то средства на сбор или подготовку более детальной и точной информации.
2 стадия. Предварительная подготовка проекта.
Основой для данной стадии работ выступает создание бизнес-плана.
Однако если для простого коммерческого проекта, связанного со
сравнительно малыми суммами капитальных расходов, бизнес-план может
стать главным доказательным документом, то при организации больших
проектов, бизнес-план - это только промежуточный документ, хотя это не
делает его менее важным документом.
Бизнес-план - это документ, который определяет все главные аспекты
будущего проекта, исследует все задачи, с которыми он может встретиться, и
устанавливает подходы к решению данных задач. По этой причине корректно
разработанный бизнес-план в итоге даёт ответ на вопрос: «имеет ли смысл
инвестировать средства в проект, даст ли он достаточный доход».
Назначение бизнес-плана заключается в том, чтобы помочь
предпринимателям и руководству предприятий принять решение относительно
4-х ключевых задач:
– определить емкость и перспективы развития рынка сбыта;
– оценить расходы, установив, доходность проекта;
– найти вероятные проблемы, могущие появиться в первые годы
реализации проекта;
– установить систему показателей для осуществления контроля за
проектом в процессе его хозяйственной деятельности
16
.
На 3 стадии итоговой формулировки проекта и оценки технико-
экономической и финансовой рациональности его реализации нужно
обеспечить многовариантное обсуждение вопросов связанных с предстоящими
инвестициями: техническими, финансовыми, коммерческими и иными
вопросами.
Это означает, что если будет определено, что приемлемость проекта
16 Литвак Б.Г. Стратегический менеджмент / Б.Г. Литвак. - М.: Юрайт, 2018. – с. 174
25
становится сомнительной вследствие каких-то факторов, то рабочая группа
должна найти альтернативное решение, дающее возможность убрать
препятствие на пути к инвестированию. Всегда существует ряд вариантов
ответа на один и тот же вопрос, и задача проектной группы как раз и
заключается в том, чтобы найти данные альтернативные решения, которые
сделают проект приемлемым.
Процесс поиска данных решений отражается в итоговом документе,
вследствие того что такое описание дополнительно подтверждает надёжность
итоговых выводов о рациональности осуществления исследуемого проекта.
Ещё одна важная задача на данной стадии работ - максимально верное
распределение всех видов основных и дополнительных работ во времени, без
этого инвестиционный проект может не быть выполнен полностью. Это
особенно важно для анализа в будущем ликвидности проекта на базе
соотнесения дисконтированных денежных поступлений и оттоков проекта
17
.
То есть можно заявить, что содержательной стороной стадии
окончательной формулировки и оценки технико-экономической и финансовой
приемлемости инвестиционного проекта, выступает информационная
подготовка, связанная с техническими, финансовыми, коммерческими и иными
аспектами реализации проекта.
Таким образом, исходя из вышесказанного, видно, что концепция
жизненного цикла проекта крайне важна при управлении проектом в компании.
Во-первых, благодаря структурированности, возможно легче контролировать
исполнение проекта. Во-вторых, отдельные стадии требуют считывание тех или
иных факторов в большем объеме, что также крайне важно, ибо многие
компании сразу бросают все свои ресурсы на что-то одно конкретное. Кроме
того, несмотря на то, что сегодня существует множество классификаций
проектов, состоящих из разных стадий и отличающихся в зависимости от срока
жизни проекта, от характера деятельности компании, однако все их можно
17 Туккель И.Л. Управление инновационными проектами. – СПб, 2018. – 416 с.
26
объединить по следующему принципу: инициация, планирование, исполнение,
контроль и завершение.
27
ГЛАВА 2.
ПРАКТИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПРОЕКТНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ В
МРМЦ ГБУЗ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КРЫМ «КРЫМСКАЯ
РЕСПУБЛИКАНСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА
ИМЕНИ Н.А. СЕМАШКО»
2.1. Характеристика направлений деятельности организации и
предоставляемых услуг
МРМЦ ГБУЗ Республики Крым «Крымская республиканская клиническая
больница имени Н.А. Семашко» является многопрофильным
высококвалифицированным медицинским учреждением, которое под
непосредственным руководством Министерства здравоохранения Республики
Крым и при поддержке правительства и государства выполняет лечебно-
диагностическую, научную и учебно-методическую работу для жителей Крыма
и России.
В настоящее время в больнице 1041 коек (хирургических 542,
терапевтических — 499), 19 хирургических, 10 терапевтических и 10
диагностических отделений. Численность работающего персонала 2401
человек: врачей — 506, среднего медицинского персонала — 928, младшего —
568, инженерно-технический персонал и прочие—399.
Большая часть врачей и средних медработников являются специалистами
высшей категории. В больнице трудятся 8 Заслуженных врачей России, 23
Заслуженных врача АРК, 7 Заслуженных работников здравоохранения, более
150 награжденных Почетными грамотами и знаками отличия, 34 доктора и
кандидата медицинских наук, 23 главных специалиста Минздрава АРК.
100-летняя история больницы — это олицетворение профессионализма,
преданности делу и людям нескольких поколений Крымских энтузиастов.
После вхождения Крыма в состав Российской Федерации больница
получила новый виток в развитии: в феврале 2017 года на базе больницы
открылся высоко технологичный региональный сосудистый центр, поступает
28
новое медицинское оборудование, планируют построить новый хирургический
корпус.
Целями МРМЦ ГБУЗ Республики Крым «Крымской республиканской
клинической больницы имени Н.А. Семашко» являются:
− Полное, качественное и своевременное обеспечение медицинскими
услугами;
− Получение максимальной экономической прибыли на рынке по
оказанию медицинских услуг г. Симферополе;
− Завоевание лидерства в определенном медицинском сегменте
рынка;
− Организация оказания новых медицинских услуг, освоение новых
рынков;
− Эффективное использование материальных, трудовых и
финансовых ресурсов;
− Улучшение условий и мотиваций труда, обеспечение приемлемого
уровня оплаты, увеличение рабочих мест;
− Формирование благоприятного имиджа медицинского предприятия.
Стратегии медицинской организации:
− Захват, расширение и стимулирование определенного сегмента
рынка медицинских услуг;
− Разработка эффективной рекламы предоставляемых медицинских
услуг и имиджа предприятия;
− Поиск, выбор и разработка новых направлений деятельности
медицинского предприятия;
− Постоянное проведение контроллинга, основой которого
автоматизация процессов учета, планирования, контроля, регулирования и
обеспечения информационно-аналитической информацией, посредством
компьютеризации медицинских рабочих мест и АУП предприятия;
29
− Максимально участвовать в городских и областных медицинских
семинарах, и конференциях.
Организационной структурой МРМЦ ГБУЗ Республики Крым «Крымской
республиканской клинической больницы имени Н.А. Семашко» является
линейная структура управления (Рисунок 1).
Рисунок 1 – Организационная структура МРМЦ ГБУЗ Республики
Крым «Крымская республиканская клиническая больница имени
Н.А. Семашко»
Директор обособленного подразделения осуществляет руководство
текущей деятельностью центра. Директор утверждает штатное расписание,
положение об оплате труда и материальном стимулировании работников;
принимает на работу и увольняет работников компании, а также определяет
количество работников, необходимых для работы по договорам; распоряжается
имуществом центра, представляет интересы центра, договоры, соглашения;
утверждает должностные инструкции работников компании; определяет
Генеральный
директор
Директор
обособленного
подразделения
(ОП)
Врачи
Операторы
Медицинские
регистраторы
Инженеры
Младший
медицинский
персонал (санитары)
Бухгалтер
Менеджер
30
перечень сведений, составляющих коммерческую тайну и степень
ответственности за их разглашение; обеспечивает учет и сохранность
документов общества, а также своевременную их передачу на государственное
хранение в установленном порядке при реорганизации или ликвидации.
Основную численность центра составляют работники от 25 до 32 лет.
Молодой возраст персонала, обусловлен обязательным обучением кадрового
состава центра, специфике работы. При найме врачей и операторов и
последующим трудоустройством необходимо пройти обучение в г.
Симферополе, при генеральном центре. А так же есть некоторые критерии при
найме:
1. Образование.
Для I категории – обязательное медицинское образование.
Для врачей – высшее, профиля «рентгенология» или «лучевая
диагностика».
Для операторов не ниже средне – специального, профиля «лечебное дело»
либо «рентгенлаборант».
Для II категории – обязательное высшее профильное образование.
Для I –II категории:
2. Возрастное ограничение.
3. Обязательное обучение в генеральном центре, с последующей
аттестацией и гарантией отработки в течение одного года.
4. Знание ПК на уровне продвинутого пользователя.
Проведем вертикальный анализ баланса МРМЦ ГБУЗ Республики Крым
«Крымская республиканская клиническая больница имени Н.А. Семашко»,
представленный в таблице 1, на основании бухгалтерской отчетности
(Приложения 2,3). Вертикальный анализ позволяет сделать вывод о структуре
баланса и отчета о прибыли в текущем состоянии, а также проанализировать
динамику этой структуры. Технология вертикального анализа состоит в том,
что общую сумму актива больницы (при анализе баланса) и выручку (при
анализе отчета о финансовых результатах) принимают за сто процентов, и
31
каждую статью финансового отчета представляют в виде процентной доли от
принятого базового значения.
Таблица 1
Вертикальный анализ бухгалтерского баланса МРМЦ ГБУЗ
Республики Крым «Крымская республиканская клиническая
больница имени Н.А. Семашко» за период 2016-2018 гг.
18
Показатель
2016
год
Уд.
вес,
%
2017
год
Уд. вес,
%
2018
год
Уд. вес,
%
Внеоборотные
активы
181895 15,05 280271 20,37 305061 19,56
Нематериальные
активы
76 0,006 94 0,007 88 0,006
Основные
средства
177563 14,69 202613 14,73 276932 17,76
Оборотные
активы
1026935 84,95 1095379 79,63 1254559 80,44
Запасы
203382
16,83
296979
21,59
369606
23,7
Дебиторская
задолженность
133530 11,05 206161 14,99 208550 13,37
Денежные
средства и
денежные
эквиваленты
690023 57,08 592239 43,05 676403 43,37
Баланс
1208830
100
1375650
100
1559620
100
Собственный
капитал
1052825 87,09 1224585 89,02 1447335 92,8
Уставной
капитал
185 0,02 185 0,01 185 0,01
Нераспределен-
ная прибыль
1052640 87,08 1224400 89,01 1447150 92,79
Долгосрочные
обязательства
899 0,07 1094 0,08 1435 0,09
Отложенные
налоговые
обязательства
899 0,07 1094 0,08 1435 0,09
Краткосрочные
обязательства
155106 12,83 149971 10,9 110850 7,11
Кредиторская
задолженность
155106 12,83 149971 10,9 110850 7,11
Баланс
1208830
100
1375650
100
1559620
100
Вертикальный анализ бухгалтерского баланса МРМЦ ГБУЗ Республики
Крым «Республиканской клинической больницы им. Н.А. Семашко» за период
18
Составлено автором по: финансово-отчетная документация МРМЦ ГБУЗ РК
«Республиканской клинической больницы им. Н.А. Семашко»
32
2016-2018 гг. показал, что в структуре актива баланса наибольший удельный
вес приходится на оборотные активы (2016 год - 84,95%, 2017 год - 79,63%,
2018 год - 80,44%). В их структуре основной вес занимают денежные средства и
их эквиваленты (2016 год - 57,08%, 2017 год - 43,05%, 2018 год - 43,37%).
Наименьший удельный вес в составе оборотных активов приходится на
дебиторскую задолженность (2016 год - 11,05%, 2017 год - 14,99%, 2018 год -
13,37%), что означает максимальный контроль за движением материальных
средств и обеспечении логистики лекарственных препаратов.
В пассиве баланса наибольший удельный вес приходится на собственный
капитал больницы (2016 год - 87,09%, 2017 год - 89,02%, 2018 год - 92,8%).
Наименьший удельный вес приходится на долгосрочные обязательства, так в
2016 году их удельный вес составил 0,07%, в 2017 году - 0,08%, в 2018 году -
0,09%.
Кредиторская задолженность снижается, что свидетельствует об
использовании собственных средств, доверии к заказчику и уверенности в
качестве услуги, чем подтверждает финансовую устойчивость организации.
Вертикальный анализ отчета о финансовых результатах (таблица 2)
показывает, что себестоимость оказанных услуг составляет примерно 80% от
всей выручки.
Валовая прибыль составляет 20% от всей выручки. На прибыль от услуг
приходится в 2016 году - 6,58%, в 2017 году - 7,03%, в 2018 году - 8,74%. На
чистую прибыль в 2016 году - 6,82%, в 2017 году - 9,01 %, в 2018 году - 10,52%,
т. е за анализируемый период рентабельность продаж выросла на 4%, что
означает увеличение экономической эффективности организации.
Следует отметить, что МРМЦ ГБУЗ Республики Крым «Крымская
республиканская клиническая больница имени Н.А. Семашко» достаточно
успешно развивается, что подтверждают присвоенные ей уровни качества.
Итак, организация в целом, обеспечивает финансовую устойчивость:
наблюдается рост выручки в динамике, увеличивается рентабельность
медицинского объединения.
33
Таблица 2
Вертикальный анализ отчета о финансовых результатах МРМЦ
ГБУЗ Республики Крым «Крымская республиканская клиническая
больница имени Н.А. Семашко» за период 2016-2018 гг.
Показатель 2016 год
Уд.вес
, %
2017 год
Уд.вес
, %
2018 год
Уд.вес
, %
Выручка
1966680
100
2085980
100
2296840
100
Себестоимость
продаж
(1574070
)
-80,04
(1685700
)
-80,81
(1818130
)
-79,16
Валовая прибыль
(убыток)
392615 19,96 400277 19,19 478710 20,84
Коммерческие
расходы
(183334) -9,32 (177288) -8,5 (194365) -8,46
Управленческие
расходы
(79919) -4,06 (76289) -3,66 (83499) -3,64
Прибыль
(убыток) от
продаж
129362 6,58 146700 7,03 200846 8,74
Доходы от
участия в других
организациях
- - 4000 0,19 - -
Проценты к
получению
30318 1,54 45078 2,16 60297 2,63
Проценты к
уплате
- - - - - -
Прочие доходы
27392
1,39
63807
3,02
117957
5,14
Прочие расходы
(17420)
-0,89
(23307)
-1,12
(75758)
-3,3
Прибыль
(убыток) до
налогообложени
я
169652 8,63 236278 11,33 303342 13,21
Текущий налог
на прибыль
(34690) -1,76 (47334) -2,27 (60115) -2,62
Изменение
отложенных
налоговых
обязательств
899 0,05 195 0,01 341 0,01
Изменение
отложенных
налоговых
активов
- - - - - -
Прочее
-
-
-
-
1337
0,06
Чистая прибыль
(убыток)
134063 6,82 187847 9,01 241556 10,52
Для диагностики и круглосуточного контроля состояния пациентов,
больница оснащена высокотехнологичным импортным оборудованием, которое
периодически требует технического обслуживания, замены некоторых частей
34