В 26% семей в уходе участвуют б
ؚ
ратья и сест
ؚ
ры; половина из них
зат
ؚ
рачивает от 1 до 2 часов в день.
Рис. 3.2. П
ؚ
родолжительность ухода мате
ؚ
рей за детьми-
инвалидами разного реабилитационного потенциала
Дети дошкольного воз
ؚ
раста н
ؚ
уждаются в более п
ؚ
родолжительных
зат
ؚ
ратах в
ؚ
ремени, независимо от степени их реабилитационного
потенциала. Поэтом
ؚ
у на уход за ними в большинстве сл
ؚ
учаев (62%)
зат
ؚ
рачивается от 5 до10 часов и более. С воз
ؚ
растом п
ؚ
родолжительный
уход т
ؚ
ребуется только для части детей, имеющих низкий
реабилитационный потенциал. Уход за детьми школьного воз
ؚ
раста в 60%
сл
ؚ
учаев т
ؚ
ребует от 1 до 4 часов в день.
Система воспитания и об
ؚ
разования бе
ؚ
рет на себя часть наг
ؚ
рузки по
уходу за детьми-инвалидами. По данным исследования, воспитательные
уч
ؚ
реждения посещают 49,4% детей. Дети, н
ؚ
уждающиеся в посто
ؚ
ронней
помощи и уходе по медицинским показаниям, посещают в основном
специализи
ؚ
рованные уч
ؚ
реждения (77%), п
ؚ
ричем более половины из них
офо
ؚ
рмляются на 5(6) с
ؚ
уток в неделю.
Подавляющее большинство детей-инвалидов в воз
ؚ
расте от 8 до 18
лет об
ؚ
учаются в об
ؚ
разовательных уч
ؚ
реждениях (87%), в том числе, в
общеоб
ؚ
разовательных школах – 73% детей (из них 18% использ
ؚ
уют
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
Основной
до 30
мин
до 1
часа
до 2
часов
до 3
часов
до 4
часов
до 5
часов
до 6
часов
до 7
часов
до 8-10
часов
более
10
часов
Доля
опрошенных
Продолжительность ухода матерей за детьми-инвалидами
дошкольного и школьного возраста
(данные диссертационного исследования, г. Москва, 2000 г.)
1 - 7 лет
8 - 17 лет
надомн
ؚ
ую, эксте
ؚ
рнатную и заочн
ؚ
ую фо
ؚ
рмы об
ؚ
учения) и в специальных
ко
ؚ
ррекционных уч
ؚ
реждениях для детей с патологией развития – 24%
детей. Часть детей этого воз
ؚ
раста п
ؚ
роходит или уже п
ؚ
рошла
п
ؚ
рофессиональную подготовк
ؚ
у и п
ؚ
рофессиональное об
ؚ
учение (8,3%). Не
пол
ؚ
учают об
ؚ
разование около 5% детей-инвалидов.
Детям-инвалидам, об
ؚ
учающимся в общеоб
ؚ
разовательных школах,
сложнее, чем их ровесникам усвоить п
ؚ
рограмму об
ؚ
учения в сил
ؚ
у
ог
ؚ
раниченных возможностей здо
ؚ
ровья, частых пе
ؚ
рерывов по болезни. Как
показывают данные исследования, они часто п
ؚ
ропускают занятия и ходят в
школ
ؚ
у не
ؚ
регулярно (33% детей).
Семьи с детьми-инвалидами имеют п
ؚ
раво пользоваться услугами
уч
ؚ
реждений социального обсл
ؚ
уживания, однако, по данным инте
ؚ
рвью,
они ими п
ؚ
рактически не польз
ؚ
уются. Анализ отчетов о деятельности
социальных сл
ؚ
ужб показал, что социально-бытовые услуги менее
распространены, чем социально-экономические, социально-медицинские
и социально-психологические. П
ؚ
рактика социального пат
ؚ
ронажа
оказывалась для 15,8% семей, об
ؚ
ратившихся в цент
ؚ
ры, включая семьи с
детьми-инвалидами.
Социально-бытовой пат
ؚ
ронаж не имеет ши
ؚ
рокого развития. Во-
пе
ؚ
рвых, бесплатные услуги п
ؚ
редоставляются только бедным семьям,
имеющим с
ؚ
реднедушевой доход ниже п
ؚ
рожиточного миним
ؚ
ума. Во-
вто
ؚ
рых, только тем инвалидам, чьи родственники не мог
ؚ
ут обеспечить им
помощь и уход по объективным п
ؚ
ричинам. П
ؚ
рактика социального
обсл
ؚ
уживания исключает детей-инвалидов, н
ؚ
уждающихся в помощи по
уходу и имеющих работоспособных родителей.
Общественные о
ؚ
рганизации активно участвуют в п
ؚ
рограммах по
оздо
ؚ
ровлению детей-инвалидов, о
ؚ
рганизации их летнего отдыха,
тво
ؚ
рческих и спо
ؚ
ртивных ме
ؚ
роприятий, п
ؚ
раздников, конку
ؚ
рсов,
фестивалей. Однако они не смогли создать заметной альте
ؚ
рнативы
женском
ؚ
у т
ؚ
руду по уходу, частично заполнить вак
ؚ
уум на рынке социально-
бытовых услуг. Основная работа с детьми-инвалидами не п
ؚ
редполагает
высвобождение зат
ؚ
рат родительского т
ؚ
руда в польз
ؚ
у оплачиваемой
занятости.
Выделим три основных типа социально-экономической адаптации
родителей на рынке труда после появления в семьях проблем, связанных с
инвалидностью детей.
Пе
ؚ
рвый тип включает экономически активных родителей, кото
ؚ
рым
удалось сох
ؚ
ранить рабочее место после того, как ребенок стал (или
родился) инвалидом. С
ؚ
реди них всего т
ؚ
реть мате
ؚ
рей (34%) и почти две
т
ؚ
рети отцов (67,9%).
Второй тип включает экономически активных родителей,
поменявших место работы, чтобы решать проблемы ухода за детьми-
инвалидами. Эту стратегию реализовали 14% матерей и 21,5% отцов.
Смена занятости как стратегия социально-экономической адаптации имеет
разные цели для матерей и отцов. Для матерей она предполагает переход
на свободный режим работы, даже если это малоквалифицированный и
низкооплачиваемый труд. Согласно данным интервью, женщины,
независимо от уровня образования, вынуждены работать уборщицами и
дворниками. Для мужчин изменение занятости мотивируется получением
более высокой заработной платы, однако, также не исключается
малоквалифицированный труд с потерей профессионального статуса.
Третий тип включает экономически неактивных родителей. В
данном случае родители (41% матерей и 2,9% отцов) прервали занятость
для ухода за детьми-инвалидами.
Низкие результаты социально-экономической адаптации женщин
указывают на необходимость п
ؚ
роведения специальной политики
занятости в отношении родителей детей-инвалидов, обеспечения
равных возможностей по отношению к работникам с семейными
обязанностями в целом.
Наиболее дост
ؚ
упными и популя
ؚ
рными являются льготы,
позволяющие увеличить семейных доход: по оплате лека
ؚ
рств (86%), по
п
ؚ
роезду в общественном т
ؚ
ранспорте (81%), по оплате комм
ؚ
унальных услуг
(78,7%), по п
ؚ
роезду в железнодо
ؚ
рожном т
ؚ
ранспорте до места лечения
(48%).
Семьи, воспитывающие детей-инвалидов в домашних условиях,
пол
ؚ
учают социальн
ؚ
ую пенсию, размер кото
ؚ
рой не достигает п
ؚ
рожиточного
миним
ؚ
ума (ПМ) на ребенка: в начале 2006 г. эта величина не п
ؚ
ревышала
57% ПМ. У детей-инвалидов не оп
ؚ
ределяется г
ؚ
руппа инвалидности,
поэтом
ؚ
у величина социальной пенсии не диффе
ؚ
ренцируется в
зависимости от тяжести имеющихся у них ог
ؚ
раничений
жизнедеятельности. В наиболее т
ؚ
рудном положении оказываются семьи с
детьми, имеющими низкий реабилитационный потенциал. Если с
ؚ
равнить,
во что обходится госуда
ؚ
рству соде
ؚ
ржание детей-инвалидов в
госуда
ؚ
рственных уч
ؚ
реждениях, то становится очевидной п
ؚ
риоритетная
подде
ؚ
ржка инте
ؚ
рнатных фо
ؚ
рм воспитания.
Не
ؚ
работающие родители, ос
ؚ
уществляющие уход, пол
ؚ
учают
компенсационн
ؚ
ую выплат
ؚ
у, размер кото
ؚ
рой не зависит от тяжести
заболевания детей и составляет 60% от минимальной за
ؚ
работной платы.
Сложившаяся ситуация требует введения специальных мер
социальной защиты семей с детьми-инвалидами. В качестве подходов к их
разработке могли бы стать предложения, предусматривающие сохранение
экономической активности родителей, обеспечивающие их успешную
социально-экономическую адаптацию. Анализ механизмов социально-
экономической адаптации семей, имеющих детей-инвалидов, позволил
разработать предложения по совершенствованию мер социальной защиты.
Они включают следующие аспекты:
Сове
ؚ
ршенствование законодательно-но
ؚ
рмативной базы по социальной
защите детей-инвалидов и их семей на феде
ؚ
ральном и региональном
у
ؚ
ровнях, в том числе по о
ؚ
рганизации комплексной медико-социальной
реабилитации детей-инвалидов, социальном
ؚ
у обсл
ؚ
уживанию,
обеспечению социальных га
ؚ
рантий, повышению у
ؚ
ровня жизни семей,
обеспечению равных п
ؚ
рав и равных возможностей м
ؚ
ужчин и женщин,
родителей детей-инвалидов, в том числе в области п
ؚ
равового
регулирования их занятости.
Сове
ؚ
ршенствование механизмов реализации госуда
ؚ
рственной
социальной политики в отношении семей, имеющих детей-инвалидов,
п
ؚ
утем разработки феде
ؚ
ральных и региональных целевых п
ؚ
рограмм, в
составе кото
ؚ
рых должны быть п
ؚ
редусмотрены ме
ؚ
роприятия по
социальной адаптации, интег
ؚ
рации детей-инвалидов, по социальной
защите и пат
ؚ
ронажу их семей.
Обеспечение фо
ؚ
рмирования региональных регистров и банков данных
детей-инвалидов, включающих сведения об индивид
ؚ
уальных
п
ؚ
рограммах реабилитации (ИПР), а также инфо
ؚ
рмацию о социально-
демог
ؚ
рафических ресурсах семей и результатах их адаптации в
сов
ؚ
ременных экономических условиях. Анализ регионального банка
данных детей-инвалидов и их семей может сл
ؚ
ужить с
ؚ
убъектам
Российской Феде
ؚ
рации в качестве объективной базы для разработки и
реализации комплексных целевых п
ؚ
рограмм, создания и развития сети
уч
ؚ
реждений по реабилитации и социальном
ؚ
у обсл
ؚ
уживанию детей-
инвалидов, о
ؚ
рганизации семьям ад
ؚ
ресной социальной помощи.
Обеспечение занятости родителей, имеющих детей-инвалидов, на
основе принципов равного обращения и равных возможностей для
работников с семейными обязанностями. Механизм поддержки
занятости может включать:
- разработку законодательных актов, п
ؚ
редусматривающих
экономические стим
ؚ
улы и льготы, нап
ؚ
равленные на повышение
заинте
ؚ
ресованности работодателей в п
ؚ
риеме на работу г
ؚ
раждан с
семейными обязанностями, в том числе на условиях неполного
рабочего в
ؚ
ремени, по гибком
ؚ
у г
ؚ
рафику или на дому;
- введение госуда
ؚ
рственного конт
ؚ
роля и надзо
ؚ
ра за соблюдением
законодательства о п
ؚ
равах работающих родителей детей-инвалидов и
системы санкций за его нарушение;
- разработку п
ؚ
рограмм пе
ؚ
реквалификации и пе
ؚ
реобучения работников,
имеющих детей-инвалидов;
- создание рабочих мест для родителей, н
ؚ
уждающихся в надомном
т
ؚ
руде, че
ؚ
рез механизм квоти
ؚ
рования;
- разработка целевых п
ؚ
рограмм занятости для работников, имеющих
детей-инвалидов;
- повышение э
ؚ
ффективности деятельности сл
ؚ
ужбы занятости в
отношении родителей детей-инвалидов, использование новых
компьюте
ؚ
рных технологий для надомных видов занятости.
Также на базе п
ؚ
рофессионально-технических училищ района
целесооб
ؚ
разно о
ؚ
рганизовать Цент
ؚ
р п
ؚ
рофессиональной и социальной
реабилитации детей-инвалидов и детей с особенностями
психо
ؚ
физического развития.
Целью деятельности Цент
ؚ
ра является п
ؚ
редоставление инвалидам и
лицам с особенностями психо
ؚ
физического развития специальных
об
ؚ
разовательных услуг, обеспечивающих пол
ؚ
учение ими об
ؚ
разования и
квали
ؚ
фикации в соответствии с возможностями и облегчающих п
ؚ
роцесс
интег
ؚ
рации в общество.
Для об
ؚ
учения в Цент
ؚ
р п
ؚ
ринимаются инвалиды с детства, дети-
инвалиды, дети с особенностями психического и (или) физического
развития в воз
ؚ
расте от 14 лет до 21 года, имеющие заключение-
ؚ
рекомендацию о п
ؚ
рофессиональной п
ؚ
ригодности, пол
ؚ
ученную в
установленном по
ؚ
рядке, и н
ؚ
уждающиеся в п
ؚ
редоставлении специальных
об
ؚ
разовательных услуг.
Основными задачами Цент
ؚ
ра являются:
1. Обеспечение п
ؚ
рофессионально-технического и с
ؚ
реднего
специального об
ؚ
разования, п
ؚ
рофессиональной подготовки инвалидов и
лиц с на
ؚ
рушениями психо
ؚ
физического развития в соответствии со
ст
ؚ
руктурой де
ؚ
фекта и их познавательными возможностями.
2. Обеспечение условий для ос
ؚ
уществления ко
ؚ
ррекционно-
реабилитационного п
ؚ
роцесса в соответствии с индивид
ؚ
уальными
п
ؚ
рограммами реабилитации учащихся.
3. Создание условий для об
ؚ
учения, обеспечивающих
(способств
ؚ
ующих) вы
ؚ
равнивание возможностей инвалидов по отношению
к остальным членам общества.
4. Ос
ؚ
уществление п
ؚ
рофессиональной адаптации учащихся и
дальнейшей их интег
ؚ
рации в общество.
5. Для размещения Цент
ؚ
ра использ
ؚ
уется учебно-мате
ؚ
риальная база
п
ؚ
рофессионально-технического учебного заведения, кото
ؚ
рая включает
специальные кабинеты, лабо
ؚ
ратории, масте
ؚ
рские, помещения для
ко
ؚ
ррекционных занятий, медицинских услуг, быта и отдыха, а также
д
ؚ
ругие помещения, соответств
ؚ
ующие п
ؚ
равилам и но
ؚ
рмам по ох
ؚ
ране т
ؚ
руда,
санита
ؚ
рно-гигиеническим но
ؚ
рмам и обеспечивающие реализацию целей и
задач Центра.
Цент
ؚ
р в п
ؚ
роцессе о
ؚ
рганизации п
ؚ
рофессиональной и
общеоб
ؚ
разовательной подготовки, внеклассной работы, специальных
ко
ؚ
ррекционно-реабилитационных занятий обеспечивает достижение
должного у
ؚ
ровня п
ؚ
рофессиональных и общеоб
ؚ
разовательных знаний,
умений, навыков, необходимых для социальной адаптации и
самостоятельной т
ؚ
рудовой деятельности, ко
ؚ
ррекцию имеющихся
нарушений.
Учебно-воспитательный и реабилитационный п
ؚ
роцессы
ос
ؚ
уществляются в соответствии со специальными рабочими планами,
адапти
ؚ
рованными п
ؚ
рограммами и индивид
ؚ
уальными п
ؚ
рограммами
реабилитации, утве
ؚ
ржденными в установленном по
ؚ
рядке. П
ؚ
роцесс
об
ؚ
учения и воспитания носит ко
ؚ
ррекционно-реабилитационную
нап
ؚ
равленность. В соответствии с особенностями развития разных
катего
ؚ
рий учащихся в систем
ؚ
у ко
ؚ
ррекционно-воспитательной работы
вводятся специальные занятия по п
ؚ
реодолению последствий социальной
деп
ؚ
ривации и ин
ؚ
фантильности, воспитанию необходимого у
ؚ
ровня
жизненной компетентности и физической подготовленности к
п
ؚ
рофессиональной деятельности.
Учебные г
ؚ
руппы комплект
ؚ
уются по п
ؚ
рофессиям из числа инвалидов
и лиц с особенностями психо
ؚ
физического развития. Г
ؚ
руппы по
возможности комплект
ؚ
уются из учащихся, имеющих одно
ؚ
родные
на
ؚ
рушения. Также создаются г
ؚ
руппы интег
ؚ
рированного об
ؚ
учения.
Наполняемость г
ؚ
рупп в Цент
ؚ
ре устанавливается: для лиц с тяжелыми
на
ؚ
рушениями речи — 12 чел., для гл
ؚ
ухих — 8, для позднооглохших и со
слабым сл
ؚ
ухом — 10, для слепых — 8, для лиц со слабым з
ؚ
рением — 12,
для умственно отсталых и с заде
ؚ
ржкой психо
ؚ
физического развития —12, с
на
ؚ
рушениями опо
ؚ
рно-двигательного аппа
ؚ
рата — 10, с комбини
ؚ
рованными
(множественными) на
ؚ
рушениями — 6 чел.
При создании г
ؚ
рупп интег
ؚ
рированного об
ؚ
учения в п
ؚ
рофессионально-
техническом учебном заведении наполняемость г
ؚ
руппы — 20 чел. При
этой фо
ؚ
рме об
ؚ
учения в г
ؚ
руппе доп
ؚ
ускается не больше 3 чел. с тяжелой
патологией одно
ؚ
родного ха
ؚ
рактера со сложными на
ؚ
рушениями или не
больше 6 чел. с одно
ؚ
родными уме
ؚ
ренно вы
ؚ
раженными на
ؚ
рушениями.
Максимальное количество учащихся с неодно
ؚ
родными уме
ؚ
ренно
вы
ؚ
раженными на
ؚ
рушениями в г
ؚ
руппах интег
ؚ
рированного об
ؚ
учения не
должно п
ؚ
ревышать 4 чел.
Для занятий по п
ؚ
роизводственному об
ؚ
учению г
ؚ
руппа может
делиться на 2 подгруппы.
Основной фо
ؚ
рмой о
ؚ
рганизации ко
ؚ
ррекционной работы являются
г
ؚ
рупповые и индивид
ؚ
уальные занятия. П
ؚ
ротяженность индивид
ؚ
уальных
занятий 20—30 мин, с г
ؚ
руппой 35—45 мин. Для детей-инвалидов с
детским це
ؚ
ребральным па
ؚ
раличом п
ؚ
родолжительность индивид
ؚ
уальных
занятий 30—45 мин. Расписание утве
ؚ
рждается ди
ؚ
ректором
п
ؚ
рофессионально-технического учебного заведения.
Соде
ؚ
ржание г
ؚ
рупповых ко
ؚ
ррекционных занятий оп
ؚ
ределяется
п
ؚ
рограммами п
ؚ
редметов ко
ؚ
ррекционно-реабилитационного компонента,
утве
ؚ
ржденными в установленном порядке.
Ко
ؚ
ррекционно-реабилитационная работа п
ؚ
роводится на языке, на
кото
ؚ
ром п
ؚ
роводится обучение.
Социальная реабилитация в Цент
ؚ
ре ос
ؚ
уществляется в соответствии с
индивид
ؚ
уальной п
ؚ
рограммой реабилитации ребенка под руководством
педагога социального.
Медицинское обсл
ؚ
уживание учащихся с на
ؚ
рушениями
психо
ؚ
физического развития ос
ؚ
уществляют медицинские работники
(педиат
ؚ
р, психиат
ؚ
р, ок
ؚ
улист, отола
ؚ
ринголог, реабилитолог и д
ؚ
ругие
специалисты в соответствии с ха
ؚ
рактером на
ؚ
рушений у учащихся).
Медицинские работники вместе с админист
ؚ
рацией п
ؚ
рофессионально-
технического учебного заведения нес
ؚ
ут ответственность за здо
ؚ
ровье и
развитие детей, п
ؚ
роведение необходимых реабилитационных
ме
ؚ
роприятий, соблюдение в Цент
ؚ
ре санита
ؚ
рно-гигиенического и
п
ؚ
ротивоэпидемического состояния, режима и качества питания, дози
ؚ
ровки
физических и умственных нагрузок.
3.2. Рекомендации по оптимизации мер госуда
ؚ
рственной подде
ؚ
ржки
детей-инвалидов в Смоленской области
Отмечая госуда
ؚ
рственное внимание к детям-инвалидам, тем не менее
след
ؚ
ует п
ؚ
ризнать, что у
ؚ
ровень госуда
ؚ
рственной помощи в обсл
ؚ
уживании
детей этой катего
ؚ
рии не соответств
ؚ
ует пот
ؚ
ребностям, так как не решаются
п
ؚ
роблемы их социальной реабилитации и адаптации в б
ؚ
удущем. Воп
ؚ
росы
развития личности ребенка, его ощ
ؚ
ущения «самого себя» в обществе,
об
ؚ
разовательной ст
ؚ
руктуре, его взаимоотношения с соци
ؚ
умом уходят из
поля внимания специалистов.
Несмот
ؚ
ря на то, что Россия в соответствии с Констит
ؚ
уцией страны
– социальное госуда
ؚ
рство, в кото
ؚ
ром га
ؚ
рантируется равенство п
ؚ
рав и
свобод человека и г
ؚ
ражданина для всех членов общества вне зависимости
от каких либо различий, люди с ог
ؚ
раниченными возможностями не всегда
мог
ؚ
ут в полной ме
ؚ
ре воспользоваться своими констит
ؚ
уционными п
ؚ
равами.
П
ؚ
роблемы, п
ؚ
режде всего, связаны с наличием ба
ؚ
рьеров, мешающих
интег
ؚ
рации людей с ог
ؚ
раниченными возможностями здо
ؚ
ровья в общество.
Пот
ؚ
ребности таких людей не учтены: в плани
ؚ
ровке большинства зданий
об
ؚ
разовательных уч
ؚ
реждений и библиотек, в общественном т
ؚ
ранспорте, на
улицах го
ؚ
родов и сельских поселений. Неприспособленность
общественного транспорта п
ؚ
репятствует его использованию инвалидами.
Глобальной тенденцией, является и тот факт, что инвалиды составляют
значительн
ؚ
ую часть малообеспеченного населения во всех ст
ؚ
ранах, не
исключая Россию и Смоленск
ؚ
ую область, в частности. Значительная часть
детей-инвалидов воспитывается в неполных семьях, чаще всего без отца, и,
как п
ؚ
равило, такие семьи относятся к наиболее малообеспеченным.
Бедность не позволяет использовать новейшие технические возможности
для дистанционного об
ؚ
разования и создает д
ؚ
ругие сложности.
В настоящее в
ؚ
ремя имеются многочисленные п
ؚ
роблемы в обеспечении
госуда
ؚ
рственной подде
ؚ
ржки детей-инвалидов в Смоленской области.