42
Таблица 1
Содержательный анализ компонентов диагностического
комплекса
Оперируя смысловым содержанием и количественными показателями,
подсчитанными для разных фаз формирования синдрома «выгорания»,
можно наметить индивидуальные меры профилактики и психокоррекции.
Второй этап предполагал статистическую обработку данных.
На третьем этапе предложены рекомендации по профилактике и
коррекции синдрома профессионального эмоционального выгорания
медицинских работников.
Результаты исследования, их анализ и интерпретация представлены в
параграфе 2.2.
43
2.2 Анализ и интерпретация результатов исследования
профессионального эмоционального выгорания медицинских
работников ООО «УГМК-Здоровье»
Результаты исследования приведены в таблицах и графиках.
1) Первоначально участникам эмпирического исследования был
предложен тест «Интегральная удовлетворенность трудом». Результаты
теста отражены в таблицах 2 и 3, и на рисунке 4.
Суждение об общей и парциальной удовлетворенности трудом (УТ)
производится на основе сопоставления полученных баллов с максимальными
показателями, приведенными в ключе обработки (Приложение 1).
Согласно анализу первичных данных, определим средние результаты
по первой методике (таблица 2).
Таблица 2
Средние результаты анкетирования по методике «Интегральная
удовлетворенность трудом» (А.В. Батаршева)
Составляющие удовлетворенности трудом
Среднее
значение
Интерес к работе
4,65
Удовлетворенность достижениями в работе
3,4
Удовлетворенность взаимоотношениями с сотрудниками
5,3
Удовлетворенность взаимоотношениями с руководством
3,65
Уровень притязаний в профессиональной деятельности
2,35
Предпочтение выполняемой работы высокому заработку
1,95
Удовлетворенность условиями труда
2,9
Профессиональная ответственность
1,7
Общая удовлетворенность трудом (в %)
74,5
Общий уровень удовлетворенности трудом (в баллах)
15,4
Как следует из таблицы2, среднее значение общего уровня
удовлетворенности трудом (в баллах) по группе медработников равно 15,4
баллов.
Согласно результатам исследования высокий процент медицинских
работников (9 респондентов, что составляет 42% выборки) имеют низкий
44
показатель удовлетворенности трудом. У шестерых медицинских
работников, что составляет 29% выборки, наблюдается высокий уровень, и
также у шестерых (29%) – средний уровень удовлетворенности трудом
(таблица 3).
Таблица 3
Показатели удовлетворенности трудом медицинских
работников, %
Уровень
Границы уровня, %
Кол-во респондентов в %
(чел.)
Высокий уровень
56% и более
29 (6 чел.)
Средний уровень
45 - 55
29 (6 чел.)
Низкий уровень
1 - 44
42 (9 чел.)
Изобразим графически ситуацию распределения респондентов в
зависимости от показателей уровня удовлетворенности трудом (рисунок 21).
Рисунок 21. Показатели уровня удовлетворенности трудом
медицинских работников в выборке, %
29%
29%
42%
Уровень удовлетворенности трудом
Высокий
Средний
Низкий
45
Рисунок 21 наглядно показывает, что значительная часть медицинских
работников имеет низкий уровень удовлетворенности трудом. Доля
медицинских работников со средним и высоким уровнем удовлетворенности
трудом распределилась поровну и составляет менее трети части выборки.
На наш взгляд такое распределение связано с несколькими факторами,
свойственными профессии медицинских работников: активностью,
ответственной позицией, мотивационно-ценностными предпочтениями,
высоким отношением к труду, особенностями профессионального
самосознания.
2) Следующей методикой был предложен тест на эмоциональное,
профессиональное выгорание (методика К. Маслач и С. Джексон,
адаптированный Н.Е. Водопьяновой), предназначенный для диагностики
субшкал: «эмоциональное истощение», «деперсонализация» (расстройство
самовосприятия), «персональные достижения».
Анализ результатов показал, что уровень эмоционального выгорания
опрошенных медицинских работников не зависит от длительности работы с
пациентами, т.е. разница между врачами, работающими с пациентами долгое
время, и, работающими недолгое время, не значима, все зависит от
личностных качеств, в том числе стрессоустойчивости, каждого
медицинского работника. Результаты по каждому испытуемому приведены в
таблице 2 Приложения 1.
В таблице 4 приведены средние результаты анкетирования по методике
К. Маслач и С. Джексон.
Таблица 4
Средние результаты анкетирования по методике К. Маслач и
С. Джексон
«Эмоциональное
истощение»
«Деперсонализация»
«Персональные
достижения»
14,4
6,9
32,8
Как следует из таблицы 4, среднее значение:
46
- эмоционального истощения по методике К. Маслач и С. Джексон
составляет - 14,4 баллов;
- деперсонализации – 6,9;
- персональных достижений – 32,8.
Исходя из данных таблицы 4, построим диаграмму количественных
показателей медицинских работников (рисунок 22).
Рисунок 22. Количественные показатели медицинских
работников
Исходя из данных диаграммы видно, что по шкале «Эмоциональное
истощение» у 12 человек наблюдается низкий уровень, у 9- средний уровень,
нет медицинских работников, имеющих высокий уровень. По шкале
«Деперсонализация» у 3 человек - низкий уровень, у 18 человек - средний
уровень и также как в предыдущей фазе, нет медицинских работников,
имеющих высокий уровень. По фазе «персональные достижения», у 3
человек - низкий уровень, у 12 человек - средний уровень, у 9 человек -
высокий уровень.
Высокие оценки по шкале «персональные достижения» при более
низких показателях истощения и деперсонализации подтверждают наше
57%
14%
14%
43%
86%
57%
0
0
29%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Эмоциональное
истощение
Деперсонализация
Персональные
достижения
Низкий уровень
Средний уровень
Высокий уровень
47
предположение, что медицинские работники «УГМК-Здоровье» очень
самокритичные и высоко оценивая свои возможности и достижения, более
удовлетворены самореализацией в профессиональной сфере. Что говорит о
невысокой выраженности синдрома выгорания.
Далее был подсчитан интегральный индекс профессионального
выгорания = 0,273, свидетельствующий о том, что синдром
профессионального выгорания у респондентов данной выборки не выражен.
Ежедневно сталкиваясь с новыми заболеваниями, их симптомами и
проявлениями, работники, имеющие высокий и средний уровни
персональных достижений, не сомневаются в своей компетентности, в своей
профессиональной деятельности. И, как следствие, позитивное оценивание
себя, рост самоуважения приводят к росту способности адекватной
самооценки и результатов собственной работы.
Полученные данные по средним баллам помогли сформировать
итоговый показатель синдрома «профессионального выгорания» (рисунок
23), согласно которому у 3 медицинских работников наблюдается
«профессиональное выгорание», у 12 - пограничное состояние и у 6
медицинских работников - начальная стадия.
Рисунок 23. Итоговый показатель по фазам профессионального
выгорания
28,80%
57%
14,20%
Итоговый показатель по уровням
Низкий уроень
Средний уровень
Высокий уровень
48
3) Следующая методика – Методика диагностики уровня
эмоционального выгорания В.В. Бойко, позволяющая определить степень и
особенности эмоционального выгорания у медицинских работников,
показала следующие результаты (таблица 3 Приложения 1).
Исходя из указанной таблицы, построим таблицу 5.
Таблица 5
Средние результаты анкетирования по методике В.В. Бойко
«Напряжение»
«Резистенция»
«Истощение»
8,4
23,7
15,1
Как следует из таблицы 5, среднее значение:
- напряжения по методике В.В. Бойко составляет - 8,4 баллов;
- резистенции – 23,7 баллов;
- истощения – 15,1.
Также выстроим диаграмму количественных показателей медицинских
работников (рисунок 24).
Рисунок 24. Количественные показатели эмоционального
выгорания медицинских работников
71%
0
43%
29%
43%
14%
0
57%
43%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
Напряжение
Резистенция
Истощение
Не сложивщийся симптом
Складывающийся симптом
Сложившийся симптом
49
Исходя из данных диаграммы видно, что по фазе «Напряжение», у 15
человек наблюдается не сложившийся симптом, у 6 - складывающийся
симптом.
По фазе «Резистенция» складывающийся симптом - у 9 человек,
сложившийся симптом - у 12 человек.
И по фазе «Истощение» не сложившийся симптом у 9 человек,
складывающийся симптом у 3 человек, сложившийся симптом - у 9 человек.
Полученные данные помогли сформировать итоговый показатель
синдрома «эмоционального выгорания» (сумма показателей всех 12
симптомов) согласно которому - у 6 медицинских работников наблюдается
сформированная фаза, следовательно «эмоциональное выгорание», у 6 - фаза
в стадии формирования, и у 9 медицинских работников - не сформированная
фаза.
Исходя из полученных результатовпо средним баллам наибольшее
количество медицинских работников имеют сложившийся симптом по фазе
«Резистенция», которая характерна неадекватным эмоциональным
избирательным реагированием; эмоционально-нравственной дезориентацией;
расширением сферы экономии эмоций; редукцией профессиональных
обязанностей и по фазе «Истощение», характерной эмоциональным
дефицитом; эмоциональной отстраненностью; личностной отстраненностью
(деперсонализация), а также психосоматическими и психовегетативными
нарушениями.
Полученные данные были обработаны на предмет статистической
значимости в программном пакете SSPS 21.0.Нами получена следующая
система корреляционных коэффициентов между шкалами всех трех методик:
50
Таблица 6
Сводная таблица коэффициентов корреляции
Показатели
ИУТ,%
Эмоц.истощени
е
Деперсонализа
ция
Персональные
достижения
Напряжение
Резистенция
Интегральная
удовлетворенность
трудом,%
1
Эмоциональное
истощение
-0,714**
1
Деперсонализа-
ция
-0,864**
0,052*
1
Персональные
достижения
0,726**
-0,705**
0,187*
1
Напряжение
-0,896**
0,159*
0,193*
0,058*
1
Резистенция
-0,145*
-0,066*
0,248*
0,129*
0,643**
1
Истощение
0,087*
0,322*
0,274*
-0,129*
0,781**
0,746**
Обозначения в таблице:
Тесная связь – две звездочки(**).
Слабая связь – одна(*).
Для наглядного отображения связей построим корреляционные плеяды
(рисунки 25-30).
Рисунок 25. Корреляционные связи показателя интегральной
удовлетворенности трудом
Интегральная удовлетворенность трудом
Напряжение
-0,896(**)
Персональные
достижения
0,726(**)
Деперсонализация
-0,864(**)
Резистенция
-0,145(**)
Истощение
0,087(*)
Истощение
эмоциональное
-0,714(**)
51
Рисунок 26. Корреляционные связи показателя эмоционального
истощения
Рисунок 27. Корреляционные связи показателя
деперсонализации
Рисунок 28. Корреляционные связи показателя персональных
достижений
Персональные достижения
Напряжение
0,058(*)
Резистенция
0,129(*)
Истощение
-0,129(*)
Деперсонализация
Напряжение
0,193(*)
Персональные
достижения
0,187(*)
Резистенция
0,248(*)
Истощение
0,274(*)
Эмоциональное истощение
Напряжение
0,159(*)
Персональные
достижения
-0,705(**)
Деперсонализация
0,052(*)
Резистенция
-0,066(*)
Истощение
0,322(*)