Диплом: Правовые основы профессиональной реабилитации инвалидов на примере ГКУ ВО ЦЗН Бобровского района

Внимание! Если размещение файла нарушает Ваши авторские права, то обязательно сообщите нам
22
дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III
группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет – категория «ребенок-
инвалид».
Характеристика каждой из групп инвалидности содержится в Приказе
Министерства труда и социальной защиты РФ от 17 декабря 2015 года №1024н
«О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-
социальной экспертизы граждан федеральными государственными
учреждениями медико-социальной экспертизы»
10
. Согласно последним
изменения, внесенным в данный ведомственный акт, критерием для
установления первой группы инвалидности является нарушение здоровья
человека с IV степенью выраженности стойких нарушений функций организма
человека (в диапазоне от 90 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями,
последствиями травм или дефектами. К числу заболеваний, по которым
возможно установление первой группы инвалидности, относятся болезни,
сопровождающиеся потерей слуха, зрения, тяжелые формы онкологических
заболеваний с многочисленными метастазами в различные органы и частыми
рецидивами, заболевания, вызывающие или сопровождаемые необратимыми
повреждениями внутренних органов, полное или частичное отсутствие
конечностей, заболевания крови и кроветворной системы, некоторые виды
расстройств нервной системы, сопровождающиеся параличами и другими
ограничениями двигательных функций, иные заболевания.
Критерием для установления второй группы инвалидности является
нарушение здоровья человека с III степенью выраженности стойких нарушений
функций организма (в диапазоне от 70 до 80 процентов), обусловленное
заболеваниями, последствиями травм или дефектами. К числу заболеваний, по
которым возможно получение второй группы инвалидности, относятся
нарушения органов пищеварения и желудочно-кишечного тракта,
поджелудочной железы, некоторые виды заболеваний ЦНС и ПНС, нарушения
10
Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 17.12.2015 №1024н «О классификациях и критериях,
используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными
учреждениями медико-социальной экспертизы» //[Электронный ресурс]: www.pravo.gov.ru.
23
работы органов слуха и зрения, нарушения функций печени, почек и сердца.
Критерием для установления третьей группы инвалидности является
нарушение здоровья человека со II степенью выраженности стойких нарушений
функций организма (в диапазоне от 40 до 60 процентов), обусловленное
заболеваниями, последствиями травм или дефектами. Категория «ребенок-
инвалид» устанавливается при наличии у ребенка II, III либо IV степени
выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до
100 процентов), обусловленных заболеваниями, последствиями травм и
дефектами. Это самая легкая из всех групп инвалидности, она характеризуется
функциональными нарушениями организма с заболеваниями ЦНС и ПНС,
сердечнососудистой системы, опорно-двигательного аппарата и иными.
Присвоение группы инвалидности возможно лишь после прохождения
медико-социальной экспертизы. Проведение медико-социальной экспертизы
представляет собой определение в установленном порядке потребностей
освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию
на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким
расстройством функций организма. Медико-социальная экспертиза
осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе
анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-
трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с
использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и
утверждаемых в порядке, определяемом Правительством Российской
Федерации.
Медико-социальная экспертиза осуществляется Государственной
службой медико-социальной экспертизы, входящей в систему (структуру)
органов социальной защиты населения Российской Федерации. Порядок
организации и деятельности Государственной службы медико-социальной
экспертизы определяется опять же Правительством Российской Федерации.
Медицинские услуги при оформлении граждан для освидетельствования в
учреждениях Государственной службы медико-социальной экспертизы,
24
реабилитационные мероприятия включаются в федеральную базовую
программу обязательного медицинского страхования граждан Российской
Федерации и финансируются из федерального и территориальных фондов
обязательного медицинского страхования.
Важным признаком правового статуса инвалида является
переосвидетельствование, которое представляет собой обследование
инвалидов, осуществляемое врачебно-трудовой экспертной комиссией в
установленные сроки с целью выявления сдвигов в состоянии здоровья,
принятия решений по пересмотру группы инвалидности, по трудоустройству и
так далее.
Переосвидетельствование инвалидов I группы проводится 1 раз в 2 года,
инвалидов II и III групп - 1 раз в год, а детей-инвалидов - 1 раз в течение срока,
на который ребенку установлена категория «ребенок-инвалид».
Переосвидетельствование гражданина, инвалидность которому
установлена без указания срока переосвидетельствования, может проводиться
по его личному заявлению (заявлению его законного или уполномоченного
представителя), либо по направлению медицинской организации в связи с
изменением состояния здоровья, либо при осуществлении главным бюро,
Федеральным бюро контроля за решениями, принятыми соответственно бюро,
главным бюро.
В настоящее время идет тенденция совершенствования процедур
присвоения группы инвалидности и переосвидетельствования инвалидов. Об
этом свидетельствует принятие Постановления №339«Об изменениях в порядке
проведения медико-социальной экспертизы в целях установления
инвалидности»
11
, содержание которого направлено на совершенствование
процедуры медико-социальной экспертизы при установлении инвалидности
бессрочно при первичном обращении и заочном освидетельствовании, а также
внедрению новшеств относительно правил внесения изменений в
11
Постановление Правительства РФ № 339 от 29.04.2018 «Об изменениях в порядке проведения медико-
социальной экспертизы в целях установления инвалидности» // Собрание законодательства РФ. – 1996. – №51.
– Ст. 5806.
25
индивидуальную программу реабилитации и абилитации инвалида без
пересмотра группы инвалидности или установленного на нее срока.
Согласно изменениям данного постановления, теперь категория
«ребенок-инвалид» устанавливается сроком на 1 год, 2 года, 5 лет, до
достижения гражданином возраста 14 лет либо 18 лет, значительно
дополняются цели проведения медико-социальной экспертизы, а что самое
главное - вводится перечень заболеваний, морфологических состояний,
дефектов, на основании которых специалисты учреждений медико-социальной
экспертизы смогут уже при первичном освидетельствовании установить
взрослому человеку инвалидность без указания срока
переосвидетельствования, а ребенку – категорию «ребенок-инвалид» до
достижения им возраста 18 лет. Такие изменения были введены по поручению
Президента по итогам встречи с инвалидами и представителями общественных
организаций и профессиональных сообществ, оказывающих содействие
инвалидам.
Не менее важным признаком инвалида является полная или частичная
утрата им способности или возможности осуществлять самообслуживание,
самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать
свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью. Однако в
законодательном определении «инвалида» речь идет исключительно о
жизнедеятельности – социальные ограничения, с которыми вынужден
столкнуться инвалид в нем не отражены. Также, прошу заметить, что
конкретизацией положений наиболее важного акта правового регулирования
статуса инвалидов, о котором уже шла речь в данной работе, Закона о
социальной защите инвалидов, занимаются акты исполнительных органов
власти. Однако положительно ли влияет на регулирование правового статуса
инвалида подобное «делегирование» со стороны законодательства в адрес актов
исполнительной власти государства? Большинство научных исследователей
26
считают, что нет. Так, Жаворонков Р.Н. в своей диссертации
12
утверждает, что
«закрепление ряда существенных вопросов, связанных с установлением
инвалидности и влияющих на реализацию материальных прав граждан, в
постановлениях Правительства наталкивает на мысль о том, что окончательная
конкретизация условий признания лица инвалидом осуществляется на уровне
ведомственного нормативно-правового регулирования, а отнюдь не
законодательного. Это предоставляет органам исполнительной власти широкую
возможность в определении по своему усмотрению конкретных условий
признания лица инвалидом и придает правомочность их решениям, поскольку в
связи с отсутствием в Законе о социальной защите инвалидов соответствующей
конкретизации очень сложно (а подчас и невозможно) доказать противоречие
данных решений нормам законодательства».
Именно поэтому я считаю, что большинство норм, раскрывающих
важнейшие аспекты правового регулирования труда и социальной защиты
инвалидов, которые содержатся на данный момент в актах Правительства РФ,
министерств и ведомств, должны быть напрямую закреплены в Законе о
социальной защите инвалидов. Подобный подход будет соответствовать
современной политической установке на то, что законы должны быть прямого
действия. Кроме того, важной составляющей правового статуса инвалида
является его дееспособность. Как мы знаем из ст. 30 ГК РФ
13
, признание
гражданина недееспособным и ограничение дееспособности гражданина
допустимо лишь решением суда. Присвоение человеку определенной группы
инвалидности никаким образом не связано с его дееспособностью – это разные
институты разных отраслей права. Однако в некоторых случаях (чаще всего это
касается субъектов самой тяжелой группы инвалидности – первой) инвалид
признается ограниченно дееспособным вследствие тяжелого психического
заболевания или недееспособным ввиду не способности понимать последствия
12
Жаворонков Р.Н Правовое регулирование труда и социального обеспечения инвалидов в российской
федерации: дисс. В МГЮА Им. Кутафина–Москва. – 2018. – С. 36.
13
Гражданский Кодекс Российской Федерации от 30.10.1994 №51-ФЗ // Собрание законодательства РФ –1994 –
№ 32 – Ст. 3301.
27
своих действий (в обоих случаях только через суд). Тогда назревает вопрос,
может ли быть ограниченно дееспособный или недееспособный инвалид
привлечен к работе по трудовому договору, если в рекомендациях медико-
социальной экспертизы его возможность трудиться под сомнение не ставится?
В российской науке трудового права нет однозначной позиции по
поводу того, может ли лицо, признанное недееспособным ввиду определенной
категории инвалидности, быть в качестве работника стороной трудового
договора.
Одни авторы считают, что недееспособные лица не могут быть
субъектами трудового права
14
. Соответственно, с ними не может быть заключен
трудовой договор.
Другая точка зрения состоит в том, что прекращение гражданской
дееспособности не влечет за собой прекращения трудовой правосубъектности,
главным образом в связи с тем, что у недееспособных лиц, как правило,
сохраняется физическая способность трудиться и, как следствие, – способность
иметь трудовые права и обязанности
15
. Однако признание лица
недееспособным влияет на объем его трудовой правосубъектности. Это
выражается в том, что специальными федеральными законами для отдельных
категорий работников (государственных служащих, судей и др.) наличие
дееспособности может быть установлено в качестве дополнительного условия
их участия в трудовых правоотношениях. Также справедливо отмечается, что
необходимо специальное правовое регулирование труда недееспособных лиц,
поскольку вследствие состояния их психического здоровья труд данных лиц
может применяться в ограниченной сфере и должен протекать в особых
условиях.
Сравнительно недавно теоретическая дискуссия по рассматриваемому
вопросу была проведена в судебной практике. Верховный Суд РФ в апреле
14
Трудовое право: учебник / Н.А. Бриллиантова / под ред. О.В. Смирнова, И.О. Снигиревой. 4-е изд., перераб. и
доп. – М.: Проспект. – 2008. – С. 79.
15
Курс российского трудового права. Т. 3: Трудовой договор / науч. ред. тома д-рюрид. наук, проф. Е.Б.
Хохолов.–СПб.: Изд-во Р. Асланова «Юридический центр Пресс». –2007. –С. 150, 151.
28
2017 г. вынес Определение
16
, отражающее вторую точку зрения на данную
проблему. Суть дела заключается в следующем: недееспособный инвалид А. на
основании трудовой рекомендации, содержащейся в выданной ему бюро
медико-социальной экспертизы (БМСЭ) ИПР, был через Центр занятости
трудоустроен в коммерческую организацию, с которой в присутствии и с
согласия матери, являющейся его опекуном, подписал срочный трудовой
договор на три месяца. Размер заработка А., указанный в трудовом договоре,
был меньше размера, содержавшегося в сведениях о вакансии, поданных
коммерческой организацией в Центр занятости. По истечении срока действия
трудового договора А. был уволен на основании п. 2 ч. 1 ст. 77 ТК РФ,
несмотря на обращение его матери с просьбой о продлении трудового договора.
Мать А. обратилась в суд с иском о признании увольнения А. незаконным,
восстановлении его на работе, взыскании недоплаченной ему заработной
платы, оплате вынужденного прогула и компенсации морального вреда.
Суды первой и кассационной и инстанций отказали в удовлетворении
иска на основании того, что согласно ст. 29 и 171 Гражданского Кодекса РФ
17
сделка по трудоустройству, совершенная между А. и ответчиком, является
ничтожной и не влечет за собой юридических последствий.
По мнению суда, исходя из положений ст. 56 ТК РФ о том, что трудовой
договор предполагает личное выполнение работником установленной в
договоре трудовой функции, гражданин, признанный судом недееспособным,
не вправе заключать трудовые договоры ни лично, ни через своего опекуна.
Недееспособность А. не позволяет ему быть стороной трудового договора, так
как он не способен осуществлять гражданские права и создавать для себя
гражданские обязанности и выполнять их (в том числе обязанности лично
осуществлять трудовую функцию по трудовому договору). Наличие врачебного
заключения о том, что А. периодически может выполнять работу, не обязывает
16
Определение Верховного Суда РФ от 23 апреля 2010 г. №13-В10-2. // Бюллетень Верховного Суда РФ – 2010.
– №8.
17
Гражданский кодекс Российской Федерации (часть первая) от 30 ноября 1994 г. №51-ФЗ // Собрание
законодательства РФ. –1994.– №32.– Ст. 3301.
29
работодателя заключить с недееспособным лицом трудовой договор, нести
перед ним как работником предусмотренные законом обязанности.
Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда РФ
отменила решения нижестоящих судов и направила дело на новое
рассмотрение, поскольку ими была допущена существенная ошибка в
применении и толковании норм материального права.
Мотивируя свое решение, Судебная коллегия указала на то, что ст. 171
ГК РФ не применима к трудовым отношениям. Право на труд согласно ст. 37
Конституции РФ относится к основным и неотчуждаемым правам человека.
Неотчуждаемость данного права гарантируется тем, что оно может быть
ограничено в строго определенных случаях, указанных в ст. 55 Конституции.
Самой Конституцией ограничение права на труд в отношении недееспособных
лиц непосредственно не предусмотрено. Статьями 2, 5 и 9 Закона о социальной
защите инвалидов в качестве одного из направлений социальной защиты и
реабилитации инвалидов предусмотрены восстановление их способности к
труду и содействие в трудоустройстве. Положения ТК РФ, непосредственно
регулирующего трудовые отношения, не содержат запрета на заключение
трудовых договоров с лицами, признанными судом недееспособными.
Для приобретения статуса работника в ст. 20 ТК РФ установлено лишь
одно ограничение – возрастной ценз. Требовать у работника при заключении
трудового договора иных, помимо прямо перечисленных в ст. 65 ТК РФ,
документов, в том числе о состоянии здоровья, работодатель вправе только в
отдельных случаях с учетом специфики работы. Отсюда следует, что
гражданская и трудовая дееспособность инвалидов ни при каких условиях не
должны смешиваться, иначе это повлечет нарушение гарантий,
предоставляемых инвалидам, появлении нарушений прав инвалидов со стороны
работодателей, которые, как в случае с А. могут заключить трудовой договор с
инвалидом, а затем, сославшись на его недееспособность незаконным образом
его уволить. Подобные ситуации свидетельствуют о малой эффективности
норм, регулирующих базовые отношения инвалида с внешним миром:
30
социальные, экономические, трудовые и т.д. Таким образом, именно признаки
инвалида и критерии инвалидности определяют специфическое место людей с
ограниченными способностями в социальной среде. Проанализировав
законодательно-закрепленное понятие «инвалида», мы приходим к выводу, что
там ничего не говорится об ограничении социальной жизни инвалида и о
важном признаке установления инвалидности, ибо лицо, обладающее всеми
перечисленными в определении характеристиками, но не признанное
инвалидом в соответствующем процедурном порядке таковым являться не
будет. Поэтому мы вывели авторское понятие инвалид. Инвалидом является
«лицо с врожденными или приобретенными устойчивыми физиологическими и
психологическими расстройствами функций организма, обусловивших
ограничение возможностей жизнедеятельности и социальной интеграции без
соответствующей социальной защиты со стороны государства и общества».
Также анализ законодательства показал, что критерии инвалидности
закреплены в ведомственных актах органов исполнительной власти, а отнюдь
не в федеральном законодательстве. Учитывая актуальность и неоспоримую
важность должного регулирования прав и гарантий инвалидов – это
значительное упущение. Социально-правовые же признаки инвалида
приходится выводить из определения понятия «инвалида» или научной
литературы по этому вопросу. Регулирование медико-социальной экспертизы
за последние годы имеет положительную тенденцию упрощения процедуры
переосвидетельствования и расширению перечня заболеваний для
установления определенной группы инвалидности. В обозримом будущем это
повлечет усиление правовых га гарантий установления соответствия состояния
лица критериям инвалидности
18
.
1.2 Система законодательства Российской
Федерации,
регулирующего
труд
и
социальную
защиту
инвалидов
Согласно
статье
3
Закона
о
социальной
защите
инвалидов
-
18
Основы медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов: Учебник для специалистов
государственных служб медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов – М.: ФЦЭРИ. –2002. – С.
24.
31
законодательство
Российской
Федерации
о
социальной
защите
инвалидов
состоит
из
соответствующих
положений
Конституции
Российской
Федерации,
Федерального
закона,
других
федеральных
законов
и
иных
нормативных
правовых
актов
Российской
Федерации,
а
также
законов
и
иных
нормативных
правовых
актов
субъектов
Российской
Федерации.
Если
международным
договором
(соглашением)
Российской
Федерации
установлены
иные
правила,
чем
предусмотренные
настоящим
Федеральным
законом,
то
применяются
правила
международного
договора
(соглашения).
Законодательство
о
труде
и
социальной
защите
инвалидов
в
России
не
образовалось
на
пустом
месте,
а
имело
длительную
историю
развития.
Первоначально
оно
обусловилось
тем,
что
потеря
трудоспособности
лишает
единственного
источника
средств
к
существованию,
делая
содержание
работника
важной
социальной
задачей
для
государства
и
общества.
Заложение
основ
можно
отнести
ко
второй
половине
XIX
в.,
когда
военное
значение
термина
«инвалид»
постепенно
отходит
на
второй
план
и
утверждается
понятие
инвалидности
как
стойкой
или
длительной
нетрудоспособности
и
причиной
потери
трудоспособности
начинают
признаваться
объективные
обстоятельства.
Следовательно,
инвалид
рассматривается
как
полноправный
член
общества,
нуждающийся
в
социальном
обеспечении.
Развитие
прав
инвалидов
на
социальное
обеспечение
и
на
труд
происходило
постепенно.
Поскольку
наиболее
частыми
причинами
утраты
заработка
были
несчастные
случаи
на
производстве
и
профессиональные
заболевания,
под
влиянием
законодательства
Германии
в
1903
г.
были
приняты
«Правила
о
вознаграждении
потерпевших
вследствие
несчастных
случаев
рабочих
и
служащих,
а
равно
членов
их
семейств
на
предприятиях
фабрично-заводской,
горной
и
горнозаводской

Смотрите также:

"Автоматизация обработки заявок ООО "Проектно-Строительная Компания"
"Автоматизация процесса аттестации персонала для ООО "Нэт Бай Нэт Холдинг"
"Анализ интернет-активности конкурентов ( на примере конкурентов "Газпром нефть")
"Бухгалтерский учёт и аудит расчётов с подотчётними лицами в организации на примере ООО "ЛОЦ 10""
«Психологическое сопровождение персонала в организации на примере ООО «Крокус»
Cовершенствование деловой оценки персонала в организации (на примере ООО "Даймонд кейтеринг развитие")
PR как средство продвижения организации (на примере ПАО "Тамбовский завод "Комсомолец им. Н.С. Артемова")
PR-коммуникации в сфере общественного питания (на примере кафе-кондитерской «Cream Cheese»)
SMM как средство повышения эффективности работы учреждений социокультурной сферы (на примере Малого театра)
Value-based education: ценности в системе образования и способы их реализации на уроке английского языка. Опыт Европейских стран