16
отсутствие способности из-за нарушений здоровья осуществлять ту или иную
деятельность, таким образом, или в таких рамках, которые считаются
нормальными для человека.
Так, в Резолюции Генеральной Ассамблеи ООН от 13 декабря 2006 г. №
61/106 «Конвенция о правах инвалидов»
16
подчеркнуто, что инвалидность
является результатом взаимодействия, которое происходит между людьми,
имеющими нарушения здоровья, и отношенческими и средовыми барьерами.
Она мешает полному и эффективному участию в жизни общества наравне с
другими
17
.
В соответствии с положениями Федерального закона 181-ФЗ «О
социальной защите инвалидов в Российской Федерации», «инвалид - лицо,
которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций
организма, обусловленным заболеваниями, последствиями травм или
дефектами, приводящими к ограничению жизнедеятельности и вызывающим
необходимость его социальной защиты»
18
. Таким образом, в понятии инвалид
важное значение имеют два критерия - стойкое расстройство функций
организма и, как результат этого - ограничение жизнедеятельности человека.
Вопросы социальной помощи населению регламентируются
Федеральным законом № 442-ФЗ. В соответствии с его нормами, лицам,
имеющим инвалидность либо пожилым людям может предоставляться
необходимая помощь, на постоянной или временной основе.
В статье 15 перечислены критерии, по которым осуществляется
признание человека нуждающимся в поддержке, т.е обстоятельства,
ухудшающие условия его жизнедеятельности. К числу таких обстоятельств
относятся:
– полная или частичная утрата способности либо возможности
16
Конвенция МОТ № 117 «Об основных целях и нормах социальной политики» // Конвенции и
рекомендации, принятые Междунар. конф. труда. 1957–1990. Женева: Междунар. бюро труда, 1991. Т. II. С.
1321
17
Агапов А. Б. Административное право: учебник / А. Б. Агапов. - 9-е изд., перераб. и доп. - М.:
Издательство Юрайт, 2016. – С.49
18
Федеральный закон Российской Федерации от 24 ноября 1995 года №181-ФЗ (последняя редакция)
«О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»// "Собрание законодательства РФ", 27.11.1995,
№48, ст. 4563
17
осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, обеспечивать
основные жизненные потребности в силу заболевания, травмы, возраста или
наличия инвалидности;
– наличие в семье инвалида или инвалидов, в том числе ребенка-инвалида
или детей-инвалидов, нуждающихся в постоянном постороннем уходе;
–отсутствие возможности обеспечения ухода (в том числе временного) за
инвалидом, ребенком, детьми, а также отсутствие попечения над ними;
–наличие внутрисемейного конфликта, в том числе с лицами с
наркотической или алкогольной зависимостью, лицами, имеющими
пристрастие к азартным играм, лицами, страдающими психическими
расстройствами, наличие насилия в семье;
– отсутствие определенного места жительства, в том числе у лица, не
достигшего возраста двадцати трех лет и завершившего пребывание в
организации для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей;
–отсутствие работы и средств к существованию;
– наличие иных обстоятельств, которые нормативными правовыми
актами субъекта Российской Федерации признаны ухудшающими или
способными ухудшить условия жизнедеятельности граждан
19
.
Для того, чтобы получать социальные услуги, гражданин должен быть
признанным нуждающимся в социальном обслуживании. Необходимо подать
заявление (в письменной форме или электронно) в уполномоченный орган
субъекта Российской Федерации или уполномоченную организацию.
Заявление может подать как сам престарелый или инвалид, так и его
законный представитель либо иные граждане, действующие в его интересах,
либо уполномоченные представители государственного органа, либо
представители общественной организации
20
.
В течении 5 рабочих дней уполномоченным органом должно быть
19
Федеральный закон "Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации" от
28.12.2013 № 442-ФЗ (последняя редакция)// //СПС Консультант Плюс
20
Блинова М.Г. Новые подходы к социальному обслуживанию населения: Проблемы и решения ///
Современные научные исследования и разработки. 2016. № 3 (3). С. 167
18
принято решение о признании человека, нуждающимся в социальном
обслуживании или об отказе. Решение должно быть доведено до заявителя.
Отказ может быть обжалован в судебном порядке.
Социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов
предоставляется по решению органов социальной защиты населения в
подведомственных им учреждениях либо по договорам, заключаемым органами
социальной защиты с учреждениями социального обслуживания иных форм
собственности.
Основными видами социального обслуживания граждан пожилого
возраста и инвалидов являются следующие:
–материальная помощь;
–социальное обслуживание на дому;
–социальное обслуживание в стационарных учреждениях;
–предоставление временного приюта;
–организация дневного пребывания в учреждениях социального
обслуживания;
–консультативная помощь;
–реабилитационные услуги
21
.
В целях осуществления задач социального обслуживания, создаются
комплексные центры социального обслуживания населения, т.е. учреждения,
осуществляющие деятельность по социальному обслуживанию населения в
рамках поставленных федеральных законодательством целей и задач
22
.
Данные учреждения решают следующие задачи:
разработка и внедрение мероприятий по профилактике снижения
напряженности в условиях жизни населения;
учет населения, нуждающегося в мероприятиях социального
обслуживания;
предоставление консультаций, услуг бытового и социального плана
21
Галаганов В.П. Организация работы органов социального обеспечения в Российской Федерации.
М., 2018. С.76
22
30. Коныгина М. Н. Социальное облуживание в современной системе социально-помогающей
деятельности // Вестник Северо-Кавказского федер. ун-та. - 2017. - № 1. - С.102
19
единовременно или в течение определенного законом и жизненной ситуацией
клиента периода в соответствии с закрепленным федеральным
законодательством перечнем социальных услуг и т.д
23
.
В настоящее время, проблемы социального обслуживания пожилых
граждан и инвалидов находятся в центре внимания многих исследовательских и
социальных программ, социальных институтов, которые направлены на
обеспечение приемлемого уровня жизни пожилых граждан. Система
социального обслуживания пожилых граждан и инвалидов работает стабильно.
Однако индивидуальные потребности этих категорий населения во время
предоставления социальных услуг учитываются недостаточно
24
. Социальная
работа с пожилыми людьми и инвалидами осуществляется: в надомном
социальном обслуживания, или в полустационарной форме (в определенное
время суток), или в стационарной форме (круглосуточное проживание на
постоянной или временной основе). Спрос на подобные услуги будет
постоянно расти.
Приоритетным направлением социальной работы с гражданами пожилого
возраста и инвалидами – организация среды их обитания, чтобы у них всегда
был выбор способов взаимодействия с этой средой. Свобода выбора порождает
ощущение защищенности, уверенности в завтрашнем дне, ответственности за
свою жизнь и за других.
1.2. Понятие, принципы, цели полустационарных социальных учреждений
После того, как гражданин престарелого возраста или инвалид признается
нуждающимся в социальном обслуживании, органом социальной защиты
заключается договор с поставщиком социальных услуг– с учреждениями
социального обслуживания, которые в зависимости от формы социального
23
Григорьянц Г.Н. Социальная защита населения в России: становление и развитие: монография. М.,
2017. С.56
24
Блинова М.Г. Новые подходы к социальному обслуживанию населения: Проблемы и решения //
Современные научные исследования и разработки. 2016. № 3 (3). С. 167
20
обслуживания пожилых граждан и инвалидов подразделяются на надомные,
полустационарные, стационарные
25
.
Социальные услуги предоставляются поставщиками социальных услуг,
включенными в реестр поставщиков социальных услуг каждого региона. В
частности, в Красноярском крае такой реестр формируется министерством
социальной политики Красноярского края
Социальные услуги предоставляются бесплатно, за плату или частичную
плату. Сумма оплаты за социальные услуги связана с подушевым
финансированием, устанавливаемым в каждом регионе РФ. Подушевое же
финансирование зависит от суммы прожиточного минимума, установленной в
регионе вашего проживания. Размер платы за предоставление социальных
услуг и порядок ее взимания устанавливается в каждом регионе. В
Красноярском крае размер платы установлен Правительством Красноярского
края
26
.
Приказом Минтруда и соцзащиты РФ от 17.04.2014 г. № 258н
27
утверждена Примерная номенклатура организаций социального обслуживания
населения, включающая: организации, осуществляющие стационарное
социальное обслуживание граждан; организации по оказанию социальных
услуг, осуществляющие полустационарное социальное обслуживание;
организации РФ, осуществляющие социальное обслуживание на дому и
организации, осуществляющие срочное социальное обслуживание.
К числу организаций по оказанию социальных услуг, осуществляющих
полустационарное социальное обслуживание можно отнести следующие:
социально-реабилитационный центр, в том числе для
25
Коныгина М. Н. Социальное облуживание в современной системе социально-помогающей
деятельности // Вестник Северо-Кавказского федер. ун-та. - 2017. - № 1. - С.102
26
Постановление Правительства Красноярского края от 17.12.2014 № 600-п (ред. от 20.06.2017) "Об
утверждении Порядка предоставления социальных услуг поставщиками социальных услуг, включая перечень
документов, необходимых для предоставления социальных услуг, и Порядок предоставления получателями
социальных услуг сведений и документов, необходимых для предоставления социальных услуг"//
http://www.zakon.krskstate.ru/0/doc/22674
27
Приказ Минтруда России от 17.04.2014 № 258н "Об утверждении примерной номенклатуры
организаций социального обслуживания" // "Российская газета", № 124, 04.06.2014
21
несовершеннолетних;
центр помощи детям, оставшимся без попечения родителей;
реабилитационный центр, в том числе для детей й подростков с
ограниченными возможностями;
кризисный центр помощи женщинам;
центр психолого-педагогической помощи населению;
центр социального обслуживания населения;
центр социальной адаптации (помощи), в ТРМ числе для лиц без
определенного места жительства и занятий;
дом ночного пребывания;
социальный приют;
социальная гостиница;
иные организации, осуществляющие полустационарное социальное
обслуживание.
В состав организаций, предоставляющих социальные услуги в форме
полустационарного обслуживания, могут быть включены отделения
стационарного социального обслуживания и отделения социального
обслуживания на дому.
Рассмотрим более подробно особенности полустационарных социальных
учреждений.
Полустационарное социальное обслуживание включает социально-
бытовое, медицинское и культурное обслуживание пожилых людей и
инвалидов, организацию их питания, отдыха, обеспечение их участия в
посильной трудовой деятельности и поддержание активного образа жизни.
Полустационарное социальное обслуживание осуществляется в
полустационарных учреждениях (или отделениях учреждений), которые
обеспечивают предоставление социальных услуг указанным категориям
граждан в течение определенного времени суток – в дневное время
22
отделениями дневного пребывания учреждений
28
.
На полустационарное социальное обслуживание принимаются
нуждающиеся в нем престарелые граждане и инвалиды, сохранившие
способность к самообслуживанию и активному передвижению, не имеющие
медицинских противопоказаний к зачислению на социальное обслуживание, за
исключением людей:
являющихся бактерио- и вирусоносителями;
при наличии у них хронического алкоголизма или наркотической
зависимости;
карантинных инфекционных заболеваний;
активных форм туберкулеза;
тяжелых психических расстройств;
венерических и других заболеваний, требующих лечения в
специализированных учреждениях здравоохранения.
Решение о зачислении на полустационарное социальное обслуживание
принимается руководителем учреждения социального обслуживания на
основании личного письменного заявления, нуждающегося в уходе и справки
учреждения здравоохранения о состоянии его здоровья
29
.
Федеральный закон № 442-ФЗ
30
предписывает, что в случае
обслуживания в полустационарной форме, должна быть предусмотрена
возможность сопровождения гражданина при передвижении по территории
заведения; обеспечена возможность самостоятельного передвижения (в том
числе и на инвалидной коляске) получателя социальных услуг начиная от входа
в заведения и до выхода; обеспечена доступность оборудования и получения
необходимой информации (голосовое дублирование сообщений, специальный
шрифт Брайля и т.д.); в случае необходимости обеспечен допуск
тифлосурдопереводчика, сурдопереводчика, собак-поводырей и оказание иных
28
Блинова М.Г. Новые подходы к социальному обслуживанию населения: Проблемы и решения ///
Современные научные исследования и разработки. 2016. № 3 (3). С. 167
29
Галаганов В.П. Организация работы органов социального обеспечения в Российской Федерации.
М., 2018. С.78.
30
Федеральный закон "Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации" от
28.12.2013 № 442-ФЗ (последняя редакция)//СПС Консультант Плюс.
23
видов посторонней помощи
31
.
Отделения комплексных центров социального обслуживания могут
предоставлять нуждающимся гражданам социальные услуги "с доставкой на
дом".
Полустационарное социальное обслуживание на дому предоставляется
получателям социальных услуг либо на определенный временной промежуток
(до полугода), либо бессрочно.
Особенности:
1. Этот вид услуг могут выбрать те пенсионеры или инвалиды, которым
необходима посторонняя помощь только в некоторых сферах, но в целом они
вполне справляются с домашними делами. У таких получателей социальных
услуг могут быть определенные сложности с самообслуживанием, поэтому они,
нуждаясь в помощи социальных работников и специалистов по социальной
работе, выбирают набор общих услуг (комплексных)
32
.
2. Также на дому могут предоставляться социально-медицинские услуги
при условии наличия социально-медицинского отделения в составе
комплексного центра социального обслуживания населения. Это обусловлено
тем, что лица преклонного возраста и инвалиды, нуждающиеся в данном виде
обслуживания, могут иметь заболевания, при которых необходим именно
социальный работник с медицинским образованием. Это такие заболевания,
как: психические нарушения, но в стадии ремиссии; туберкулез в закрытой
форме; онкология в последней стадии
33
.
3. Законодательством предусмотрены обстоятельства и заболевания, при
которых предоставление социально-медицинских услуг невозможно. Документ,
подтверждающий наличие данного заболевания, подписывается
представителем управления социальной защиты и ВКК лечебного учреждения.
31
Галаганов В.П. Организация работы органов социального обеспечения в Российской Федерации.
М., 2018. С.89
32
Блинова М.Г. Новые подходы к социальному обслуживанию населения: Проблемы и решения//
Современные научные исследования и разработки. 2016. № 3 (3). С. 167
33
Коныгина М. Н. Социальное облуживание в современной системе социально-помогающей
деятельности // Вестник Северо-Кавказского федер. ун-та. - 2017. - № 1. - С.102
24
Таким образом, процедура оформления начинается с заявления
гражданина, поданного в территориальное учреждение социального
обслуживания населения. После чего представители данного заведения
выезжают по месту жительства гражданина для составления акта осмотра
материально-бытовых условий, а также обследования его физического и
психического состояний, которые также отражаются в соответствующем акте.
Данные документы являются отправной точкой для формирования
"Индивидуальной программы предоставления социальных услуг", в которой
прописан порядок предоставления полустационарного социального
обслуживания. В этом пакете документов будут отражены виды
полустационарного социального обслуживания; перечень оказываемых услуг;
перечень всех поставщиков социальных услуг, имеющихся на территории
проживания пожилого человека или инвалида и прочие пункты договора.
После подписания программы, получатель услуг может изменить
количество или условия предоставления выбранных социальных услуг. Однако
поставщик социальных услуг изменять порядок полустационарного
социального обслуживания и виды услуг не вправе.
1.3. Виды услуг, предоставляемые полустационарными социальными
учреждениями
Согласно ст. 20 Федерального закона № 442-ФЗ
34
, получателям
социальных услуг предоставляют следующие виды услуг:
1. Социально-бытовые услуги.
Основная функция – поддержание жизнедеятельности граждан в быту
35
:
предоставление жилых помещений и помещений для организации
реабилитационных и лечебных мероприятий, лечебно-трудовой и учебной
34
Федеральный закон "Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации" от
28.12.2013 № 442-ФЗ (последняя редакция)// //СПС Консультант Плюс.
35
Малофеев И.В. Социальные услуги в системе социального обслуживания населения [Электронный
ресурс] / И.В. Малофеев .- 2-е изд. - М. : ИТК "Дашков и К", 2018 .- С.78
25
деятельности, культурного и бытового обслуживания в условиях
полустационарного пребывания;
обеспечение горячим питанием;
предоставление одежды, постельных принадлежностей;
предоставление в пользование мебели;
обеспечение литературой и настольными играми; уборка жилых
помещений;
обеспечение ухода с учетом состояния здоровья и возраста получателя
социальных услуг;
отправка за счет средств получателя социальных услуг почтовой
корреспонденции, оказание помощи в написании и прочтении писем; помощь в
приеме пищи (кормление).
2. Социально-медицинские услуги.
Ориентированы на поддержание и по возможности - улучшение здоровья
граждан:
Социально-оздоровительные услуги неработающим гражданам,
достигшим пенсионного возраста, не имеющим права на получение социальной
услуги по санаторно-курортному лечению в соответствии с Федеральным
законом № 442-ФЗ
36
либо права на санаторно-курортное лечение по иным
федеральным законам;
выполнение процедур по назначению врача;
предоставление санитарно-гигиенических услуг (обмывание,
обтирание, причесывание, гигиенические ванны и др.);
содействие в проведении медико-санитарной экспертизы;
госпитализация в лечебно-профилактические учреждения;
организация медицинского консультирования;
содействие в прохождении диспансеризации;
содействие в получении протезно-ортопедической, зубопротезной,
36
Федеральный закон "Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации" от
28.12.2013 № 442-ФЗ (последняя редакция)// //СПС Консультант Плюс