Реабилитационные мероприятия могут осуществляться как в самом
центре, так и в семьях лиц с ограниченными возможностями или малолетних
правонарушителей.
3) отделение психолого-педагогической помощи, которое
предназначено для организации поэтапного выполнения индивидуальных
программ социальной реабилитации лиц с ограниченными возможностями
или малолетних правонарушителей в части психолого-социальных и
социально-педагогических мероприятий.
Основания для отказа в предоставлении реабилитационных услуг
следующие: не допускается содержание в центре лиц, находящихся в
состоянии алкогольного или наркотического опьянения, с явными
признаками обострения психического заболевания, а также совершивших
правонарушения. В случае поступления таких граждан принимаются меры по
направлению их в соответствующие учреждения согласно законодательству
Российской Федерации; не допускаются к принятию на обслуживание лица,
имеющие психические заболевания в стадии обострения, хронический
алкоголизм, карантинные инфекционные заболевания, венерические,
бактерионосительство, активные формы туберкулеза, иные тяжёлые
заболевания, требующие лечения.
Относительно инвалидов такая реабилитация помогает восстановить
таким людям их социальный статус, достичь материальной независимости,
адаптироваться в семье и обществе. Для достижения этой цели в
реабилитационных отделениях действует особая направленность видов
социального обслуживания. Инвалидам помогают трудоустроиться, получить
профессиональную подготовку, если она требуется, содействуют в
обеспечении передвижными и транспортными средствами, оказывают
помощь в протезировании.
9. Социальный патронаж.
Патронаж – это вид социального обслуживания преимущественно на
дому, индивидуальных клиентов и групп риска. Включает постоянный
социальный надзор, регулярные посещения жилищ клиентов социальными
работниками, оказание им соответствующих видов помощи, при
необходимости – проведение несложных медицинских манипуляций.
Социальный патронаж – это социальная технология, которая
предполагает постоянное социальное сопровождение семьи и детей,
попавших в особо трудную ситуацию, с контрольными, диагностическими,
адаптационно-реабилитационными целями, а также позволяет устанавливать
и поддерживать длительные связи с семьей, своевременно выявляя её
проблемные ситуации и оказывая незамедлительную помощь.
Смысл патронажа состоит в том, чтобы организовать и реализовать
сотрудничество с ней, направленное на самопознание её членов, то есть
сделать всё возможное для создания оптимальных условий, позволяющих
членам семьи со временем самостоятельно справиться со своими
жизненными трудностями и проблемами и постепенно перейти к
полноценной жизни.
Диагностические цели социального патронажа предполагают,
постижение с условиями жизни семьи, изучение возможных факторов риска
(социальных, медицинских, бытовых), исследование сложившихся
проблемных ситуаций в семье;
Контрольные цели включают в себя оценку состояния семьи и
ребёнка, динамику проблем в семье, анализ хода реабилитационных
мероприятий, выполнения родителями рекомендаций и пр.;
Адаптационно-реабилитационные цели направлены на оказание семье
конкретной образовательной, посреднической, материальной, юридической и
психологической помощи.
Из всех видов обслуживания населения социальный патронаж
направлен на контроль особых семей и несовершеннолетних, требующих
постоянного и длительного наблюдения со стороны социальных служб,
содействия в необходимой экономической, материальной, бытовой, медико-
профилактической помощи, а также участии педагогов, психологов и
представителей права.
Пристальное внимание уделено семьям, где родители или опекуны
игнорируют свои обязанности в отношении воспитания, обучения
несовершеннолетних, проявляют жестокость по отношению к ним или своим
поведением оказывают отрицательное воздействие на поведение детей.
Социальный патронаж может быть установлен по отношению к семье,
переживающей:
- трудную жизненную ситуацию;
- кризисную ситуацию (смерть близкого человека, развод и так далее);
- социально опасное положение (алкоголизм, насилие в семье,
наркомания, бродяжничество и тому подобное).
К сожалению, в сложившейся практике специалисты осуществляют
патронаж семей с явно выраженной формой неблагополучия, то есть в тех
случаях, когда члены семьи не могут самостоятельно решить свои проблемы,
а также справиться с психологическими нагрузками в силу следующих
причин:
- наличие факторов социального риска, социального нездоровья;
- социальная изоляция - замкнутость, полное отсутствие связи с
социумом;
- отсутствие ресурсов (социальных, материальных, духовных,
профессиональных и других) для личностного и социального роста либо
неумение привести эти ресурсы в действие.
Решение о постановке семьи на социальный патронаж принимает
либо организация, осуществляющая патронажный контроль, либо
межведомственная комиссия, которой должны осуществляться и функции
контроля.
Координирующей фигурой в проведении патронажа может быть
социальный работник или представитель межведомственной комиссии,
принявшей намеренье о постановке семьи на патронаж, который при
необходимости вносит коррективы в планы работы с семьей.
Сроки проведения патронажа определяются степенью выполнения
поставленных задач в работе с каждой конкретной семьёй, получением
результата.
Решение о постановке семьи на патронаж должно быть обоснованным
и вызванным реальной необходимостью. С данным решением не стоит
спешить, поскольку, возможно, семье достаточно оказание
консультационных услуг и мер социальной поддержки или проведения
отдельных профилактических реабилитационных мероприятий.
Основные виды социального патронажа:
1) Медико-социальный патронаж;
2) Социально-психологический патронаж;
3) Социально-педагогический патронаж;
4) Собственно-социальный патронаж.
Медико-социальный патронаж, действует в отношении больных и
физически неполноценных членов семьи, в том числе детей-инвалидов,
нуждающихся в систематическом и повседневном уходе. Он включает в себя
доставку лекарств и медикаментов, измерение кровяного давления, ночное
дежурство, предоставление гигиенических услуг, доставку продуктов,
уборку, умывание и так далее, то есть всё то, в чём человек, не способный к
самообслуживанию, нуждается в связи с тем состоянием, в котором он
находится на данный момент.
Социально-психологический патронаж, реализуется в различных
формах длительно оказываемой психологической и социальной помощи
человеку, находящемуся в состоянии социально-психологической
дезадаптации (полная утрата человеком способности приспосабливаться к
условиям социальной среды) и эмоционального напряжения,
переживающему кризис, испытывающему затруднения в разрешении
конфликтной ситуации.
Социально-педагогический патронаж, включает в себя всестороннюю
и действенную помощь родителям и детям, попавшим в особо трудное
положение. Целью социально-педагогического патронажа является:
- повышение педагогической компетенции родителей;
- формирование у них положительной мотивации на выход из
кризисной ситуации;
- восстановление детско-родительских отношений, изменение
самосознания родителей и детей;
- отношения к себе и к окружающим;
- формирование чувства ответственности, то есть социальной
позиции, способствующей их нормальному человеческому развитию.
Собственно-социальный патронаж, семьи и детей включает в себя
следующие действия:
- посещение семьи, изучение и прояснение ситуаций, произошедшей с
семьёй;
- оказание конкретной социальной помощи и поддержки,
направленных на решение кризисных проблем;
- оказание услуг профилактического характера, имеющих своей целью
не только удовлетворение потребностей членов семьи, но и стабилизацию
благоприятных успехов и перемен, а также уменьшение или устранение
факторов риска (благодаря обучению, побуждению, посредничеству и
прочее);
- оказание услуг социально-правового характера (юридические
консультации, оказание помощи в восстановлении утраченных документов и
так далее), предоставление услуг социально-экономического характера
(материальная помощь: выделение единовременного пособия, продуктов
питания, одежды, путевок на санаторно-курортное лечение, организация
летнего отдыха, досуга для несовершеннолетних и тому подобное);
- объединение усилий специалистов патронажной службы для
решения проблем семьи.
В зависимости от степени разрешения ситуации, сложившейся в
семье, социальный патронаж может быть:
1. Экстренным (например, патронаж семьи в ситуациях, требующих
срочного вмешательства);
2. Основным (текущим или регулярным) - патронаж в условиях
уличной работы с беспризорными детьми и подростками, патронаж
неблагополучной семьи, состоящей на учете у специалиста;
3. Контрольным – патронаж семьи только с контрольной целью,
патронаж замещающей семьи (приёмной, опекунской (попечительской),
патронатной, семейной воспитательной группы) в условиях временного
проживания ребёнка.
Итак, имеются основные цели социального патронажа, кроме того,
возможны целевые установки на каждом этапе патронажа. Но если думать о
содержании работы специалиста, то задачи патронажа, которые будут
способствовать достижению основных целей, будут зависеть от
определенной ситуации, сложившейся в конкретной семье: например,
специалист посетил неблагополучную семью. Анализ причин
неблагополучия данной семьи показал, что специалисту необходимо решить
следующие задачи:
- повысить уровень социальной информированности семьи;
- повысить материальное благосостояние семьи;
- способствовать формированию позитивной мотивации членов семьи
на выход из сложной кризисной ситуации;
- способствовать восстановлению разрушенных позитивных
контактов семьи с социумом и так далее.
Социальный контроль присутствует на всех стадиях работы с семьей
и заключается в целенаправленном влиянии специалистов на семьи в виде
регулирующих, отслеживающих и оценочных действий.
Социально-психологическое воздействие, представляет собой
проникновение одной личности (специалиста) в психику и ситуацию другой
личности или семьи и способно внести самые серьезные коррективы в
жизненную ситуацию клиентов.
Целью и результатом этого проникновения становятся изменение и
перестройка взглядов человека, его мнений, отношений, установок, мотивов,
состояний и тому подобное. При определенных условиях социально-
психологическое воздействие способно вызвать позитивную мотивацию в
сознании людей.
Социальная поддержка – одно из базовых направлений социальной
защиты населения. Вместе с тем, она может рассматриваться и как функция
социального патронажа.
Социальная поддержка используется в качестве профилактической
меры в решении внешних и внутренних проблем членов семьи, связанных с
их физическим, психическим и нравственным здоровьем, общением,
участием членов семьи в трудовой или учебной деятельности, успешной
социализацией, жизненным и профессиональным самоопределением.
Прежде всего - это:
1. работа, направленная на адаптацию семей группы риска,
особенно малоимущих, многодетных семей к неблагоприятным социально-
экономическим условиям переходного периода:
- открытие групп дневного пребывания детей с горячим питанием;
- организация их досуга;
- установление контактов с родителями для вовлечения их в жизнь
организации социального обслуживания населения (празднование дней
рождения детей, юбилеев членов семьи, организация мероприятий,
приуроченных к знаменательным датам, творческие занятия и так далее);
- консультации психологов, юристов;
- практическая помощь в трудоустройстве, материальная поддержка и
другое.
2. объединение родителей из семей, имеющих факторы риска, для
создания групп взаимопомощи и взаимоподдержки (поиск временных и
дополнительных заработков друг для друга, уход за детьми в домашних
условиях и так далее);
3. работа с группами семей, имеющими сходные проблемы. Такие
семьи с помощью сотрудников патронажных служб объединяются в
различного рода группы, клубы (как разновозрастные, так и приблизительно
одного возраста). Специалисты: психологи, специалисты по социальной
работе, социальные педагоги и другие – проводят с ними тренинги общения,
аутотренинги, сюжетно-ролевые игры, дискуссии и так далее, а также
организуют деятельность по самопознанию с целью помочь членам семьи
лучше узнать себя, друг друга, а значит более продуктивно работать над
своими проблемами;
4. включение родителей в коллективные мероприятия, организуемые
центрами социального обслуживания населения, в которых выявляются и
используются, а также развиваются их способности, склонности и интересы.
Таким образом, в Российской Федерации постепенно выстраивается
новая система социального обслуживания и обеспечения, которая будет
отвечать актуальным общественным потребностям. Такая система должна
основываться на реальных доходах граждан, их насущных проблемах.
Глава 2. Виды и статус учреждений, осуществляющих
социальное обслуживание
2.1. Правовой статус учреждений социального обслуживания населения
Учреждением признаётся унитарная некоммерческая организация,
созданная собственником для осуществления управленческих, социально-
культурных или иных функций некоммерческого характера.
Учредитель является собственником имущества созданного им
учреждения. На имущество, закрепленное собственником за учреждением и
приобретенное учреждением по иным основаниям, оно приобретает право
оперативного управления в соответствии с настоящим Кодексом.
Учреждение может быть создано гражданином или юридическим
лицом, либо государством, её субъектом, муниципальным образованием
(государственное или муниципальное учреждение). Отнесение учреждений к
некоммерческим организациям означает, что они не могут иметь прибыль в
качестве цели деятельности и не могут распределять полученную прибыль
между участниками. Помимо учреждений к некоммерческим организациям
относятся по потребительские кооперативы, общественные или религиозные
организации (объединения), товарищества, ассоциации, благотворительные
фонды и так далее. Государство не может создавать общественные или
религиозные организации, поэтому учреждение - это специфическая форма
реализации его деятельности.
Учреждения, предоставляющие услуги клиентам, ведут масштабную
деятельность по оказанию помощи гражданам, способствуют
самореализации, улучшению их социального и материального положения, а
также психологического состояния, проводят социально-оздоровительные и
профилактические мероприятия.
Совокупность учреждений социального обслуживания представляет
собой сложную систему, имеющую общую цель, содержание и направления
деятельности, а также целостную структуру, как совокупность внешних и
внутренних элементов, и управление этой системой. Холостова Евдокия
Ивановна, называет систему учреждения социального обслуживания не
просто их суммой, а настоящим социальным институтом, охватывающим
целый ряд составляющих, таких как определенный порядок взаимодействия,
межведомственная взаимосвязь, деятельность по предоставлению
социальных услуг, финансово экономическое и материально-техническое
обеспечение деятельности, правовое поле и информационное пространство.
Учреждения социального обслуживания в Российской Федерации
появились в начале 90-х годов 20 века. К середине первого десятилетия 21
века численность учреждений стабилизируется в связи с оптимизацией и
модернизацией системы социального обслуживания. Можно представить
динамику количества учреждений с 1994 года. К 2011 году общее число
учреждений социального обслуживания с 2005 года уменьшилось, однако
количество некоторых типов учреждений увеличилось, как например
количество социально реабилитационных центров, центров помощи детям,
комплексных центров социального обслуживания. Больше всего в России в
2011 году насчитывалось комплексных центров социального обслуживания -
847 и социально-реабилитационных центров для несовершеннолетних - 762,
а меньше всего кризисных центров для мужчин. К сожалению, невозможно
проследить динамику количества учреждений социального обслуживания в
Российской Федерации по этим видам учреждений вплоть до 2019 года. Это
связано с тем, что до 2011 года включительно статистическая информация
аккумулировалась в рамках единой межведомственной информационно-
статистической системы, созданной в целях реализации федеральной целевой
программы «Развитие государственной статистики России в 2007-2016
годах».
Единый межведомственный информационно-статистический
интегрировал данные Федеральной службы государственной статистики,
органов власти, органов местного самоуправления и других организаций,