83
жилья детям, оставшимся без попечения родителей по окончанию их
пребывания в образовательных и иных учреждениях, в семьях опекунов
(попечителей), приёмных семьях, а также по окончании службы в
Вооруженных Силах российской Федерации, развития системы адресной
помощи при оплате жилищно-коммунальных услуг в зависимости от состава и
материального положения семей.
в) реализация комплекса мер по содействию занятости женщин, имеющих
малолетних детей, позволяющих обеспечить совмещение родительских и
семейных обязанностей с профессиональной деятельностью, содержание и
воспитан детей, в том числе:
создание для женщин, выходящих из отпуска по уходу за ребёнком,
условий, способствующих их возвращению к трудовой деятельности,
организация системы повышения их квалификации и переобучение
профессиям, востребованным на рынке труда;
расширение использования гибких форм занятости (в том числе
надомный труд, частичная занятость), позволяющих совмещать занятость с
выполнением семейных обязанностей; разработка специальных программ,
позволяющих женщинам получить новые профессии в случае их перевода
(высвобождения) с рабочих мест с вредными и тяжелыми условиями труда на
новые рабочие места.
г) взаимодействие с религиозными объединениями в работе по духовно-
нравственному просвещению населения, формированию у граждан
репродуктивной ориентации, укреплению семьи, предупреждению абортов;
д) подготовка молодежи к семейной жизни посредством социальной
рекламы, направленной на пропаганду семейных ценностей и положительного
образа благополучной семьи с несколькими детьми.
2. Для улучшения снижения смертности и увеличения ожидаемой
продолжительности жизни и охраны здоровья требуется:
a)Создание целостной системы пропаганды здорового образа жизни,
включающей в том числе: проведение медико-просветительской работы по
вопросам охраны репродуктивного здоровья, сексуального и репродуктивного
84
поведения, использования современных средств контрацепции, профилактики
заболеваний, передаваемых половым путём.
б) Сокращение смертности населения от болезней системы
кровообращения за счёт:
- создания комплексной системы профилактики и ранней диагностики с
применением передовых медико-профилактических технологий,
образовательных информационных программ, направленных на
предупреждение развития сердечно-сосудистых заболеваний. Санитарно-
просветительская работа среди населения по вопросам профилактики сердечно-
сосудистых заболеваний, создание мотивации к конструктивному, здоровому
образу жизни во всех слоях общества;
-улучшения материально-технического обеспечения службы
кардиологической помощи в соответствии со стандартам оснащенности на
догоспиатльном и стационарном этапах лечения с использованием стандартов
оказания специализированной медицинской помощи; использование
современных методов лечения больных в остром периоде инфаркта миокарда,
широкое применение тромболитической терапии; развитие региональных
центров по лечению сердечно-сосудистых заболеваний; увеличение объема
высокотехнологической медицинской помощи при сердечно-сосудистых
заболеваниях, а также развития системы восстановительного лечения и
реабилитации больных, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Снижение смертности и травматизма в дорожно-транспортных
происшествий за счёт повышения качества: оказания медицинской помощи
пострадавшим в ДТП как на догоспитальном этапе, так и на стадии лечения в
медицинских учреждениях; обучение медицинского персонала и сотрудников
ГИБДД, оказывающих первую и неотложную медицинскую помощь.
Снижение смертности населения от онкологических заболеваний за счёт
внедрения скрининговых программ по профилактике и раннему выявлению
онкологических заболеваний. Снижение смертности населения от наиболее
распространенных причин смертности возможно за счёт внедрения новых
инновационных технологий лечения больных с тяжёлыми заболеваниями,
85
повышения доступности медицинской помощи жителям сельской местности и
отдаленных районов, оснащения лечебных учреждений современным
оборудованием, а также дальнейшего развития психиатрической,
наркологической, токсилогической помощи населению, борьбы с ВИЧ-
инфекцией, туберкулёзом и другими социально-значимыми заболеваниями,
внедрения специальных программ для населения старших возрастных групп
3.Для решения задачи снижения материнской и младенческой
смертности, укрепления репродуктивного здоровья населения, здоровья детей и
подростков требуется:
а) обеспечение доступной и качественной бесплатной медицинской
помощи женщинам в период беременности и родов, их новорожденным детям с
использованием современных перинатальных технологий, снижающих риск
неблагоприятных исходов беременности и родов, дальнейшим укреплением
материально-технического обеспечения службы материнства и детства в
соответствии со стандартами оснащения родовспомогательных учреждений;
б) реализация системы мероприятий по обеспечению доступности и
повышение качества медицинской помощи по восстановлению
репродуктивного здоровья, в том числе по профилактике абортов и бесплодия,
с использованием методов вспомогательных репродуктивных технологий,
включая метод экстакорпорального оплодотворения;
в) проведение профилактических мероприятий с целью раннего
выявления нарушений в состоянии здоровья детей и подростков, в том числе
репродуктивной сферы, обеспечения доступной и качественной медицинской
помощи детям, реализация мер по предупреждению нежелательной
беременности и профилактике заболеваний репродуктивной системы у
подростков;
г) совершенствование системы реабилитации помощи и
восстановительной медицины детям, реализация профилактических мер.
Направленных на предупреждение алкоголизма, наркомании и табакокурения
86
4. Для решения задачи укрепления здоровья населения, снижения
заболеваемости и создания условий для мотивации к ведению здоровья образа
жизни требуется:
а) внедрение комплексных оздоровительных и реабилитационных
программ по сокращению сроков восстановления здоровья и детей и
подростков после перенесённых заболеваний и травм, развитие системы
санаторно-курортных организаций и оздоровительных учреждений для детей и
подростков;
б) повышение качества и доступности первичной медико-санитарной и
квалифицированной медицинской помощи населению области, путём перехода
на одноканальное финансирование медицинской помощи и развития
информационных компьютерных технологий;
в) формирование у различных групп населения, особенно у
подрастающего поколения, мотивации к ведению здорового образа жизни
путём повышения информативности о влиянии на здоровье негативных
факторов и возможностях их предупреждения, привлечения к занятиям
физической культуры, туризмом и спортом, организации отдыха и досуга
независимо от места жительства с активным участием средств массовой
информации, разработка механизмов поддержки общественных инициатив,
направленных на укрепление здоровья населения;
г) развитие различных форм психологический и психотерапевтической
помощи населению;
д) создание эффективной постоянно действующей информационно-
пропагандистской системы о мерах личной и общественной профилактики
социально значимых заболеваний, предупреждение факторов их развития;
сокращение масштабов маргинализации населения, создание мотивации к
конструктивному, здоровому образу жизни во всех слоях общества;
е) обеспечение безбарьерной среды обитания для лиц с ограниченными
возможностями, развитие реабилитационной индустрии, направленной на
создание максимальной социализации инвалидов;
87
ж) разработка мер, направленных на сохранение здоровья и продление
трудоспособного периода жизни пожилых людей, совершенствование оказания
геронтологической помощи;
з) обеспечение доступности занятий физической культурой и спортом для
всех жителей Ульяновской области; и) улучшение экологической обстановки,
снижение распространённости и выраженности негативного воздействия
антропогенного загрязнения природной среды на здоровье населения.
5. Для решения задач укрепления института семьи, возрождения и
сохранения духовно-нравственных традиций семейных отношений требуется:
а) развитие сети организаций по консультативной и психологической
поддержки семей в налаживании благоприятного психологического климата во
внутрисемейных отношениях, профилактике семейного неблагополучия,
социальной реабилитации семей и детей, находящихся в трудной жизненной
ситуации, подготовке и комплексному сопровождению семей, принимающих на
воспитание детей, оставшихся без попечения родителей;
б) популяризация ценности семьи, имеющей несколько детей, а также
различных форм семейного устройства детей, оставшихся без попечения
родителей, с целью формированию в обществе позитивного образа семьи со
стабильным зарегистрированным браком супругов, имеющей несколько детей
или принимающей на воспитание детей, оставшихся без попечителей
родителей;
в) повышение обязательств родителей по обеспечению надлежащего
уровня жизни и развития ребёнка;
6. Для усиления помощи семье в воспитании детей:
а) координация и финансовая поддержка правового, нравственного,
этического и экологического просвещения населения и введения программ
такого просвещения для детей и молодежи в детских дошкольных
учреждениях, общеобразовательных и профессиональных учебных заведениях;
б) развитие системы негосударственных услуг в сфере дошкольного
воспитания и образования; в) развитие инфраструктуры семейного досуга и
отдыха.
88
Механизмы реализации демографической политики в Ульяновской
области на период до 2025 года Реализация демографической политики в
Ульяновской области рекомендуется осуществлять путём:
1. дальнейшего совершенствования регионального законодательства в
области здравоохранения, образования, социального обеспечения, трудовых
отношений, миграционной политики с учётом предусмотренных мер
демографической политики Российской Федерации;
2. координации и взаимодействия органов исполнительной власти
Ульяновской области, органов местного самоуправления муниципальных
образований Ульяновской области и подведомственных им организаций с
общественными объединениями и некоммерческими организациями в целях
привлечения их к организации и проведению мероприятий, направленных на
решение задач семейной политики и демографического развития Ульяновской
области;
3. среднесрочного планирования основных этапов демографической
политики, применения при среднесрочном планировании программно-целевого
метода; включения задач и мероприятий, призванных улучшить
демографическую ситуацию, в программу социально-экономического развития
Ульяновской области на среднесрочную перспективу;
4. учёта задач демографической политики в бюджетном процессе при
формировании регионального бюджета, бюджетов внебюджетных фондов;
концентрации финансовых и материальных ресурсов на реализации основных
задач демографической политики;
5. привлечение дополнительных внебюджетных поступлений на эти цели;
методического обеспечения органов местного самоуправления, направленной
на управление демографическими процессами.
Предлагаем комплексное стимулирование деторождения в многодетных
семьях. Одна из наиболее важных целевых групп при реализации
антикризисной модели семейно-демографической политики – это родители
трех и более детей. Семьи, преодолевшие трехдетный «рубеж», способны более
отзывчиво реагировать на материальные и прочие стимулы, нежели носители
89
малодетной ментальности. Психологический феномен многодетности состоит в
том, что для родителя четырех детей легче родить пятого, чем для родителя
двух детей согласиться на рождение третьего. Реализация данного потенциала
целесообразна исключительно на территориях с критической демографической
ситуацией и в благополучной социальной среде. Если в России появится
значительная доля (хотя бы 20%) семей, родивших 7 и более детей, то проблема
депопуляции будет автоматически ликвидирована. Данный подход
предполагает формирование особого “привилегированного” социального
класса в лице многодетных родителей. Возможные меры: наполнение
телеэфира и др. СМИ массированным просемейным контентом с акцентом на
престижности многодетного образа жизни, освобождение третьего и каждого
последующего ребенка-мальчика от службы в армии, прогрессивная шкала
щедрых материальных выплат (многократно превышающие выплаты за первого
и второго ребенка), преференции на рынке труда (доходы, карьера,
общественное признание), предоставление широких возможностей по
надомным формам занятости и образования, государственные программы для
семейных форм бизнеса, особый избирательный ценз (многодетный родитель,
участвующий в выборах, приобретает число голосов, пропорциональное числу
детей), пенсионная надбавка (пропорционально числу детей), стимулирующая
кредитная политика и т. д.
Также рекомендуем следующие направления совершенствования
демографической политики Ульяновской области:
развитие инфраструктурной системы служб, специализирующихся в
вопросах семьи и демографии;
разработку и совершенствование нормативно-правовых актов, в том
числе социально-экономических программ Ульяновской области, по вопросам
семейной и демографической политики;
проведение мониторинга и программных исследований уровня жизни
различных групп населения и типов семей, проживающих в Ульяновской
области, и формирование на его основе прогнозов, оценок и рекомендаций по
90
оказанию различных видов социальной поддержки отдельным категориям
семей и граждан;
системный анализ положения семьи, детей и демографии в Ульяновской
области, прогнозирование качественных и количественных показателей
социального здоровья и уровня жизни населения Ульяновской области;
формирование государственного заказа Ульяновской области и
муниципальных заказов по подготовке, переподготовке и повышению
квалификации кадров, специализирующихся по работе с семьей, женщинами и
детьми, а также занимающихся исследованием и поиском путей решения
демографических проблем;
проведение конференций, семинаров, тренингов, "круглых столов" и
других обучающих мероприятий по проблемам семьи и демографии;
обобщение и трансляцию прогрессивного опыта по работе с семьей и
решению демографических проблем муниципальных организаций, а также
органов местного самоуправления муниципальных образований Ульяновской
области; привлечение средств массовой информации для освещения вопросов,
связанных с формированием семьи, пропагандой здорового образа жизни,
физическим и духовно-нравственным воспитанием детей.
3.2 Рекомендации по оптимизации социально-ориентированного кластера
как инструмента совершенствования стратегического управления
демографическим потенциалом региона
В последнее время в России происходит осознание значимости
кластерного подхода в решении развития задач региональной экономики. В
большинстве случаев кластеры применяются для решения задач модернизации,
технологического развития, реализации инноваций и привлечения инвестиций.
Необходимо отметить, что в современных условиях хозяйствования устойчивое
развитие региона ассоциируется со сбалансированным саморазвитием,
источником обеспечения которого служит человеческий капитал, сохранение и
наращивание которого в настоящее время затруднено. Об этом
91
свидетельствуют демографические процессы, которые характеризуются
негативной динамикой коэффициентов рождаемости, младенческой
смертности, естественного прироста населения, заболеваемости населения и
т.д. В сфере образования наблюдается снижение качества образовательных
услуг средних и высших учебных заведений; сокращение доли населения с
высшим образованием, особенно сельского. В сфере культуры отмечается
смена общественных ценностей, обусловливающая расслоение общества.
Перечисленные факторы свидетельствуют о наличии
саморазрушительных процессов в экономике регионов, которые пытаются
устранить органы федеральной, региональной и муниципальной власти, однако
предпринимаемые ими меры носят локальный и неуниверсальный характер.
Кроме того, существуют серьезные проблемы с финансированием развития
таких сфер, как здравоохранение, образование и культура, обусловленные их
низкой инвестиционной привлекательностью.
Отсутствует эффективный мониторинг результативности
финансирования, что связано с отсутствием научно обоснованного подхода к
оценке социальных инвестиций, отражающей их влияние на экономику
регионов. Указанные проблемы необходимо решать комплексно, а это, в свою
очередь, обусловливает необходимость формирования кластеров,
функционирование которых нацелено на интенсивное решение социально-
экономических проблем региона в целях обеспечения его устойчивого
развития.
Необходимость формирования социально ориентированных кластеров
для комплексного решения демографических проблем в регионе, вызвана, с
одной стороны, существенно преувеличенной ролью материального богатства,
с другой - тем, что конечные человеческие потребности существования
сводятся к нематериальному обогащению, основу которого составляет долгая и
здоровая жизнь, приобщение к культуре и науке, сохранение природной среды
и жизнь в единении с нею.
Поэтому в рамках концепции социально ориентированной кластеризации
региона предлагаем следующие мероприятия по совершенствованию уже
92
существующих кластеров, основной целью функционирования которых
является сохранение и наращивание капитала здоровья, и предлагаем
следующие рекомендации по его формированию.
1. Определение миссии, стратегической цели и задач, разработка
организационно-экономической модели кластера. В качестве миссии
предлагаем обозначить формирование и развитие человеческого капитала
путем улучшения здоровья и формирования здорового образа жизни населения.
Тогда стратегическая цель будет заключаться в повышении качества и
доступности медицинской помощи.
Что касается задач, то они должны быть представлены на двух уровнях:
− задачи кластера на уровне хозяйствующих субъектов (создание
глубоких кооперационных связей между медицинскими организациями
региона; формирование общей культуры оказания медицинской помощи;
повышение медицинско-технологического уровня участников кластера на
основе доработки систем менеджмента качества до требований международных
стандартов и использования новейших технологий в профильной области,
усиление инновационной активности участников кластера и др.);
− задачи кластера на территориальном уровне (повышение
эффективности функционирования системы здравоохранения; обеспечение
доступности и качества медицинской помощи; своевременное предупреждение
болезней и других угрожающих жизни и здоровью состояний).
Разработка организационно-экономической модели должна проходить с
учетом возможного потока пациентов, потребности в диагностических услугах
на региональном и муниципальном уровне, спектра необходимых медицинских
исследований, особенностей транспортной инфраструктуры.
2. Выбор участников кластера на основе определения критериев отбора,
учитывающих адаптационный потенциал совместного взаимодействия. Очень
важным является достижение общего понимания всех участников кластера по
ключевым вопросам, которые необходимо решить. Определение этих вопросов
осуществляется путем проведения совместных семинаров и встреч.