36
В Саяногорском Управлении социальной защиты населения работают
четыре отдела:
- отдел по работе с ветеранами, инвалидами и пожилыми гражданами;
- отдел по предоставлению мер социальной поддержки по ЖКУ;
- отдел по проблемам семьи, назначению и выплате детских пособий;
- административно- хозяйственный отдел.
В поселках специалисты Саяногорского Управления социальной защиты
населения принимают населения по адресам, а также на дому.
Рисунок 1 . Структура Управления социальной защиты
населения
37
Важнейшая социальная задача Управления осталась не решенной, это
создание равных условий для инвалидов, обеспечение доступного физического,
социального, экономического и культурного окружения, здравоохранения и
образования, информации и связи. К сожалению, обозначенные объемы
финансирования очень малы, они не позволяют добиться в полной мере
поставленных задач.
Проблемы инвалидов решаются только формально. На самом деле все
это далеко от действительности, так, например, инвалиды стоят в очереди за
медицинскими лекарствами и оборудованием.
Государство берет на себя ручительство бесплатно гарантировать
инвалидам медицинское обеспечение, так как на пенсию не купить ни коляску с
электроприводом, ни абсорбирующие трусы.
И хотя, список технической реабилитации непрерывно расширяется (так
в последние годы к нему прибавились голосообразующие аппараты,
телефонные устройства с текстовым выводом, протезы, кресла-стулья с
санитарным оснащением и т.д.), для всех нуждающихся их все равно не
хватает. К примеру, памперсы и пеленки (самая востребованная продукция), на
сегодня обеспечивают лишь 60 % детей-инвалидов.
Граждане с ограниченными физическими способностями по несколько
месяцев ждут свои протезы и костыли, коляски, памперсы и пеленки, хотя все
подтверждения своих прав на помощь для них есть. А сколько инвалидов,
пожилых и больных стоят в очереди за данной продукцией, многие не
дождавшись, умирают. Многим инвалидам необходимо сразу несколько
изделий медицинского назначения, и если медико-санитарная экспертиза
подтвердила, что коляска или трость или протез или костыль необходимы, то
все это должны ему предоставить.
В Управлении пока не создано отлаженной системы обеспечения
инвалидов, по государственным правилам все закупки технической
необходимости должны поставляться по аукциону или конкурсу, который в
общей сложности длится 45 дней. По окончанию тендера заключается контракт
38
с победителем, а он, в свою очередь, начинает работать с поставщиками,
заводами - изготовителями технических средств. Предприятий, которые
занимаются выпуском данной продукции, не слишком много. Например,
коляски для инвалидов в России изготавливают всего лишь несколько заводов,
которые по мере изготовления, рассылают в различные регионы. Иногда
происходит задержка по времени. Например, такие изделия как памперсы,
калоприемники, пеленки и прочие наименования изделий для инвалидов никто
кроме импорта не поставляет, а импорт - это время на транспортировку, на
таможенное оформление. Хранить на складах различные наименования товаров
могут позволить себе не все организации.
Подобные проблемы в странах Евросоюза решаются иначе - там
денежные средства на обеспечение техникой и препаратами выдают на руки, и
инвалид сам покупает, что ему необходимо. Российских инвалидов такие
перемены ждут не скоро.
В Управлении социальной защиты населения г. Саяногорска откровенно
говорят: на данный момент финансирования нет, нет денег, а льготы на
коммунальные услуги снизили почти в 10 раз.
Многие инвалиды обращаются в Управление с жалобами на то, что при
каждом прохождении освидетельствования инвалидности им грозят, что на
следующем освидетельствовании инвалидность с них будет снята. В связи с
этим необходим серьезный анализ и контроль, экспертиза документации,
деятельности медицинских учреждений по освидетельствованию инвалидов.
Первоочередная и важнейшая задача видится в том, чтобы внедрить
объективные критерии оценки степени инвалидности. Кроме того, необходимо
проводить реформирование системы медицинской экспертизы так, чтобы в
кратчайшие сроки устранить все нашедшие недостатки.
Регулярный пересмотр гарантированных минимальных социальных
льгот для инвалидов – это, прежде всего, механизм повышения уровня жизни
инвалидов, который необходимо разработать как можно скорее. При этом,
расширение льгот и услуг должно в первую очередь касаться наиболее
39
нуждающихся инвалидов, у которых потерянна трудоспособность или
функциональные нарушения организма.
В целях равноправного распределения социальной помощи и
повышения приспособленности инвалидов в современных экономических
условиях необходимо:
использовать разграниченный подход к пенсионному обеспечению
инвалидов, а также к размерам компенсационной выплаты для неработающих;
к содержанию социальных льгот семьям на основе данных о социально-
демографических ресурсах семей, возрасте и реабилитационном потенциале
детей-инвалидов;
усилить программы социальной помощи семьям, вынужденным
использовать платное медицинское лечение для детей-инвалидов;
обеспечить государственный контроль над их выполнением.
Было бы хорошо усилить работу, привлекая внебюджетные источники
финансирования, стимулировать малый и средний бизнес для создания
доступной социально-культурной среды.
При совершенствовании системы социальной защиты инвалидов на
муниципальном и региональных уровнях, важно учитывать опыт подобных
организаций социальной защиты. При этом необходимо опираться на развитие
нормативно-правовой базы о законодательства РФ и развитие системы
комплексной реабилитации инвалидов и осуществления, практических мер.
В целом, анализируя динамику функционирования Управление
социальной защиты населения на территории Республики Хакасия г.
Саяногорска можно говорить о ее положительной направленности,
обусловленной улучшением финансирования и повышением квалификации
сотрудников данных учреждений.
40
Глава 3. Совершенствование управления системой
социальной защиты инвалидов на примере Управления
социальной защиты населения г.Саяногорска Республики
Хакасия
3.1. Комплекс мероприятий и рекомендаций по совершенствованию
системы социальной защиты инвалидов в г. Саяногорске Республики
Хакасия
В настоящее время проблема инвалидности населения стоит очень
остро, нужно уделить очень много внимания данной проблеме. Упор должен
быть сделан на системную реабилитацию инвалидов, которая позволяет
преодолеть ограниченность жизнедеятельности, обеспечив полноценное
участие в жизни здорового общества. Тем самым необходимо уделить
достаточно внимание восстановлению инвалидов, способных стать его частью
здорового общества. Также, нужно рассмотреть самостоятельное проживание
инвалидов, оказания им помощи на дому, таким образом перенаправить акцент
от политики стационарного обслуживания.
Реабилитация инвалидов – это эффективная мера социальной защиты,
она экономически выгодна, так как выделение денежных средств на различные
мероприятия государству выгодней, чем выделять денежные средства на
выплату пенсий по инвалидности, и другие расходы. В связи с этим, возникает
цель - создание профессиональных центров для реабилитации инвалидов,
которые функционируют на основных принципах самоокупаемости и
самофинансирования, при этом доля государственного финансирования должна
остаться внушающей. В свою очередь, необходимо передавать инвалидным
ассоциациям имущество от тех государственных организаций, которые
закрываются в связи с их нерентабельностью.
Важность проблем инвалидов в городе Саяногорске Республике Хакасия
вызвана высоким показателем инвалидности среди детей. На сегодняшний день
число таких детей-инвалидов в области составляет около 532.
За последние годы в г. Саяногорске реализованы определенные меры
социальной политики, которые направлены на усовершенствование
медицинского обслуживания для людей с ограниченными возможностями, на
41
повышение качества их образования, условий жизни инвалидов, трудовой и
профессиональной переподготовки, а также оказания помощи семьям, где
воспитываются дети-инвалиды.
Вместе с тем, существует целый комплекс социальных и психолого-
педагогических проблем инвалидов и их семей. Самыми актуальными на
сегодняшний день являются вопросы восстановления инвалидов, они требуют
новых подходов, создания оптимальных условий для их жизни, воспитания.
Существуют вопросы своевременной диагностики и коррекции нарушений,
психолого-педагогической помощи и социально-трудовой адаптации.
Для решения этих проблем в области функционируют
специализированные реабилитационные центры: для детей-инвалидов в г.
Саяногорске существует Реабилитационный центр «Солнышко». Это
учреждение является базовым, в нем прорабатываются новые формы и
методики реабилитационной работы. Вследствие этого в учреждении
увеличилось число лечебно-восстановительных процедур для инвалидов, тем
самым это повлияло на эффективность реабилитации (положительная динамика
выявлена у 68-82 % детей), заметно улучшилось общее состояние здоровья
детей, снизилось число случаев рецидивов тяжелых заболеваний. Данное
количество реабилитационных центров малосущественно, так как количество
детей-инвалидов, проживающих на территории Республики Хакасия, гораздо
больше. Нужно увеличить число таких центров, включить их в структуру
органов социальной защиты населения.
Считаю необходимым введение городской межведомственной
программы "Реабилитация инвалидов". Её цель – усовершенствование системы
реабилитации инвалидов в образовательной среде города.
Осуществление цели происходит следующим образом:
- улучшение нормативно-правовой базы города по социальной защите
инвалидов;
- обеспечение инвалидам дополнительной социальной защиты;
- совершенствование системы медицинской реабилитации инвалидов;
42
- модернизация системы досугово-развлекательных и оздоровительных
мероприятий для инвалидов;
- информационное оснащение образовательных учреждений по
социальной реабилитации инвалидов.
Финансирование данной программы должно выполняться из местного
бюджета и бюджета Республики Хакасия, исполнение необходимо возложить
на Управление социальной защиты населения города Саяногорска, контроль на
Администрацию и Собрание депутатов города.
Чтобы оказывать дополнительные социальные услуги инвалидам на
дому необходимо ввести в штат Управления социальной защиты населения
социального работника. Таким социальным обслуживанием на дому должны
обеспечиваться дети, подростки с ограниченными возможностями, которые
находятся в трудной жизненной ситуации и нуждаются в постоянном уходе
или временном социальном обслуживании. Такие дети частично или
полностью утратили возможность самостоятельно довольствоваться основными
жизненными благами вследствие ограничения их способности к передвижению
и самообслуживанию. Социально-медицинское обслуживание на дому также
предоставляется для людей с ограниченными возможностями и хроническими
заболеваниями, временного или постоянного характера, оказания доврачебной
медицинской помощи в домашних условиях инвалидам.
В состав Управления социальной защиты населения города Саяногорска
совсем давно было включено новое подразделение - консультативное
отделение, которое создавалось в целях защиты прав и интересов граждан, для
их адаптации в обществе путем поддержки в решении социальных,
психологических и юридических вопросов. Данное отделение осуществляет не
только консультирование по вопросам социального обслуживания граждан, но
и содействие в решении разных правовых вопросах, которые входят в
компетенцию органов социальной защиты населения. К сожалению, многие из
граждан не знают о существовании данного отделения, поэтому необходимо
довести до сведения инвалидов и их семей информации, чтобы отделение
43
работало эффективней. Только через непосредственное взаимодействие
инвалидов и социальных работников достигается социальное восстановление
людей с ограниченными возможностями.
Для более эффективной работы отделения, нужно разработать
информационные программы, позволяющие консультировать инвалидов
удаленно, через интернет, а не только в центре. В данное время такая мера, на
мой взгляд, является самой актуальной, потому что инвалиды зачастую не
имеют возможности самостоятельно напрямую обратиться в Управление
социальной защиты населения. Такой вид общения позволяет специалистам
органа социальной защиты возможность консультирования непосредственно,
не занимая при этом много времени и находясь при этом в привычной для
инвалидов обстановке. При таком консультировании, инвалиды чувствуют себя
свободно и ведут себя более раскованно и естественно, что позволяет быстро, в
любое удобное время оказать помощь, правильнее оценить ситуацию
возникновения той или иной проблемы. Конечно же, еще одно достоинство
такого способа консультирования является то, что специалист органа
социальной защиты может оказать помощь большему количеству людей.
Среди положительных сторон интернет-консультации можно отметить
также экономию времени, она может проходить в любое удобное для обеих
сторон время. И, конечно же, специалист органа социальной защиты и лицо,
обратившееся за помощью, в это время могут находиться на любом расстоянии
друг от друга. Для детей с ограниченными возможностями только такая форма
консультирования примечательна, она избавляет ребенка тревожности и
волнения. Очень практична эта форма консультирования, когда ребенку с
ограниченными возможностями необходим ответ на щекотливый вопрос.
В моменты кризиса, только и можно оказать экстренную помощь и
обезвредить возникшую проблему сразу, не давая ей осложниться,
прогрессировать или распространяться на другие сферы, причем процедура
решения проблемы происходит закономерно и вовремя.
44
Одним из важных направлений в работе с инвалидами является их
социальное восстановление при помощи физической культуры, а также спорта
и туризма, для того чтобы возвратить их в социальное общество, так как число
граждан с ограниченными возможностями постоянно растет.
Реабилитация инвалидов методами физической культуры, спорта и
туризма дает им шанс неформального общения между инвалидами различных
категорий, что способствует дополнительному развитию и укреплению
отношений.
Обеспечение вышеуказанных восстановительных услуг должно
заключать в себя предоставление необходимого комплекса реабилитационных
мероприятий, таких как:
- конкретизация реабилитационных возможностей;
- реабилитация и улучшение или возмещение утраченных функций;
- оказание социально-медицинских услуг;
- обучение пользованию необходимыми специализированными
изделиями и техническими средствами, которые облегчают жизнь и занятия
физической культурой;
- мобилизация к систематическим занятиям физической культурой,
спортом и туризмом;
- формирование необходимых условий для занятий физической
культурой, спортом и туризмом;
- находка и определение способных детей, подростков и взрослых,
которые смогут в дальнейшем заниматься не только любительским, но и
профессиональным спортом и туризмом в процессе комплексной
реабилитации;
- объединение в группы, секции по различным видам спорта,
тренировка спортсменов-инвалидов к соревнованиям, подготовка и
комплектование сборных команд для участия в первенствах области, России,
международных соревнованиях и чемпионатах края;
45
- составление плана и проведение учебных, тренировочных занятий,
спортивных соревнований, сборов по различным видам спорта и туризму;
- снабжение спортсменов необходимым инвентарем и оборудованием;
- предоставления участия в спортивных встречах, соревнованиях,
фестивалях, показах, турнирах, играх, первенствах и чемпионатах различного
уровня;
- содействие органов здравоохранения и врачебных контролеров за
инвалидами совместно со спортсменами, которые активно занимаются
физкультурой, спортом и туризмом;
- создание информационной базы, в том числе методической и
консультативной помощи по физкультурно-спортивным и медицинским
вопросам, касающихся выздоравлению инвалидов.
Предлагаю создать Муниципальное учреждение социального
обслуживания "Социально-реабилитационный центр для инвалидов"
Республики Хакасия г. Саяногорска, в котором будет осуществляться
психологическая и социальная помощь детям-инвалидам. Цель создания центра
– общение и обучение детей и подростков друг с другом, у которых
инвалидность опорно–двигательного аппарата и центральной нервной системы
без психических нарушений. Данное муниципальное учреждение необходимо
включить в состав Управления социальной защиты населения города
Саяногорска, как его структурное подразделение.
У данного центра должна быть следующая структура: отделение
медико-социальной реабилитации, отделение психо–педагогической
реабилитации, стационарное отделение, отделение временного пребывания, а
также отделение комплексной реабилитации.
В данном учреждении будет происходить обучение в соответствии с
государственными программами дошкольного образования и начального,
основного общего, и программами по содержанию, воспитанию и социальному
приспособлению учеников. Обучение необходимо проводить по программе
общеобразовательной средней школы. А вот, трудовое обучение,