54
методы самообслуживания и самоконтроля;
использование технических средств реабилитации;
методы профилактики или коррекции всех видов неадаптивных
состояний у родителей граждан, нуждающихся в постоянном уходе.
Основные формы работы школы:
консультации по вопросам, связанным с навыками Школы;
групповые и индивидуальные занятия (конференции, семинары,
тренинги, тренинги и т. д.) для людей с ограниченными возможностями,
пожилых людей и людей, ухаживающих за инвалидами и пожилыми людьми
дома;
Выезд школьных специалистов на дом.
Пункт проката.
Пункт проката предназначен для предоставления оборудования,
инструментов и услуг по технической реабилитации инвалидам и пожилым
людям, которые нуждаются в этих инструментах, которые находятся в
трудной жизненной ситуации, объективно нарушают свои средства к
существованию и имеют место жительства в Рязанской области. Для
получения во временное пользование технического реабилитационного
оборудования, средств и предметов помощи граждане или их законные
представители направляют запрос директору Центра со следующими
документами:
паспорт или другой документ, удостоверяющий личность;
документ, подтверждающий полномочия законного представителя
гражданина;
сертификат обязательного пенсионного страхования, содержащий
номер лицевого счета (СНИЛС);
документ, подтверждающий потребность в технических средствах
реабилитации, средствах и предметах ухода: индивидуальная программа
реабилитации, заключение медицинской комиссии о необходимости
55
получения гражданином средств технической реабилитации, средствах и
предметах ухода.
Предоставление в распоряжение общественности технических средств
реабилитации во временное пользование является предметом письменного
соглашения о предоставлении технических средств реабилитации, средств и
элементов ухода за временным использованием в пользование. временный
характер.
Технические реабилитационные средства, средства и предметы ухода
должны предоставляться для рассмотрения на срок, указанный в договоре, но
не более 6 месяцев. Если заявитель нуждается в технологии, реабилитация на
срок более 6 месяцев. Директор центра имеет право продлить срок действия
договора. Срок продления договора указан в дополнительном соглашении к
договору.
Технические реабилитационные средства, средства и предметы ухода
предоставляются во временное пользование за плату в соответствии с
утвержденными тарифами, в соответствии с калькуляцией стоимости услуг
аренды, которая является неотъемлемой частью договора.
Технические средства реабилитации, средства и предметы ухода
выпускаются и становятся пригодными для использования с учетом
нормального процента демпфирования.
Анализируя организационную структуру, можно сделать следующие
выводы:
1. Соблюдается принцип иерархии уровней управления, при котором
каждый подчиненный уровень контролируется и подчиняется ему, а именно:
социальные работники подчиняются начальникам департамента,
руководители департаментов подчиняются заместителю директора, который
непосредственно подчиняется вышестоящему лицу
2. В Центре действует принцип соответствия полномочий и
обязанностей работников управления с определенным местом в иерархии.
56
3. Соблюден принцип разделения труда на отдельные функции и
специализации работников по выполняемым функциям.
4. Действует принцип формализации и стандартизации деятельности,
обеспечивающий единообразие выполнения работниками своих
обязанностей и координацию различных задач, то есть у каждого работника
есть свои обязанности, которые он должен выполнять без вопросов.
5. Соблюдается принцип анонимности при выполнении работ
сотрудниками.
6. Существует квалифицированный принцип отбора, при котором
набор и увольнение работников осуществляется в строгом соответствии с
квалификационными требованиями.
3.2 Проблемы и перспективы развития системы социального
обслуживания населения в Рязанской области
Проблемы, возникшие в сфере социальных услуг для населения в
Рязанской области, вызваны следующими обстоятельствами.
В настоящее время демографическая ситуация в Рязанской области, как
и во всей России, характеризуется постоянной тенденцией к увеличению
доли пожилых людей в общей численности населения.
В 2018 году население Рязанской области составило 1142,447 тыс.
Человек. Люди, из которых число людей трудоспособного возраста
превысило 321,211 тыс. человек, или 28% от общей численности населения
Рязанской области. Динамика старения населения более заметна в сельской
местности, где почти каждый третий житель в настоящее время
трудоспособного возраста. Доля пожилых людей в сельской местности
составляет 31,8%. В связи со спецификой деятельности учреждений жилые
здания нуждаются в постоянном вспомогательном ремонте. Наблюдается
значительный износ зданий и сооружений коммунального назначения,
инженерных сетей и оборудования. Здания и помещения, в которых
57
расположены организации и учреждения, предоставляющие услуги в
приоритетных областях жизни, не всегда отвечают всем необходимым
требованиям доступности, поскольку они были построены и введены в
эксплуатацию до вступления в силу действующих правовых норм. В
настоящее время около 67% объектов социальной инфраструктуры Рязанской
области в приоритетных сферах жизни не приспособлены для людей с
ограниченными возможностями, около 25% объектов частично
адаптированы. Несмотря на это, на территории Рязанской области
принимаются все возможные меры для обеспечения беспрепятственного
доступа людей с ограниченными возможностями и других МГН к
социальной инфраструктуре в рамках действующего законодательства,
исходя из возможностей областного бюджета, с учетом принятые
обязательства по расходам. В 2018 году в Рязанской области была
утверждена долгосрочная целевая программа «Доступная среда» на 2013–
2018 годы, утвержденная постановлением Правительства Рязанской области
от 28 сентября 2012 года N 278, в рамках которой приняты следующие меры
были реализованы на общую сумму 24 211,0 тыс. руб .:
- Разработаны проектные сметы для адаптации входных групп 20
учреждений социального обслуживания;
- Работы по адаптации были проведены в 4 учреждениях социального
обслуживания, 46 медицинских учреждениях, 1 спортивном учреждении и 1
организации ПОО, в которых были созданы входные группы, прилегающие
территории, пандусы.
Закупка и установка подъемных механизмов, средств наладки для
беспрепятственного доступа к этим средствам и в зданиях и помещениях
таких объектов;
- приобретено 2 единицы спецтехники для перевозки инвалидов,
социальных служб и спортивных сооружений;
- приобретение реабилитационного и спортивного инвентаря,
оборудования для организации работы инвалидов для пошива и ремонта
58
одежды для 4 учреждений стационарного социального обслуживания, 1
специальной школы (исправительного учреждения) и 1 спортивного
учреждения;
- 165 единиц технических реабилитационных учреждений были
приобретены для организации пункта бесплатного временного пользования
техническими реабилитационными центрами на базе Центра социальной
реабилитации инвалидов ГБО РО;
- Учреждения социального обслуживания провели серию
социокультурных мероприятий, посвященных Международному дню людей
с инвалидностью, с целью формирования толерантного отношения общества
к проблемам людей с ограниченными возможностями, в которых приняли
участие около 260 человек с ограниченными возможностями;
- 7 специалистов из учреждений, подотчетных Министерству
социальной защиты населения Рязанской области, прошли дополнительное
обучение по программе «Основы социальной реабилитации инвалидов»;
- ГБУ РО «Интегрированный центр социальных служб»« Семья
»разработал и опубликовал тематические справочники - справочники по
реабилитации инвалидов;
- Совместно с 5 общественными организациями были проведены
социологические опросы с целью изучения мнения около 16 000 инвалидов
относительно доступности приоритетных объектов социальной
инфраструктуры и отношения общества к проблемам людей с
ограниченными возможностями.
Каждый день люди с ограниченными возможностями сталкиваются
непреодолимые препятствия, в том числе невозможность
использования услуг общественного транспорта.
В настоящее время в Рязанской области транспортные средства,
адаптированные для перевозки МГН, доступны только в муниципальных
компаниях города Рязани, в то время как их участие в общем парке
транспортных средств, обслуживающих маршруты, на которых меры
59
социальной поддержки предоставляются в форме Льготный тариф составляет
всего 3,8% (5 троллейбусов и 8 автобусов).
Для обеспечения доступа людей с ограниченными возможностями и
других МГН к объектам транспортной инфраструктуры необходимо
приобрести дополнительные транспортные средства, приспособленные для
перевозки МГН, включая софинансирование из бюджета муниципальных
образований Рязанской области.
Муниципальная программа «Дороги и развитие транспортной системы
в Рязани на 2014 - 2020 годы», утвержденная постановлением
Администрации города Рязани от 30 сентября 2013 года № 4050,
предусматривает финансирование на 2015 год в рамках подпрограммы
«Развитие городского пассажирского транспорта с 2014 год по 2020 год». К
2020 году приняты меры по приобретению городских автобусов и
троллейбусов для перевозки МГН на сумму 525040,0 тыс. Руб.
Кроме того, в рамках подпрограммы «Дорожное строительство Рязани
на 2014–2020 годы» указанной муниципальной программы планируется
реконструкция 19 остановок для обеспечения доступности МГН в объеме
1500,0 тыс. руб.
Одним из условий наиболее полной и успешной социальной
интеграции людей с ограниченными возможностями в обществе является
повышение доступности и качества реабилитационных мероприятий.
Вопросы, связанные с реабилитацией и социальной интеграцией людей с
ограниченными возможностями, актуальны и требуют разработки и
реализации мер по формированию интегрированной системы, реабилитация
на основе внутреннего и межведомственного взаимодействия.
На сегодняшний день основным инструментом реализации
реабилитационных мероприятий является индивидуальная программа
реабилитации для инвалида, критерием эффективности которой является
показатель реабилитации. Несмотря на продолжающуюся работу в Рязанской
области по социальной защите, реабилитации и социальной интеграции
60
людей с ограниченными возможностями, показатель реабилитации с текущей
тенденцией к его увеличению все еще остается низким (в 2012 году
Рязанская область составила 7,8%, а, например, в Брянской области -
11%). Для эффективной организации работы, связанной с координацией
мероприятий по реализации индивидуальных программ реабилитации, было
разработано межведомственное положение о сотрудничестве по комплексной
реабилитации инвалидов в Рязанской области.
Улучшение медицинской помощи и медицинской реабилитации
инвалидов должно осуществляться в следующих ключевых областях
медицинской помощи:
- улучшение качества и доступности диагностических и лечебных
средств;
- профилактика заболеваний;
- Улучшение реабилитационной помощи.
Деятельность в этих областях осуществляется в рамках
государственной программы
Рязанская область «Совершенствование медицинской помощи на 2014 -
2017 годы», утвержденная Правительством Рязанской области от 30.10.2013
№ 349. Основные меры социальной реабилитации инвалидов
осуществляются государственными учреждениями социального
обслуживания. На базе 27 центров комплексных социальных услуг, 19
стационарных.
Социальные услуги (в том числе реабилитационный центр для людей с
ограниченными умственными возможностями) представляют собой не
только социальные услуги для инвалидов, но и мероприятия индивидуальных
программ реабилитации инвалидов для социальной реабилитации
(социальная адаптация, социально-экологическая реабилитация, социально-
психологическая реабилитация, социокультурная реабилитация).
Тем не менее, основная часть реабилитационной службы для
инвалидов состоит из реабилитационных учреждений и отделений
61
реабилитации, которые осуществляют реабилитационный процесс, по
индивидуальным программам реабилитации инвалидов. В мае 2012 года
было создано государственное учреждение по домашнему хозяйству
Рязанской области «Центр социальной реабилитации инвалидов», на базе
которого были созданы детский сад для людей с ограниченными
умственными возможностями и социальный отдел.
Реабилитация детей-инвалидов. Отдел социальной реабилитации детей
и подростков с ограниченными возможностями продолжает работать на базе
государственного бюджетного учреждения
Рязанская область "Комплексный центр социального обслуживания
населения" Семья ".
Несмотря на наметившуюся положительную динамику, нынешняя сеть
Реабилитационные учреждения (отделения) не отвечают потребностям
населения Рязанской области в реализации реабилитационных мероприятий:
в 2012 году меры социальной реабилитации были проведены только для
12,4% от общего числа детей-инвалидов, нуждающихся в социальной
реабилитации, около 34 % от общего числа нуждающихся людей с
ограниченными возможностями. Осуществляли мероприятия по социальной
реабилитации на базе комплексных центров социального обслуживания.
Таким образом, развитие сети реабилитационных учреждений
(отделений) актуально и требует дальнейшего разрешения.
В рамках долгосрочной целевой программы «Социальная поддержка и
реабилитация детей-инвалидов и семей, воспитывающих детей-инвалидов»
на 2012 - 2014 годы, утвержденной Правительством Рязанской области от 28
сентября 2011 года № 308, предусмотрены следующие меры, были
реализованы в 2012 - 2013 годах на общую сумму 14 409,0 тыс. руб .:
В 3 учреждениях социального обслуживания, оказывающих
реабилитационные услуги детям-инвалидам и семьям, воспитывающим
детей-инвалидов, приобретено оборудование для ремонта и реабилитации;
- более 40 выступлений в учреждениях социального обслуживания
62
социальные и культурные мероприятия, в которых приняли участие
более 850 детей-инвалидов;
- куплено 68 купонов «Мать и дитя» для детей с ограниченными
возможностями на санаторно-курортное лечение;
- Совместно с общественными организациями инвалидов проведены 2
культурных и спортивных мероприятия, направленных на социальную
адаптацию и интеграцию детей с ограниченными возможностями в
общество;
- 6 работников учреждений социального обслуживания населения
прошли обучение по направлению «Социальная реабилитация детей с
ограниченными возможностями». В 2012 - 2013 годах Фонд поддержки детей
в трудных ситуациях выделил 7 243,52 тыс. Рублей на софинансирование
долгосрочной программы.
«Социальная поддержка и реабилитация детей-инвалидов и семей,
воспитывающих детей-инвалидов» на 2012 - 2014 годы, что позволило
реализовать в Рязанской области меры по внедрению новых и эффективных
технологий для работы с детьми-инвалидами а именно на базе учреждений
социального обслуживания открытого населения:
- отдел реабилитационной подготовки;
- 2 лекотека;
- 4 дневных отделения для детей с ограниченными возможностями и
подростков с ограниченными физическими и психическими навыками;
- Мобильные бригады и службы социального такси.
Полная социальная адаптация и интеграция детей с ограниченными
возможностями возможны при условии, что они включены в
образовательный процесс. Концепция модернизации российского
образования устанавливает принцип равного доступа молодых людей к
полноценному и качественному образованию в соответствии с их интересами
и наклонностями независимо от материального благосостояния семьи, места
проживания и состояние здоровья (инвалидность). Для реализации права
63
людей с ограниченными возможностями на образование в Рязанской области
была создана дифференцированная система образования для детей с
ограниченными возможностями, которая охватывает все уровни образования.
Обучение детей с ограниченными возможностями осуществляется на дому, в
специальных учебных заведениях (коррекционных) в Рязанской области, а
также путем организации дистанционного обучения детей с ограниченными
возможностями и детей с ограниченными возможностями (Областное
бюджетное образовательное учреждение «Высшая школа - Центр
дистанционного обучения»). В 2014 году в рамках подпрограммы
«Реализация современных моделей успешной социализации детей»
Национальной программы Рязанской области «Развитие образования на 2014
- 2018 годы», утвержденной Правительством области Рязани от 30.10.2013 №
344, планируется оборудовать учебные заведения в Рязанской области
мультимедийное оборудование для развития дистанционного обучения
детей-инвалидов на сумму 2100,0 тыс. руб. По-прежнему актуальным
является решение проблемы создания универсальной безбарьерной среды в
образовательных учреждениях Рязанской области и развития инклюзивного
образования для детей-инвалидов, что требует дополнительных средств. В
соответствии с Федеральным законом от 4 декабря 2007 г. № 329-ФЗ «О
физической культуре и спорте в Российской Федерации» развитие спорта
среди людей с ограниченными возможностями. Возможности
здравоохранения являются одним из приоритетных направлений
государственной социальной политики. В Рязанской области число людей с
ограниченными возможностями, в том числе детей с ограниченными
возможностями, занимающихся физкультурой и спортом, в настоящее время
составляет около 1% от общего числа вовлеченных людей. В рамках
государственной программы Рязанской области «Развитие физической
культуры и спорта на 2014 - 2020 годы», утвержденной постановлением
Правительства Рязанской области от 30.10.2013 г. № 337, в 2014 году из
областного бюджета предусмотрено 4294,0 тыс. руб. На реализацию