служб могут быть обжалованы гражданином, его опекуном, попечителем,
другим законным представителем в органы государственной власти, органы
местного самоуправления либо в суд.
Осуществление деятельности различными субъектами страны по
социальному обслуживанию населения в соответствии с рассмотренными
принципами, с одной стороны, обеспечит реализацию прав граждмц
нуждающихся в помощи на достойное существование, а с другой - послужит
укреплению мнения международного сообщества о Российской Федерации как
стране с социально ориентированной внутренней политикой.
Проведенный анализ теоретических источников позволяет сделать
следующие выводы:
• социальное обслуживание это набор предоставляемых социальных
услуг ( к ним можно отнести услуги по уходу, помощь в организации питания,
оказание медицинской, правовой, социально- психологической и натуральных
видов помощи, помощи в профессиональной подготовке, трудоустройстве,
организации досуга, содействие и организация ритуальных услуг).Эти услуги
предоставляются инвалидам на дому или в специализированных
учреждениях социального обслуживания , вне зависимости от форм
собственности;
• инвалиды, которым необходима постоянная или временная
помощь третьих лиц, так как у них есть частично или полная утрата
способности обеспечивать свои основные жизненные потребности имеют
право на социальное обслуживание. Это обслуживание может осуществляться
во всех секторах системы социального обслуживания ( в государственном,
муниципальном и негосударственном) по договорш, заключенным органами
социальной защиты с учреждениями социального обслуживания иных форм
собственности секторж системы социального обслуживанш! по решению
органов социальной защиты населения;
32
• социальные услуги могу1 быть оказаны только при добровольном
согласия инвалидов, за исключением случаев, когда оказание таких услуг
связано со спасением жизнь инвалида ( даже и против его воли);
• действующее законодательство предусмотрело перечень
социальных услуг, осуществляемые на безвозмездной основе. Такие услуги
могут быта предоставлены : инвалидш, имеющим родственников, которые не
могут по объективным причинам обеспечить им помощь и уход (при условии,
что размер получаемой этими гражданами пенсии, в том числе с учетом
надбавок, ниже прожиточного минимума, установленного для нашей области);
инвалидам, проживающим в семьях, среднедушевой доход которые ниже
прожиточного минимума, установленного для данного региона;
• на условиях неполной оплаты услуги из базового перечня, утверж
денного постановлением Правительства РФ, оказываются: инвалидам,
получающим пенсию (в том числе с учетом надбавок, в размере от 100 до 150
процентов прожиточного минимума, установленного для данного региона);
инвалидам, имеющим родственников, которые не могу1 по объективным
причинам обеспечить им помощь и уход (при условии, что размер получаемой
этими гражданами пенсии, в том числе с учетом надбавок, составляет от 100 до
150 процентов прожиточного минимума, установленного для данного региона);
инвалидам, проживающим в семьже, среднедушевой доход которых составляет
от 100 до 150 процентов прожиточного минимума, установленного для данного
региона.
33
ГЛАВА 2.
ГОСУДАРСТВЕННОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ СОЦИАЛЬНОЙ
СФЕРЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
2.1 Органы государственной власти в системе социального
обслуживания: общая характеристика, полномочия
На формирование современного российского законодательства о
социальном обслуживании сильное влияние оказали социально- экономические
процессы, происходящие в стране в последние 20 лет. В советское время
социальное обслуживание осуществлялось, как правило, государственными
стационарными учреждениями: домами престарелых, специализированными
интернатами и т.д. Начало реформ в конце 1980-х гг. и последующий
социально-экономический кризис повлекли за собой значительное изменение
системы социального обслуживания. Ответной реакцией на резкое увеличение
людей, нуждающихся в социальной помощи, стало создание обширной сети
государственных и муниципальных учреждений нестационарного социального
обслуживания наряду со стабильным ростом сети стационарных учреждений.
Необходимость развития системы социального обслуживания потребовала
правового регулирования общественных отношений в этой сфере. В
Конституции РФ право граждан на социальное обслуживание прямо не
закреплено. Однако согласно ст. 7 и ст. 39 граждане имеют право на социальное
обеспечение. Поскольку социальное обслуживание является частью
социального обеспечения, из основного Закона России следует, что граждане
имеют право на социальное обслуживание.
В настоящее время инвалидов можно отнести к самой социально плохо
защищённой категории населения. В большинстве случаев доход инвалида по
своему уровню гораздо ниже среднего, при этом необходимость в
квалифицированном медицинском и социальном обслуживании остается
очень высокой. Инвалида в меньшей степени чем здоровые люди им ею
возможности получать образование, в большинстве случаев у них отсутствует
34
возможность для занятия полноценной трудовой деятельностью. Многие из
них не имеют семьи и не могут принимать участия в общественной жизни. Всё
это подтверждает факт оценки инвалидов как дискриминируемого
меньшинства в нашем обществе.
Детальный анализ возникновения и развития проблем, связанных с
увеличением количества людей, имеющих инвалидность, подтверждает фает
тог, что, пройдя путь от физического уничтожения и изоляции
"неполноценных" членов общества до концепций на уровне государства по
привлечению инвалидов к возможному для них труду, больше часть
человечества подошло к пониманию необходимости реинтеграции лиц с
физическими дефектами, патофизиологическими синдромами,
психосоциальными нарушениями.
Были выбраны такие формы социального обслуживания инвалидов как:
стационарное социальное обслуживание в домах-интернатах, пансионатах и
других учреждениях социального обслуживания независимо от их
наименования; полустационарное социальное обслуживание в отделениях
дневного (ночного) пребывания учреждений социального обслуживания;
срочное социальное обслуживание; социальное обслуживание на дому
(включая социально-медицинское обслуживание); социально-консультативную
помощь.
Стационарное социальное обслуживание подразумевает оказание такой
всесторонней социально-бытовой помощи инвалидш, которые частично или
полностью утратили свою способность к обслуживанию и нуждаютсяся по
состоянию своего здоровья в постоянном уходе и наблюдении.
Полустационарное социальное обслуживание включает в себя
социально-бытовое, медицинское обслуживание, организацию питания и
отдыха, организацию трудовой деятельности для инвалидов, сохранивших
свою способность к самообслуживанию и способность к активному
перемещению.
35
Срочное социальное обслуживание подразумевает оказание
единовременной экстренной помощи инвалидш.
Социальное обслуживание на дому должно обеспечить продолжение
пребывания инвалидов в своей социальной среде для поддержания их статуса,
а также защиту их прав и законных интересов.
Социально-медицинское обслуживание на дому предназначено для
инвалидов, нуждающихся либо в постоянной, либо временной (до 6 месяцев)
сторонней помощи. Это связано с частичной или полной утратой ими
способности к обслуживанию самих себя. Социальные работники
предоставляют все социально-бытовые, социально-правовые,
социально-экономические услуги. В штате данного отделения есть как
медицинские сестры, для патронажа инвалидов на дому и оказания
следующего набора услуг. В него входит наблюдение за состоянием здоровья,
кормление ослабленные больных, санитарно-гигиенических процедур.
Поэтому и возникла возможность изменить общепринятый подход к
проблеме инвалидности как к проблеме "ограниченных и чем-то
неполноценных людей" и представить ее как проблему, которая может
затронута все общество в совокупности.
Другими словами, инвалидность представляет собой проблему всего
общества в целом.
Сущность ее заключается организации правового, экономического,
производственного, коммуникативного, психологического взаимодействшз
инвалидов с окружающим их миром .
Все инвалиды разделены на несколько подгрупп14:
1. По возрасту — дети-инвалиды, инвалиды-взрослые.
2. По происхождению инвалидности: инвалиды с детства, инвалиды
войны, инвалиды труда, инвалиды общего заболевания.
3. По степени трудоспособности: инвалиды трудоспособные и
нетрудоспособные, инвалиды I группы (нетрудоспособные), инвалиды II
14 Ткаченко В.С. Медико-социальные основы независимой жизни инвалидов. - М.: Дашков и Ко, 2016. - 384 с.
36
группы (временно нетрудоспособные или трудоспособные в ограниченные
сферах), инвалиды II группы (трудоспособные в щадящих условиях труда).
4. По характеру заболевания инвалида могут относиться к мобильным,
маломобильным или неподвижны! группам.
В зависимости от того к какой группе отнесен нетрудоспособный
человек решаются вопросы о возможности трудоустройства и помощи в
организации бытовых услуг инвалидов. Инвалиды , имеющие трудности с
передвижением (способны передвигаться только с помощью колясок или на
костылях) имею возможность
работать в рамкае своих возможностей на
дому или с организованной доставкой на средствах социального транспорта их
к месту работы.
Это условие создало много лишних проблем: во-первых, стало
необходимым оборудовать рабочее место дома или особы! способом на
предприятии, организацы доставки заказов на дом и вывоз готовой продукции
на склад или потребителю, обеспечены материально-сырьевого и технического
снабжены, ремонта, проводить профилактику установленного на дому
оборудования, выделение дополнительного
транспорта для доставки инвалида
на работу и с работы и т. д.
Еще более сложная ситуация складывается с инвалидами, прикованными
к постели. Они не в состоянии без помощи посторонних передвигаться, но
могут работать умственно: проводить анализ общественно-политических,
экономических, экологических и иных ситуаций; писать статьи,
художественные произведения, рисовать картины, заниматься бухгалтерской
деятельностью и т. п.
До тех пор пока такой инвалид живет вместе с семьей, то большинство
проблем решается проблемы решаются очень просто. А в том случае если он
одинок, то потребуются специальные социальные работники, которые могли
бы работать с такими категориями инвалидов, выявлять их возможности,
помогали бы получать заказы, заключать трудовые и хозяйственны
договоры, приобретали для них нужные им материалы и инструмента,
37
помогали организовать реализацию продукции и т. п. Такой инвалид,
несомненно, будет нуждаться и в ежедневном тщательной уходе, начиная с
утреннего туалета и кончая обеспечением продуктами. В этом случае инвалиды
должны помогать специально обученные социальные работники, которые за
уход за инвалидами получают заработную плату. За незрячими, но
передвигающимися инвалидами также должны быта закреплены оплачиваемы
государством или благотворительными
организациями сотрудник!15.
Жители нашей планеты должно понять и принять наличие такой
категории людей и сделать все возможное для создания для них нормальных
условий для жизни. По данным Организации Объединенных Наций, каждый
десятый человек на земле имеет ограниченные возможности, один из десяти
инвалидов страдает от физического, умственного или сенсорных дефектов и не
около 25% всего населения страдает от значительных расстройств здоровья.
По официально принятой статистики, в РФ сейчас более 11 миллионов
официально признанных инвалидов (т.е. больше 7%). А по оценке Агентства
социальной информации, их количество превышает 15 миллионов человек.
Особенностью современного периода является наличие среда инвалидов
большого количества молодых людей и маленьких детей.
В общем количестве инвалидов- мужчины > 55%, женщины > 47 %, и
от 65—85% — это люди старшего возраста .
Помимо роста числа инвалидов произошло изменены их состава. У
врачей большую озабоченность вызывает рост количества инвалидов
трудоспособного возраста, такие люди составляю более 47% от количества
граждда, признанных людьми с ограниченными возможностями. За последние
10 лет очень быстрыми темпами увеличивается количество детей-инвалидов:
так если в РСФСР в 1995г. на учете в органах социальной защиты населения
было поставлено 155 000 таких детей, то в РФ в 1999 г. этот показатель вырос
до 458 000, а в 2008 г.—до 792 300 детей. Вызывает огромную тревогу и то, что,
по данным Министерства здравоохранения Российской Федерации, каждый
15 Харин К.С. Право социального обеспечения: учеб. пособие. В 2 ч. Ч.1. - СПб. : ГУАП, 2016. - 360 с.
38
год в России рождается более 60 000 детей, которые сразу признаются
инвалидами с детства16 17.
В настоящее время увеличивается количество инвалидов вследствие
военной травмы. Сейчас их общая численность составляет почти 47 тысяч
человек. При этом на долю лиц пенсионного возраста приходится более 80% от
общей численности инвалидов; из оставшегося числа инвалидов ВОВ— почти
15%, из них инвалидов I группы — 12,7%, инвалидов II группы — 58%,
инвалидов III группы — 29,3 %.
Структура распределена инвалидности в связи с общим заболеванием в
России такова: на первом месте болезни сердечно-сосудистой системы (22,6%)
далее следую злокачественные новообразования (20,5%), затем травмы
(12,6%), болезни органов дыхания и туберкулез (8,06%), на пятом месте—
психические расстройства (2,7%) Распространенность инвалидности в целом
выше среда городского населения по сравнению с сельскими жителями.
Динамита роста инвалидности в России характеризуется следующими
17
показателями :
• в возрастной структуре преобладают инвалиды пенсионного
возраста
• по нозологии — наиболее часто инвалидность сопряжена с
болезнями системы кровообращения
• по тяжести — преобладают инвалиды II группы.
Понятие инвалидности, какое определение ей бы не давали, известно в
каждом обществе, и любое государство в соответствии с уровнем своего
развития, определенными приоритетши и возможностями формирует свою
собственную социальную и экономическую политику в отношении людей с
ограниченными возможностями.
За последние 30 лет в всем мире уже сформировались устойчивые
направления и механизмы подобной политики, которая повсеместно
16 Дементьева Н.Ф., Модестов А.А. Дома-интернаты: от призрения к реабилитации. — Красноярск, 2015, 195 с.
17 Басов Н. Ф. Социальная работа с людьми пожилого возраста. - Ростов- н/Д. : Феникс, 2015. - 346 с.
39
поддерживается правительствами всех стран по определению подходов к
возможным решениям всех проблем каждой социальной группы и
организации поддержки на государственном уровне в реализации политик!
направленной на оказание помощи инвалидам.
Основополагающими принципами формирования государственной
18
политики в отношении всех инвалидов являются следующие:
1. Государство несет ответственность за предотвращение возможных
причин, приводящие к получению гражданами инвалидности, и отвечает за
решение вопросов, связанных с последствиями инвалидности.
2. Государство должно обеспечить всем инвалидам возможность иметь
одинаковый с гражданами своей страны уровня жизни, в том числе в области
доходов, уровня образована, общей занятости, услуг здравоохранения,
активного участи! в общественной жизни страны.
3. Инвалиды должны иметь право жить в социуме, общество должно
отрицательно относится к изоляции инвалидов. Для этого в обществе
сформируются приемлемые условия для независимой и удобной жизни
инвалидов ( так называемая безбарьерная среда).
4. За инвалидами следует признать все права и обязанности граждан
данной страны. В обязанности государства входит определить все способы
для успешного признания, обеспечения и реализации принадлежащих им прж
и возможных обязанностей инвалидов как членов социума .
5. Государство направляет свои усилия для обеспечения
общедоступности мер в рамках установленной социальной политики в
отношении инвалидов в данной стране, независимо места проживани!
инвалида (в сельской или городской местности, столице или провинции).
6. При претворении в жизнь политики в направленве на поддержание
инвалидов необходимо учитывать особенности каждого или группы
инвалидов: все инвалиды имеющие свою специфик! заболевания должны
находятся в равных условиях, и для обеспечена прав и обязанностей граждан 18
18 Крайг Г., Бокум Д. Психология развития. - СПб.: Питер, 2015 - 940 с.
40
страны в отношении каждой группы инвалидов проводится свой комплекс
мероприятий.
Проводимая политика государства осталась главны! публичным
механизмом при определении, категоризации и легализации инвалидности и
продолжает быть главным элементом при конструировании и поддержке
статуса людей с инвалидностью.
В России при проведении дебатов о значении проводимой социальной
политике по отношению к инвалидам , при полном одобрении и принятии
вопроса об интеграции, был поставлен ставится вопрос о необходимые
затратах и выгодам. К сожалению, вопросы качества оказываемых услуг и
расширения спектра уже существующих мер социальной защиты пота остался
неактуальным вопросом. В принятом социальном законодательстве и
утвержденных законодательно программам уже содержатся в достаточном
объеме все необходимые требованш! к доступности и интеграции, однако при
практическом применении вышеупомянутого законодательства далеко не
всегда обеспечивается возможность их исполнения и достижения
вышеупомянутых целей.
Сложившаяся системы социальной защита инвалидов за рубежом
включают целый ряд взаимосвязанных и взаимозаменяемых элементов,
закрепленных в законам стран прж и обязанностей государственным органов,
общественных и благотворительных организаций, форм и методов их
деятельности в вышеуказанной сфере.
Основными показателями проводимой политики государства в
отношении людей с ограниченными возможностями являются:
• Наличие официально признанной политики в отношении
инвалидов.
• Наличие специального антидискриминационного законодательства
в отношении инвалидов.
• Судебные и административны механизмы реализации прав
инвалидов.
41