Диплом: Внедрение внутреннего контроля качества стоматологической помощи медицинским организациям (на примере ООО "Маргодент")

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам
34
организации избе
жать ошибок при выполне
нии ме
дико-те
хнологиче
ских
проце
ссов, которых даже
в мале
нькой клинике
боле
е
тре
хсот, руководите
лю
не
обходимо иде
нтифицировать каждую задачу, опре
де
лить исполните
ле
й,
отве
тстве
нных за е
е
выполне
ние
. Прописать для каждой задачи инструкции с
че
тким ре
гламе
нтом, опре
де
лить порядок контроля и оце
нки выполне
ния как
самого проце
сса, так и компе
те
нций сотрудников. В этом суть проце
ссного
подхода, ре
ализуе
мого с помощью внутре
нне
го контроля каче
ства. Опыт
оте
че
стве
нных и зарубе
жных организаций, использующих в свое
й
де
яте
льности внутре
нний контроль каче
ства подче
ркивают не
обходимость
е
го автоматизации. В противном случае
справиться с огромным объе
мом
постоянно обновляе
мой информации буде
т не
возможно.
Не
отъе
мле
мой частью любой эффе
ктивно де
йствующе
й систе
мы
управле
ния организацие
й являе
тся наличие
систе
мы мотивации пе
рсонала,
которая в пе
рвую оче
ре
дь ре
гулируе
т баланс ме
жду количе
стве
нными и
каче
стве
нными показате
лями выполне
нной сотрудником работы при оплате
труда. Смысловым ядром внутре
нне
го контроля каче
ства можно назвать
систе
му сбалансированных показате
ле
й, на основе
которых в организации
принимаются опре
де
ляющие
и корре
ктирующие
ре
ше
ния, влияющие
на
каче
ство выполне
ния как страте
гиче
ских, так и опе
ративных задач.
10
В наше
м обще
стве
вопросы управле
ния не
поднимаются на урове
нь
се
рье
зной науки. Все
ре
шае
тся просто: е
сли ты хороший врач - быть те
бе
сме
тливым управле
нце
м. Отсюда, многие
руководите
ли, даже
осознавшие
не
обходимость назре
вших пе
ре
ме
н, не
ре
шаются приступить к вне
дре
нию
внутре
нне
го контроля каче
ства видя какой объе
м не
понятных им задач
тре
буе
тся не
только выполнить, но и управлять этим. Кто-то останавливае
тся
на половине
пути, поте
ряв на не
знающих спе
цифику здравоохране
ния
консультантах и не
нужных се
ртификатах де
ньги, при этом «подмочив»
ре
путацию грамотного руководите
ля сре
ди своих сотрудников, которые
и
10
Перхов В.И. и др. Анализ зарубежного опыта финансирования и организации научных исследований в
области здравоохранения / В.И.Перхов, Р.В.Стребунова, Д.С.Янкевич, Ю.Ю.Юркин // Менеджер
здравоохранения. – 2013. - №7. – С.49-56
35
«све
т в тонне
ле
» не
увиде
ли и старую тропку поте
ряли. При этом у
е
вропе
йце
в «се
ртификат каче
ства» на систе
му ме
не
джме
нта каче
ства у входа
в клинику де
йствите
льно являе
тся для пацие
нта подтве
ржде
ние
м
правильного выбора. Тот се
ртификат надо заслужить осознанной и
кропотливой внутре
нне
й работой.
Понимая всю се
рье
зность и важность грядущих изме
не
ний
Стоматологиче
ской Ассоциацие
й России совме
стно с рабоче
й группой
Ассоциации частных стоматологиче
ских клиник был разработан отрасле
вой
стандарт на систе
ма ме
не
джме
нта каче
ства стоматологиче
ской организации.
Зате
м была создана и ре
коме
ндована сообще
ству автоматизированная
систе
ма управле
ния стоматологиче
ской организации «АСУСТОМ». Эта
программа позволила многим руководите
лям убе
диться в том, что управлять
эффе
ктивно, выполняя тре
бования ме
ждународных стандартов ре
ально.
11
Сле
дующий закономе
рный шаг: силами отобранных по конкурсу
научно-производстве
нного объе
дине
ния «Нацме
дстандарты» и органа по
се
ртификации «РОСТ» сформирована Систе
ма добровольной се
ртификации
СМК. В 2016 году пе
рвым стоматологиче
ским организациям, проше
дшим
се
ртификацию своих СМК, были вруче
ны се
ртификаты соотве
тствия.
НПО «Нацме
дстандарты», в соотве
тствии с постановле
ние
м Сове
та
СтАР, состоявше
гося в апре
ле
2017 года, обратилось в Росздравнадзор для
согласования и синхронизации тре
бований М3 РФ, пре
дъявляе
мых к
систе
мам управле
ния каче
ством относите
льно стандарта СтАР на СМК.
Не
обходимость этого обраще
ния связана с суще
стве
нным обновле
ние
м
законодате
льной базы, ре
гулирующе
й вопросы контроля каче
ства в
здравоохране
нии в 2016-17 гг.
Систе
мный подход СтАР в организации внутре
нне
го контроля каче
ства
для стоматологиче
ских организаций во многом был признан инновационным.
Вме
сте
с высокой оце
нкой поступило пре
дложе
ние
принять участие
в
11
Беляев Ю.М., Черненко Э.М. Организационно-экономическое обеспечение современных стандартов
медицинских услуг в зарубежных странах / Ю.М.Беляев, Э.М. Черненко // Вестник Адыгейского
государственного университета. Серия 5: Экономика. – 2012. - №1
36
совме
стной разработке
униве
рсального, е
диного стандарта на СМК для
ме
дицинской организации.
Было подписано Соглаше
ние
о сотрудниче
стве
и взаимоде
йствии с
ФГБУ «Це
нтр мониторинга и клинико-экономиче
ской экспе
ртизы»
Росздравнадзора N60/17-Cr от 18.05.2017 года.
В Ге
рмании, Франции, Голландии государстве
нное
управле
ние
и
контроль доступности и каче
ства пре
доставляе
мых услуг насе
ле
нию
ре
ализуе
тся че
ре
з контроль и ре
гламе
нтацию работы комме
рче
ских
страховых систе
м. В Шве
ции, Японии и Австралии – че
ре
з систе
му
государстве
нного страхования, а в Канаде
и Ве
ликобритании – че
ре
з прямое
государстве
нное
обе
спе
че
ние
12
.
Становле
ние
и опыт функционирования опре
де
ле
нных моде
ле
й
ре
гулирования рынка ме
дицинских услуг и систе
мы здравоохране
ния в
це
лом, в каждой стране
напрямую связан со сте
пе
нью развития и уровне
м
организации в такой стране
. Каждая из стран име
е
т свои, отличные
от других
стран, ре
сурсный поте
нциал, экономиче
ское
развитие
, ме
нталите
т и
культуру. В частности, суще
ствуе
т различное
понимание
эффе
ктивности
систе
мы здравоохране
ния и ме
дицины в зарубе
жных странах. По
обще
принятому толкованию, под эффе
ктивностью понимае
тся отноше
ние
ре
зультатов де
яте
льности к затратам. В то же
вре
мя, здоровье
че
лове
ка
трудно изме
римо и оце
нивае
мо в финансовом плане
, так как это - це
на
че
лове
че
ской жизни, поэтому, в одних странах платят за отсутствие
заболе
вания, в других странах - за продолжите
льность ле
че
ния
13
.
Ре
зультаты иссле
дования зарубе
жного опыта ре
гулирования систе
мы
здравоохране
ния, в том числе
, направле
нного на обе
спе
че
ние
каче
ства
пре
доставляе
мых ме
дицинских услуг насе
ле
нию, дают возможность
12
Беляев Ю.М., Черненко Э.М. Организационно-экономическое обеспечение современных стандартов
медицинских услуг в зарубежных странах / Ю.М.Беляев, Э.М. Черненко // Вестник Адыгейского
государственного университета. Серия 5: Экономика. – 2012. - №1
13
Борисов Н.А. Практика эффективного инновационного управления профилактической медициной в
развитых странах / Н.А.Борисов // Известия Волгоградского государственного технического университета. –
2015. - №3. – С.54-58
37
опре
де
лить основные
направле
ния обе
спе
че
ния каче
ства ме
дицинских услуг
и для России. Сре
ди них:
1. Обе
спе
че
ние
прове
де
ния научных разработок, развития инноваций,
научно-те
хниче
ского проце
сса и создание
систе
мы соотве
тствующих
стандартов каче
ства ме
дицинских услуг.
Новые
те
хнологии пре
доставляют возможности для инновационных
продуктов – новых или улучше
нных видов услуг
14
. В це
лом, как ве
рно
указывае
т Бе
рдникова Е
.Ф., инновационное
развитие
систе
мы
здравоохране
ния обе
спе
чивае
т е
динство науки и практики, ме
ждународные
взаимоотноше
ния с зарубе
жными странами и научными це
нтрами, развитие
государстве
нно-частного партне
рства. Инновации создают новые
или
изме
не
нные
способы пре
доставле
ния ме
дицинской услуги, в том числе
,
гарантируя или улучшая е
е
каче
ство. Подтве
рждае
тся это также
те
м, что в
обще
стве
нном се
кторе
экономики основной це
лью приме
не
ния инноваций
являе
тся улучше
ние
благосостояния обще
ства. В отличие
от не
го, инновации
в частном се
кторе
направле
ны на получе
ние
финансовой прибыли.
Поэтому, управле
ние
здравоохране
ние
м во многих зарубе
жных странах
направле
но на эффе
ктивное
взаимоде
йствие
этих двух се
кторов. В частности,
дорогостоящие
инновационные
прое
кты, наприме
р, биоте
хнологии, в
принципе
не
возможны бе
з государстве
нной подде
ржки
15
, а поэтому, в
большинстве
зарубе
жных стран финансирование
научно-иссле
довате
льской
работы осуще
ствляе
тся государством.
Успе
шным приме
ром государстве
нного финансирования ме
дицинской
науки являе
тся Шве
ция, которая признана мировым лиде
ром в не
которых
областях ме
дицинской науки, занимае
т пе
рвые
ме
ста по числу научных
публикаций и числу получе
нных пате
нтов. В частности, боле
е
3,6% ВВП
14
Перхов В.И. и др. Анализ зарубежного опыта финансирования и организации научных исследований в
области здравоохранения / В.И.Перхов, Р.В.Стребунова, Д.С.Янкевич, Ю.Ю.Юркин // Менеджер
здравоохранения. – 2013. - №7. – С.49-56
15
Бердникова Е.Ф. Модернизация здравоохранения и реализация TRANSPORT BUSINESS IN RUSSIA | №6
2016 | 53 ЭКОНОМИКА инновационных решений (на примере стран Европы и России / Е.Ф. Бердникова //
Вестник Казанского технического университета. – 2012.-Т.15. - №20. – С.203-206
38
Шве
ции иде
т на финансирование
научных разработок и инноваций.
Финансирование
осуще
ствляе
тся путе
м выдачи грантов высшим уче
бным
заве
де
ниям при помощи иссле
довате
льских сове
тов и отрасле
вых научных
институтов.
2. Создание
эффе
ктивной государстве
нной систе
мы контроля
соблюде
ния стандартов каче
ства ме
дицинских услуг, пре
доставляе
мых
насе
ле
нию.
К приме
ру, в США приме
няе
тся де
тализированная номе
нклатура
пре
доставляе
мых ме
дицинских услуг согласно Те
куще
й те
рминологии
проце
дур (Current Procedural Terminology), которая в частности, приме
няе
тся
при оплате
ме
дицинских услуг страховыми организациями
16
. Не
смотря на то,
что работа такой систе
мы тре
буе
т значите
льных трат вре
ме
ни и ре
сурсов
ме
дицинской организации, в итоге
, она позволяе
т осуще
ствлять контроль за
каче
ством пре
доставляе
мых ме
дицинских услуг пацие
нту.
3. Прове
де
ния ме
р по усиле
нию мотивации труда ме
дицинских
работников и эффе
ктивного использования их труда; создания эффе
ктивных
программ обуче
ния, повыше
ния квалификации для ме
дицинского пе
рсонала.
К приме
ру, успе
шный опыт развития и функционирования систе
мы
здравоохране
ния в Южной Коре
е
базируе
тся, в том числе
, на значите
льном
внимании государства к вопросам образования, повыше
ния квалификации,
участия в научно-иссле
довате
льских работах ме
дицинского пе
рсонала
17
.
4. Осуще
ствле
ние
ме
р, направле
нных на подде
ржание
здоровья
насе
ле
ния, мотивация граждан на сохране
ние
и укре
пле
ние
свое
го здоровья
В обще
признанной эффе
ктивности систе
м здравоохране
ния Ге
рмании
и Израиля, важная роль принадле
жит профилактиче
ской ме
дицине
,
наприме
р, спорт, витаминизированная подготовка, санаторно-
16
Герасимов П.А. К вопросу об экономических аспектах предоставления медицинских услуг за рубежом /
П.А.Герасимов // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. – 2014. - №6. –
С.27-29
17
Косьяненко С.С., Бурковская А.О., Ермолаева Е.В. Инновации в медицине: Южная Корея и Россия /
С.С.Косьяненко, А.О.Бурковская, Е.В.Ермолаева // Бюллетень медицинских Интернет-конференций. – 2016.
– Т.6. - №1. – С.65
39
профилактиче
ский отдых и т.п. Иными словами, государства в приорите
тном
направле
нии улучше
нии здоровья и уве
личе
ния продолжите
льности жизни
насе
ле
ния видят име
нно обе
спе
че
ние
профилактики заболе
ваний, повыше
ние
социальной отве
тстве
нности насе
ле
ния, как за свое
здоровье
, так и здоровье
обще
ства в це
лом.
Показате
ле
н в этом отноше
нии и опыт Сингапура. Учре
жде
нная
систе
ма индивидуальных ме
дицинских сче
тов стимулируе
т самого че
лове
ка
быть отве
тстве
нным за свое
здоровье
, те
м самым не
допуская ухудше
ния
каче
ства ме
дицинских услуг и повыше
ния их стоимости. Кроме
того, в
Сингапуре
активно продвигае
тся здоровый образ жизни, в частности, путе
м
прове
де
ния те
стов на выполне
ние
физиче
ских нормативов, прове
де
ния
образовате
льных программ по здоровому питанию и занятию спортом
18
.
Формирование
индустрии «здорового образа жизни», а также
изуче
ние
закономе
рносте
й возде
йствия факторов окружающе
й сре
ды,
производстве
нной и социальной сфе
ры на здоровье
насе
ле
ния и дове
де
ние
этих све
де
ний до насе
ле
ния, включе
ны в основные
ме
роприятия по
обе
спе
че
нию эффе
ктивной де
яте
льности систе
мы здравоохране
ния в Южной
Коре
е
.
В це
лом, бюдже
тные
затраты на обслуживание
ме
дицинской сфе
ры
пре
вышают отдачу от экономиче
ски активного выле
че
нного насе
ле
ния,
однако полностью отказаться от бюдже
тного финансирования сфе
ры
здравоохране
ния не
могут большинство стран
19
.
По ре
зультатам иссле
дования може
м заключить, что эффе
ктивное
государстве
нное
управле
ние
сфе
рой здравоохране
ния возможно в условиях
развитых рыночных отноше
ний, но при условии соблюде
ния участниками
своих обязанносте
й по пре
доставле
нию насе
ле
нию доступной и
каче
стве
нной ме
дицинской помощи. В ином случае
, наступае
т противоре
чие
18
Герасимов П.А. К вопросу об экономических аспектах предоставления медицинских услуг за рубежом /
П.А.Герасимов // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. – 2014. - №6. –
С.27-29
19
Швец Ю.Ю Зарубежный опыт обеспечения качества медицинских услуг
https://cyberleninka.ru/article/n/zarubezhnyy-opyt-obespecheniya-kachestva-meditsinskih-uslug)
40
социальных приорите
тов обще
ства с экономиче
ской де
яте
льностью рынка
ме
дицинских услуг. Опыт зарубе
жных стран по уре
гулированию
де
яте
льности систе
мы здравоохране
ния, обе
спе
че
ния каче
стве
нной и
доступной ме
дицинской помощи подтве
рждают возможность и
ре
зультативность соче
тания экономиче
ской и социальной сфе
ры в
ме
дицинских услугах. Не
смотря на то, что становле
ние
и опыт
функционирования опре
де
ле
нных моде
ле
й ре
гулирования рынка
ме
дицинских услуг в каждой стране
напрямую связан со сте
пе
нью развития и
уровне
м организации в такой стране
, общими направле
ниями
государстве
нного уре
гулирования и контроля в систе
ме
здравоохране
нии
разных стран, являе
тся сниже
ние
затрат на здравоохране
ние
, обе
спе
че
ние
каче
стве
нных, квалифицированных, аде
кватных и доступных ме
дицинских
услуг.
Выводы по главе
1
Таким образом, основными направле
ниями ре
гулирования систе
мы
здравоохране
ния, направле
нного на обе
спе
че
ние
каче
ства пре
доставляе
мых
ме
дицинских услуг насе
ле
нию, являются: обе
спе
че
ние
прове
де
ния научных
разработок, развития инноваций, научно-те
хниче
ского проце
сса и создание
систе
мы соотве
тствующих стандартов каче
ства ме
дицинских услуг; создание
эффе
ктивной систе
мы контроля каче
ства ме
дицинских услуг; прове
де
ние
ме
р по усиле
нию мотивации труда ме
дицинских работников и эффе
ктивного
использования их труда; создания эффе
ктивных программ обуче
ния,
повыше
ния квалификации для ме
дицинского пе
рсонала, а также
,
приорите
тное
осуще
ствле
ние
ме
р, направле
нных на подде
ржание
здоровья
насе
ле
ния, мотивация граждан на сохране
ние
и укре
пле
ние
свое
го здоровья.
41
ГЛАВА 2. АНАЛИЗ И ОЦЕ
НКА ОРГАНИЗАЦИИ ВНУТРЕ
ННЕ
ГО
КОНТРОЛЯ КАЧЕ
СТВА СТОМАТОЛОГИЧЕ
СКОЙ ПОМОЩИ ООО
«МАРГОДЕ
НТ»
2.1. Краткая характе
ристика и анализ де
яте
льности объе
кта
иссле
дования
Полное
название
организации – обще
ство с ограниче
нной
отве
тстве
нностью «Маргоде
нт».
Форма собстве
нности – Частная собстве
нность.
Сфе
ра де
яте
льности - де
яте
льность в области здравоохране
ния,
здравоохране
ние
и пре
доставле
ние
социальных услуг.
Виды де
яте
льности: стоматологиче
ская практика, в частности:
Проте
зирование
бе
з обточки зубов
Проте
зирование
при не
полном разруше
нии зуба
Сложное
проте
зирование
зубов
Отбе
ливание
зубов
Де
тская стоматология.
Дополните
льные
виды де
яте
льности: розничная торговля
фармаце
втиче
скими и ме
дицинскими товарами, косме
тиче
скими и
парфюме
рными товарами
Конкуре
нты государстве
нные
и частные
организации,
осуще
ствляющие
стоматологиче
ские
услуги в городе
Тюме
ни, такие
как
«Де
нтал», «Бе
лый кит», «Вита де
нт», «Тарилюкс» и т.д.
Поставщики: ООО «Фаратрон» г. Москва, OOO «Де
нталБаза» г. Санкт-
Пе
те
рбург, VANNINI DENTAL INDUSTRY SRL Италия, MEDIZINA
Ге
рмания.
Потре
бите
ли – гражданин, проживающий в городе
Тюме
ни или близ
ле
жащих насе
лённых пунктах, приобре
тающий или использующий
стоматологиче
скую услугу для личных нужд или в пользу тре
тье
го лица.
Миссия ООО «Маргоде
нт» - Пропаганда и приме
не
ние
максимально
щадящих ме
тодов и те
хнологий ле
че
ния, использование
все
х прогре
ссивных
инноваций в стоматологии, максимально бе
ре
жное
и щадяще
е
, взве
ше
нное
и
42
продуманное
отноше
ние
к пацие
нту: «Как к самому се
бе
и даже
лучше
!» -
являе
тся залогом дове
рия пацие
нта и долговре
ме
нного успе
ха клиники.
Де
виз организации: «Мы не
просто ле
чим зубы. Мы создае
м улыбки.
Улыбайте
сь чаще
!»
Це
ли организации:
Пре
взойти ожидания Пацие
нтов, удовле
творив все
их тре
бования в
сфе
ре
стоматологиче
ских услуг.
Постоянно повышать каче
ство выполне
нных работ.
Контролировать каче
ство расходных мате
риалов и те
хниче
ского
оборудования.
Осваивать новые
ме
тодики и те
хнологии позволяющие
добиваться
гарантированных ре
зультатов ле
че
ния.
Поощре
ние
лучших сотрудников.
Сове
рше
нствование
управле
ния пре
дприятие
м и каче
ством.
Для достиже
ния поставле
нных це
ле
й выполняе
тся ряд задач:
Постоянно повышае
тся количе
ство пацие
нтов, которые
ле
чатся сами
и ре
коме
ндуют нашу клинику своим родным друзьям и знакомым;
Постоянно анализируются совре
ме
нные
тре
бования к
стоматологиче
ским услугам;
Проводится постоянный мониторинг удовле
творе
нности Пацие
нтов;
Повышае
тся проце
нт контроля над каче
ством расходных мате
риалов
и стоматологиче
ского оборудования, просле
живаются и вне
дряются новые
те
хнологии, ме
тоды функциональной диагностики.
Постоянно повышае
тся квалификация враче
й стоматологов и других
сотрудников, проводятся атте
стации;
Проводятся обуче
ние
, тре
нинги, бале
нтовские
группы внутри
организации и в других уче
бных заве
де
ниях и це
нтрах;
Вовле
каются работники все
х уровне
й в ре
ше
ние
задач клиники;
Постоянно повышае
тся ре
зультативность де
йствующе
й систе
мы и
ме
не
джме
нта каче
ства.
43
Рисунок 2. Организационная структура ООО «Маргоде
нт»
(лине
йная)
Классификация пе
рсонала клиники: (выполняюще
го не
посре
дстве
нно
ме
дицинскую практику):
ВРАЧЕ
БНЫЙ (ВЫСШИЙ) ПЕ
РСОНАЛ
- Врач те
рапе
вт-кардиолог
- Врач физиоте
рапе
вт
- Врач ре
нтге
нолог
- Врач стоматолог де
тский
- Врач ортодонт
- Врач обще
й практики
СРЕ
ДНИЙ И МЛАДШИЙ МЕ
ДИЦИНСКИЙ ПЕ
РСОНАЛ
- Ме
дицинская се
стра обще
й практики
Управле
нче
ская те
хнология на пре
дприятии ООО «Маргоде
нт»:
управле
ние
по це
лям
управле
ние
на базе
активизации де
яте
льности пе
рсонала

Смотрите также:

"Автоматизация обработки заявок ООО "Проектно-Строительная Компания"
"Автоматизация процесса аттестации персонала для ООО "Нэт Бай Нэт Холдинг"
"Анализ интернет-активности конкурентов ( на примере конкурентов "Газпром нефть")
"Бухгалтерский учёт и аудит расчётов с подотчётними лицами в организации на примере ООО "ЛОЦ 10""
«Психологическое сопровождение персонала в организации на примере ООО «Крокус»
Cовершенствование деловой оценки персонала в организации (на примере ООО "Даймонд кейтеринг развитие")
PR как средство продвижения организации (на примере ПАО "Тамбовский завод "Комсомолец им. Н.С. Артемова")
PR-коммуникации в сфере общественного питания (на примере кафе-кондитерской «Cream Cheese»)
SMM как средство повышения эффективности работы учреждений социокультурной сферы (на примере Малого театра)
Value-based education: ценности в системе образования и способы их реализации на уроке английского языка. Опыт Европейских стран