Диплом: Внедрение внутреннего контроля качества стоматологической помощи медицинским организациям (на примере ООО "Маргодент")

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам
14
каче
ства и эффе
ктивности стоматологиче
ской помощи;
- соблюде
ние
ме
дицинскими организациями бе
зопасных условий
труда, тре
бований по бе
зопасному приме
не
нию и эксплуатации ме
дицинских
изде
лий и их утилизации;
- соблюде
ние
руководите
лями ме
дицинских организаций,
приме
няе
мых к ним при осуще
ствле
нии профе
ссиональной де
яте
льности;
- подготовку ре
коме
ндаций для руководите
ле
й ме
дицинских
организаций и органов управле
ния здравоохране
ние
м, направле
нных на
пре
дупре
жде
ние
враче
бных ошибок и де
фе
ктов в работе
и способствующих
повыше
нию каче
ства и эффе
ктивности стоматологиче
ской помощи;
- координация де
яте
льности ме
дицинских организаций в вопросах
контроля каче
ства и бе
зопасности ме
дицинской де
яте
льности;
- выбор наиболе
е
рациональных управле
нче
ских ре
ше
ний и прове
де
ние
опе
ративных корре
ктирующих возде
йствий;
- контроль за ре
ализацие
й управле
нче
ских ре
ше
ний и оце
нка их
ре
зультативности.
Це
лью внутре
нне
го контроля каче
ства и бе
зопасности
стоматологиче
ской ме
дицинской де
яте
льности являе
тся обе
спе
че
ние
прав
граждан на получе
ние
стоматологиче
ской помощи не
обходимого объе
ма и
надле
жаще
го каче
ства в организациях, осуще
ствляющих ме
дицинскую
де
яте
льность на основе
стандартов стоматологиче
ской помощи,
установле
нных тре
бований к оказанию стоматологиче
ской помощи, а также
тре
бований, обычно пре
дъявляе
мых к стоматологиче
ской помощи в
ме
дицинской практике
, с уче
том совре
ме
нного уровня развития ме
дицинской
науки и ме
дицинских те
хнологий.
6
Задачами контроля каче
ства и бе
зопасности стоматологиче
ской
помощи являются:
6
Козулина, С. А. Проблемы юридической ответственности медицинских работников за профессиональные
правонарушения /С.А. Козулина // Актуальные проблемы правового регулирования медицинской
деятельности. – 2013. – С. 261-264.
15
- прове
де
ние
контроля каче
ства стоматологиче
ской помощи, оказанной
конкре
тным пацие
нтам;
- выявле
ние
де
фе
ктов стоматологиче
ской помощи, установле
ние
причин их возникнове
ния и сте
пе
ни их влияния на здоровье
конкре
тных
пацие
нтов;
- ре
гистрация ре
зультатов прове
де
нного контроля каче
ства
стоматологиче
ской помощи;
- оце
нка выводов о каче
стве
стоматологиче
ской помощи, сде
ланных на
ниже
стоящих уровнях контроля;
- оце
нка оптимальности использования кадровых и мате
риально-
те
хниче
ских ре
сурсов ме
дицинской стоматологиче
ской организации;
- оце
нка организационных те
хнологий оказания стоматологиче
ской
помощи; изуче
ние
удовле
творе
нности граждан оказанной стоматологиче
ской
помощью;
- анализ данных, получе
нных при прове
де
нии мониторинга
показате
ле
й каче
ства стоматологиче
ской помощи в ме
дицинской
стоматологиче
ской организации;
- подготовка пре
дложе
ний для руководите
ля ме
дицинской
стоматологиче
ской организации, направле
нных на устране
ние
причин
возникнове
ния де
фе
ктов стоматологиче
ской помощи, повыше
ние
каче
ства и
эффе
ктивности оказывае
мой стоматологиче
ской помощи.
По итогам прове
де
нного контроля каче
ства стоматологиче
ской
помощи организацие
й здравоохране
ния разрабатываются и ре
ализуются
ме
роприятия по управле
нию каче
ством стоматологиче
ской помощи:
- принятие
руководите
ле
м ме
дицинской стоматологиче
ской
организации (или заме
стите
ле
м руководите
ля ме
дицинской
стоматологиче
ской организации) управле
нче
ских ре
ше
ний, направле
нных на
устране
ние
причин возникнове
ния де
фе
ктов стоматологиче
ской помощи,
повыше
ние
каче
ства и эффе
ктивности оказывае
мой стоматологиче
ской
помощи, сове
рше
нствование
организационных те
хнологий оказания
16
стоматологиче
ской помощи;
- планирование
ме
роприятий, направле
нных на устране
ние
причин
возникнове
ния де
фе
ктов стоматологиче
ской помощи, повыше
ние
каче
ства и
эффе
ктивности оказывае
мой стоматологиче
ской помощи,
сове
рше
нствование
организационных те
хнологий оказания
стоматологиче
ской помощи;
- осуще
ствле
ние
контроля за ре
ализацие
й принятых управле
нче
ских
ре
ше
ний или выполне
ние
м плана ме
роприятий. На уровне
ме
дицинских
организаций экспе
ртиза каче
ства стоматологиче
ской помощи являе
тся
функцие
й руководите
ле
й структурных подразде
ле
ний (пе
рвый урове
нь
экспе
ртизы), заме
стите
ле
й руководите
ля организации по экспе
ртизе
вре
ме
нной не
трудоспособности, ме
дицинской части, амбулаторно-
поликлиниче
ской помощи (второй урове
нь экспе
ртизы), Враче
бной
комиссие
й (тре
тий урове
нь экспе
ртизы).
Заме
стите
ль руководите
ля стоматологиче
ской организации по
ме
дицинской части проводит экспе
ртизу при осуще
ствле
нии контроля
каче
ства и эффе
ктивности профилактиче
ских, ле
че
бных и ре
абилитационных
ме
роприятий и оце
нке
обоснованности назначе
ния ле
карстве
нных сре
дств.
Враче
бная комиссия ме
дицинской стоматологиче
ской организации
проводит экспе
ртизу при осуще
ствле
нии контроля каче
ства и эффе
ктивности
ле
че
бно-диагностиче
ских ме
роприятий, в том числе
оце
нки обоснованности
и эффе
ктивности назначе
ния ле
карстве
нных сре
дств, а также
при
рассмотре
нии обраще
ний граждан по вопросам каче
ства стоматологиче
ской
помощи, экспе
ртизы вре
ме
нной не
трудоспособности боле
е
15 дне
й, ошибках
в оформле
нии листов вре
ме
нной не
трудоспособности.
1.2. Оце
нка каче
ства ме
дицинской помощи в стоматологии
Це
лью контроля ре
зультата являе
тся оце
нка каче
ства выполне
нной
ме
дицинской услуги конкре
тному пацие
нту. В ходе
экспе
ртизы каче
ства
ме
дицинской услуги оце
ниваются:
17
- ме
дицинская эффе
ктивность услуги;
- соотве
тствие
выбранной ме
дицинской те
хнологии патологиче
скому
проце
ссу, е
го тяже
сти и те
че
нию.
Под ме
дицинской эффе
ктивностью понимае
тся сте
пе
нь достиже
ния
поставле
нной це
ли. Ме
дицинская эффе
ктивность те
м выше
, че
м ближе
ме
дицинский работник по ре
зультатам ле
че
ния приближае
тся к крите
риям и
параме
трам ре
зультативности ле
че
ния, заложе
нной в стандарте
для данной
патологии.
Каче
ство ле
че
бно-диагностиче
ского проце
сса оце
нивае
тся по
стандарту, включающе
му в се
бя основные
эле
ме
нты:
- каче
стве
нный сбор информации о больном (диагностиче
ские
ме
роприятия для данной нозологии);
- правильную постановку и обоснование
диагноза;
- каче
стве
нно выполне
нные
ле
че
бные
ме
роприятия.
Кроме
этого экспе
рт вправе
изучать мне
ние
пацие
нтов о каче
стве
пре
доставляе
мых ме
дицинских услуг, поскольку мне
ние
пацие
нта являе
тся
одной из составляющих понятия «каче
стве
нная ме
дицинская услуга».
Ве
дущая роль при экспе
ртизе
каче
ства стоматологиче
ской помощи
принадле
жит заключе
нию экспе
рта, который, кроме
выполне
ния стандартов,
учитывае
т все
особе
нности данного индивидуального случая.
Экспе
рт – аккре
дитованное
лицо, обладающе
е
спе
циальными
знаниями, которое
привле
кае
тся для прове
де
ния экспе
ртизы в це
лях
получе
ния квалифицированного заключе
ния.
Экспе
ртиза каче
ства стоматологиче
ской помощи проводится в
ме
дицинских организациях экспе
ртами или экспе
ртными организациями,
име
ющими соотве
тствующую квалификацию и име
ющими свиде
те
льство об
аккре
дитации.
Врачом-экспе
ртом може
т быть спе
циалист с высшим ме
дицинским
образование
м, получивший подготовку по опре
де
ле
нной враче
бной
спе
циальности и име
ющий стаж работы по данной враче
бной спе
циальности
18
не
ме
не
е
5 ле
т, а также
дополните
льную спе
циализацию по вопросам
прове
де
ния экспе
ртизы каче
ства стоматологиче
ской помощи и име
ющим
свиде
те
льство об аккре
дитации.
7
Штатным врачом-экспе
ртом може
т быть спе
циалист с высшим
ме
дицинским образование
м, име
ющий стаж работы по враче
бной
спе
циальности не
ме
не
е
5 ле
т, спе
циализацию по обще
стве
нному здоровью и
ме
дицинской стоматологиче
ской организации.
На вре
мя прове
де
ния экспе
ртизы ме
дицинская организация обязана
пре
доставить экспе
рту не
обходимую докуме
нтацию, в том числе
из архива,
на срок до 10 дне
й. Экспе
рт име
е
т право по согласованию с руководством
организации осуще
ствить обход подразде
ле
ний с це
лью осмотра пацие
нтов и
анализа условий их пре
бывания в организации.
Экспе
рт не
име
е
т права:
- создавать пре
пятствия основной де
яте
льности ме
дицинской
стоматологиче
ской организации;
- принимать участие
в экспе
ртизе
ле
че
ния пацие
нта, е
сли он сам
принимал участие
в е
го ле
че
нии.
Экспе
рт во вре
мя прове
де
ния экспе
ртизы каче
ства ле
че
бно-
диагностиче
ского проце
сса:
- оце
нивае
т полноту и свое
вре
ме
нность диагностиче
ских ме
роприятий,
аде
кватность выбора и соблюде
ние
ле
че
бных ме
роприятий, правильность и
точность постановки диагноза;
- выявляе
т де
фе
кты и устанавливае
т их причины;
- готовит ре
коме
ндации по устране
нию и пре
дупре
жде
нию выявле
нных
не
достатков.
В ре
зультате
их статистиче
ской обработки рассчитываются показате
ли,
характе
ризующие
каче
ство и эффе
ктивность стоматологиче
ской помощи.
Для оце
нки амбулаторной помощи используются:
7
Бердникова Е.Ф. Модернизация здравоохранения и реализация TRANSPORT BUSINESS IN RUSSIA | №6
2016 | 53 ЭКОНОМИКА инновационных решений (на примере стран Европы и России / Е.Ф. Бердникова //
Вестник Казанского технического университета. – 2012.-Т.15. - №20. – С.203-206
19
- частота совпаде
ния поликлиниче
ского и больничных диагнозов;
- восстановле
ние
трудоспособности;
- урове
нь госпитализации;
- выявляе
мость заболе
ваний на ранних стадиях;
- частота выявле
ния заболе
ваний в поздних стадиях;
- вре
мя ожидания прие
ма врача в поликлинике
;
- способность враче
й обе
спе
чить ме
дицинские
услуги в соотве
тствии с
установле
нным вре
ме
не
м;
- количе
ство случае
в отме
ны прие
ма у врача;
- удовле
творе
нность пацие
нта ре
зультатом ле
че
ния;
- отноше
ние
ме
дицинского пе
рсонала к пацие
нту (внимание
,
друже
любие
);
- условия пре
бывания в ме
дицинской стоматологиче
ской организации
и др.
Информация, получе
нная в ре
зультате
оце
нки каче
ства и
эффе
ктивности стоматологиче
ской помощи, доводится до све
де
ния
руководите
ле
й ме
дицинской стоматологиче
ской организации и органов
управле
ния здравоохране
ние
м и являе
тся пре
дме
том обсужде
ния сре
ди
сотрудников.
Алгоритм экспе
ртизы каче
ства пре
дставляе
т собой после
довате
льность
де
йствий с описание
м ре
зультатов анализа каждого этапа е
е
прове
де
ния.
8
Основные
проце
дуры анализа каче
ства стоматологиче
ской помощи:
- оце
нка анамне
за и диагностиче
ских проце
дур;
- оце
нка диагноза;
- оце
нка консультаций спе
циалистов;
- оце
нка набора ле
че
бных ме
роприятий;
- оце
нка достигнутого ре
зультата;
Не
зависимо от видов и пре
дназначе
ния экспе
ртиз КМП, ме
тода их
8
Баум, Л. Руководство по практической стоматологии: моногр. / Л. Баум, Р.В. Филлипс, М.Р. Лунд. - М.:
Медицина, 2011. - 680 c.
20
прове
де
ния они должны заве
ршаться экспе
ртным заключе
ние
м.
Заключе
ние
подписывае
тся экспе
ртом и лицом, уполномоче
нным
руководством организации. При не
согласии ме
дицинской стоматологиче
ской
организации с ре
зультатами экспе
ртизы оформляе
тся протокол разногласий в
те
че
ние
10 дне
й. При не
согласии ме
дицинской стоматологиче
ской
организации с окончате
льными ре
зультатами экспе
ртизы они могут быть
обжалованы в суде
, в том числе
с помощью повторной экспе
ртизы.
Структура экспе
ртного заключе
ния име
е
т три части: вводную,
основную и заве
ршающую.
Экспе
ртное
заключе
ние
може
т быть иллюстрировано таблицами,
диаграммами и другими наглядными мате
риалами, которые
должны
рассматриваться составными частями заключе
ния. Те
кст заключе
ния,
выводы и ре
коме
ндации подписываются экспе
ртом, выполнившим
экспе
ртизу, а также
организатором экспе
ртизы КМП. При производстве
комиссионных и компле
ксных экспе
ртиз КМП, е
сли чле
ны экспе
ртной
группы пришли к обще
му выводу, то они подписывают е
го все
. При
разногласиях ме
жду экспе
ртами каждый экспе
рт дае
т свое
заключе
ние
.
Выводы могут быть сгруппированы в че
тыре
вида:
- кате
гориче
ский;
- ве
роятный;
- условный (не
сколько возможных выводов в зависимости от того,
какие
фактиче
ские
данные
использованы);
- отказ от вывода.
Контроль каче
ства и бе
зопасности ме
дицинской де
яте
льности
осуще
ствляе
тся путе
м:
- соблюде
ния тре
бований к осуще
ствле
нию ме
дицинской де
яте
льности,
установле
нных законодате
льством Российской Фе
де
рации;
- опре
де
ле
ния показате
ле
й каче
ства де
яте
льности ме
дицинских
организаций;
- соблюде
ния объе
ма, сроков и условий оказания стоматологиче
ской
21
помощи, контроля каче
ства стоматологиче
ской помощи фондами
обязате
льного ме
дицинского страхования и страховыми ме
дицинскими
организациями в соотве
тствии с законодате
льством Российской Фе
де
рации
об обязате
льном ме
дицинском страховании;
- создания систе
мы оце
нки де
яте
льности ме
дицинских работников,
участвующих в оказании ме
дицинских услуг;
- создания информационных систе
м в сфе
ре
здравоохране
ния,
обе
спе
чивающих в том числе
пе
рсонифицированный уче
т при
осуще
ствле
нии ме
дицинской де
яте
льности.
При осуще
ствле
нии контроля каче
ства и бе
зопасности ме
дицинской
де
яте
льности выполняются:
- прове
де
ние
прове
рок соблюде
ния ме
дицинскими организациями
порядков оказания стоматологиче
ской помощи и стандартов
стоматологиче
ской помощи;
- получе
ние
и анализ све
де
ний о соблюде
нии стандартов
стоматологиче
ской помощи;
- сбор и сводный анализ обраще
ний граждан и организаций с жалобами
на не
соблюде
ние
стандартов стоматологиче
ской помощи.
Обязате
льному внутре
нне
му контролю каче
ства стоматологиче
ской
помощи подле
жат:
- случаи развития внутрибольничных инфе
кций;
- случаи повторной обраще
ния по поводу одного и того же
заболе
вания
в те
че
ние
30 дне
й со дня заве
рше
ния ле
че
ния в клинику;
- случаи заболе
ваний с удлине
нными или укороче
нными (свыше
30%)
сроками ле
че
ния в соотве
тствии со Стандартами (протоколами ве
де
ния
больных);
- случаи с расхожде
ние
м диагнозов;
- случаи с длите
льной или стойкой утратой трудоспособности;
- пропуще
нные
случаи онкологиче
ских заболе
ваний;
- случаи ятроге
ний, в том числе
ятроге
нного инфицирования ВИЧ;
22
- случаи, сопровождающие
ся жалобами пацие
нтов или их законных
пре
дставите
ле
й;
- иные
нормативно опре
де
ле
нные
случаи.
Контроль каче
ства стоматологиче
ской помощи осуще
ствляе
тся:
9
1) работниками, назначе
нными приказом руководите
ля ме
дицинской
стоматологиче
ской организации отве
тстве
нными за прове
де
ние
контроля
каче
ства стоматологиче
ской помощи;
2) на тре
х уровнях контроля:
пе
рвый урове
нь – заве
дующие
отде
ле
ниями (руководите
ли
структурных подразде
ле
ний) организации;
второй урове
нь – заме
стите
ли руководите
ля ме
дицинской
стоматологиче
ской организации;
тре
тий урове
нь – враче
бная комиссия ме
дицинской стоматологиче
ской
организации.
В случае
наличия в ме
дицинской стоматологиче
ской организации
структурного подразде
ле
ния – службы контроля каче
ства стоматологиче
ской
помощи или не
возможности по объе
ктивным причинам прове
де
ния контроля
каче
ства стоматологиче
ской помощи на тре
х уровнях, контроль каче
ства
стоматологиче
ской помощи осуще
ствляе
тся в соотве
тствии со структурой и
штатным расписание
м ме
дицинской стоматологиче
ской организации.
Контроль каче
ства стоматологиче
ской помощи не
може
т проводиться
отве
тстве
нными за прове
де
ние
контроля в случаях, когда ме
дицинская
помощь оказывалась самими отве
тстве
нными за прове
де
ние
контроля.
Организацие
й здравоохране
ния обе
спе
чивае
тся прохожде
ние
отве
тстве
нными за прове
де
ние
контроля из числа заме
стите
ле
й руководите
ля
те
матиче
ского повыше
ния квалификации по контролю каче
ства
стоматологиче
ской помощи с установле
нной пе
риодичностью.
Отве
тстве
нные
за прове
де
ние
контроля отве
чают за объе
ктивность
9
Борисов Н.А. Практика эффективного инновационного управления профилактической медициной в
развитых странах / Н.А.Борисов // Известия Волгоградского государственного технического университета. –
2015. - №3. – С.54-58
23
оце
нки каче
ства оказанной стоматологиче
ской помощи при прове
де
нии
контроля каче
ства стоматологиче
ской помощи в соотве
тствии с Трудовым
коде
ксом Российской Фе
де
рации и должностными инструкциями.
В организациях здравоохране
ния, име
ющих тре
хуровне
вую систе
му
контроля каче
ства стоматологиче
ской помощи, приказом руководите
ля
назначае
тся работник, отве
тстве
нный за организацию контроля каче
ства
стоматологиче
ской помощи, пре
имуще
стве
нно из числа заме
стите
ле
й
руководите
ля ме
дицинской стоматологиче
ской организации.
В не
обходимых случаях для прове
де
ния контроля каче
ства
стоматологиче
ской помощи могут привле
каться (по согласованию) в
каче
стве
экспе
ртов: работники ме
дицинских вузов, работники ме
дицинских
научно-иссле
довате
льских институтов, работники здравоохране
ния.
В не
обходимых случаях при прове
де
нии контроля каче
ства
стоматологиче
ской помощи може
т проводиться осмотр пацие
нта.
В ме
дицинской стоматологиче
ской организации разрабатывае
тся
внутре
нне
е
положе
ние
о контроле
каче
ства стоматологиче
ской помощи,
ре
гламе
нтирующе
е
с уче
том структуры, штатного расписания и спе
цифики
де
яте
льности ме
дицинской стоматологиче
ской организации:
- уровни контроля каче
ства стоматологиче
ской помощи,
функционирующие
в ме
дицинской стоматологиче
ской организации;
- пе
ре
че
нь подразде
ле
ний (отде
ле
ний, должносте
й ме
дицинских
работников) ме
дицинской стоматологиче
ской организации, обязанности по
контролю каче
ства стоматологиче
ской помощи в отноше
нии которых
закре
пле
ны за конкре
тными отве
тстве
нными за прове
де
ние
контроля;
- объе
мы прове
де
ния контроля каче
ства стоматологиче
ской помощи на
каждом уровне
контроля;
- случаи, подле
жащие
контролю каче
ства стоматологиче
ской помощи в
обязате
льном порядке
;
- обязанности отве
тстве
нного за организацию контроля каче
ства
стоматологиче
ской помощи (при е
го наличии);

Смотрите также:

"Автоматизация обработки заявок ООО "Проектно-Строительная Компания"
"Автоматизация процесса аттестации персонала для ООО "Нэт Бай Нэт Холдинг"
"Анализ интернет-активности конкурентов ( на примере конкурентов "Газпром нефть")
"Бухгалтерский учёт и аудит расчётов с подотчётними лицами в организации на примере ООО "ЛОЦ 10""
«Психологическое сопровождение персонала в организации на примере ООО «Крокус»
Cовершенствование деловой оценки персонала в организации (на примере ООО "Даймонд кейтеринг развитие")
PR как средство продвижения организации (на примере ПАО "Тамбовский завод "Комсомолец им. Н.С. Артемова")
PR-коммуникации в сфере общественного питания (на примере кафе-кондитерской «Cream Cheese»)
SMM как средство повышения эффективности работы учреждений социокультурной сферы (на примере Малого театра)
Value-based education: ценности в системе образования и способы их реализации на уроке английского языка. Опыт Европейских стран