22
здравоохранения на должности сестры-хозяйки или планирующих работать в
этой должности; 2. Лиц, желающих изучить медицинские курсы без
медицинского образования.
Требования к слушателям:
1. Полное среднее образование, предоставление отчета о практике в
установленной форме.
2. Копии документов, требуемых для прохождения обучения и выдачи
удостоверения о повышении квалификации: - Копия паспорта (главная
страница и страница с пропиской); - Копия документа о полном среднем
образовании; - Копия документа о смене фамилии; - Заявление по форме
МЦПО [34].
Сестра-хозяйка подчиняется старшей медицинской сестре
поликлиники. В хозяйственном отношении сестре-хозяйке подчинен
младший персонал поликлиники (санитарки, уборщицы). В ее обязанности
входит руководство и наблюдение за работой санитарок и уборщиц по
содержанию в чистоте и порядке всей поликлиники. Сестра-хозяйка несет
ответственность за хранение и учет мягкого и твердого инвентаря,
оборудования, находящегося в кабинетах, следит за тем, чтобы в отделениях
всегда было в запасе чистое белье, за которое в кабинетах несут
ответственность санитарки, и сдавалось в стирку по мере необходимости
[20].
Сестра-хозяйка несет полную ответственность за белье и прочий
мягкий и жесткий инвентарь:
- ведет прием, учет, хранение белья и прочего мягкого инвентаря,
находящегося в отделениях, а также отпускает его отделениям;
- принимает грязное белье и сдает его в дезинфекцию и стирку, следит
за наличием меток на белье, а также за тем, чтобы все вещи, доставленные из
прачечной, были в надлежащем виде и принадлежали поликлинике.
Она принимает меры к тому, чтобы пришедшее в негодность белье
своевременно списывалось и заменялось новым. О замеченных недостатках
23
она доводит до сведения заведующего прачечной и главного врача для того,
чтобы ими были приняты соответствующие меры; следит за своевременной
починкой белья санитарками, а твердый инвентарь сдает в ремонт.
Сестра-хозяйка ведет по установленной ведомости учет о движении
белья, находящихся в ее ведении вещей, получаемых с центральных баз
снабжения, приобретаемых в магазинах за наличный расчет, периодически
сверяя (не реже 1 раза в месяц) свои записи с записями, имеющимися в
бухгалтерии [19].
Должность санитарки в соответствии с квалификационным
справочником должностей сотрудников здравоохранения относится ко
второму квалификационному уровню. Утвержденный приказом Минтруда
РФ № 2-н от 12.01.2016 года профессиональный стандарт младшего
медперсонала предполагает профессиональное обучение санитарок.
Утвержденный приказом Минтруда РФ № 2-н от 12.01.2016 года
профессиональный стандарт младшего медперсонала предполагает
профессиональное обучение санитарок. Программа обучения санитарок
включает в себя изучение определенных дисциплин. Действующий
квалификационный справочник не предъявляет особых требований к
должности санитарок:
- Наличие оконченного среднего общего образования.
- Требования к стажу не предъявлены.
- Прохождение предварительного медицинского осмотра перед
официальным приемом на работу.
Однако, несмотря на простоту этих требований, в своей деятельности
санитарка должна обладать определенными умениями и навыками. В связи с
этим, а также с требованиями профессионального стандарта младшего
медперсонала проводится профессиональное обучение санитарок.
Образование в РФ ее граждане могут получить только в организациях,
имеющих образовательную лицензию. Также в настоящее время доступно
дистанционное обучение на санитарку. Далее рассмотрим основные
24
составляющие программы обучения санитарок, а также практическое
обучение санитарок ЛПУ [18].
В программу обучения младшего медперсонала обычно включены
следующие разделы:
- основы патологии, анатомии и физиологии человека;
- основы микробиологии, экологии и гигиены;
- основы обращения с медицинскими отходами;
- правила дезинфекционной деятельности;
- организация ежедневной работы младшего медперсонала.
Работа с медицинскими отходами:
- требования инфекционной безопасности;
- соблюдение правил безопасности при перемещении материальных
объектов;
- правила обращения с медицинскими отходами;
- обработка рук после работы с медицинскими отходами;
- основные алгоритмы оказания первой медпомощи;
- порядок действий при чрезвычайных ситуациях и соблюдение
противопожарной безопасности [11].
При обучении младшего медперсонала правилам санитарного
содержания помещений, инвентаря и оборудования, они должны узнать:
инструкции по санитарной обработке медицинских изделий, инвентаря,
емкостей для медицинских отходов; правила проведения текущей и
генеральной уборки с использованием специальных моющих и дезсредств;
способы и методы обработки потенциально зараженных или зараженных
медотходов, то есть инструментов, изделий и предметов, контактировавших с
кровью и другими биологическими жидкостями, отходы операционных,
отходы вивариев и живых вакцин, не пригодных для применения; методы
работы с эпидемиологически опасными отходами [23].
Санитарка находится в подчинении заведующего отделением, в
котором она работает, медсестры кабинета и сестры-хозяйки поликлиники.
25
Непосредственный контроль за работой санитарок осуществляет медсестра
кабинета и старшая медицинская сестра. Санитарка содержит в чистоте
рабочее место врача в течение всего его рабочего времени, моет
инструментарий, бывший в употреблении, и готовит его к стерилизации. Она
обязана следить за экономным расходованием электроэнергии, воды,
исправной работой канализации [24].
Таким образом, организация работы по обучению и развитию
младшего медперсонала проходит в следующих направлениях: проводятся
различные занятия по вопросам учета материальных ценностей,
инвентаризации, повышению качества сестринской помощи.
В данной главе были рассмотрены теоретические основы организации
работы по обучению и развитию медицинского персонала. Данное изучение
позволило сделать ряд выводов.
Поскольку важными характеристиками культуры компании являются
уровень образования персонала, его профессионализм и умение работать в
команде, то профессиональная подготовка и переподготовка персонала
приобретает стратегическое значение.
Обучение персонала в таких условиях становится одним из главных
ключей к успеху, поскольку позволяет переходить к профессиональным
технологиям, в том числе и в области управления. Весь медицинский
персонал должен проходить обучение на протяжении всей своей карьеры в
сфере здравоохранения раз в пять лет, которое способствует его
профессиональному развитию [11].
Работа по повышению квалификации в стоматологии проводится
комплексно, на плановой основе с использованием различных форм и
методов. Специально для младшего медицинского персонала проводятся
занятия по вопросам трудового законодательства, правилам учета
материальных ценностей и проведения инвентаризации, опыту
воспитательной работы и повышению качества сестринской помощи.
26
Глава 2. Анализ деятельности по обучению и развитию младшего
медицинского персонала на примере ООО «Дента Мед» - Стоматология
2.1 Организационно-экономическая характеристика ООО «Дента Мед» -
Стоматология
ООО «Дента Мед» - Стоматология была открыта в 1998 году,
расположена в г. Екатеринбург на улице Большакова 97 и обслуживает
население всего города. ООО «Дента Мед» - Стоматология занимает 312 м
2
.
В ООО «Дента Мед» - Стоматология 19 кабинетов (кабинет генерального
директора, бухгалтерии, главного врача, дантиста, ортодонта, 4
стоматологических, 4 хирургических, парадонтологический,
физиотерапевтический, кабинет зуботехнической лаборатории,
рентгеновский кабинет, смотровой кабинет, кабинет сестер хозяек). Так же в
ООО «Дента Мед» - Стоматология имеется гардероб, туалетная комната для
посетителей и сотрудников.
Клиникой ООО «Дента Мед» - Стоматология накоплен огромный опыт
по изготовлению виниров, безметалловой керамики, компьютерному
протезированию с применением оксида циркония и всего того, что является
вершиной современной стоматологии.
Структура и штатная численность медицинского и иного персонала
стоматологической поликлиники устанавливаются руководством в
зависимости от объема проводимой лечебно-профилактической работы.
В поликлинике оказываются все виды стоматологической помощи,
прием ведется по предварительной записи и непосредственно в день
обращения, работает кабинет для оказания неотложной помощи в случае
обращений с острой болью.
Миссия ООО «Дента Мед» - Стоматология преследует решение
следующих задач: выявить область активных действий поликлиники и отсечь
пути развития, которые ведут в никуда; определить основные принципы
27
конкурентной борьбы на рынке стоматологических услуг региона;
выработать общую базу для разработки целей организации.
Выработанные на основе миссии цели служат в качестве критериев для
всего последующего процесса принятия управленческих решений.
Непосредственно формулировка миссии ООО «Дента Мед» -
Стоматология содержит следующее: задачи поликлиники с точки зрения ее
услуг, основных рынков и технологий; внешняя среда по отношению к
фирме, которая определяет рабочие принципы фирмы; культура организации.
Таким образом, миссия ООО «Дента Мед» - Стоматология может быть
сформулирована следующим образом: наиболее полное удовлетворение
потребительского спроса по определенной группе стоматологических услуг
продуктов за счет максимально качественного обслуживания клиентов всех
категорий и наличия большого ассортимента современных
стоматологических услуг.
Для достижения цели, ООО «Дента Мед» - Стоматология в своей
деятельности выполняет следующие задачи:
- имплантация зубов (в год устанавливается более 1000 имплантатов);
- терапевтический прием;
- ортопедический прием;
- ортодонтический прием;
- детский прием;
- прием взрослого населения;
- отбеливание зубов.
Примечательно, что хороших специалистов руководство подбирает
самостоятельно.
С высокой степенью доверия населения к работающим здесь
специалистам и безупречной репутацией всей деятельности поликлиники
связана столь высокая популярность поликлиники среди пациентов г.
Екатеринбурга. В поликлинике стабильный коллектив, многие врачи имеют
большой клинический опыт, квалификационную категорию.
28
Основной задачей деятельности учреждения является обеспечение
конституционных прав граждан на получение медицинской помощи. Врачи-
стоматологи поликлиники владеют современными технологиями и
методиками лечения стоматологических заболеваний, постоянно внедряют
их в свою повседневную работу. Лечение в поликлинике проводится в
соответствии с клиническими протоколами диагностики и лечения
стоматологических больных. Непосредственное руководство
стоматологической поликлиникой осуществляет главный врач поликлиники.
Главный врач устанавливает штатную численность медицинского
персонала стоматологической поликлиники, используя для этого
рекомендуемые штатные нормативы медицинского и другого персонала
поликлиники. Рассмотрим организационную структуру ООО «Дента Мед» -
Стоматологии на рисунке 3.
Рисунок 3 - Организационная структура ООО «Дента Мед» -
Стоматология
Генеральный директор
Техперсонал
Администратор
Главный
бухгалтер - кассир
Главный врач
Хирург -
стоматолог
Стоматолог
Хирург -
имплантолог
Ортодонт
Дантист
Младший
медперсонал
29
Численность работников ООО «Дента Мед» - Стоматология на
01.01.2018 г. составила 35 человек. Рассмотрим функциональные
обязанности по каждой категории сотрудников.
Функциональные обязанности генерального директора:
осуществляет деятельность организации, организует работу коллектива,
обеспечивает организацию лечебно-профилактической, административно-
хозяйственной и финансовой деятельности организации.
Функциональные обязанности администратора:
отвечает на входящие звонки, заводит медицинскую карту на пациента,
заключает договор с пациентами, записывает пациентов на первичное и
повторное лечение, сообщает о приходе пациентов врачам.
Функциональные обязанности техперсонала:
контроль за работой оборудования стоматологических кабинетов,
электрикой, соблюдением техники безопасности, ремонт оборудования и
другое.
Функциональные обязанности главного бухгалтера-кассира:
ведение бухгалтерского учета организации, оплата оборудования и
стоматологических товаров, начисление заработной платы и другое.
Функциональные обязанности главного врача:
следит за работой организации, дает распоряжения медперсоналу,
подписывает разрешения на лечение и другое.
Врач-стоматолог осуществляет:
профилактическую, диагностическую, лечебную и санитарно-
просветительскую работу, направленную на оптимальное развитие
зубочелюстной системы клиентов; оказание неотложной помощи; даёт
распоряжения и контролирует правильность выполнения лечебно-
диагностических процедур, эксплуатации аппаратуры и оборудования
средним и младшим медицинским персоналом; привлекает врачей других
специальностей для консультации и проведения лечения.
30
Функциональные обязанности врача-стоматолога ортодонта:
профилактические осмотры, диагностика и лечение, ведение документации,
взаимодействие с другими медицинскими специалистами, контроль за
работой подчиненных, повышение квалификации.
Врач-стоматолог-хирург осуществляет:
профилактику, диагностику и лечение хирургических заболеваний челюстно-
лицевой области, оказывает неотложную стоматологическую помощь,
осуществляет санитарно-просветительскую работу среди населения по
профилактике хирургических стоматологических заболеваний челюстно-
лицевой области, взаимодействует в деятельности с врачами-педиатрами и
врачами-специалистами других поликлиник.
Функциональные обязанности хирурга-имплантолога:
восстановление дефектов зубного ряда благодаря имплантам, которые он
самостоятельно устанавливает в ротовую полость пациента, а сверху
закрепляет коронки, внешним видом ничем не отличающиеся по цвету и
форме от настоящих зубов.
Функциональные обязанности врача – дантиста:
изготавливает зубные протезы, коронки и другое.
Функциональные обязанности младшего медперсонала:
выполнение врачебных назначений, обеспечение соблюдения санитарно-
гигиенического режима и другое [16].
Должностные инструкции медсестры, сестры – хозяйки и санитарки
представлены в (приложении 1,2,3).
Профилактика стоматологических заболеваний признана важнейшей
государственной программой и проводится на федеральном и
территориальном уровне в виде составной части комплексной программы
оздоровления населения.
На екатеринбургском рынке стоматологических услуг очень много
фирм, как негосударственных, так и государственных.
31
В данном случае, государственные не являются конкурентами в силу
качества оказываемых услуг, наличия устаревшего оборудования, сервиса и
т.д.
Но среди негосударственных стоматологических клиник есть много
конкурентов – это «Антериор», «Чайковский», «ДентАКС» и «Эскулап – Т»,
которые могут составляют прямую конкуренцию ООО «Дента Мед» -
Стоматология.
Преимущества ООО «Дента Мед» - Стоматология над конкурентами
заключается в:
- качественном обслуживании пациентов;
- оборудовании нового образца;
- качественных материалах;
- проведении профилактических бесплатных осмотров;
- постоянной аттестации сотрудников;
- просветительской работе по профилактике стоматологических
заболеваний с населением и т.д.
Недостатки ООО «Дента Мед» - Стоматология над конкурентами
заключается в:
- среднем уровне сервиса обслуживания пациентов;
- высоких ценах на услуги;
- недостаточном количестве рекламы.
Данная фирма справляется с данной проблемой следующими
способами:
- следит за уровнем сервиса;
- устанавливает разумные цены на услуги;
- рекламирует свои услуги.
Рассмотрим основные экономические показатели деятельности ООО
«Дента Мед» - Стоматология за 2016-2017 гг. в таблице 1.