34
имеет право на обеспечение протезов рук, ног, а также на получение
ортопедической обуви, ортопедических аппаратов.»(9) Кроме того,
инвалиды, ветераны Великой Отечественной войны и члены семей погибших
военных были допущены к уходу вне дома. Федеральный закон «Социальные
услуги для пожилых людей и инвалидов» от 2 августа 1995 года изменил
порядок и условия ухода на дому. Эту помощь оказывают соответствующие
отделы, созданные в муниципальных центрах социального обслуживания или
органах социальной защиты населения.
Социальные и медицинские услуги предоставляются пожилым людям и
людям с ограниченными возможностями, которые страдают от психических
заболеваний (в стадии ремиссии), туберкулеза (за исключением активной
формы) и серьезных заболеваний (включая рак) на поздних стадиях, за
исключением людей с бактериями или вирусами. карантинные
инфекционные заболевания, активный туберкулез, хронический алкоголизм,
тяжелые психические и венерические заболевания, требующие лечения в
специализированных больницах. Персонал этих учреждений должен
включать медицинских работников, профессиональная деятельность которых
регулируется законодательством Российской Федерации об охране здоровья
населения.
Согласно федеральному перечню услуг, эти учреждения предоставляют
следующие виды услуг:
1) услуги по организации питания, быта и отдыха (покупка и доставка
еды на дом, горячее питание), помощь в приготовлении пищи; покупка и
доставка необходимых промышленных товаров для дома, водоснабжения;
отопление, мойка и химчистка; помощь в организации ремонта и уборки
жилых помещений; помощь в оплате жилья и коммунальных услуг; помощь в
организации развлекательных мероприятий и т.д .;
2) социально-медицинские и санитарно-гигиенические услуги (забота о
здоровье, помощь в оказании медицинской помощи, медицинские и
35
социальные обследования, реабилитационные мероприятия, помощь в
доставке лекарств); помощь в получении протезной помощи;
3) помощь в получении образования для инвалидов;
4) помощь в трудоустройстве;
5) юридические услуги;
6) помощь в организации ритуальных услуг.
Другие (дополнительные) услуги могут предоставляться гражданам, но
на основе полной или частичной оплаты для всех категорий граждан,
нуждающихся в социальных услугах. Эти дополнительные услуги,
предоставляемые гражданам на дому, включают в себя:
1) мониторинг здоровья;
2) оказание первой помощи в чрезвычайных ситуациях;
3) выполнение лечебных процедур;
4) предоставление санитарных услуг;
5) кормление ослабленных больных;
6) ведение воспитательной работы.
Срочное социальное обслуживание
Таким образом, в зависимости от интересов граждан социальные
услуги могут быть не только постоянными или временными, но и при
определенных условиях определенного характера с учетом реальных
потребностей пожилых людей и инвалидов.
Социально-консультативная помощь
В учреждениях социального обслуживания клиенты социальных служб
получают консультации по вопросам бытовой, социальной и культурной
поддержки жизненно важных функций, психологической и образовательной
поддержки, а также социальной и правовой защиты.
Организация социальной помощи и консультирования по закону
возложена на муниципальные центры социального обслуживания, а также на
организации социального обеспечения, которые создают соответствующие
подразделения.
36
Социальная и консультативная помощь пожилым людям и инвалидам
направлена на их адаптацию к обществу, ослабление социальной
напряженности, создание благоприятных семейных отношений и
обеспечение взаимодействия отдельных лиц, семей, общество и государство.
Социальное консультирование включает в себя:
1) выявление лиц, нуждающихся в социальном консультировании;
2) профилактика различных видов социально-психологических
несоответствий;
3) работа с семьями, в которых проживают пожилые граждане и
инвалиды, организация их свободного времени;
4) Консультативная поддержка для обучения, профориентации и
трудоустройства людей с ограниченными возможностями;
5) обеспечение координации деятельности государственных
учреждений и общественных объединений по решению проблем пожилых
людей и инвалидов;
6) другие меры по созданию здоровых отношений и созданию
благоприятной социальной среды для пожилых людей и людей с
ограниченными возможностями.
В целом, социальное консультирование направлено на оказание
психологической поддержки пожилым гражданам и инвалидам.
2.2 Формы социального обслуживания населения
Социальные услуги предоставляются их получателям в стационарных,
домашних и полустационарных формах. Стационарное социальное
обслуживание – это форма социальных услуг, которая предусматривает
предоставление социальных услуг с постоянным местом жительства при
организации социальных услуг.
«Пожилые люди и люди с ограниченными возможностями составляют
наиболее значительную группу с точки зрения численности людей,
нуждающихся в социальной помощи. Социальные услуги для пожилых
людей и людей с ограниченными возможностями регулируются
37
Федеральным законом «О социальных услугах для пожилых людей и людей с
ограниченными возможностями» в России с целью удовлетворения
потребностей этих граждан в социальных услугах. Это направление
социальных услуг включает в себя совокупность социальных услуг, которые
предоставляются пожилым гражданам и инвалидам дома или в учреждениях
социального обслуживания независимо от форм собственности.» (10)
Пожилые люди и инвалиды, проживающие в стационарных социальных
службах, получают:
1) физические и бюджетные услуги (предоставление жилья,
организация реабилитации, медицинская и производственная деятельность,
культурные и общественные услуги);
2) услуги общественного питания, быта, отдыха (горячее питание, в
том числе диета, одежда, обувь, постельное белье, религиозные условия и т.
д.);
3) социально-медицинские и санитарно-гигиенические услуги
(бесплатная медицинская помощь, уход, помощь при проведении медико-
социальных осмотров, реабилитация, помощь при госпитализации, помощь в
протезировании, обеспечение санитарно-гигиенических условий в
помещениях);
4) организация обучения для инвалидов с учетом их физических и
умственных способностей;
5) услуги, связанные с социальной и профессиональной реабилитацией
(создание условий для использования остаточных рабочих мест);
6) юридические услуги;
7) Поддержка в организации ритуальных услуг.
Учитывая возраст, состояние здоровья и некоторые другие факторы,
создаются различные типы учреждений: школы-интернаты для пожилых
людей и инвалидов; Пенсии для работающих ветеранов;
Психоневрологические интернаты; Детские дома и приюты
38
Пенсионеры и инвалиды старше 18 лет, у которых нет работающих
детей или родителей, которые по закону обязаны их содержать, будут
помещены в стационар для престарелых и инвалидов. Инвалиды и ветераны
Великой Отечественной войны, члены семей погибших солдат, а также
погибшие и ветераны войны в основном принимаются в интернаты. В случае
вакантных мест временное пребывание указанных лиц разрешается на срок
от двух до шести месяцев. Запрещено помещать детей с физическими
недостатками в стационарные социальные учреждения для детей с
психическими расстройствами.
Для социальной реинтеграции детей-сирот и детей, оставшихся без
попечения родителей, создаются специализированные учреждения (центры
для несовершеннолетних, социальные центры для детей и подростков,
центры помощи детям, оставшимся без попечения родителей и т. д.).
Следующие категории несовершеннолетних имеют право на
поступление в учреждение:
- остались без попечения родителей;
- необходимость социальной реабилитации и срочной медико-
социальной помощи;
- испытывают трудности в общении с родителями, сверстниками,
педагогами и другими людьми;
- проживание в неблагополучных семьях;
- подвергается физическому или психологическому насилию;
- отказались жить в семье или учреждениях для детей-сирот и детей,
оставшихся без попечения родителей. Дети с заболеваниями, требующими
активного медицинского вмешательства, а также те, кто находится в
состоянии алкогольного или опьяненного состояния, психически больные,
совершившие преступление, не допускаются.
Полустационарные социальные службы позволяют находиться в
специализированном учреждении в определенное время суток. Они
включают в себя предоставление социальных, социальных, медицинских и
39
других услуг, обеспечивающих возможность самообслуживания и активного
перемещения пожилых людей и инвалидов, бездомных и т. д., в том числе
несовершеннолетние, находящиеся в трудных ситуациях. При регистрации
на полустационарные социальные услуги предоставляются гарантированные
социальные услуги и дополнительные социальные услуги. Пожилые
граждане (женщины старше 55 лет, мужчины старше 60 лет) и люди с
ограниченными возможностями, люди без постоянного места жительства, а
также несовершеннолетние в социально опасных ситуациях, которые
сохранили способность к самообслуживанию и активному перемещению,
имеют право на получение этого вида социального обслуживания.
Социальные услуги на дому - это форма социальных услуг, которая
осуществляется путем предоставления социальных услуг гражданам,
нуждающимся в постоянной или временной помощи, в форме социальной,
социальной, медицинской и других видов социальной помощи. Право на
получение медицинской помощи имеют пожилые граждане (женщины
старше 55 лет, мужчины старше 60 лет), инвалиды, которым необходима
внешняя помощь из-за частичной потери способности к самообслуживанию
при отсутствии заболеваний, которые являются медицинскими
противопоказаниями для домашних социальных служб в отделении по уходу
на дому. Социальные услуги на дому предоставляются не состоящим в браке
пожилым людям и инвалидам; не состоящие в браке пожилые люди и
инвалиды, чьи родственники в силу объективных обстоятельств не могут
заботиться о них. Социальные услуги на дому предоставляются бесплатно.
Таким образом, каждая форма социального обслуживания
соответствует определенной категории граждан. Самыми формами
социальных услуг являются: стационарные социальные услуги,
полустационарные социальные услуги, социальные услуги на дому.
Основанием для рассмотрения вопроса о предоставлении социальных
услуг является запрос, сделанный в письменной или электронной форме
40
получателем социальных услуг или их законным представителем, с
указанием формы и типа социальных услуг.
В зависимости от формы социальных услуг, это заявление
отправляется:
1) территориальному органу Министерства социального развития труда
и занятости
2) Опекунский орган по месту жительства ребенка
3) В полустационарное социальное обслуживание ночного пребывания
4) В центре социального обслуживания престарелых и инвалидов
Получатели социальных услуг должны предоставить документы,
подтверждающие их социальный статус, в эти социальные институты;
документы о доходах; документы, подтверждающие состояние здоровья и
необходимость постоянного ухода.
Вышеупомянутые социальные институты принимают решение,
признавать ли гражданина, нуждающегося в социальных услугах, или
отказывать в социальных услугах. В соответствии со статьей 15
Федерального закона «Понимание социальных услуг для граждан в
Российской Федерации» гражданин признается нуждающимся в социальных
услугах, если существуют следующие обстоятельства, которые ухудшают
или могут ухудшить условия его жизни:
1) полная или частичная потеря способности или способности
самостоятельно управлять автомобилем, самостоятельно передвигаться,
удовлетворять основные жизненные потребности из-за болезни, травмы,
возраста или инвалидности;
2) присутствие инвалида или лиц с ограниченными возможностями в
семье, включая ребенка-инвалида или детей-инвалидов, которые требуют
постоянного ухода со стороны, третьей стороны;
3) наличие ребенка или детей (в том числе детей, находящихся под
опекой), которые испытывают трудности в социальной адаптации;
41
4) отсутствие возможности заботиться об инвалидах, детях и детях
(даже временно) и отсутствие заботы о них;
5) наличие семейно-внутреннего конфликта, в том числе с
наркотической или алкогольной зависимостью, людей с предпочтением
азартных игр, людей с психическими расстройствами, наличием домашнего
насилия;
6) отсутствие конкретного места жительства, в том числе с лицом в
возрасте до 23 лет и завершившим свое пребывание в организации для детей-
сирот и детей, оставшихся без попечения родителей;
7) отсутствие работы и средств к существованию;
8) наличие иных обстоятельств, признанных нормативными правовыми
актами субъекта Российской Федерации ухудшающими или способными
ухудшить условия жизни граждан.
Решение об отказе от полустационарных социальных услуг
принимается немедленно, в остальных случаях - в течение 5 рабочих дней со
дня подачи заявления. Решение об отказе в социальных услугах может быть
обжаловано в суде.
Социальные услуги на дому и в стационарных социальных
учреждениях предоставляются получателю социальных услуг на основании
договора. Существенными условиями договора являются виды социальных
услуг, стоимость социальных услуг, срок предоставления социальных услуг и
другие условия, согласованные сторонами. Социальные услуги в форме
социальных услуг на дому или стационарные социальные услуги
предоставляются бесплатно следующим категориям граждан:
1) несовершеннолетние дети, оставшиеся без попечения родителей;
2) Лица, пострадавшие от чрезвычайного или вооруженного
межнационального конфликта.
Для всех других получателей социальных услуг социальные услуги на
дому или в стационарных социальных учреждениях предоставляются за
частичную плату. Если на дату обращения средний доход на душу населения
42
получателя социальных услуг превышает прожиточный минимум, то
ежемесячная плата составляет 50% от стоимости социальных услуг.
Ежемесячная плата не может превышать 75% от стоимости социальных
услуг. Размер оплаты определяется договором социального обслуживания.
Предоставляются бесплатные социальные услуги, за исключением
социальных услуг на дому или в стационарном социальном учреждении, если
на дату запроса доход получателя социальных услуг ниже прожиточного
минимума Российской Федерации. Поэтому основой процедуры
предоставления и предоставления социальных услуг является декларативный
характер получателей и решение о предоставлении услуг поставщиками.
Подводя итог содержанию второй главы, следует отметить, что субъект
правоотношений в сфере социальных услуг состоит из следующих типов,
которые реализуются на практике как виды деятельности. Это прежде всего
сами виды социальных услуг, такие как социальные услуги, социальные и
психологические услуги, социальная и медицинская помощь и т. д. Формы
социальных услуг в форме стационарных, полустационарных социальных
услуг, социальные услуги на дому, а также процедуры получения и
предоставления услуги.
43
Глава 3. Характеристика системы социального обслуживания
населения в Рязанской области
3.1 Организационно-правовая структура социального
обслуживания населения в Рязанской области
Социальные услуги для жителей Рязанской области - это
междисциплинарная система, объединяющая различные типы
государственных учреждений, оказывающих государственные социальные
услуги пожилым людям и инвалидам. К ним относятся: 5
общеобразовательных школ-интернатов для престарелых и инвалидов, 9
психоневрологических интернатов, геронтологический центр, специальная
школа-интернат для престарелых и инвалидов, интернат для умственно
отсталых детей, реабилитационный центр для умственно отсталых и 27
центров комплексного социального обслуживания населения, среди них 6
отделений для временного проживания граждан и 4 отделения для дневного
ухода за гражданами. Эти учреждения предоставляют социальные услуги
населению. Из всех структур, упомянутых выше, только 4 учреждения были
изначально спроектированы и построены как пансионаты. Значительная
часть учреждений (в основном это комплексные центры социального
обслуживания населения) расположены в помещениях муниципальных
административных зданий и стационарных и полустационарных учреждений
в приспособленных зданиях, часто неизвестных (до 1917 г.) или физически и
морально устаревших зданиях ( жилой дом Михайловского дома-интерната с
1957 года с деревянными полами), здания, построенные по типовым
проектам (Скопинский пансионат, Ряжский психоневрологический колледж,
Шиловский детский дом), имеют пути эвакуации с деревянными полами.
Значительная часть зданий расположена в бывших детских садах (ясли в
центре Кораблинского комплекса, здание Рязани Геронтологический центр
им. А.П.Мальшина), купеческих домах (здание приюта для детей с
умственными недостатками в городе Елатьме, здание психоневрологического
интерната в городе Елатьма). Из 38 зданий, подлежащих заселению, 18 были