24
На отбор кандидатов влияют факторы внешней среды: частная
золотодобывающая компания, условия труда и коэффициент отбора,
профсоюзные требования и государственное регулирование условий труда:
В контексте выбора персонала важны личные качества работника,
которые обычно означают сочетание эмоций, мотивации, интересов, их
определенного соотношения и позволяют создать благоприятный
микроклимат в коллективе, что будет способствовать, например, повышению
производительности труда.
25
ГЛАВА 2. АНАЛИЗ СИСТЕМЫ ПОДБОРА И ОТБОРА ПЕРСОНАЛА В
ООО СМК «РЕСО-МЕД»
2.1. Организационно – экономическая характеристика ООО СМК
«РЕСО-МЕД»
ООО СМК РЕСО-Мед (лицензия № 0879 50) - одна из ведущих
специализированных медицинских страховых организаций, созданная 25
декабря 1992 года, имеет пятнадцатилетний опыт работы в системе
обязательного медицинского страхования России.
ОО «РЕСО-Мед» является членом Всероссийского союза
страховщиков, является членом президиума Межрегионального союза
медицинских страховщиков и возглавляет его представительство в
Центральном федеральном округе РФ.
Сфера деятельности компании обязательного медицинского
страхования (ОМС) включает в себя 32 субъекта РФ. ООО «СМК РЕСО-Мед»
имеет расширенную региональную сеть (более 39 филиалов и более 150
офисов), что позволяет обслуживать около 4 млн застрахованных лиц:
Самые важные подразделения компании:
- Организационный отдел;
- Управление организацией страховых работ;
- Управление информацией;
- Управление методологией ОМС;
- Медицинское и экономическое управление;
- Управление медицинским осмотром и защита прав застрахованного
лица:
Застрахованные лица имеют право своевременно получать
качественную медицинскую помощь практически во всех государственных
медицинских учреждениях, а также выбирать медицинское учреждение и
врача:
26
Основные цели страховой компании-защищать права и интересы
застрахованных граждан, контролировать объем, сроки и качество
медицинской помощи:
Работа страхователей защиты прав предприятия строится в
соответствии с федеральными и территориальными правовыми рамками.
Департамент медицинского освидетельствования и защиты прав
застрахованного лица обеспечивает решение вопросов защиты прав
застрахованного лица и рассмотрение объема, качества и эффективности
медицинской помощи застрахованному лицу. - в деятельность компании
вовлечены все ее основные структурные подразделения: управление
информационной поддержки, управление организацией страховой работы с
департаментом выпуска и обмена ОМС, информационная служба 24-часового
справочного и функционально-координационного совета:
Координация текущей и стратегической деятельности компании по
защите прав застрахованного лица позволяет:
- в любом случае, менеджеры информационно-справочной службы
компании, имеющие все необходимые законодательные и нормативные
документы, а также соответствующую подготовку, дают объяснение
обоснованности;
- при работе с таблицами устных звонков основное внимание уделяется
организации доступа к информации, которая позволяет застрахованным
лицам незамедлительно общаться с информационной службой компании и
информировать о проблемах, а сотрудникам ому принимать соответствующие
меры в сотрудничестве с администрацией учреждения здравоохранения для
их устранения, грубость и невнимательность персонала;
- организовать прием жалоб и средств правовой защиты от
застрахованного лица, что позволяет привлечь независимых медицинских
экспертов (внештатных)ос соответствующей квалификацией для целевого
ЭКО с подготовкой акта экспертизы и предоставить ответ непосредственно
застрахованному лицу:
27
В ООО СМК «РЕСО-мед» составлен комплекс документов
(координирует регламент об организации и гарантировании защиты прав
застрахованных лиц и т.д.) и установлен порядок работы с адресами
застрахованных граждан, который
регламентирует деятельность должностных лиц, осуществляющих
функции по предоставлению различных указаний о защите прав и законных
интересов граждан:
Сотрудники департамента медицинского освидетельствования и
защиты прав застрахованного лица имеют опыт внесудебной и судебной
защиты прав застрахованного лица в судах различных инстанций Российской
Федерации.
В ряде специализированных медицинских монографий и справочников
сотрудники ООО СМК «РЕСО-мед» написали отдельные главы,
посвященные правовым проблемам защиты прав пациентов в сфере
здравоохранения.
Сегодня ООО СМК «РЕСО-мед» оснащается современным
компьютерным оборудованием и имеет собственное программное
обеспечение, разработанное специалистами компании как для деятельности
медицинских учреждений, так и для автоматизации деятельности:
Высокая конкурентоспособность ООО «СМК РЕСО-Мед» на страховом
рынке определяется следующими факторами:
1) высококвалифицированный персонал и хорошо проявленная система
обслуживания, обеспечивающая высокий уровень обслуживания
застрахованных лиц в течение всего срока действия страховых договоров;
2) внимание к защите прав застрахованного лица, индивидуальной
работе с населением; проверка качества медицинской помощи) штатными
медицинскими экспертами, имеющими опыт работы более 10 лет,
сертификаты организации здравоохранения и общественного
здравоохранения, а также высшая степень клинической профессии или
университетской степени;
28
3) высокая динамика развития;
4) единое программное обеспечение, позволяющее автоматизировать
обработку информационных потоков в системе ОМС (вопрос страховых
полисов, учет договоров ВОЗ, ведение регионального реестра страхователей,
счет медицинской помощи в больницах, поддержка полного этапа экзаменов
и т. д:);
5) автоматизация бизнес-процессов компании:
Компания имеет договорные отношения с медицинской помощью
(медицинские услуги) для более чем 600 медицинских учреждений
городского и федерального уровня.
Нормативные документы, на которые опирается организация в своей
деятельности:
1. Закон Российской Федерации от 28 июня 1991 года № 1499-1 «О
медицинском страховании граждан Российской Федерации» (с поправками к
закону Российской Федерации от 02.04.1993 № 4741-1, федеральные законы
от 29.05.2002 № 57-ФЗ от 23.12.2003 № 185-ФЗ от 27.07.2006 № 137-ФЗ от
29.12.2006 № 258-ФЗ, изм. Указом президента РФ от 24.12.1993 № 2288,
Федерального закона от 01.07.1994 № 9-ФЗ).
2. Постановления Совета Министров - Правительства Российской
Федерации от 11 октября 1993 г. №1018 «О мерах по выполнению Закона
Российской Федерации «О внесении изменений и дополнений в Закон
РСФСР «О медицинском страховании граждан в РСФСР» (в ред.
Постановлений Правительства РФ от 19.06.1998 г. №619, от 05.01.2000 г. №9,
от 14.10.2005 г. №615, с изм., внесенными Постановлением Президиума
Верховного Суда РФ от 03.03.1999 г. №170пв-98пв).
3. Приказ Федерального фонда обязательного медицинского
страхования от 24 ноября 2004 г. № 74 «О внесении дополнений и изменений
в типовые правила ОМС граждан» (в ред. приказа от 24.11.2004 N 74, от
10.05.2006 N 55, от 21.03.2007 N 56).
29
4. Приказ Федерального фонда обязательного медицинского
страхования № 56 21 марта 2007 года «Об изменениях в общих правилах
обязательного медицинского страхования граждан».
5. Закон Российской Федерации от 07 февраля 1992 г. № 2300-1 «О
защите прав потребителей» (в редакции Федеральных Законов от 09.01.1996
№ 2-ФЗ, от 17.12.1999 n 212-ФЗ, от 30.12.2001 n 196-ФЗ, от 22.08.2004 N 122-
ФЗ, от
02.11.2004 N 127-ФЗ, от 21.12.2006 N 160-ФЗ, от 25.11.2006 № 193 - ФЗ,
от 25.10.2007 №234-ФЗ,):
6. Закон Российской Федерации от 25 октября 2007 г. № 234-ФЗ «О
внесении изменений в Закон Российской Федерации «О защите прав
потребителей» и часть 2 Гражданского кодекса Российской Федерации»:
7. Постановление Правительства Российской Федерации от 15 мая 2007
г. № 286 «О Программе государственных гарантий предоставления
бесплатной медицинской помощи гражданам Российской Федерации на 2020
год»:
8. Постановление Правительства Российской Федерации от 17 ноября
2004 года №646 «Об утверждении Правил экстренной медицинской помощи
отдельным категориям граждан в рамках государственной программы
предоставления гарантий гражданам РФ бесплатной медицинской помощи в
федеральных медицинских учреждениях».
9. Постановление Правительства Российской Федерации от 15 сентября
2005 г. № 570 «Об утверждении Правил регистрации страхователей в
территориальном фонде обязательного медицинского страхования и форма
свидетельства о регистрации страхователей в территориальном фонде
обязательного медицинского страхования и обязательного медицинского
страхования»;
10. Приказ Федерального фонда обязательного медицинского
страхования от 26 мая 2008 года № 111 «Об организации контроля за объемом
30
и качеством медицинской помощи в осуществлении обязательного
медицинского страхования».
11. Письмо федерального фонда обязательного медицинского
страхования от 5 мая 19981 года № 1993/36 и «методические рекомендации»
о вреде (вреде) застрахованному лицу в случае некачественной медицинской
помощи в рамках программы обязательного медицинского страхования.»
12. Постановление Минздрава РФ, Российской академии медицинских
наук, 20 декабря 2000 года №455/77 «О порядке приема пациентов в
медицинских учреждениях федерального подчинения»:
13. Постановление Министерства здравоохранения и социального
развития Российской Федерации и Российской академии медицинских наук
от 30 октября 2007 г. № 674/83» О внесении изменений в решение
Министерства здравоохранения и социального развития Российской
Федерации и Российской академии медицинских наук от 6 апреля 2005 г. №
674/83 «об организации предоставления дорогостоящей
(высокотехнологичной) медицинской помощи в федеральных
специализированных медицинских учреждениях»., подконтрольные
Федеральному агентству здравоохранения и социального развития и
Российской академии медицинских наук».
Согласно Конституции РФ(статья 30-41, ч.1), пациенты имеют право на
медицинское обслуживание в медицинских учреждениях городов и
муниципалитетов предоставляется гражданам бесплатно за счет
соответствующего бюджета, страховых взносов и других поступлений:
- При обращении за медицинской помощью пациент имеет право:
1) уважительное и гуманное лечение медицинским и военным
персоналом;
2) выбор врача с учетом его согласия, а также выбор медицинского
учреждения в соответствии с договорами обязательного и добровольного
медицинского страхования;
31
3) осмотр, обработка и обслуживание в условиях, соответствующих
санитарным и гигиеническим требованиям;
4) консультирование и консультации по его просьбе с другими
специалистами;
5) облегчение боли, связанной с болезнью, и (или) медицинское
вмешательство, доступные средства;
6) конфиденциальное хранение факта обращения за медицинской
помощью, состояния здоровья, диагностики и других данных, полученных от
его осмотра и лечения;
7) добровольное согласие, уведомленное о медицинском
вмешательстве;
8) отказ в медицинском вмешательстве в соответствии со статьей 33
этих баз;
9) получать сведения об их правах и обязанностях и состоянии
здоровья, а также о выборе лиц, информация о состоянии здоровья которых
может передаваться в интересах пациента;
10) получение медицинских и иных услуг в рамках добровольных
программ медицинского страхования;
11) возмещение в случае причинения вреда здоровью при оказании
медицинской помощи;
12) разрешение адвоката или другого законного представителя на
защиту своих прав;
13) прием священника, а также стационарное учреждение-для
предоставления условий для направления религиозных обрядов:
В случае нарушения прав больных он может подать жалобу
непосредственно директору медицинского учреждения или другому
должностному лицу, где он оказывал медицинскую помощь в рамках
соответствующих профессиональных медицинских ассоциаций и Комитета
по аккредитации или суда:
32
Статья 6 Закона РФ «О медицинском страховании граждан в России»
определяет следующие права граждан в сфере медицинского обслуживания;
1. Граждане имеют право на:
- выбор медицинского учреждения и врача по договорам обязательного
и добровольного медицинского страхования;
- медицинскую помощь на всей территории Российской Федерации, в
том числе за пределами постоянного места жительства;
- получение медицинских услуг, соответствующих объему и качеству
договора;
- требования к медицинскому учреждению, включая материальную
компенсацию ущерба, причиненного по их вине:
Согласно законодательству и условиям договора Российской
Федерации, медицинские учреждения несут ответственность за отказ в
объеме и качестве медицинских услуг и оказании медицинской помощи
застрахованному лицу.
2.2 Анализ количественного и качественного состава персонала ООО
СМК «РЕСО-МЕД»
Руководители и менеджеры по персоналу постоянно нуждаются в
новой подробной и аналитической информации о состоянии и динамике
человеческих ресурсов организации для принятия различных стратегических
и тактических решений. поэтому отделы регулярно работают с персоналом
для сбора данных по различным аспектам Государственного персонала и
детального анализа этих данных. Статистика людских ресурсов
предоставляет информацию о различных аспектах управления персоналом:
производительность, затраты на рабочую силу, профессиональное обучение,
динамика рабочей силы. Каждая организация использует свои собственные
показатели, которые должны учитывать особенности организации : тип и
33
объем деятельности, стратегические цели, организационную структуру и
культуру, уровень профессионального обучения.
Сегодня существует большое количество методов анализа
статистических данных, которые должны помнить, что все эти методы
основаны на двух принципах: внешней среде и собственной исторической
динамике.
Традиционным средством статистики людских ресурсов является
средний возраст сотрудников организации, рассчитанный как сумма возраста
всех сотрудников организации, разделенная на количество сотрудников
организации:
Введение возрастной структуры сотрудников более эффективно. ООО
«РЕСО-мед» приветствует и способствует трудоустройству молодым
специалистам, хотя опытные сотрудники, которые работали в компании более
года, оценили.
Процент в возрастной группе до 30 лет выше и продолжает расти из-за
сокращения доли в группе старше 50 лет:
Уровень образования растет медленно, но стабилен из-за сокращения
доли персонала, который не имеет общего обучения.
Еще один показатель, традиционно отслеживающий статистику
человеческих ресурсов, - гендерная структура организации – соотношение
мужчин и женщин. Однако практическое применение этого показателя
ограничивается в тех случаях, когда женщинам предоставляются
определенные льготы, предусмотренные законом, такие как дополнительное
вознаграждение или сокращение продолжительности работы.
По уровню опыта работы самый высокий процент составляет 39% от
периода работы от 1 до 30 лет, самый низкий показатель принадлежит стажу
более 10 лет: