16
трех фаз:
1. Фаза «реакция тревоги»
2. Фаза «сопротивление»
Фаза «истощение».Первая фаза - фаза тревоги. Она характеризуется
снижением сопротивляемости организма и является естественной первой
реакцией организма на стресс. На фазе сопротивления происходит
мобилизация ресурсов организма, повышается его сопротивляемость. На
третьей фазе - истощения - происходит резкое падение сопротивляемости,
энергетические запасы организма исчерпаны, снижаются физиологические и
психологические защиты организмы. После данной фазы распространено
возникновение новых или обострение хронических соматических и
психических заболеваний
9
.
Исследования Г. Селье доказали, что для человеческого организма
можно определить т.н. «оптимальный» уровень стресса, не наносящим
вред,даже наоборот, являющийся полезным, так как способствует не
истощению ресурсов организма, а его адаптации к изменяющимся условиям.
Однако, если стресс сильный или воздействует на человека длительное
время, это приводит к перегрузке, психологическим и физиологическим
срывам организма
10
.
С позиции Г. Селье, возникающий в межличностных отношениях
психический стресс, вызывается схожим механизмом. Он пишет, что
«сначала возникает столкновение интересов - стрессор; затем появляются
сбалансированные импульсы - приказы сопротивляться или терпеть. В
зависимости от наших реакций решение оказать сопротивление может
привести к выигрышу или проигрышу»
11
.
Также, современные исследования доказали, что при анализе
специфики эмоционального выгорания необходимо учитывать фактор
9
Новгородова, У. Р. Социологическое исследование синдрома профессионального выгорания у врачей
акушерского отделения / Новгородова У. Р. // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории
медицины. - 2016. - № 3. - С. 147-151.
10
Селье, Г. Теория стресса [Текст] / Г.Селье. - М., 2000.С.23
11
Там же
17
индивидуально-личностных особенностей, влияющих на тип реагирования в
стрессовых ситуациях. К данному типу реагирования можно отнести
отношение личности к стрессовому стимулу, особенности когнитивный
процессов, психоэмоционального состояния и др. В связи с этим, нет
возможности достаточно определенно говорить о прямой зависимости
психологического стресса от внешних стимулов
12
.
В современной психологии нет единого понимания проблемы
эмоционального выгорания, причин его возникновения, структуры,
механизмов развития
13
. Мы можем выделить несколько подходов,
описывающих данное явление.
Первый - однофакторная модель эмоционального выгорания (Пайнс,
Аронсон). Они считают, что эмоциональное выгорание вызывается
длительным пребыванием в стрессовых, эмоционально перегруженных
ситуациях и характеризуется физическим, эмоциональным и когнитивным
истощением. Таким образом, единственным фактором его возникновения
становится именно истощение, а субъективные ощущения дисгармонии,
нарушения эмоционально-волевой, поведенческой сферы - следствием
14
.
Согласно двухфакторной теории, предложенной Д. Дирендонк, В.
Шауфели, Х. Сиксм, эмоциональное выгорание содержит в себе, помимо
эмоционального истощения, еще и деперсонализацию. Истощение на
«внешнем» уровне выражается в ухудшении соматического здоровья,
нервном напряжении. Деперсонализация - в деформации межличностной
сферы и общении с клиентами, пациентами, учениками
15
.
Упомянутая выше трехфакторная модель эмоционального выгорания
добавляет к двум симптомам еще и редукцию профессиональных
12
Селье, Г. Теория стресса [Текст] / Г.Селье. - М., 2000.С.34
13
Чутко, Л. С. Синдром эмоционального выгорания. Клинические и психологические аспекты / Л. С. Чутко,
Н. В. Козина. - 2-е изд. - М. :МЕДпресс-информ, 2014.С.32
14
Усманова, М. Н., Бафаев, М. М., Остонов, Ш. Ш. Симптомы эмоционального выгорания современного
священника [Текст] / М.Н. Усманова, М.М. Бафаев, Ш.Ш. Остонов // Наука. Мысль: электронный
периодический журнал. - 2014. - №10. - 23-32.
15
Орел, В. Е. Феномен "выгорания" в зарубежной психологии: эмпирические исследования [Текст] / В.Е.
Орел // Психологический журнал. - 2001. - Т.22. - №1. - С.90-101
18
достижений
16
.
Она может проявляться в нескольких формах. Первая - негативное
оценивание себя, своих профессиональных достижений, некое
обесценивание. Вторая - сознательное или неосознанное ограничение своих
возможностей, профессиональных обязанностей, особенно если они касаются
вступления в социальный контакт
17
.
Особое место в исследовании проблемы эмоционального выгорания
отводится процессуальным моделям. С их позиции эмоциональное
выгорание — это процесс, имеющий свою динамику, разворачивающуюся во
времени, имеет свои фазы и стадии развитии. Яркими представителями
динамических моделей эмоционального выгорания являются Б. Перлман и
Е.А. Хартман
18
. Они выделяют четыре стадии.
1. Напряженность. Она обусловлена необходимостью
профессионалу прикладывать дополнительные усилия в выполнении
ежедневных трудовых нагрузок. Как считает автор, причиной подобной
ситуации могут выступать два условия: первое - профессиональные навыки и
умения не соответствуют определенному уровню, сам работник не
выполняет не выполняет ролевые требования, которые отождествляются с
профессией. Второе - расхождения реальной профессиональной ситуации и
индивидуальных ожиданий работника. В обоих случаях мы имеем серьезные
противоречия на профессиональном уровне (между личностью работника и
окружающей рабочей средой). Все это способствует запуску механизмов
формирования эмоционального выгорания.
2. Вторая стадия характеризуется усилением стрессовой ситуации,
его переживанием. На этой стадии могут возникать ситуации, которые не
вызывают стрессовых ощущений, так как работник может на
16
Бабанов, С. Профессия и стресс / Бабанов С. // Врач. - 2014. - № 4. - С. 15-20.
17
Алдамакова, О. А. Синдром эмоционального выгорания у врачей-интернов специальности «Педиатрия» /
Алмадакова О. А., Ласовская Т. Ю., Зеленская В. В. // Сиб. вестн. психиатрии и наркологии. - 2015. - № 4. -
С. 13-17.
18
Елфимова, Е. В. Как предотвратить синдром эмоционального выгорания у медицинских работников? /
Елфимова Е. В., Елфимов М. А., Березкин А. С. // Эксперим. и клин. гастроэнтерология. - 2016. - № 5. - С.
83-87.
19
профессиональном уровне адекватно ситуации анализировать окружающую
рабочую обстановку и собственное поведение в ней. Фактически, дальнейшее
развитие эмоционального выгорания напрямую зависит от внутренних
ресурсов индивида и различных организационных факторов.
3. На третьей стадии в поведенческих реакциях проявляются
физиологические и когнитивно-эффективные элементы. Их сила во многом
зависит от индивидуально-личностных особенностей профессионала.
4. Четвертая стадия характеризуется устойчивым переживанием
профессионала психологического стресса во время эмоционального
выгорания. Она затрагивает все уровни организации: физический,
эмоциональный, межличностный и др.
19
.
У Дж. Гринберга имеется несколько отличающееся представление о
феномене эмоционального выгорания, процесс которого рассматривается в
виде пяти уровней развития
20
.
1. «Медовый месяц». Эта стадия характеризуется позитивным
психоэмоциональным состоянием работника, он доволен своей
работой,заданиями, приступает к ним с удовольствием и энтузиазмом. При
частом столкновении с профессиональными стрессами работник все меньше
начинает получать удовлетворения, снижается уровень его деловой
активности
21
.
2. Вторая стадия характеризуется возникновением усталости,
апатии, возможны проблемы со сном. При отсутствии мотивации и
стимулирования со стороны работодателя, у профессионала снижается
заинтересованность в работе, продуктивность деятельность, работа уже не
рассматривается столь привлекательной. Возможны нарушения правил
19
Елфимова, Е. В. Как предотвратить синдром эмоционального выгорания у медицинских работников? /
Елфимова Е. В., Елфимов М. А., Березкин А. С. // Эксперим. и клин. гастроэнтерология. - 2016. - № 5. - С.
83-87.
20
Куликова Т.И., Черкасова С.А., Шалагинова К.С. Социально-психологические детерминанты
межэтнических отношений подростков: монография / под общ. ред. Т.И. Куликовой. Тула: Имидж Принт,
2013. 148
21
Новгородова, У. Р. Социологическое исследование синдрома профессионального выгорания у врачей
акушерского отделения / Новгородова У. Р. // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории
медицины. - 2016. - № 3. - С. 147-151.
20
внутреннего распорядка, деформация профессиональных обязанностей. При
высокой внутренней мотивации у самого работника эффективность
деятельности не снижается, однако начинают задействоваться внутренние
резервы организмы, при истощении которых возможно ухудшение здоровья.
3. Третья стадия эмоционального выгорания по Дж. Гринбергу
характеризуется возникновением хронических психосоматических
симптомов - снижение иммунитета, частая заболеваемость, ощущение
изнеможения. Эмоционально эта стадия окрашивается в чувство
подавленности, раздражительность, озлобленность.
4. На четвертой стадии обостряются и возникают хронические
заболевания, профессионал все больше не доволен собой, качеством совей
жизни, работы. От этого возможно полная или частичная потеря
трудоспособности.
5. Пятая стадия эмоционального выгорания метафорически названа
автором «пробивание стены». Обостряются физические и психологические
проблемы, возникают опасные заболевания, угрожающие жизни человека.
Как следствие - карьера подвергается угрозе
22
.
Еще одной распространенной динамической концепцией
эмоционального выгорания является подход М. Буриша. С позиции автора,
на первоначальном этапе возникновения выгорания наблюдается большое
количество энергетических затрат.
Они обусловлены установкойпрофессионала на выполнение своих
профессиональных обязанностей. Далее, вполне закономерно возникает
усталость, разочарование, снижение интереса к работе. Основным фактором
возникновения и протекания выгорания считается индивидуальные
особенности и личностные предпосылки, такие как особенности характера,
особенности эмоционально-волевой сферы, протекания когнитивных
процессов.
22
Елфимова, Е. В. Профилактика синдрома эмоционального выгорания / Елфимова Е. В., Елфимов М. А.,
Березкин А. С. // Зам. главного врача. - 2016. - № 5. - С. 82-91.
21
По мнению М. Буриш, эмоциональное выгорание содержит в себе 3
фазы. На первой стадии работник характеризуется высокой степенью
активности. Отсюда - сужение социальных контактов, не связанных с
работой. Со временем у работника истощаются его эмоционально -
энергетические ресурсы. На второй стадии сужение социальных контактов
распространяется на профессиональную сферу. Возникает циничное,
холодное, стереотипное отношение к клиентам (пациентам, учащимся),
нежелание работать, безразличие к своим профессиональным обязанностям
23
.
На третьей стадии возникают депрессивные состояния, сопровождается
профессиональная деятельность частыми конфликтами, возникновение
неконструктивных чувств и эмоций (чувство вины, апатия, острое
эмоциональное реагирование). Для четвертой стадии свойственно
деструктивное поведение в аспекте своей профессиональной деятельности.
Снижается концентрация внимания, мышление становится ригидным,
возникает чувство одиночества, безразличия. Пятая стадия характеризуется
возникновение психосоматических симптомов и заболеваний - частые
головные боли, различные формы зависимости, сердечно-сосудистые
заболевания и т.д. Завершается цикл выгорания шестой стадией, содержащей
в себе устойчивые негативные жизненные установки, ощущения
беспомощности, отчаяния, бессмысленности жизни
24
.
Таким образом, проанализированные выше модели и концепций
эмоционального выгорания являются примерами различных подходов к
понимаю его детерминант, механизмов и стадий развития. Так, например,
интерперсональный подход в качестве основной причины эмоционального
выгорания выделяет особенности межличностных взаимоотношений
профессионала с субъектами деятельности (Б. Бунк, К. Маслач).
Индивидуальный подход основной причиной эмоционального выгорания
23
Новгородова, У. Р. Социологическое исследование синдрома профессионального выгорания у врачей
акушерского отделения / Новгородова У. Р. // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории
медицины. - 2016. - № 3. - С. 147-151.
24
Винокуров Л. В., Минин Д. С. Исследование главных эндогенных детерминант синдрома психического
выгорания адвокатов // Актуальные проблемы научной мысли : сборник статей международной научно-
практической конференции 24 апреля 2014 г. / НЦ «Аэтерна».Уфа, 2014. – С. 181-188.
22
считает особенностей мотивационной и эмоциональной сфер личности (Л.
Халлстен, С. Хобфол, А. Пинс). Представители организационного подхода
(М. Буриш, Е. Иваниски и др.) выделяют факторы рабочей среды как
основные источники эмоционального выгорания.
1.2.Обзор основных концепций эмоционального выгорания в
отечественной психологической литературе
Эмоциональное выгорание в отечественной психологии начали изучать
в связи с развитием теории стресса, в том числе, при изучении
профессионального стресса. Сам термин «выгорание» стал употребляться
гораздо позже, однако учеными были определены довольно четко
содержательные характеристики данного феномена. Первые исследования
выгорания были проведены на учителях в начале 20 века А.С. Шафрановой и
её коллегами. В результате этих исследований учеными были сделаны
выводы о существовании индивидуально-личностных особенностей
священников, которые могут определенным образом влиять на их
психическую усталость, эффективность профессиональной деятельности.
Данные исследования также послужили основой для исследования
профессиональной деформации священников, а также были выделены такие
особенности деятельности, которые запускают процесс выгорания
25
. Среди
них:
1. непрекращающееся внутреннее ощущение того, что каждая
трудовая ситуация является новой;
2. эффективность трудовой деятельности зависит в большей
степени не от предмета труда, а от индивидуальных особенностей
трудящегося;
3. высокие требования к саморазвитию;
4. эмоциональность и напряженность социальных контактов.
25
Новгородова, У. Р. Социологическое исследование синдрома профессионального выгорания у врачей
акушерского отделения / Новгородова У. Р. // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории
медицины. - 2016. - № 3. - С. 147-151.
23
Межличностные контакты являются «хроническими», постоянными, очень
эмоциональные и интенсивные. Данный фактор является наиболее сильным в
формировании эмоционального выгорания.
5. персональная ответственность не только за результат
деятельности, но и за уровень воспитанности, образованности, нравственной
культуры учащихся;
6. необходимость постоянно задействовать волевые процессы,
владеть высоким уровнем саморегуляции, работа не заканчивается с
окончанием рабочего дня, продолжается дома
26
.
Вполне естественно, что изучение эмоционального выгорания началось
именно с исследования его специфики у священнослужителей. В частности,
М.М. Рубинштейн в своей книге «Проблемы учителя» в качестве основной
специфики профессиональной деятельности священнослужителей отмечает
нагрузки на их эмоциональную сферу. Эти нагрузки связаны с
неоднозначностью позиции священника: с одной стороны, он должен быть
последовательным и устойчивым, с другой - терпеливым; строгость и
требовательность одновременно должны сочетаться с умением
сочувствовать, сопереживать, в нужный момент смягчиться. Священник,
таким образом, постоянно находится перед выбором стратегии своего
поведения перед большой аудиторией
27
.
Итого данного исследования становится заключение М.М.
Рубинштейна, что священником может стать только эмоционально зрелая
личность. В то же время, государство и система образования не способны
обеспечить учителю оптимальные условия для снижения риска
эмоционального выгорания, сохранения и поддержания оптимального уровня
его профессионализма и развития личности.
Интерес к проблеме эмоционального выгорания в отечественной
психологии возник после зарубежных публикаций с результатами
26
Связь между синдромом выгорания и особенностями личности работников скорой медицинской помощи /
Берхмиллер А., Завгородний И., Завгородняя Н. и др. // Журн. неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова.
- 2016. - N 12. - С. 25-29.
27
Рубинштейн, С. Л. Основы общей психологии [Текст] / С.Л. Рубинштейн. - СПб.: Питер, 2000. – С.112
24
эмпирических исследований. В данных публикациях было дано
определениеданного явления как особо профессионального заболевания у
людей, работающих непосредственно с людьми и в тесном с ними контакте.
В первую очередь анализировалась специфика труда психологов, психиатров,
священников и т.д.
Первые исследования отечественных психологов были
преимущественно узконаправлены, в большей степени констатировали
наличие или факт данного явления, недели раскрывали его специфику,
механизмы функционирования. Отметим, что первыми отечественными
исследователями эмоционального выгорания являлись Е.Е. Водопьянова
28
,
Н.В. Гришина, В.Е. Орел, А.А. Рукавишников, Т.В. Форманюк, В.В.
Бойко .
Анализируя литературу по проблеме эмоционального выгорания в
отечественной психологии, мы можем выделить два подхода к его
рассмотрению:
1. Экзистенциальный подход. С его позиции синдром
эмоционального выгорания возникает из-за деформации ценностно-
смысловой сферы личности. Сведение данного явления только к
профессиональному стрессу, по мнению авторов данного подхода, сужает
возможности его изучения, так как утрата смысла деятельности является
составляющей смысла жизни
29
. Это способствует тому, что у профессионала
возникает экзистенциальный невроз. Тем не менее, в синдроме
эмоционального выгорания выделяются и положительные стороны. В
частности, он дает возможность проанализировать свою профессиональную
жизнь, переосмыслить и посмотреть на себя как на профессионала с другой
стороны, что, в свою очередь, будет способствовать изменению собственной
28
Водопьянова Н. Е., Никифоров Г. С., Назарян О. Н. Интрасубъектные факторыустойчивости к
профессиональному выгоранию преподавателей в условияхреформирования высшей школы в России //
Современные исследования социальных проблем. 2013. № 2 (14). - С. 162-184.
29
Гуриева С. Д., Борисова М. М. Доверие как социально-психологическое явление //Вестник Санкт-
Петербургского университета. Серия 12. Психология. Социология.Педагогика. 2014.№ 4. С. 126-136.
25
жизни
30
.
2. В русле теории стресса. В этом направлении изучаемый синдром
рассматривается как ответ организма и психики на длительные стрессы на
работе и в процессе межличностного общения. Эмоциональное выгорание,
таким образом, затрагивает все сферы жизни человека - и физическую
иэмоциональную и умственную. Встречается преимущественно в
социальных профессиях.
В.В. Бойко рассматривает эмоциональное выгорание как
психологическую защиту личности, которая заключается «выключении»
эмоций из жизни человека. Это исключение может быть полным или
частичным. Выгорание имеет свою динамику, возникает и развивается не
сразу, проходит несколько этапов в соответствии с этапами развития стресса.
Автор не видит в эмоциональном выгорании положительных черт, считает
его полностью дисфункциональным феноменом. Оно ведет к ухудшению
профессиональной деятельности, негативно сказывается на личностном
развитии, способствует ухудшению отношений с коллегами и
руководителями
31
.
Дискуссионным является до сих пор вопрос о первопричинах
возникновения эмоционального выгорания. Одни считают, что оно возникает
преимущественно из-за специфики профессиональной деятельности, другие -
из-за особенностей личности профессионалов.
В отечественной психологии традиционно рассматривают и
анализируют оба этих фактора и выделяют внешние - характеристика
профессиональной деятельности и внутренние - особенности личности
профессионалов. Некоторые исследователи добавляют еще и третий фактор
и, в совокупности, выделяются личностные, ролевые и организационные
факторы.
Рассмотрим факторы более подробно:
30
Ермакова Е. В. Изучение синдрома эмоционального выгорания как нарушения ценностно-смысловой
сферы личности (теоретический аспект) // Культурноисторическая психология. 2010. №1. – C. 27-39.
31
Бойко В. В. Энергия эмоций в общении: взгляд на себя и на других. М.: информационно-издательский дом
«Филинъ», 1996. – 472 с.