35
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования является
юридическим лицом, имеет самостоятельный баланс, обособленное имущество,
счета в учреждениях Центрального банка Российской Федерации и других
кредитных организациях.
32
Основными задачами фонда обязательного медицинского страхования
являются:
-обеспечение предусмотренных законодательством Российской Федерации прав
граждан в системе обязательного медицинского страхования;
- обеспечение гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам
медицинской помощи при наступлении страхового случая в рамках территори-
альной программы обязательного медицинского страхования и базовой
программы обязательного медицинского страхования;
-создание условий для обеспечения доступности и качества медицинской
помощи , оказываемой в рамках программ обязательного медицинского
страхования;
-обеспечение государственных гарантий соблюдения прав застрахованных лиц
на исполнение обязательств по обязательному медицинскому страхованию в
рамках базовой программы обязательного медицинского страхования
независимо от финансового положения страховщика.
Стратегическим направлением деятельности Фонда Обязательного Меди-
цинского Страхования является обеспечение исполненияна территории Россий-
ской Федерации Закона «О медицинском страховании граждан в Российской
Федерации», а также развитие и совершенствование нормативно-методической
базы Обязательного Медицинского Страхования.
33
32
Соловьев. А.К. Право социального обеспечения. Учебное пособие / А.К. Соловьев, В.В. Курочкина, Д.А. Нико-
нов.- Москва. ЮШГГИ. 2005. 319 с.
33
Мачульская Е.Е. Круг лиц, подлежащих государственному (обязательному) социальному страхованию. Е.Е.
Мачульская. Вестник Московского университета. Серия П. Право 2002. № 6.
36
Территориальные фонды обязательного медицинского страхования вы-
полняют роль центральной финансирующей организации в страховой
медицине . Они вступают в правовые и финансовые отношения либо с
гражданами (физическими лицами), либо с предприятиями, учреждениями, ор-
ганизациями ( юридическими лицами , страхователями), страховыми
организациями, а так же объектами здравоохранения. При этом территориаль-
ные фонды контролируют объем и качество предоставляемой медицинской
помощи.
Пенсионный фонд - крупнейшая организация России по оказанию
социально значимых государственных услуг гражданам. Основан 22 декабря
1990 года постановлением Верховного Совета РСФСР № 442- 1 «Об
организации Пенсионного фонда РСФСР»
Его денежные средства находятся в государственной собственности Рос-
сийской Федерации. Денежные средства фонда не входят в состав бюджетов,
других фондов и изъятию не подлежат.
Основные задачи Пенсионного Фонда РФ:
- целевой сбор и аккумуляция страховых взносов , а также финансирование
расходов в соответствиис назначением ПФ РФ;
- организация работы по взысканию с работодателей и граждан, виновных в
причинении вреда здоровью работников и других граждан, сумм
государственных пенсий по инвалидности вследствие трудового увечья, про-
фессионального заболевания или по случаю потери кормильца;
-капитализация средств ПФ РФ, а также привлечение в него добровольных
взносов (в том числе валютных ценностей) физических и юридических лиц;
-контроль с участием налоговых органов за своевременным и полным поступ-
лением в ПФ РФ страховых взносов, а также за правильным и рациональным
расходованием его средств;
- межгосударственное и международное сотрудничество РФ по вопросам,
относящимся к компетенции ПФ РФ, участие в разработке и реализации в
37
установленном законом порядке межгосударственных и международных
договоров и соглашений по вопросам пенсийи пособий.
Пенсионный фонд является важным звеном финансовой системы
государства, при этом обладая рядом особенностей:
-фонд запланирован органами власти и управления, и имеет строгую целевую
направленность;
-денежные средства фонда используются для финансирования государственных
расходов, не включенных в бюджет;
-формируется в основном за счет обязательных отчислений юридическихи фи-
зических лиц;
-страховые взносы в фонды и взаимоотношения, возникающие при их уплате,
имеют налоговую природу, тарифы взносов устанавливаются государством и
являются обязательными;
-на отношения , связанные с исчислением , уплатой и взысканием взносов в
фонд, распространено большинство норм и положений Налогового Кодекса
РФ;
-денежные ресурсы фонда находятся в государственной собственности, они не
входят в состав бюджетов, а также других фондов и неподлежат изъятию на
какие-либо цели, прямо не предусмотренные законом;
-расходование средств фондаосуществляетсяпо распоряжению Правительства
или специально уполномоченного органа (Правление фонда).
Пенсионный фонд РФ является самостоятельным финансово - кредитным
учреждением , однако эта самостоятельность имеет свои особенности, и
существенно отличается от экономической и финансовой самостоятельности
государственных, акционерных, кооперативных, частных предприятий и орга-
низаций. Как уже было сказано выше, ПФ РФ организует мобилизацию и
использование средств фонда в размерах и на цели , регламентированные
государством . Государство также определяет уровень страховых платежей,
38
принимает решение об изменениях структуры и уровня денежных социальных
выплат.
34
Фонд социально страхования создан для обеспечения обязательного
социального страхования граждан России. Создан 1 января 1991г. совместным
постановлением Совета Министров РСФСР и Федерации независимых проф-
союзов РСФСР № 600/9-3от 25 декабря 1990 года.
Денежные средства и иное имущество , находящееся в оператив-
ном управлении Фонда, а также имущество , закрепленное за
подведомственными Фонду санаторно-курортными учреждениями , являются
федеральной собственностью.
Денежные средства Фонда не входят в состав бюджетов
соответствующих уровней, других фондов и изъятию не подлежат.
Основными задачами Фонда являются:
-обеспечение гарантированных государством пособий по временной нетрудо-
способности, беременности и родам, женщинам , вставшим на учет в ранние
сроки беременности , при рождении ребенка, по уходу за ребенком до
достижения им возраста полутора лет, а также социального пособия на погре-
бение или возмещение стоимости гарантированного перечня ритуальных услуг,
санаторно-курортное обслуживание работников и их детей;
-участие вразработке и реализации государственных программ охраны здоровья
работников, мер по совершенствованию социального страхования;
-осуществление мер, обеспечивающих финансовую устойчивость Фонда;
-разработка совместно с Министерством труда и социального развития Россий-
ской Федерации и Министерством финансов Российской Федерации
предложений о размерах тарифа страховых взносов на государственное
социальное страхование;
34
Эбзеев Б.С. Личность и государство в России: взаимная ответственность и конституционные обязанности./
Б.С. Эбзеев.- Москва. 2007. С. 246.
39
-организация работы по подготовке и повышению квалификации специалистов
для системы государственного социального страхования, разъяснительной ра-
боты среди страхователей и населения по вопросам социального страхования;
-сотрудничество с аналогичными фондами (службами) других государств и
международными организациями по вопросам социального страхования.
Данные фонды осуществляют свою деятельность опираясь на
законодательство Российской Федерации. Их подразделения подразделяются
на:
-управление в федеральном округе;
-отделения в субъектах РФ;
-управления в городах и районах.
Начнем пожалуй с самого важного подразделения – это подразделение
осуществляющее управление в федеральных округах . Её важнейшей задачей
является:
-координация деятельности отделений фондов с субъектах РФ;
-анализ и прогнозирование ситуации вфедеральном округе. Стоит уточнить,
что вид ситуации зависит от конкретных задач фонда;
-иные задачи, входящие в компетенцию фонда.
Отделения в субъектах РФ в свою очередь обязаны осуществлять
следующие задачи:
- исполнение бюджета отделения, который в свою очередь устанавливается
правлением фонда;
- руководить и осуществлять контроль за деятельностью управления фонда в
городах и районах;
-осуществлять прием граждан, рассматривать их предложения, заявления, жа-
лобы по вопросам относящиеся к компетенции отделения;
40
Управление фонда в городах и районах в свою очередь осуществляет
работу по взаимодействию с гражданами, оказанием им надлежащих услуг и
выполнением поставленных задач.
35
Таким образом, мы можем наблюдать , что структура и деятельность
фондов представляет собой сложную систему , в которой важной задачей
является функционирование всех его подразделений.
2.3 Инновации в сфере социального обеспечения.
Социально- экономическое развитие страны во многом определяется
социальными инновациями , следовательно, поддержка инновационной
деятельности всегда будет актуальной задачей нашего государства, так как это
поможет оптимизировать систему социального обеспечения и в следствии этого
улучшить качество жизни населения.
Инновация представляет собой процесс разработки новых подходов, тех-
нологий и способов работы. Данное определение можно применить как к рабо-
те организации и её сотрудникам, так и к технологиям и средствам работы .
Каждая инновация начинает свой путь с идеи, но определённая идея должна
быть не только хорошей, но еще и реализуемой. Процесс внедрения инновации
можно представить из следующих этапов:
В первый этап входят фундаментальные, поисковые исследования,
теоретические и экспериментальные работы. На нем этапе происходит
разработка концепции идеи и оценка её технической осуществимости.
36
Во второй этап входят прикладные исследования и разработки.
35
Мачульская Е.Е. Право социального обеспечения. Перспективы развития./ Е.Е. Мачульская. Реформа соци-
ального обеспечения и необходимость кодификации законодательства // Вестник Московского университета.
Серия Право.2004.№2
36
Лушникова М. В. Курс права социального обеспечения/ М.В. Лушникова, А.М. Лушников . — Москва . ЗАО
Юстицинформ, 2008. С. 518
41
На данном этапе формируется моделирование и проработка функций, а
это в свою очередь значит, что прорабатываются все наиболее оптимальные пу-
ти для реализации данной инновации , помимо этого ещё рассматриваются и
функции , которые будет выполнять данное нововведение. Обязательно
рассматриваются и прогнозируются как благоприятное развитие событий, так
и противоположное ему. И только после всего вышеперечисленному можно
приступать к третьему этапу.
На завершающем, третьем этапе проходит тестирование и внедрение
инновации.
37
Данный этап является наверное одним из самых важных, так как на дан-
ном этапе проходит тестирование инновации. К примеру во время прохождения
учебной практикия заметил как мне показалось следующую проблему. Некото-
рые граждане, которые имели право на получения социальных услуг зачастую
забывали взятьс собой необходимые документы, или же работник УСЗН забы-
вал сообщитьим о том какой документ для него потребуется и людям (зача-
стую пожилым) приходилось идти или домой за данным документом , или в
другое учреждение. К примеру это может быть справка о составе семьи или же
технический паспорт жилого помещения. И так, можно попытаться решить
проблему следующим путем: создать общую базу данных с последующей воз-
можностью подключения к ней и считывания необходимой информации. Клю-
чом доступа к которой будет обычная электро-магнитная пластиковая картасо
своим уникальным ID и паролем. Данная система будет работать следующим
образом . Гражданину, который пожелает подключиться к данной системе
направляется в специальный пункт приема заявлений, составляет заявление ,
одновременной предоставляя сотрудникудокументы удостоверяющие личность
. Сотрудник в центре приема заявлений в своюочередь принимает заявление
гражданина и после этого формирует на общем сервере базу данных заявителя.
37
Щеглов В.П. Организационное обеспечение деятельности учреждений социальной защиты населения и орга-
нов Пенсионного фонда РФ./ В.П. Щеглов. под редакцией С.П Лапина, -Москва. 1 – е издание. 2015 г. 130 с.
42
По своему усмотрению в будущем гражданин сможет занести в уже
сформированную базу данных дополнительные сведения. К примеру это может
быть тот же технический паспорт жилого помещения и т.д. Так же данную базу
данных можно будет синхронизировать с базой данных налоговой или других
организаций . Допустим, гражданину Иванову понадобится справка из
налоговой об отсутствии задолженностей. И чтобы получить необходимую ин-
формацию о его задолженностях, специалист в центре социального
обеспечения просит Иванова предоставитьего электронную карту, затем после
идентификации, специалист посылает запросна сервер налоговой, нанем дан-
ный запрос обрабатывается, проверяются платежи Иванова и при отсутствии
или наличии задолженностей, специалист получает имеющуюся информацию и
продолжает свою работу. Данная технология работы с документами сможет
применяться не только в сфере социального обеспечения, но и в других, тем
самым поможет автоматизировать работу с документацией граждан.
Разумеется, данную систему сложно реализовать и ещё неизвестно по-
дойдет ли она гражданам и именно для этого существует такой этап как
тестирование. Данный элемент реализации инновации очень важен, ведь никто
не будет сразу вводить подобную электронную базу данных. Чтобы проверить
её работоспособность для тестирования скорее всего будет выбран один из
регионов или областей России. После этого, во внимание будут приняты
следующие факторы:
-спрос наданную инновацию;
-мнение граждан;
-проблемы, связанные с работой и реализацией данной системы.
Если все этапы создания инновации выполняются успешно, то она вполне
успешно может быть внедрена в систему социального обеспечения.
38
38
Соловьев А.А. Оформление пенсий. Методические указания./ А.А. Соловьев. - Москва. Издательство «При-
ор». 2003. с.285
43
Инновации в социальной сфере в основном касаются следующих видов
социальной составляющей жизни населения:
-занятость, доходы и качества жизни населения;
-здравоохранения, материнства и детства, сбережения жизни людей;
-всех видов и форм образования;
-культуры и досуга;
-социальной защиты;
-обеспечения прав граждан на жилье;
-общественной безопасности;
-охраны окружающей среды;
-работа с беженцами и вынужденными переселенцами;
- общественного попечительства в отношении детей , инвалидов, стариков и
малоимущих граждан.
Для расширения качественных социальных услуг социального сервиса
требуется серьезная государственная поддержка социальных учреждений ,
выступающих центром по разработке ивнедрению инновационных методов и
технологий вработе с разными группами населения. Источники финансирова-
ния инновационной деятельности таких учреждений могут быть как внеш-
ние, так и внутренние.
39
Внешнее финансирование предполагает привлечение средств государ-
ства, финансово-кредитных организаций, отдельных граждан и нефинансовых
организаций. Внутренние источники финансирования инновационной деятель-
ности социальных организаций могут включать в себя часть прибыли организа-
ции, часть амортизационных отчислений, акционерный капитал и т.д. Широкое
распространение в ряде регионов России имеют также полное или частичное
финансирование на конкурсной основе инновационных программ и проектов за
счет средств бюджета региона; предоставление бюджетных ссуд на реализацию
39
Иванчуков С.Л. Обязательное социальное страхования РФ / С.Л. Иванчуков / Под редакцией С.Р Адараяна. –
Москва. Новое слово. 2012 . с 118
44
социальных инноваций. Важное значение, приобретает разработка и внедрение
в деятельность социальных служб нормативно-правовых документов, способ-
ствующих развитию инновационной деятельности в регионах.
Однако при реализации инноваций в социальной сфере необходимо учи-
тывать особенности, связанные некоммерческим характером отношений. Как
известно, модель финансирования некоммерческой организации основа на на
бюджете (внешние средства), а не прибыли ( собственные средства). Кроме
того, некоммерческая организация имеет большое количество заинтересован-
ных сторон, что при социальной специфике деятельности снижает потенциал
нововведений. Нацеленность деятельности некоммерческих организацийна до-
стижение определенных идеалов затрудняет оценку их деятельности с точки
зрения сопоставления затрат и результатов. Именно этими особенностями
определяются трудности воплощения инноваций в социальной сфере.
40
Важным вопросом при внедрении инноваций является учет рисков этого
процесса и использование наиболее подходящих организационных структур .
Из-за сложности и комплексности процесса внедрения социальных инноваций,
наличия большого количества заинтересованных сторон, высокого риска этого
процесса возникает необходимость создания специализированных структур ,
задача которых состояла бы в объединении усилий и ресурсов участников вза-
имодействия для достижения взаимовыгодных целей. Эти структуры могут
представлять собой технологические активные комплексы с интегрированной
структурой организации, специализированные формы , научно-
исследовательские центры , различные поддерживающие структуры . Данные
комплексы должны быть направлены на обеспечение устойчивой взаимосвязи
внутри обширной инновационной инфраструктуры , иметь развитые сети
40
Добромыслов К. В. Право социального обеспечения.Практикум./ К.В. Добромыслов , Е. Е. Мачульская –
Москва. Книжный мир. 2003.с 312