социального обслуживания населения, в том числе и на
креслеколяске,
3) размещение всего необходимого оборудования, а также носителей
информации,
4) предоставление свободы нахождения на территории центра
социального обслуживания населения тифлосурдопереводчиков, а также
собак-проводников, обеспечение доступной среды для людей с
ограниченными возможностями здоровья, в том числе дублирование
текстовых сообщений голосовыми (и наоборот – дублирование голосовой
информации - текстовой), оснащение знаками, которые выполнены шрифтом
Брайля,
5) другая посторонняя помощь.
Обратим внимание также на то, что статья 19 Федерального закона «Об
основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации»
устанавливает закрытый перечень услуг социальной направленности,
которые могут быть предоставлены получателям социальных услуг:
1) социально-бытовые услуги, которые направлены на то, чтобы
поддерживать жизнедеятельность получателей социальных услуг в быту;
2) социально-медицинские услуги, которые направлены на то, чтобы
поддерживать и сохранять здоровье получателя социальных услуг
посредством организации ухода, содействия в процессе оздоровительных
мероприятий, а также систематического наблюдения за получателем
26
Федеральный закон от 28.12.2013 № 442-ФЗ (ред. от 01.05.2019) «Об основах
социального обслуживания граждан в Российской Федерации» // Собрание
законодательства РФ, 30.12.2013, N 52 (часть I), ст. 7007.
28
социальных услуг в целях обнаружения каких-либо отклонений в состоянии
здоровья получателя социальных услуг;
3) социально-психологические услуга, которые предусматривают
оказание помощи в процессе коррекции психологического состояния
получателя социальных услуг для адаптации в социальной среде;
4) социально-педагогические услуги, которые имеют своим
направлением профилактику отклонений в развитии и поведении личности
получателя социальных услуг, формирование позитивных интересов, а также
в части организации досуга получателя социальных услуг, и оказании
помощи в воспитании детей;
5) социально-трудовые услуги, которые направлены на то, чтобы
оказать получателям социальных услуг помощь в трудоустройстве, а также в
процессе решения иных проблем, которые связаны с трудовой адаптацией;
6) социально-правовые услуги, которые имеют своим направлением
оказание получателям социальных услуг помощи в процессе получения
юридических услуг, а также в защите их прав и интересов;
7) услуги, которые направлены на повышение коммуникативного
потенциала получателей социальных услуг, которые имеют ограничения
жизнедеятельности, в том числе детей-инвалидов;
8) срочные социальные услуги.
Рассматривая данный перечень, мы можем говорить о том, что
законодательством предусмотрен достаточно широкий перечень социальных
услуг, которые направлены на максимальный охват сфер жизнедеятельности
получателей социальных услуг, различных сторон их жизни.
Отметим, что получатель социальных услуг в стационарной форме
обеспечиваются жилым помещением, а также помещениями для
предоставления социальных услуг, установленных законодательством.
Также обратим внимание, что согласно положениям ч. 5 ст. 19
Федерального закона «граждане из числа лиц, освобождаемых из мест
лишения свободы, за которыми в соответствии с законодательством
29
Российской Федерации установлен административный надзор и которые
частично или полностью утратили способность к самообслуживанию, при
отсутствии медицинских противопоказаний и по их личному заявлению
принимаются на социальное обслуживание в стационарные организации
социального обслуживания со специальным социальным обслуживанием в
порядке, установленном нормативными правовыми актами субъектов
Российской Федерации»
27
. При этом в законодательстве определяется, что
порядок приема в стационарные организации, а также выписки из таких
организаций лиц, которые страдают психическими расстройствами,
регулируют нормативными правовыми актами Российской Федерации,
которые регулируют процесс оказания психиатрической помощи.
Можно также отметить, что в учреждение такого типа могут быть
переведены по состоянию здоровья. Так, в соответствии с Апелляционным
определением Московского городского суда в рассмотрении дела
учитывалось состояние гражданина, его психическое и физическое здоровье,
установленное специализированными учреждениями, в связи с чем он
переведен на стационарную форму обслуживания
28
.
Таким образом, в данном вопросе обязательно рассмотрение
заключений специалистов по состоянию здоровья граждан.
Рассмотрим виды социальной защиты.
Государственные формы:
- Доступное здравоохранение,
- Льготы,
- Доступное образование,
- Пенсионное обеспечение (Пенсия),
27
Федеральный закон от 28.12.2013 № 442-ФЗ (ред. от 01.05.2019) «Об основах
социального обслуживания граждан в Российской Федерации» // Собрание
законодательства РФ, 30.12.2013, N 52 (часть I), ст. 7007.
28
Апелляционное определение Московского городского суда от 08.12.2016 по делу N 33-
34364/2016 [Электронный ресурс] // Консультант Плюс: справ. правовая система. – Версия
Проф. – Электрон. дан. – М., 2019.
30
- Система социального обслуживания и предоставления социальных
услуг,
- Меры социальной поддержки.
Негосударственные формы:
- Добровольное социальное страхование,
- Благотворительность,
- Частные системы здравоохранения и др.
В настоящее время институт социальной защиты каждой страны
характеризуется совокупностью охватываемых им видов социальной защиты
и используемых организационно-правовых форм и в общем виде может быть
представлен в виде матрицы, в которой строками показываются виды
социальной защиты, а столбцами — организационно-правовые формы, в
которых эти виды осуществляются.
Социальная защита также предусматривается в отношении семей с
низкими душевыми доходами, не обеспечивающими общественно
необходимого прожиточного минимума, результатом чего обычно является
отсутствие средств существования или средств на оплату жизненно
значимых товаров и услуг (средств реабилитации, оплаты жилья, лечения).
Социальная защита может осуществляться в денежной форме в виде
пенсий и пособий, в натуральной форме, а также путем оказания различного
рода услуг лицам, являющимся объектом социальной защиты. Она может
иметь как компенсационный, так и предупредительный профилактический
характер.
Одной из государственно-правовых форм социальной защиты является
непосредственно государственное обеспечение нетрудоспособных лиц.
Основные признаки непосредственного государственного обеспечения —
финансирование расходов за счет государственного бюджета и установление
категорий обеспечиваемых лиц и уровня их обеспечения в соответствии с
приоритетами, определяемыми органами государственной власти.
31
Непосредственное государственное обеспечение в странах с рыночной
экономикой имеет достаточно ограниченные масштабы применения.
Другой организационно-правовой формой социальной защиты
является социальное страхование, которое широко используется в
абсолютном большинстве стран с рыночной экономикой в отношении
многих видов социальной защиты. В его основе лежит понятие социальных
рисков и требование их обязательного и добровольного страхования.
Финансирование выплат по социальному страхованию осуществляется
за счет страховых взносов работающих граждан и их работодателей,
выплачиваемых, как правило, в равных долях. В финансировании систем
социального страхования иногда также участвует государство.
Итак, социальная защита в любом государстве — это комплексная
система социально-экономических отношений, предназначенная для
оказания разносторонней помощи нетрудоспособным или ограниченно
трудоспособным лицам, а также семьям, доходы трудоспособных членов
которых не обеспечивают общественно необходимого уровня жизни семьи.
Социальное обслуживание граждан на дому имеет своей целью
создание таких условий, в которых человек имеет возможность дольше
оставаться в привычной обстановке, в привычном окружении, что, зачастую,
более благотворно влияет на получателей социальных услуг, чем их
нахождение в стационаре, в том числе и с психологической точки зрения. В
этой связи рассматриваемая форма социального обслуживания имеет своей
целью именно создание и сохранение таких условий, в которых человек
имеет возможность дольше оставаться в привычной социальной обстановки.
Отметим также, что социальное обслуживание на дому включает в себя
также специализированное обслуживание. Это связано с тем, что
заболевания, которые сопутствуют пожилому возрасту, в ряде случаев
приводят к тому, что пожилые люди теряют способность к
самообслуживанию. В таком случае на помощь к социальному работнику,
который предоставляет социально-бытовые услуги, также приходит
32
специалист медико-социальной помощи, оказывающий доврачебную
медицинскую помощь, а также услуги гигиенического характера.
Одиноким гражданам, а также тем гражданам, которые частично
утратили способность к самообслуживанию в связи с преклонным возрастом,
инвалидностью, болезнью, предоставляется социальная помощь на дому в
виде социально-медицинских, социально-бытовых услуг, а также другой
помощи.
Социальное обслуживание на дому осуществляется специальными
учреждениями либо специализированными отделениями в учреждениях
социального обслуживания общего типа. В соответствии с
законодательством учреждения социального обслуживания на дому
представляют собой специальные учреждения, которые обеспечивают
предоставление социальных услуг на дому. При этом зачисляются граждане
на социальное обслуживание на дому по-разному в разных субъектах.
Таким образом, социальное обслуживание на дому является одной из
основных форм социального обслуживания, направленной на максимально
возможное продление пребывания граждан пожилого возраста и инвалидов в
привычной социальной среде в целях поддержания их социального статуса, а
также на защиту их прав и законных интересов. Несомненным
положительным аспектом данной формы социального обслуживания
является то, что лицо, нуждающееся в социальном обслуживании, остается в
привычной социальной среде.
В заключение нельзя не отметить, что основу системы
нестационарного социального обслуживания в России составляют
многопрофильные центры обслуживания. Они имеют отделения социальной
помощи на дому, срочной социальной помощи, социально-
реабилитационные отделения. Отделения социального обслуживания на дому
граждан пожилого возраста и инвалидов предназначаются для постоянного
или временного оказания социально-бытовой помощи в надомных условиях
33
гражданам, частично или полностью утратившим способность к
самообслуживанию и нуждающимся в посторонней поддержке.
Таким образом, мы можем обратить внимание на разнообразие форм
социального обслуживания, что обусловлено потребностями населения.
Кроме того, законодательством устанавливается в этих целях широкий
перечень услуг.
1.4. Учреждения социального обслуживания населения: понятие,
классификация, виды
В зависимости от условий, в которых предоставляются социальные
услуги населению, учреждения подразделяют на следующие типы:
- стационарные;
- полустационарные;
- нестационарные;
- комплексные;
- учреждения (отделения) социального обслуживания на дому;
- учреждения (отделения) срочного социального обслуживания;
- учреждения (отделения) срочной социально-консультационной
помощи
29
.
В России в общих чертах сложилась система социальных учреждений
различного типа и направленности, которая включает:
1)центры социальной помощи семье и детям;
2)территориальные комплексные центры социального обслуживания
населения;
3)центры социального обслуживания пожилых граждан и лиц с
ограниченными возможностями;
4)социально-реабилитационные центры для несовершеннолетних;
29
ГОСТ Р 52498-2005 Социальное обслуживание населения. Классификация учреждений
социального обслуживания
34
5)социальные приюты для детей и подростков;
6)центры планирования семьи;
7)для оказания помощи людям старческого возраста и лицам с
ограниченными возможностями действуют центры (подразделения)
социальной помощи на дому;
8)специальные дома для одиноких престарелых;
9)стационарные учреждения социального обслуживания («дома-
интернаты для престарелых и инвалидов»);
10)геронтологические центры;
11)для оказания помощи лицам без определённого места жительства,
или временно лишившимся жилья открыты дома ночного пребывания
(социальные гостиницы);
12)психоневрологические интернаты;
13)детские дома-интернаты для детей с задержкой умственного
развития и др.
Гражданам, нуждающимся в социальном обслуживании,
предоставляются меры социальной поддержки в виде оказания
социально-бытовых, социально-медицинских, психолого-педагогических,
социально-правовых услуг и материальной помощи, социальной адаптации и
реабилитации.
Гражданин признается нуждающимся в социальном обслуживании в
случае:
- полной или частичной утраты способности либо возможности
осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться,
обеспечивать основные жизненные потребности в силу заболевания, травмы,
возраста или наличия инвалидности;
- наличия в семье инвалида или инвалидов, в том числе
ребенка-инвалида или детей-инвалидов, нуждающихся в постоянном
постороннем уходе;
35
- наличия ребенка или детей (в том числе находящихся под опекой,
попечительством), испытывающих трудности в социальной адаптации;
- отсутствия возможности обеспечения ухода (в том числе временного)
за инвалидом, ребенком, детьми, а также отсутствие попечения над ними;
- наличия внутрисемейного конфликта, в том числе с лицами с
наркотической или алкогольной зависимостью, лицами, имеющими
пристрастие к азартным играм, лицами, страдающими психическими
расстройствами, наличие насилия в семье;
- отсутствия определенного места жительства, в том числе у лица, не
достигшего возраста двадцати трех лет и завершившего пребывание в
организации для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей;
- отсутствия работы и средств к существованию;
- наличия иных обстоятельств, которые нормативными правовыми
актами субъекта Российской Федерации признаны ухудшающими или
способными ухудшить условия жизнедеятельности граждан.
Под политикой социальной защиты 2020 г. нужно понимать систему
законодательных актов, мер и норм, которые применяются правительством
для создания благоприятных жизненных условий для граждан, гарантии
государственной поддержки на случай повышенных социальных
рисков. Последние означают опасность возникновения обстоятельств,
которые потенциально могут нанести серьезный ущерб благополучию
человека из-за не зависящих от него факторов:
- увольнения;
- потери кормильца;
- инфляции;
- необратимых последствий возрастных изменений;
- получения травм;
- возникновения психических или соматических патологий,
провоцирующих стабильную/преходящую нетрудоспособность и т. д.