формирующих статистические данные. Однако в 2017 году программа была
завершена, и статистические данные перешли в компетенцию Министерства
труда и социальной защиты Российской Федерации. При этом за период
2011-2016 годов произошло изменение перечня видов учреждений, а также
началась активная оптимизация всей системы учреждений социального
обслуживания. Поэтому подсчёт стал вестись по объединенным типам,
например, центры социальной помощи семье и детям стали учитываться в
составе центров социального обслуживания, кроме того центры социальной
помощи семье и детям, большинство были реструктурированы в отделения
социальной помощи комплексных центров, и так далее, подобные изменения
коснулись всех видов учреждений. Это привело к изменению методологии
статистического учёта в Российской Федерации. Данные по их количеству
содержатся в отчётах о деятельности Министерства труда и социальной
защиты. Это значительно затрудняет анализ динамики количества
учреждения социального обслуживания в Российской Федерации. Само
Министерство труда и социальной защиты признаёт существующую
проблему статистического учёта - его совершенствование признано одной из
приоритетных задач модернизации и развития социального обслуживания в
РФ.
Из-за этой проблемы, которая пока не устранена, это прослеживается
динамикой количества учреждений социального обслуживания (УСО)
по обновлённым видам лишь с 01.01.2016 г. Снижение общего количества
УСО в Российской Федерации за последние годы, особенно заметно
сократилось количество стационарных, центров социального обслуживания.
В то же время увеличилось количество психоневрологических домов-
интернатов и центров надомного социального обслуживания. Самым
распространенным типом УСО в РФ является комплексный центр
социального обслуживания. Второй по распространенности тип – дома
интернаты, третий – психоневрологический интернат. Правовой статус УСО
формируется нормативно-правовыми актами, к которым относятся
Конституция РФ, федеральное и региональное законодательство субъектов
Российской Федерации, нормативные акты органов местного
самоуправления, внутренние акты УСО.
Конституция РФ признает роль учреждений социального
обслуживания на самом высоком уровне: в ней сказано, что одним из
средств обеспечения достойного качества жизни является развитие системы
социальных служб (под социальными службами подразумеваются любые
учреждения и предприятия, а также граждане, предоставляющие социальные
услуги).
4
Наиболее подробно деятельность УСО описана в федеральном законе
№442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в РФ». В этом
законе определяется содержание ряда основных понятий (вводятся понятия
«получатель социальных услуг», «поставщик социальных услуг»,
«профилактика обстоятельств, обусловливающих нуждаемость в социальном
обслуживании», «стандарт социальной услуги»), определяются формы
социального обслуживания, виды социальных услуг и условия их
предоставления, принципы предоставления социальных услуг и финансового
обеспечения деятельности организаций социального обслуживания. Одним
из принципов социального обслуживания является достаточность
финансовых, материально-технических, кадровых и информационных
ресурсов у поставщиков социальных услуг.
2.2. Стационарные учреждения социального обслуживания
Стационарное социальное обслуживание включает меры по созданию
для инвалидов наиболее адекватных их возрасту и состоянию здоровья,
условий жизнедеятельности, реабилитационные мероприятия медицинского,
4
"Конституция Российской Федерации" (принята всенародным голосованием 12.12.1993) (с учетом
поправок, внесенных Законами РФ о поправках к Конституции РФ от 30.12.2008 N 6-ФКЗ, от 30.12.2008 N
7-ФКЗ, от 05.02.2014 N 2-ФКЗ, от 21.07.2014 N 11-ФКЗ)
социального и лечебно-трудового характера, обеспечение ухода и
медицинской помощи, организацию их отдыха и досуга.
Стационарное социальное обслуживание инвалидов и престарелых,
содержащихся в учреждениях социальной защиты населения имеет
следующие уникальности:
1. Стационарное социальное обслуживание осуществляется в домах-
интернатах для престарелых и инвалидов, домах-интернатах для инвалидов,
психоневрологических интернатах и другие;
2. В домах интерната принимаются граждане пенсионного возраста
(женщины с 60 лет, мужчины - с 65 лет), а также инвалиды I и II групп
старше 18 лет при условии, если у них нет трудоспособных детей или
родителей, обязанных их содержать;
3. В домах интерната для инвалидов принимаются только инвалиды I
и II групп в возрасте от 18 до 40 лет, не имеющие трудоспособных детей и
родителей, обязанных по закону их содержать;
4. В детский дом интернат принимаются дети от 4 до 18 лет с
аномалиями умственного или физического развития. При этом не
допускается помещение детей-инвалидов с физическими недостатками в
стационарные учреждения, предназначенные для проживания детей с
психическими расстройствами;
5. В психоневрологический интернат принимаются лица, страдающие
психическими хроническими заболеваниями, нуждающиеся в уходе, бытовом
обслуживании и медицинской помощи, независимо от того, есть ли у них
родственники (обязанные по закону их содержать, или нет);
6. В специальные дома интерната, направляются лица, которые
неоднократно нарушают правила внутреннего распорядка, а также лица из
числа особо опасных преступников, а также занимающихся
попрошайничеством и бродяжничеством;
7. В стационарных учреждениях осуществляется не только уход и
необходимая медицинская помощь, но и реабилитационные мероприятия
социального, медицинского, бытового и лечебно-трудового характера.
Заявление о приёме в дом интернат вместе с медицинской картой
подаётся в вышестоящую по подчинённости организацию социального
обеспечения, которая и выдаёт путёвку в дом интернат. Если же лицо
является недееспособным, то помещение его в стационарное учреждение
осуществляется на основании письменного заявления его законного
представителя.
В случае необходимости с разрешения директора дом интерната,
пенсионер или инвалид может на срок до одного месяца временно выбыть из
учреждения социального обслуживания. Разрешение на временный выезд
выдаётся с учётом заключения врача, а также письменного обязательства
родственников или иных лиц об обеспечении ухода за инвалидом или
престарелым.
Стационарное социальное обслуживание инвалидов осуществляется
в стационарных учреждениях/отделениях социального
обслуживания, профилированных в соответствии с их возрастом, состоянием
здоровья и социальным положением.
Не допускается помещение детей-инвалидов с физическими
недостатками в стационарные учреждения социального обслуживания,
предназначенные для проживания детей с психическими расстройствами.
Стационарные учреждения социального обслуживания инвалидов
являются:
1) специальный дом-интернат (отделение) для престарелых и
инвалидов;
2) психоневрологический интернат;
3) геронтопсихиатрический центр;
4) дом-интернат малой вместимости;
5) дом-интернат (пансионат) для престарелых и инвалидов;
6) дом-интернат (пансионат) для ветеранов войны и труда;
7) реабилитационный центр (отделение) для инвалидов молодого
возраста;
8) дом-интернат (отделение) милосердия;
9) геронтологический центр;
10) социально-оздоровительный центр.
Перечень услуги стационарных учреждений социального
обслуживания, постановление Правительства РФ № 1151 «О федеральном
перечне гарантированных государством социальных услуг, предоставляемых
гражданам пожилого возраста и инвалидам государственными и
муниципальными учреждениями социального обслуживания»
5
, помимо этого
включаются, в том числе:
Социально-медицинские и санитарно-гигиенические услуги:
1. бесплатное оказание медицинской помощи в установленном
объеме;
2. обеспечение ухода с учётом состояния здоровья;
3. содействие в проведении медико-социальной экспертизы;
4. проведение реабилитационных мероприятий;
5. оказание первичной медико-санитарной и стоматологической
помощи;
6. организация прохождения диспансеризации, а также иные услуги.
Материально-бытовые услуги:
1. предоставление жилой площади, помещений для организации
реабилитационных мероприятий, культурно-бытового обслуживания в
стационарном учреждении социального обслуживания, лечебно-трудовой
деятельности;
2. предоставление в пользование мебели согласно утвержденным
нормативам;
5
Постановление Правительства РФ от 25.11.1995 N 1151 (ред. от 17.04.2002) "О Федеральном перечне
гарантированных государством социальных услуг, предоставляемых гражданам пожилого возраста и
инвалидам государственными и муниципальными учреждениями социального обслуживания"
3. содействие в организации предоставления услуг предприятиями
торговли и связи;
4. компенсация расходов по проезду на обучение, лечение,
консультации.
Услуги по организации быта, питания, досуга:
1. приготовление и подача пищи, включая диетическое питание;
2. предоставление мягкого инвентаря (одежды, обуви, нательного
белья и постельных принадлежностей) согласно утвержденным нормативам;
3. обеспечение досуга (книги, журналы, газеты, настольные игры,
экскурсии и иное);
4. оказание помощи в написании писем;
5. обеспечение при выписке из учреждения одеждой, обувью и
денежным пособием по утвержденным нормативам;
6. обеспечение сохранности личных вещей и ценностей;
7. создание условий для отправления религиозных обрядов.
В настоящее время в РФ открыто 1061 стационарных учреждений
социального обеспечения. Общее число мест 258 500, в них проживает
234 450 граждан. К сожалению, в наше время нет ни одного пансионата для
престарелых, который находился бы на полном содержании частных лиц или
каких-либо благотворительных обществ.
Развитие практики социального обслуживания предъявляет серьёзные
требования к учёту нужд клиентов, что можно реализовать именно в рамках
более гибкой, привязанной особенностям и доступной населению системы
социальных служб. Наличие общих законов и норм оказания помощи,
считавшихся преимуществом государственных систем социальной работы
оказалось недостатком, придающим адресной помощи «безличный»
характер, когда конкретного клиента «не укладываются» в универсальный
гарантированный перечень. Если необходимы дополнительные услуги,
клиент должен платить или мириться с невозможностью их получения. При
этом во многих случаях даже минимальная плата за определённую услугу
воспринимается как моральная травма или даже оскорбление.
Весь комплекс социальных услуг получают граждане, проживающие в
стационарных учреждения – от медицинской помощи до социально-трудовой
реабилитации. С учётом возраста, состояния здоровья и некоторых других
факторов создаются различные типы учреждений: интернаты для
престарелых и инвалидов; психоневрологические интернаты; пансионаты
ветеранов труда; детские дома, приюты и прочее.
Администрация стационара обязана:
1. соблюдать права человека и гражданина;
2. обеспечивать неприкосновенность личности и безопасность
гражданина;
3. выделять супругам изолированное жильё для совместного
проживания;
4. обеспечивать возможность беспрепятственного приёма посетителей
в любое время;
5. обеспечивать сохранность вещей;
6. предоставлять возможность пользоваться телефоном и интернетом,
а также почтовой связью в соответствии с установленным тарифом и прочее.
Печальным и тревожным явлением совместной действительности
служит постоянное увеличение числа беспризорных детей и детей сирот.
Ежегодный рост по России составляет около сорока тысяч детей. Для их
социальной реабилитации создаются специализированные учреждения:
центры для несовершеннолетних; социальные приюты для детей и
подростков; центры помощи детям, оставшихся без попечения родителей и
другие.
Подводя итоги, на сегодняшний день в стране уже действует свыше
400 таких учреждений. Новым учреждением социального обслуживания
являются кризисные центры помощи женщинам. Стационарные отделения
центра создаются для пребывания в нём женщин на срок не более два месяца.
Женщинам, находящимся в кризисном и опасном для физического состояния
и душевного здоровья состоянии или подвергавшимся психофизическому
насилию, в любое время суток оказывается психологическая, педагогическая,
юридическая, социальная и другая помощь. Центры находятся на бюджетном
финансировании. Отдельные виды помощи могут предоставляться за плату.
2.3. Организации, осуществляющие полустационарное социальное
обслуживание
Социальные услуги в полустационарной форме предоставляются их
получателям организацией социального обслуживания в определенное время
суток (дневное или ночное время).
Получателями социальных услуг в полустационарной форме являются
различные категории граждан. Это лица пожилого возраста и инвалиды,
сохранившие способность к самообслуживанию и активному передвижению,
лица без определенного места жительства и занятий, женщины,
подвергшиеся психическому и физическому насилию, дети, оставшиеся без
попечения родителей, дети и подростки с ограниченными возможностями,
другие категории граждан нуждающиеся в социальном обслуживании в
полустационарной форме.
К организациям, осуществляющим полустационарное социальное
обслуживание, относятся:
- социально-реабилитационный центр, в том числе для
несовершеннолетних;
- центр социального обслуживания населения;
- центр социальной адаптации (помощи), в том числе для лиц без
определенного места жительства и занятий;
- центр помощи детям, оставшимся без попечения родителей;
- реабилитационный центр, в том числе для детей и подростков с
ограниченными возможностями;
- кризисный центр помощи женщинам;
- центр психолого-педагогической помощи населению;
- дом ночного пребывания;
- социальный приют;
- социальная гостиница;
- иные организации, осуществляющие полустационарное социальное
обслуживание.
При предоставлении социальных услуг в полустационарной форме
должны быть обеспечены:
1) дублирование голосовой информации текстовой информацией,
надписями и/или световыми сигналами, информирование о предоставляемых
социальных услугах с использованием жестового языка - сурдоперевода,
допуск сурдопереводчика. (Сурдопереводчик – это человек, который
помогает глухим общаться с другими людьми посредством специального
языка жестов. Он воспринимает звуковой текст и трансформирует его в
жесты или производит перевод в обратном направлении);
2) возможность для самостоятельного передвижения по территории
организации социального обслуживания, входа, выхода и перемещения
внутри такой организации (в том числе для передвижения в креслах-
колясках), для отдыха в сидячем положении, а также доступное размещение
оборудования и носителей информации;
3) дублирование текстовых сообщений голосовыми сообщениями,
оснащение организации социального обслуживания знаками, выполненными
рельефно-точечным шрифтом Брайля, ознакомление с их помощью с
надписями, знаками и иной текстовой и графической информацией на
территории такой организации, а также допуск тифлосурдопереводчика,
допуск собак-проводников. (Тифлосурдопереводчик - лицо, владеющее
языком общения со слепоглухими гражданами, основанным на тактильном
взаимодействии);
4) возможность сопровождения получателя социальных услуг при
передвижении по территории организации социального обслуживания, а
также при пользовании услугами, предоставляемыми такой организацией;
5) оказание иных видов посторонней помощи.
Полустационарное социальное обслуживание включает социально-
бытовое, медицинское и культурное обслуживание граждан пожилого
возраста и инвалидов.
В указанных учреждениях оказываются такие услуги:
1) социально-бытовые (предоставление площади жилых помещений,
обеспечение питанием, обеспечение мягким инвентарём, уборка жилых
помещений организация досуга и отдыха, в том числе обеспечение
журналами, книгами, газетами, настольными играми и другое);
2) социально-медицинские (выполнение процедур, связанных с
сохранением здоровья получателей социальных услуг:
- измерение температуры тела, артериального давления, контроль за
приёмом лекарств;
- проведение оздоровительных мероприятий;
- проведение занятий, обучающих здоровому образу жизни;
- проведений занятий по адаптивной физической культуре и многое
другое);
3) социально-психологические (социально-психологическое
консультирование, в том числе по вопросам внутрисемейных отношений.
психологическая помощь и поддержка, социально-психологический
патронаж и другие.);
4) социально-педагогические, направленные на профилактику
отклонений в поведении и развитии личности получателей социальных
услуг, формирование у них позитивных интересов (а так же в сфере досуга),
организацию их досуга;
5) социально-трудовые (проведение мероприятий по использованию
остаточных трудовых возможностей и обучению доступным