information for prognosis,
although the relationship between
copy number and prognosis is
less clear in patients taking
ART.
43,44
АРТ эта взаимосвязь менее четкая.
43,44
Использована идиома «asfewas».
В предложении два раза повторяется идея о значении уровня вируса в СМЖ,
поэтому без ущерба для смысла повтор заменяем на указательное местоимение и
обобщающее слово «взаимосвязь».
36.
CSF analysis can be repeated if
JCV PCR is negative yet suspicion
of PML remains high and
alternative diagnoses have been
excluded (e.g., by PCR analyses
of CSF for varicella zoster virus
and Epstein-Barr virus for
varicella zoster virus encephalitis
and primary CNS lymphoma,
respectively).
При отрицательной ПЦР СМЖ на JC-
вирус, исследование можно повторить,
если вероятность ПМЛ остается высокой,
а другие диагнозы, например
герпетический энцефалит и первичная
лимфома головного мозга, были
исключены исследованием СМЖ в ПЦР на
вирус варицелла-зостер и вирус
Эпстайна-Барр, соответственно.
Перевод предложения интересен большим количеством звуковых аббревиатур,
которые дважды повторяются в тексте, но сократить их без ущерба для смысла
нельзя. Зато есть возможность для смыслового перевода достаточно запутанной
истории с герпетическими заболеваниями в конце предложения «PCR analyses of
CSF for varicella zoster virus and Epstein-Barr virus for varicella zoster virus
encephalitis and primary CNS lymphoma, respectively». В оригинале названия
заболеваний вынесены далеко от слов «alternative diagnoses», что затрудняет
восприятие информации, поэтому производим перестановку диагнозов и, кроме
того, используем генерализацию при переводе повторяющегося сложного
термина «varicella zoster virus» и называем энцефалит родовым именем
«герпетический», что никак не влияет на точность передачи информации,
потому что в конце предложения мы напишем о каком из вирусов этой группы
идет речь.
Перевод термина «varicella zoster virus» и «Epstein-Barr virus» интересен т.к. в
специализированной литературе существует большое количество вариантов их
перевода и написания (вирус Зостер, зостер вирус и так далее). Правильным
будет отталкиваться при переводе он таксономической классификации. В этом
случае правильно перевести «вирус варицелла-зостер» и все производные от
45
этого диагнозы писать соответственно.
Русский термин для «Epstein-Barrvirus» имеет два варианта: «вирус Эпштейн-
Бар» и «Эпстайн-Барр». Первый вариант наиболее распространен и в разных
источниках пишется с одной или двумя «р». По сути, этот вариант является
примером самостоятельного развития термина, поскольку по правилам
транскрибирования правильным (но менее распространенным) будет написание
«Эпстайн-Барр». Этот вариант и используется в переводе.
37.
Systemic infection may increase
in the presence of
immunosuppression.
Генерализация инфекции может
происходить на фоне иммуносупрессии.
Смысловой перевод выполнен посредством замены прилагательного «Systemic»
на существительное и описательного перевода для «in the presence of
immunosuppression»
38.
Therefore, the only effective way
to prevent disease is to prevent
progression of HIV-related
immunosuppression with ART
(AII).
Таким образом, начать прием АРТ и не
допустить развитие иммуносупрессии на
фоне ВИЧ-инфекции – единственный
эффективный способ предотвратить
заболевание (AII).
Актуальное членение предложения с заменой «is to prevent» на тире
39.
In this setting, more than half of
HIV-infected PML patients
experience a remission in which
disease progression stops.
Neurological deficits often persist,
but some patients experience
clinical improvement.
28,29,53-58
В этом случае более чем у половины
ВИЧ-инфицированных пациентов с ПМЛ
наступает ремиссия, при которой
прогрессия заболевания прекращается,
но часто сохраняется неврологический
дефицит.
28,29,53-58
В двух соседних предложениях повторяется одна и та же мысль о наступлении
клинического улучшения у пациентов, в связи с этим предложения можно
объединить без ущерба для передачи смысла.
40.
ART should be optimized for HIV
virologic suppression in patients
with PML who have received ART
but remain viremic because of
inadequate adherence or ARV
resistance (AIII).
Пациентам с ПМЛ, у которых на фоне АРТ
сохраняется определяемая виремия из-за
низкой приверженности или
устойчивости к противовирусным
препаратам, следует подбирать терапию,
ориентируясь на подавление вирусной
нагрузки. (AIII).
Повтор звуковой аббревиации «АРТ» заменяем синонимом «терапия».
46
Актуальное членение предложения с учетом тема-рематических отношений в
тексте. Актуальной информацией является, что делать в случае определяемого
уровня виремии, поэтому ее мы переносим в конец предложения, а базовую
информацию про приверженность в начало.
Термин «inadequate adherence» переводим принятым соответствием в русском
языке «низкая приверженность».
41.
The use of ARV drugs that better
penetrate the CNS also has been
proposed, with use of the CNS
Penetration Effectiveness (CPE)
score of drug regimens as a
guide.
Кроме того, предлагалось,
руководствуясь индексом эффективности
проникновения в ЦНС (англ. СРЕ),
использовать АРВ-препараты с большей
проникающей способностью.
Звуковая аббревиация «CNS Penetration Effectiveness (CPE)» в русском языке не
имеет аналогов, часто переводится калькированием.
42.
The history of more specifically
targeted treatments for PML
includes many anecdotal reports
of success that have not been
confirmed by controlled studies.
История более специфической терапии
ПМЛ включает много отдельных
сообщений, результаты которых не были
подтверждены в контролируемых
исследованиях.
Термин «specifically targeted treatments» переводим по смыслу, при этом
множественное число переводим единственным, поскольку «специфическая
терапия», как правило, обобщает все существующие варианты
узконаправленных схем лечения.
При переводе «many anecdotal reports» обращаем внимание на слово «anecdotal»
в варианте «случайный, разрозненный», а не «смешной анекдотический».
43.
Based on case reports and
demonstration of in vitro
inhibitory activity against JCV,
intravenous (IV) and intrathecal
cytarabine (cytosine arabinoside)
were tested in a clinical trial, but
neither demonstrated clinical
benefit.
67
Применение внутривенного (в/в) и
интратекального цитарабина (цитозина
арабинозида) было исследовано в
клинических испытаниях и, хотя в ряде
сообщений и опытах invitro была
показана его подавляющая активность на
вJC, клинического улучшения получено
не было.
67
Дословный перевод латинского термина «invitro».
Неожиданная аббревиация «IV» для слова «intravenous», поскольку больше
похожа на римскую цифру.
44.
On the basis of a report indicating
that the serotonergic 5ht2a
На основании сообщений о том, что
серотонинергические 5HT2a рецепторы
47
receptor can serve as a cellular
receptor for JCV in a glial cell
culture system,
70,71
drugs that
block the 5HT2a receptor,
including olanzapine,
zisprasidone, mirtazapine,
cyproheptadine, and risperidone,
have been suggested as
treatment for PML,
72
although the
rationale for this practice has
been questioned.
73
могут служить клеточными рецепторами
для вJC в системе культуры глиальных
клеток,
70,71
предполагалось использовать
блокаторы этих рецепторов, включая
оланзапин, зиспрасидон, миртазапин,
ципрогептадин и рисперидон, для
лечения ПМЛ,
72
хотя к логике такого
подхода возникали вопросы.
73
Транслитерация термина «serotonergic 5HT2a receptor, olanzapine, zisprasidone,
mirtazapine, cyproheptadine, and risperidone»
Калькирование «glial cell culture system» дает перевод с перестановкой терминов
«система культуры глиальных клеток».
В переводе «drugs that blockthe 5HT2a receptor» используем прием
генерализации «блокаторы» и синонимичного перевода с указательным
местоимением «этих рецепторов».
45.
Again, anecdotes about favorable
outcomes
1,74-77
have not been
substantiated by reports of
genuine benefit in larger case
series, cohort studies, or formal
clinical trials.
И снова отдельные сообщения о
благоприятном исходе
1,74-77
не были
подтверждены реальными исходами в
более сериях с большим количеством
случаев ПМЛ, когортных исследованиях
или формальных клинических
испытаниях.
Калькирование терминов «cohort studies, or formal clinical trials» соответствует
русским терминам для клинических испытаний. Перевод для «larger case series»
может быть только смысловым, описательным, поскольку калькирование не даст
представления о чем идет речь, а специального термина не существует.
46.
After a cell-culture study
indicated that JCV replication
could be inhibited by a
topoisomerase inhibitor,
78
an
analogue, topotecan, was studied
in a small trial.
После того, как исследование в
клеточной культуре показало, что
репликация вJC может быть подавлена
ингибитором топоизомеразы
78
, его аналог
топотекан был изучен в небольшом
исследовании.
При переводе «a cell-culture study» производим перестановку терминов и
калькирование. Возможны два варианта перевода «исследование в культуре
48
клеток» и «исследование в клеточной культуре».
47.
A Phase I/II clinical trial of the
antimalarial drug mefloquine was
initiated based on its
demonstrated in vitro anti-JCV
activity. The trial was later halted
by the sponsor, because
demonstration of efficacy was
futile
(https://clinicaltrials.gov/ct2/sho
w/NCT00746941).
80
Mefloquine
cannot be recommended.
На основании активности
противомалярийного препарата
мефлохина против вJCinvitro было начато
клиническое испытание I/II фазы. Позже
оно было прекращено спонсорами,
потому что продемонстрировать
эффективность мефлохина не удалось
(https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT007
46941).
80
Мефлохин рекомендовать
нельзя.
В первом предложении произведена перестановка на основании актуального
членения, новая информация о том, что были начаты испытания вынесена в
конец предложения. В начале второго предложения повторяется слово «trial», в
связи с чем при переводе заменяем его на местоимение «оно».
Название препарата транслитерируется, электронный адрес не переводится.
48.
Immunomodulatory approaches
to the treatment of PML in HIV-
infected patients have also been
tried, but none has yet been
studied in a prospective,
controlled clinical trial.
Предпринимались попытки использовать
иммуномодуляторы для лечения ПМЛ у
ВИЧ-инфицированных, но проспективных
контролируемых клинических
исследований еще не проводилось.
Актуальное членение первой части сложносочиненного предложения. Вторая
часть предложения избыточна, поэтому смысловую нагрузку о том, что ни один
из подходов иммуномодулирующей терапии не исследовался, переносим на сами
контролируемые клинические исследования, которые не проводились и
соответственно ни один из иммуномодуляторов не исследован.
49.
Case reports have described
improvement or recovery in PML-
related neurological dysfunction
in three patients who were not
HIV infected and were treated
with IL-2: one with Hodgkin
lymphoma treated with
autologous bone marrow
transplantation, one with low-
В отчетах о клинических случаях описано
улучшение или восстановление
неврологической дисфункции, связанной
с ПМЛ, у трех пациентов, не
инфицированных ВИЧ и получавших ИЛ-
2: один с лимфомой Ходжкина после
аутологичной пересадки костного мозга,
один с низкодифференцированной
лимфомой и аллогенной трансплантацией
49
grade lymphoma and allogeneic
stem cell transplantation, and
one with myelodysplastic
syndrome.
84-86
стволовых клеток, один с
миелодиспластическим синдромом.
84-86
Транслитерация «myelo dysplastic syndrome»
Калькирование с перестановкой терминов «neurological dysfunction , autologous
bonemarrow transplantation, low-grade lymphoma»
50.
Often clinical deterioration is seen
before stabilization and
improvement occurs.
92
Часто перед стабилизацией и
клиническим улучшением наблюдается
ухудшение.
92
Актуальное членение предложения с перестановкой последовательности
описания событий.
51.
PML has been reported to occur
within the first weeks to months
after initiating ART
2,31,32,93-95
with
clinical and radiographic features
that differ from classical PML,
including lesions with contrast
enhancement, edema and mass
effect, and a more rapid clinical
course.
96,97
As with other
presentations of IRIS, it is more
likely after advanced HIV with low
CD4 counts, and with greater
decline in HIV viral load on
initiation of ARV.
Развитие ПМЛ может происходить в
течение первых недель или месяцев
после начала АРТ и, как и другие
проявления ВСВИС, чаще бывает в
продвинутых стадиях ВИЧ-инфекции с
низким уровнем СД4 и при быстром
снижением виремии на старте АРТ.
2,31,32,93-
95
При этом клинические и
рентгенологические данные отличаются
от классической ПМЛ: очаги накапливают
контраст, выявляется масс-эффект с
отеком, а клиническое течение более
быстрое.
96,97
Объединение первой половины первого предложения и второго предложения
сделано, поскольку речь идет об одном и том же временном промежутке – старте
противовирусной терапии. Для восприятия информации проще обсудить сначала
все, что привязывается к старту терапии, а потом разобрать клинические и
рентгенологические особенности течения заболевания.
52.
This presentation has been
referred to as inflammatory PML
or PML-immune reconstitution
inflammatory syndrome (PML-
IRIS).
Эту ситуацию называют воспалительным
вариантом ПМЛ или ПМЛ в рамках
воспалительного синдрома
восстановления иммунной системы (ПМЛ-
ВСВИС).
Калькирование названия нозологической формы «inflammatory PML»
Смысловой перевод с калькированием и перестановкой слов в
50
терминологической группе «PML-immune reconstitution inflammatory syndrome»
Звуковая аббревиация «PML-immune reconstitution inflammatory syndrome (PML-
IRIS)» – «ПМЛ в рамках воспалительного синдрома восстановления иммунной
системы (ПМЛ-ВСВИС)».
53.
Both unmasking of cryptic PML
and paradoxical worsening in a
patient with an established PML
diagnosis have been observed.
Так же возможны активация латентной
ПМЛ или парадоксальное ухудшение
течения уже выявленной ПМЛ.
При переводе «Both unmasking of cryptic PML … and paradoxical worsening … have
been observed» необходимо учитывать содержание предыдущего предложения. В
нем называлась одна из форм ПМЛ, поэтому логично сделать смысловой перевод
и просто перечислить другие варианты течения этого заболевания, уменьшив
таким образом некоторую избыточность оригинала.
54.
Histopathology typically
demonstrates perivascular
mononuclear inflammatory
infiltration.
98-101
На гистопатологии обычно видна
периваскулярная воспалительная
мононуклеарная инфильтрация.
98-101
Сочетание калькирования и транслитерации при переводе латинских терминов
«perivascular mononuclear inflammatory infiltration». Интересно отметить разницу
в управлении, так в оригинале гистопатология показывает мононуклеарную
инфильтрацию, а в русской традиции чаще говорят, что «на гистопатологии
видна инфильтрация» или «гистопатология показала»
55.
Unmasked PML-IRIS is presumed
to represent the effects of a
restored immune response to JCV
infection in the context of ART,
with resultant local immune and
inflammatory responses, but
other undefined factors also may
contribute to unmasked PML-
IRIS.
Прогрессия ПМЛ в рамках ВСВИС
представляет собой результат
восстановления иммунного ответа на
инфекцию, вызванную вJC на фоне АРТ с
развитием соответствующих местных
иммунных и воспалительных реакций.
Однако существуют и другие факторы,
которые могут провоцировать развитее
ПМЛ в рамках ВСВИС.
Смысловой перевод с членением предложения на два для более четкого
разграничения смысловых блоков. Использована синонимичная замена для
«unmasked».
56.
Because ART-induced immune
reconstitution may be associated
with both onset and paradoxical
Поскольку как начало, так и
парадоксальное ухудшение ПМЛ может
быть связано с восстановлением
51
worsening of PML, corticosteroids
have been used empirically in this
setting, with reported benefit.
2,94
иммунитета на фоне АРТ,
кортикостероиды использовались в этой
ситуации эмпирически с подтвержденным
эффектом.
2,94
Актуальное членение в первой части предложения за счет переноса причины и
следствия с учетом их тема-рематических взаимоотношений в тексте.
57.
The decision to use steroids can
be difficult because it is the
immune response to JCV that
controls the infection and
treatments that blunt that
response can be deleterious.
Решиться использовать стероиды сложно,
потому что они уменьшают иммунный
ответ на вJC, а ведь именно он
контролирует инфекцию, и подобное
лечение может нанести вред.
Смысловой перевод с эмфатической конструкцией.
58.
One approach, modeled on
treatment of multiple sclerosis
flairs, is to begin with a 3- to 5
day course of IV
methylprednisolone dosed at 1 g
per day, followed by an oral
prednisone taper, dosed
according to clinical response.
Один из подходов основан на опыте
лечения рассеянного склероза. Его
рекомендовано начинать с внутривенного
введения метилпреднизолона по 1 г в
день от 3-х до 5-ти дней, с последующим
снижением дозы перорально в
соответствии с клиническим ответом.
Модальный глагол to be to переведен как «рекомендовано», чтобы подчеркнуть,
что дальнейшая схема лечения наиболее точно отражает подход в лечении
рассеянного склероза и воспалительной формы ПМЛ.
Описание схемы изменено по принципу, которым врачи руководствуются при
выписке рецепта: форма выпуска (внутривенно) – название препарата
(метилпреднизолон) – доза (1 г) – длительность и кратность применения (от 3-х
до 5-ти дней). Такой перевод удобнее для понимания и запоминания.
59.
Contrast-enhanced MRI at 2 to 6
weeks may be helpful in
documenting resolution of
inflammation and edema and to
obtain a new baseline,
recognizing that the MRI
appearance may worsen despite
clinical improvement and that
clinical status is likely the best
indicator of treatment efficacy.
МРТ с контрастом через 2-6 недель может
быть полезной для подтверждения
разрешения воспаления и отека,
получения новой отправной точки для
дальнейшего анализа течения
заболевания. Динамика на МРТ может
быть отрицательной, несмотря на
клиническое улучшение, поэтому
клинический статус, вероятно, является
самым лучшим показателем
52
эффективности лечения.
Предложение разбито на две части для разграничения двух важных мыслей:
показание для повтора дорогостоящего исследования МРТ с контрастом и
соотношение динамики клинических и рентгенологических данных. В переводе
первого предложения использован прием расширения для объяснения, что такое
«новая отправная точка» и для чего она нужна.
60.
In patients whose condition
worsens, imaging can be
repeated to monitor for
development of IRIS before
initiating corticosteroids.
Для мониторинга развития ВСВИС можно
повторить МРТ до начала лечения
кортикостероидами тем пациентам, у
которых состояние ухудшается.
Актуальное членение предложение: обстоятельство цели – до начала
кортикостероидов выполнить МРТ.
На основании результатов проведенного исследования, представленных
во второй главе, можно сделать следующие выводы:
1. В грамматической структуре анализируемого текста много
пассивных, безличных и неопределенно-личных конструкций.
2. Часто употребляются сложносочиненные и сложноподчиненные
предложения, в которых преобладают существительные, прилагательные и
неличные формы глагола.
3. При переводе чаще используются следующие способы
трансформации:
грамматический (замены, перестановки, членение и объединение
предложений),
лексический (транслитерация и калькирование)
лексико-грамматический (описательный дескриптивный перевод).
4. В медицинской литературе отчетливо прослеживаются два
направления: употребление многокомпонентных терминологических единиц в
виде терминологических словосочетаний и сложных терминов, и широкое
использование сокращенных форм этих единиц. В анализируемом тексте
сокращения составляют 7,6% .
5. Для английских медицинских текстов характерно более частое
употребление аббревиатур и сокращений, чем для русских текстов.
53
6. Аббревиация в тексте представлена в основном буквенном и
звуковым способом образования аббревиатур. Для английского текста более
характерны буквенные аббревиатуры, для русского – звуковые.
7. Перевод аббревиатур требует от переводчика знания особенностей
использования похожих сокращений для разных ситуаций в тематике ВИЧ-
инфекции.
8. Аббревиатуры не всегда следует переводить, периодически их
можно сохранять в исходном виде, что связано с традицией номинации
соответствующих явлений в русской научной литературе.
9. Часть аббревиатур, в особенности образующих сложные слова с
написанием через дефис, требует смыслового перевода с использованием
специфической терминологии.
10. Подготовка переводчика в сфере специализированного перевода
медицинской литературы по ВИЧ-инфекции требует не только высококлассной
лингвистической подготовки, знания особенностей и нюансов медицинской и
парамедицинской обстановки в которой планируется выполнить перевод, но и
широкого кругозора и внимательного отношения к стигматизированным темам
данной сферы переводов.
54