55
отдельных государственных полномочий и о внесении изменений в
некоторые областные законы в области социальной защиты населения»
14
прекращено осуществление органами местного самоуправления
муниципальных районов Новгородской области отдельных государственных
полномочий в сфере социального обеспечения, переданных им ранее в
соответствии с областными законами. На основании областного закона от
02.06.2014 № 562-ОЗ «О разграничении полномочий Новгородской
областной Думы и Правительства Новгородской области в области
социального обслуживания населения Новгородской области»
15
, и
постановления правительства Новгородской области от 21.12.2017 №450 «О
министерстве труда и социальной защиты населения Новгородской области»
образовано Министерство труда и социальной защиты населения
Новгородской области, формируемое Правительством Новгородской
области, исполняющим государственные функции и реализующим
полномочия на территории области в сферах социальной защиты населения и
труда, в области содействия занятости населения.
Закон Новгородской области от 02.10.2018 N 307-ОЗ «О прекращении
осуществления органами местного самоуправления муниципальных районов
Новгородской области отдельных государственных полномочий и о внесении
изменений в некоторые областные законы в области социальной защиты
населения» существенно изменил структуру и полномочия субъектов,
оказывающих социальные услуги.
Различные структуры социальной службы финансируются в большей
степени государством, а с прекращением осуществления отдельных
14
Закон Новгородской области от 02.10.2018 N 307-ОЗ "О прекращении осуществления органами местного
самоуправления муниципальных районов Новгородской области отдельных государственных полномочий и
о внесении изменений в некоторые областные законы в области социальной защиты населения"/
[Электронный ресурс] – Режим доступа: СПС КонсультантПлюс/
15
Закон Новгородской области от 02.06.2014 № 562-ОЗ «О разграничении полномочий Новгородской
областной Думы и Правительства Новгородской области в области социального обслуживания населения
Новгородской области» / [Электронный ресурс] – Режим доступа: СПС КонсультантПлюс/
56
государственных полномочий, прекратилось участие муниципальных
образований в процессе финансирования социального обеспечения. На
уровне субъектов федерации отделы социальной защиты населения
уполномочены осуществлять контролирующие и регламентирующие
функции. Комитеты осуществляют надзор за различными государственными
учреждениями социальной сферы, расположенными на территории субъектов
федерации, уже без участия органов местного самоуправления, занимаются
разработкой содержания и методов работы социальных служб, а также
обязаны взаимодействовать с местными органами самоуправления в
вопросах условий и охраны труда.
Несомненно, прекращение осуществления государственных
полномочий органами местного самоуправления муниципальных районов
Новгородской области негативно скажется на уровне социальной защиты
населения, послужит источником бюрократизма и коррупции, а также
дублированию полномочий между областным учреждением и учреждениями
социальной защиты городского округа Великий Новгород.
Автор полагает, что требуется рассмотреть и перечень льгот, которые
будут исполняться органами государственной власти субъекта федерации
непосредственно: льготы на проезд на междугородном транспорте для детей,
нуждающихся в санаторно-курортном лечении, по предоставлению мер
социальной поддержки по оплате жилья и коммунальных услуг и
определении формы предоставления таких мер социальной поддержки
ветеранам, инвалидам и гражданам, подвергшимся воздействию радиации,
дополнительных мер социальной поддержки лицам, удостоенным звания
«Герой Социалистического Труда», порядок и условиях присвоения звания
«Ветеран труда», пособия гражданам, имеющим детей, проживающим на
территории области, выплата социального пособия на погребение и
возмещению стоимости услуг, предоставляемых согласно гарантированному
перечню услуг по погребению, оказание социальной поддержки отдельным
57
категориям граждан по газификации их домовладений, определение статуса и
мерах социальной поддержки многодетных семей, проживающих на
территории области, о государственной социальной помощи малоимущим
семьям, малоимущим одиноко проживающим гражданам, социальной
поддержке отдельным категориям граждан, в том числе лицам, оказавшимся
в трудной жизненной ситуации и другие. Таким образом, условно данные
полномочия можно разделить на статусные, выплаты пособий,
компенсационные, ситуационные. Однако, законодатель, передав
полномочия по социальной защите органам исполнительной власти субъекта
федерации, вместе с тем наделил (сохранил) такие полномочия за органами
местного самоуправления городского округа Великий Новгород.
Адресная социальная поддержка в возмещении расходов, связанных с
приобретением проездного билета на проезд в городском транспорте,
проездного билета на проезд в пригородном сообщении, оформленного в
соответствии с соглашением о взаимодействии, заключенным между
соответственно органами местного самоуправления, областным учреждением
и организацией, уполномоченной на изготовление проездных билетов в
городском и пригородном сообщении, назначается соответственно органами
местного самоуправления, областным учреждением на основании заявления,
поданного заявителем в установленном областным законом порядке при
наличии всех необходимых документов. Подобные условия исключают
возможность воспользоваться социальной поддержкой по возмещению
расходов, связанных с приобретением проездного билета в районных
муниципалитетах.
Приобретение гражданином проездного билета на проезд в городском
транспорте, проездного билета на проезд в пригородном сообщении,
подтверждается поступлением сведений о приобретении гражданином
указанных проездных билетов, представленных соответственно в органы
местного самоуправления, областное учреждение организацией, с которой
58
они заключили соглашение о взаимодействии и которая уполномочена
юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями,
осуществляющими регулярные перевозки пассажиров автомобильным
транспортом общего пользования, на изготовление проездных билетов в
городском и пригородном сообщении, согласно заключенному
многостороннему соглашению (организация, уполномоченная на
изготовление проездных билетов). В случае если сведения о приобретении
гражданином проездного билета на проезд в городском сообщении,
проездного билета на проезд в пригородном сообщении не были
представлены организацией, уполномоченной на изготовление проездных
билетов, гражданин вправе подтвердить приобретение проездного билета на
проезд в городском сообщении, проездного билета на проезд в пригородном
сообщении путем их представления соответственно в органы местного
самоуправления, областное учреждение. Таким образом, органы местного
самоуправления обязаны выполнять частично обязанности в области
социального обеспечения по перевозке граждан.
Вышеуказанный областной закон определяет размер, условия и
порядок оказания социальной поддержки малоимущим семьям (малоимущим
одиноко проживающим гражданам) на газификацию их домовладений,
находящихся в городском округе Великий Новгород и муниципальных
районах Новгородской области, на территории которых имеется
газораспределительная система, а также наделяет органы местного
самоуправления городского округа Великий Новгород, 14 муниципальных
районов полномочиями по оказанию социальной поддержки при
газификации. Остальные жители, нуждающиеся в газификации, ограничены
наличием газораспределительной системы.
В соответствующие областные законы Новгородской области внесены
изменения, устанавливающие, что льготы и иные меры социальной
поддержки на территории региона будут предоставляться областным
59
государственным учреждением «Центр по организации социального
обслуживания и предоставления социальных выплат», за исключением
случаев, когда отдельные государственные полномочия переданы для
осуществления органам местного самоуправления Новгородской области.
Законодатель не предусмотрел возможности и порядок установления льгот и
иных мер социальной поддержки для граждан, обратившихся через МФЦ.
Министерство труда и социальной защиты населения Новгородской
области формируется Правительством Новгородской области, является
органом исполнительной власти Новгородской области, исполняющим
государственные функции и реализующим полномочия на территории
области в сферах социальной защиты населения и труда, в области
содействия занятости населения, а также переданное Российской Федерацией
и осуществляемое за счет субвенций из федерального бюджета полномочие
по осуществлению социальных выплат гражданам, признанным в
установленном порядке безработными, в виде пособия по безработице;
стипендии в период прохождения профессионального обучения и получения
дополнительного профессионального образования по направлению органов
службы занятости; материальной помощи в связи с истечением
установленного периода выплаты пособия по безработице; материальной
помощи в период прохождения профессионального обучения и получения
дополнительного профессионального образования по направлению органов
службы занятости; пенсии, назначенной по предложению органов службы
занятости на период до наступления возраста, дающего право на страховую
пенсию по старости.
Государственная социальная политика в сфере социальной защиты
населения Новгородской области направлена на снижение рисков бедности
граждан, предоставление населению социальных выплат, компенсаций и
льгот, повышение эффективности и адресности оказания мер социальной
поддержки.
60
Социальная защита населения включает в себя социальное
обеспечение, социальное страхование и социальную помощь, согласуется с
социальной политикой государства, которая направлена на создание условий,
обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека.
Основными формами социальной защиты населения являются
пенсионное обеспечение, обеспечение социальными пособиями, льготами
особо нуждающихся категорий населения, государственное социальное
страхование, социальное обслуживание. Основными принципами социальной
защиты населения являются гуманность, социальная справедливость,
адресность, комплексность, обеспечение прав и свобод личности.
Многими субъектами федерации учреждены Уставные
(Конституционные) суды, которыми рассматриваются вопросы защиты
социальных прав граждан, соответствие нормативно-правовых актов
субъектов федерации Конституциям (Уставам) субъектов федерации, однако
Новгородская область подобного судебного органа не имеет, таким образом
судебная защита в сфере социального обеспечения весьма ограничена.
3.2 Основные направления развития социального обслуживания
населения
Главная цель будущей системы - обеспечить людям, нуждающимся в
уходе, сбалансированное социальное обслуживание и медицинскую помощь
как на дому, так и в стационаре, а также поддержать их семьи и научить их
оказывать помощь своим близким самостоятельно.
По официальной статистике на начало 2018 года в России действовало
584 дома-интерната для престарелых и инвалидов, ветеранов войны и труда,
в которых проживали свыше 79 тысяч человек. Более 1,1 млн человек
являются получателями социальных услуг на дому. Однако проблема
доступности и качества социального обслуживания остается актуальной.
61
Около 80 интернатов для граждан пожилого возраста и инвалидов на
начало прошлого года находились в ветхом и аварийном состоянии или
требовали реконструкции. Кроме того, большинство существующих зданий
стационарных организаций постройки 50-60-х годов XX века не
предоставляют комфортное проживание граждан, возможность получения
инвалидами, в том числе с ментальными нарушениями, навыков
самостоятельного проживания, отмечается в докладе Минтруда о результатах
мониторинга социально-экономического положения пожилых людей за 2017
год.
В эксперименте по построению системы долговременного ухода 2018
года приняли участие шесть субъектов - Волгоградская, Костромская,
Новгородская, Псковская, Рязанская и Тульская области. Для всех из них
проблема долговременного ухода стоит особенно остро. К примеру, в
Псковской области пенсионером является каждый третий житель, в
Костромской - порядка 27% населения относятся к людям старшего
поколения.
В рамках пилотного проекта шести регионам предстояло разработать и
провести апробацию дорожных карт по внедрению системы долговременного
ухода, а также дать оценку обеспеченности социальными услугами на
сегодняшний день.
Система долговременного ухода будет способствовать изменению
самого механизма социального обслуживания. Как сообщили ТАСС в пресс-
службе администрации Костромской области, главная особенность новой
системы - так называемый «выявительный принцип». «Если раньше
социальные и медицинские услуги пожилым и инвалидам предоставлялись
по обращениям и заявлениям граждан, то теперь сотрудники социальных
служб сами определяют необходимость в той или иной помощи», -
подчеркнули в областной администрации.
62
К примеру, при посещении на дому специалисты стали оценивать
способность человека к самообслуживанию, определять, какие именно
социальные услуги ему нужны. Таким образом, в пилотных регионах
пожилых граждан смогли разделить на несколько категорий в зависимости от
функциональных нарушений и нуждаемости в услугах.
В регионах России открываются гериатрические кабинеты в
поликлиниках, куда можно обратиться с вопросом о профилактике и лечении
болезней старческого возраста. Для пожилых проводятся бесплатные
медицинские обследования. К примеру, в Костромской области выявляют
старческую астению - патологию, характеризующуюся снижением
физической и функциональной активности. Небольшой тест из семи
вопросов позволяет врачу-гериатру составить для пожилого человека
индивидуальную программу, чтобы он оставался здоровым и активным как
можно дольше.
В Новгородской области за год реализации пилотного проекта
организовали офтальмологическое обследование для почти тысячи человек,
которые живут в домах-интернатах. После обследования людям купили
необходимые медикаменты, очки, некоторым провели операции по
коррекции зрения.
Важным направлением создаваемой в России системы
долговременного ухода за пожилыми является проведение специальных
занятий для их родственников.
«В волгоградском регионе обучение проходит на базе областного
геронтологического центра. Курс состоит из теоретической и практической
части - участники отрабатывают навыки обеспечения безопасной среды,
организации жизненного пространства, предупреждения осложнений,
связанных с длительным постельным режимом и другие. Также волгоградцы
знакомятся с особенностями питания», - сказали ТАСС в комитете
социальной защиты Волгоградской области.
63
Там добавили, что большое внимание во время обучения уделяется
индивидуальным вопросам, которые возникают у родственников при
осуществлении ухода. При необходимости специалисты совершают выезды
на дом для консультации. Занятия проводятся по понедельникам и пятницам,
в другие дни тренеры обучают сотрудников стационарных учреждений.
Аналогичные курсы также будут проводиться и в других регионах. В
Псковской области «школы по уходу» за пожилыми людьми и инвалидами
появятся в большинстве муниципалитетов региона. Лекции и практические
занятия будут вести медики и социальные работники. В Новгородской
области родственному уходу обучилось уже более ста человек.
В рамках пилота в субъектах РФ также открываются пункты проката
технических средств реабилитации - для пожилых людей и инвалидов,
родственники которых ухаживают за ними дома.
Система долговременного ухода предполагает создание новых
механизмов, которые со временем позволят как можно больше уйти от
стационаров к предоставлению социальных услуг на дому.
К примеру, в Тульской области получило развитие семейное
сопровождение, соответствующий закон в январе 2019 года приняла
Тульская областная дума. Эта форма предполагает проживание граждан,
которым постоянно нужна помощь посторонних, с теми, кто взял на себя
обязательство за ними ухаживать. Воспользоваться такой помощью могут
одинокие пожилые люди или инвалиды I и II групп, заботятся о них
совершеннолетние дееспособные граждане России, зарегистрированные в
Тульской области, для которых законом предусмотрены выплаты. Близким
родственникам оформить семейное сопровождение не разрешат.
«Семейное сопровождение поможет частично решить проблему
нехватки мест в домах-интернатах, так как фактически станет заменой
социального ухода в стационарах. Для того, чтобы официально оформить
семейное сопровождение, необходимо заключить трехсторонний договор с
64
участием органа социального обслуживания», - сказали ТАСС в пресс-
службе облдумы.
В Рязанской области тем временем будут оказывать социальные услуги
в обстановке, максимально приближенной к домашней, сообщили в
областном министерстве труда и социальной защиты населения. За
пожилыми людьми и инвалидами будут присматривать в специально
оборудованных двух- и трехкомнатных квартирах, расположенных на первых
этажах многоквартирных домов.
В Псковской области возводится первый в России социальный городок
для пенсионеров и инвалидов, социальное учреждение нового типа, которое
принципиально отличается от государственных интернатов. Социальный
городок, который планируется открыть в начале 2020 года, будет
представлять собой что-то вроде санатория: это комплекс малоэтажных
многоквартирных домов, где смогут разместиться около 130 человек.
Количество квадратных метров на одного человека будет существенно
больше установленных нормативами, которые существуют в современных
домах-интернатах.
Кроме жилых домов в социальном городке возводятся
административные здания с круглосуточным медицинским постом,
массажным и процедурным кабинетами, а также дневным стационаром на
три места с необходимыми помещениями. Здесь также разместится
тренажерный зал, библиотека, центр по обучению компьютерной
грамотности граждан пожилого возраста и инвалидов, парикмахерская,
аптека и часовня. Строительство всего комплекса ведется с учетом создания
безбарьерной среды.
С 2020 года мероприятие по созданию системы долговременного ухода
за пожилыми и инвалидами вошло в федеральный проект национального
проекта «Демография». В этом году решать задачу будут уже 12 регионов:
Республики Мордовия и Татарстан, Камчатский и Ставропольский края,