• Наличие неправительственных организаций инвалидов.
• Доступ инвалидов к реализации гражданских прав, в том числе
права на труд, на образование, на создание семьи, на
неприкосновенность частной жизни и собственности, а также
политических прав.
• Наличие безбарьерной физической и социальной среда.
Для оказания помощи инвалидда созданы целый ряд учреждений, в
которых оказывается помощь инвалидам.
К стационарны! учреждениям социального обслуживанш! населения
следует отнести их следующие виды:1. дом-интернет (пансионат) общего типа
для граждан пожилого возраста и инвалидов, 2.специальный дом-интернат для
граждан пожилого возраста (престарелых) и инвалидов,
З.психоневрологический интернет, реабилитационный центр для инвалидов
молодого возраста,4. дом-интернет интенсивного ухода (милосердия) для
граждан пожилого возраста (престарелых) и инвалидов, 5.социально-
оздоровительный центр, б.центр временного проживания граждан пожилого
возраста и инвалидов, 7.геронтологический центр .
В дома-интернаты для престарелых и инвалидов общего типа должны
приниматься престарелые граждане (женщины с 55 лет, мужчины с 60 лет) и
инвалиды старше 18 лет, у которых нет трудоспособны и совершеннолетних
детей или родителей, которые обязаны содержать их по закону. Данные
инвалида: должны по состоянию своего здоровья иметь социально-бытовое
стационарное обслуживание.
Специализированный дом-интернет для престарелых и инвалидов
необходим для проживания граждда пожилого возраста и инвалидов старше
18 лет, частично или полностью утративших способность к самообслуживанию
из числа освободившихся из мест лишения свободы особо опасны
рецидивистов и других лиц, за которыми в соответствии с действующим
законодательством установлен административный надзор. В данном
учреждении проводятся реабилитационные мероприятия для инвалидов ранее
42
судимых или неоднократно привлекавшихся к административной
ответственности за нарушение общественного порядка, занимающихся
бродяжничеством и попрошайничеством.
В психоневрологический интернат принимаются престарелые граждане
(женщины с 55 лет, мужчины с 60 лет) и инвалиды старше 18 лет, страдающие
психическими хроническими заболеваниями, нуждающиеся по состоянию
здоровья в уходе, бытовом и медицинском обслуживании, реабилитационных
услугах, независимо от наличия родственников.
В последнее время происходит развитие сети реабилитационные центров
для инвалидов. Реабилитационный центр для инвалидов молодого возраста
представляет собой государственное социально-медицинское учреждение,
предназначенное для постоянного, временного (сроком до шеста месяцев) и
пятидневного в неделю проживания инвалидов молодого возраста (старше 18
лет), частично или полностью утратившим способность к самообслуживанию.
Реабилитационный центр для инвалидов молодого возраста осуществляет
следующие функции: осуществление процесса реабилитации и социальной
адаптации инвалидов в соответствии с их индивидуальной программой
реабилитации; проведение мероприятий медицинского, психологического,
социального характера; питание и уход; организация посильной трудовой
деятельности молодых людей, имеющих инвалидность; организацш! их отдыха
и досуга; предоставление социальных услуг (социально-бытовые, социально
медицинских, социально-психологических, социально-педагогических,
социально-экономических, социально-правовые).
В данные учреждения включены следующие структурные подразделена
: амбулаторно-консультативное отделение, экспертно-диагностическое,
реабилитационное, стационарное. В амбулаторно-консультативном отделении
проводится прием инвалидов трудоспособного возраста, здесь работают
терапевт, кардиолог, невропатолог, травматолог-ортопед, специалист по
социальной работе. Экспертно-диагностическое отделение осуществляет
комплексную диагностику инвалида. Реабилитационное отделение проводит
43
медицинскую, профессиональную, социальную реабилитацию в амбулаторном
и стационарном режимам В данном отделении должна быть комната
социально-бытовой адаптации, котора! представляет собой модель жилого
помещения. Здесь помогают восстанавливать и формировать у инвалида
привычки и навыки самообслуживание самостоятельного передвижения. Для
развития коммуникативных привычек для клиентов проводятся занята в
специальных мастерских. Для этого при медицинском учреждении создаются
лечебно-производственные (трудовые) мастерские, а в реабилитационных
центрам для инвалидов молодого возраста, находящихся в сельской местности
открываются трудовые мастерские и подсобные сельские хозяйства, для
организации занятий по трудовой терапии. В стационарном отделении
проводятся при наличии условий реабилитационные мероприятия для
малоподвижных инвалидов и тех клиентов, которые проживают в отдаленных
регионах. При некоторые стационарах открывают дневные стационары, где
размещают инвалиды, которые территориально проживают в том же
административном округе, где расположено лечебное учреждение19.
Дома-интернаты интенсивного ухода (милосердия) для граждан
пожилого возраста (престарелых) и инвалидов предназначены для постоянного
или временного (сроком до шести месяцев), либо пятидневного (за
исключением суббот и воскресений) проживания граждм! пожилого возраста
(мужчин старше 60 лет и женщин старше 55 лет), инвалидов первой и второй
группы, находящихся на строго постельном режиме или передвигающихся в
пределах палаты с посторонней помощью. Дом-интернат интенсивного ухода
осуществляет следующие функции: приём и размещение инвалидов по
отделениям в соответствии с их заболеваниями; квалифицированное
медицинское обслуживание, реабилитацию, клиническую диагностику;
организацию рационального питания инвалидов с учетом их состояния
здоровья; проведение санитарно-гигиенических мероприятий; предоставление
социальных услуг и др.
19 Жарова,А. В. Медико-социальная реабилитация: Курс лекций / А. В Жарова - Красноярск: Сиб ГТУ, 2016. - 136 с.
44
Г еронтологический центр организуется для граждан старшие возрастных
групп (женщины старше 55 лет, мужчины старше 60 лет), нуждающиеся в
проведении мероприятий социально-медицинского, реабилитационного
характера с целью продления активного долголетия и сохранения удовлетво
рительного жизненного потенциала. В условиях данного учреждения могут
действовать следующие отделения: организационно-методическое, социально
реабилитационное; геронтопсихиатрическое; социально-психологическое;
социально-медицинское, лечебно-производственные мастерские. В частности
социально-реабилитационное отделение создается для: проведена
реабилитации граждм! старших возрастных групп, направленной на продление
активного долголетия граждм! старших возрастных групп. Специалисты
разрабатывают и проводят мероприятия, способствующие сохранению
жизнедеятельности клиентов по месту жительства и развитие их способностей к
бытовому самообслуживанию и организации посильной трудовой
деятельности. После проведения реабилитационных мероприятий
разрабатываются рекомендации по их дальнейшей трудовой реабилитации и
расширению индивидуальных способностей и возможностей: физической
активности, приобретения, восстановления и поддержания навыков трудовой
деятельности, снижения уровня зависимости от посторонней помощи.
Полустационарное социальное обслуживание включает социально
бытовое, медицинское и культурное сопровождение инвалидов, организацию
их питания, отдыха, обеспечение их участия в посильной трудовой
деятельности и поддержание их активного образа жизни. Эта форма
социального обслуживания способствует реабилитации инвалидов,
сохранивших способность к самообслуживанию и активному передвижению, не
имеющие медицинских противопоказаний к зачислению.
К учреждениям полустационарного социального обслуживания
относятся: социально-реабилитационный центр для граждан пожилого возраста
и инвалидов; центр дневного пребывания граждан пожилого возраста и
инвалидов. Остановимся подробнее на характеристике их деятельности.
45
Социально-реабилитационный центр для граждж пожилого возраста и
инвалидов создается для проведения оздоровительных и социально
реабилитационных мероприятий с инвалидами, которые сохранили
способность к самообслуживанию или частично её утратили. В условиях
социально-реабилитационного центра организуется первичный приём
инвалидов и размещение с учётом их возраста, пола, состояния здоровья,
имеющихся заболеваний, способности к самообслуживанию; предоставляются
необходимые им социальные услуги.
В отличие от предыдущего учреждения центр дневного пребывания
граждш! пожилого возраста и инвалидов организует свою работу для
инвалидов, сохранивших способность к самообслуживанию и активному
передвижению. Основными задачами в реализации полустационарного
социального обслуживания инвалидов в центре являются: оказание им
социально-бытовых, культурных услуг, предоставление им медицинской
помощи, организация питанш! и отдыха, поддержание у инвалидов активного
образа жизни.
Срочное социальное обслуживание осуществляется в целжс оказания
неотложной, экстренной помощи единовременного характера инвалидам, остро
нуждающимся в социальной поддержке, и включает следующие социальные
услуги: разовое обеспечение бесплатным горячим питанием или продуктовыми
наборами; одеждой, обувью и другими предметами первой необходимости;
разовое оказание материальной помощи. Специалиста по социальной работе
содействуют инвалидам в получении временного жилого помещения;
организуют юридическую помощь в целях защита прав обслуживаемых лиц и
экстренна» медико-психологическую помощь с привлечением для этой работы
психологов и священнослужителей и выделением для этих целей дополни
тельных телефонных номеров.
В отделениях срочного социального обслуживания действует прокат
специализированной техники для инвалидов и приспособлений по уходу за
тяжелобольными. Экстренная помощь инвалидам предоставляется в центре
46
срочного социального обслуживания. В комплексном центре социального
обслуживания населения функционирует в отделение срочного социального
обслуживание в котором может быть организована работа службы услуг по
ремонту квартир для граждан с ограниченными возможностями здоровья,
открыт пункт проката технические средств реабилитации для инвалидов и др.
Средства реабилитации (костыли, ходунки, трости, инвалидные коляски и
др.) предоставляются клиентам в соответствии с разработанными тарифами, а
малообеспеченны граждане с ограниченными возможностями здоровья
пользуются прокатом бесплатно.
К комплексны! учреждениями социального обслуживания,
предназначенным для оказания помощи семьям, инвалидш и другим
категориям клиентов, попавшим в трудна» жизненную ситуацию, относится
комплексный центр социального обслуживания населения. В состав центра
могу1 входить следующие структурные подразделения, предоставляющие
социальные услуги гражданш с ограниченными возможностями здоровья:
консультационное отделение, реабилитации детей с ограниченными
умственными способностями и физическими возможностями, обслуживания на
дому, дневного пребывания граждан пожилого возраста и инвалидов и др.
Координационную деятельность по оказанию социальных услуг
инвалидам осуществляет центр социального обслуживания граждш! пожилого
возраста и инвалидов. В структуру этого учреждения входят следующие
отделения: социального обслуживаны на дому, дневного пребывания,
социально-реабилитационное, срочного социального обслуживания, социальная
столовая, специализированное отделены социально-медицинского обслу
живания.
Одной из основные форм социального обслуживания, направленной на
продление пребываны инвалидов в привычной социальной среде (семья,
соседи и т.д.) и в целях поддержания их социального статуса является
социальное обслуживание на дому.
47
К учреждениям социального обслуживания инвалидов на дому относятся:
центр социального обслуживания на дому граждан пожилого возраста и
инвалидов и специализированный центр социально-медицинского
обслуживания граждж пожилого возраста и инвалидов на дому.
К числу надомных социальных услуг, предоставляемых инвалидам,
относятся: организация их питания, включая доставку продуктов на дом;
помощь в приобретении медикаментов, продовольственных и промышленных
товаров первой необходимости. Социальный работник содействует в получении
инвалидом медицинской помощи, в том числе сопровождает его в медицинские
учреждена. Специалисты учреждений социального обслуживания инвалидов
на дому способствуют поддержанию условий проживания клиента в
соответствии с гигиеническими требованиями, содействуют в организации для
граждан с ограниченными возможностями здоровья юридической помощи и
иных правовых услуг. Социальное обслуживание инвалидов на дому может
осуществлять один социальный работник, социальный работник и медицинская
сестра, а также бригада специалистов, в которую входят психолет, юрист
парикмахер, специалист по ремонту бытовой техники, социальный работник и
др.
2.2 Получатели социальных услуг: понятие, круг лиц,
совокупность прав и обязанностей
Инвалиды и дети-инвалиды имеют право на ежемесячную денежную
выплату (Еда). ЕДВ устанавливают и выплачивают территориальные органы
Пенсионного фонда России по месту проживания гражданина со дня
обращения за ней с заявлением и необходимыми документами (документом,
удостоверяющим личность, и справкой о признании лица инвалидом). ЕДВ
подлежит индексации один раз в год с 1 апреля. Ее размер зависит от категории
получателя или группы инвалидности. Указанны выше категории граждж
имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора,
социальных услуг (НСУ). Это право возникает с даты установления им
48
ежемесячной денежной выплаты. НСУ в натуральной форме устанавливается в
беззаявительном порядке после установления ЕДВ гражданам, за исключением
тех, которые относятся к категории «подвергшиеся воздействию радиации».
Таким гражданам, которые хотят получать НСУ в натуральной форме,
необходимо написать заявление о предоставлении НСУ, которое будет
действовать с 1 января следующего года. Территориальный оргж Пенсионного
фонда России выдает гражданину справку установленного образца о праве на
получение набора, социальных услуг. В справке указываются: категория
льготника, срок назначения ежемесячной денежной выплата, а также
социальные услуга, на которые гражданин имеет право в текущем года.
Справка действует на всей территории России. При обращении в лечебно
профилактические учреждения, а также в железнодорожные кассы
пригородного сообщения, гражданин предъявляет следующие документы:
документ, удостоверяющий личность; документ, подтверждающий право на
ЕДВ; справку, выданную в территориальном органе Пенсионного фонда России
и подтверждающую право на получение НСУ. Г ражданин, имеющий право на
НСУ, может выбрать: получать социальные услуги (социальную услуда) в
натуральной форме или в денежном эквиваленте. Он может отказаться от
получения набора социальных услуг полностью, одной из социальные услуг
либо двуе любых социальных услуг в натуральной форме в пользу денежного
эквивалента и наоборот. Сумма средств, которая направляется на оплату
социальных услуг (социальной услуги), удерживается из состава установленной
гражданину ЕДВ.
В случае принятия решения об отказ от натуральной формы в пользу
денежного эквивалента и наоборот: от лекарственной части; от санаторно
курортной части; от бесплатного проезда; от любых двуе услуг;от всего набора.
Заявление о принятом решении достаточно подать один раз до 1 октября
текущего года. Поданное заявление будет действовать с 1 января следующего
года, пота гражданин не изменит свой выбор. В этом случае ему надо будет
обратиться с новым заявлением: непосредственно в территориальный орган
49
Пенсионного фонда России по месту регистрации (в том числе времен ной) или
проживания; через многофункциональный центр предоставления
государственных и муниципальных услуг, с которым Пенсионный фонд России
заключил соответствующее соглашение.
К пособиям для инвалидов в первую очередь можно отнести социальную
пенсию, социальный пакет, ежемесячную выплату. Давайте рассмотрим
подробнее данные меры поддержки государства.
Социальная пенсия назначается нетрудоспособным гражданам,
постоянно проживающим в Российской Федерации. Для каждой группы
инвалидности установлен свой размер пенсии. Индексация проходит один раз в
год 1 апреля, уровень индексации устанавливается правительством.
Набор социальных услуг (НСУ) предоставляется получателям
ежемесячной денежной выплата (ЕДВ). НСУ включает в себя медицинскую,
санаторно-курортную и транспортную составляющие. При этом гражданин
может выбрать: получать социальные услуга в натуральной форме или их
денежный эквивалент. Для каждой группы инвалидности установлен единый
размер соцпакета. Индексируют социальный пакет также один раз в год 1
апреля, уровень индексации устанавливается правительством. Ежемесячны
денежные выплаты для инвалидов ЕДВ - это фиксированная, ежемесячная
выплата инвалидам. Предоставляется по заявлению инвалида. По сути это
эквивалент упраздненных, в связи с монетизацией, натуральных льгот. Узнать
подробнее про ЕДВ инвалидам. Для каждой группы инвалидности установлен
свой размер ежемесячных выплат. Индексация проходит один раз в год 1
апреля, уровень индексации устанавливается правительством. Также обращаем
внимание программу помощи инвалидам - «Доступная среда». Напомним, что
данная программа рассчитана на 2011-2020 гг. В 2016 году из федерального
бюджета будут выделены средства в объеме 9,94 млрд руб.
Объем и содержание социальной реабилитации лиц с ограниченными
возможностями зависит в немалой степени от тех принципов, которыми
руководствуются в своей деятельности субъекты реабилитации, общество в
50
целом, государство, организующие и реализующие соответствующие
социальные программы20.
Социальная политика, адресованнш! инвалидам, была основана
первоначально на принципах изоляции и компенсации. Он выражается в
создании особых систем обеспечения жизнедеятельности инвалидов,
сегрегированных от общих систем: специальных домов для постоянного,
иногда пожизненного проживания, особые учебных заведений,
специализированных предприятий и т.д.
В такой системе реализуется уход за инвалидами и удовлетворение их
особые нужд, однако, в первую очередь с точки зрения здоровых членов
общества. Сами инвалиды, таким образом, исключаются из общества и
превращаются только в объект его забота и попечения.
Принцип компенсации реализуется в мероприятиях, нацеленных на
возмещение тех ущербов, которые имеются у инвалидов, в денежной или иной
компенсационной форме: выплата пенсий или пособий, предоставление льгот.
Сами по себе подобные льготы необходимы, однако, будучи единственным
механизмом помощи, они не способствовали интеграции инвалидов в общество
и обеспечивали им крайне низкие стандарты существования. Кроме того, целы!
ряд потребностей инвалидов не может быть выражен в денежной форме, а
восстановление социального статуса, полноценность интеграции в общество
лишь опосредованно связана с материальным фактором.
Изменение идеологии политики в отношении инвалидов, переход к
восприятию социальной модели инвалидности привели к тому, что на
инвалидов и инвалидность распространяется ведущий принцип социального
устройства современного общества - принцип равных социальных прав и
возможностей индивидов, которые предоставляются каждому члену общества
вне зависимости от его физических, психических, интеллектуальных и прочих
особенностей. В соответствии с ним, инвалиды рассматриваются не только как
20
Крайг Г., Бокум Д Психология развития. - СПб.: Питер, 2015 - 940 с.
51