46
организационных форм и направлений социальной работы, которая
рассматривается в качестве системы определенных способов социальной
гуманистической деятельности, направленной на адаптацию, социальную
реабилитацию отдельной личности, семьи или человеческого общества. С
точки зрения системного подхода к организации социального обслуживания
Комплексный центр рассматривается, как совокупность взаимосвязанных
подсистем и компонентов, обладающих свойствами структурированности,
ценности, иерархичности и взаимозависимости со средой
51
. Кроме того, для
данного процесса характерны такие свойства, как:
адресность (осуществление комплекса мер по оказанию необходимой
социальной помощи особо нуждающимся гражданам с учетом индивидуальных
особенностей и потребностей в соответствии с установленными критериями и
нормативами. Основными показателями к оказанию адресной социальной
помощи являются: низкий уровень доходов, отсутствие средств к
существованию, одиночество и неспособность к самообслуживанию);
добровольность (предоставление социальных услуг происходит на
основе добровольного обращения гражданина и его согласия на социальное
обслуживание. В случае отказа предоставление социальных услуг
приостанавливается в соответствии с законодательством. В случае
недееспособности гражданина, данное решение принимает его законный
представитель либо органы опеки и попечительства);
доступность (предполагает осуществление социального обслуживания
на основе свободного доступа к сведениям об оказании услуг независимо от
социальных, экономических, языковых или организационных барьеров.
Обеспечение и информирование об организации, предоставляемых услугах,
возможности бесплатного или частично платного получения социального
обслуживания с учетом федеральных и территориальных перечней
гарантированных социальных услуг являются основными качествами данного
51
Ерусланова, Р.И. Технологии социального обслуживания лиц пожилого возраста и инвалидов на дому [Текст]
: учебное пособие / Р.И. Ерусланова. - 5-е изд., перераб. и доп. - Москва : Дашков и Ко, 2015. - 167 с.
47
принципа. Кроме того, специалисты Центра стараются обеспечить доступность
предоставляемой социальной помощи, посредством осуществления мер по
снятию ограничений кадрового, территориально-транспортного и временного
характера. Доступность этой информации проверяется на основании
следующего стандарта "О защите прав потребителей и ГОСТ Р 52142
«Социальное обслуживание населения. Качество социальных услуг. Общие
положения. ГОСТ Р 52142-2013».
гуманность (базовый принцип социальной работы, на основании
которого социальное обслуживание в КГБУ СО «Комплексный центр
социального обслуживания населения города Барнаула» предоставляется с
точки зрения человечности и человеколюбия, проявления сочувствия, оказания
помощи. Толерантность, доброжелательность и достойное отношение к
гражданам со стороны специалистов по социальной работе являются
основными характеристиками данного принципа);
конфиденциальность (в соответствии со ст. 6 ФЗ №442 от 28.12.2013
«Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации» не
допускается разглашение сведений, передача информации о получателе
социальных услуг осуществляется с письменного согласия клиента Центра или
его законного представителя);
соблюдение прав и интересов клиента (осуществляется посредством
оказания необходимой помощи получателю социальных услуг с учетом его
законных прав и интересов);
профилактическая направленность (выявление и совершение действий
по предотвращению обстоятельств, способных нарушить жизнедеятельность
получателя социальных услуг, посредством реализации консультационных,
организационных и информационных мероприятий)
52
.
Перечисленные элементы системы находят отражение при социальном
обслуживании граждан пожилого возраста на дому в Комплексном центре, где
52
Малофеев, И.В. Социальные услуги в системе социального обслуживания населения [Текст] / И.В. Малофеев.
- 2-е изд. - Москва : Издательско-торговая корпорация «Дашков и К°», 2016. - 176 с.
48
ключевой подсистемой являются сотрудники и специалисты, связанные между
собой трудовыми отношениями и неформальным взаимодействием,
основанным на социальных потребностях и интересах.
Руководителем данного учреждения является директор, который
осуществляет оперативное руководство в социальной структуре организации на
основании Устава и взаимодействует с такими социальными службами, как
учреждение медико-социальной экспертизы, управление социальной защиты
населения, общественные организации, центы занятости населения и органы
исполнительной власти Алтайского края и города Барнаула.
Структура данного учреждения представлена следующими
направлениями:
отделение консультативного приема и срочной социальной помощи (в
рамках данного отделения специалисты Центра осуществляют
консультирование и разъяснение услуг гражданам пожилого возраста,
инвалидам, многодетным и малообеспеченным семьям. Для лиц преклонного
возраста существует группа дневного пребывания, в рамках которой
проводятся занятия с психологом, ЛФК, творческие и литературные встречи.
Особо нуждающимся многодетным и малообеспеченным семьям, пенсионерам,
людям с ограниченными возможностями предоставляется бесплатное
обеспечение одеждой и обувью);
отделение социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов
на дому (сотрудниками и специалистами отделения предоставляется
качественное социальное обслуживание, посредством повышения качества
уровня жизни клиентов Центра, возможного продления пребывания граждан в
привычной для них среде, поддержания личного и социального статуса, зашиты
прав и законных интересов);
отделение профилактики безнадзорности и правонарушений
несовершеннолетних (целью данного отделения является предупреждение
социальной дезадаптации и безнадзорности несовершеннолетних граждан);
49
отделение социальной реабилитации несовершеннолетних (посредством
предоставления социально-психологических, социально-правовых, социально-
педагогических, социально-культурных, физкультурно-оздоровительных и
других услуг у граждан, не достигших 18 – летнего возраста стабилизируется
эмоционально-психологического состояние, развиваются коммуникативные
навыки, расширяется круг и культура общения);
психолого-педагогическое отделение (основной целью предоставления
социальных услуг в рамках данного отделения является повышение
психологической устойчивости и формирование психологической культуры
населения);
отделение социальной реабилитации (в отделении приоритетным
направлением является оказание социально-реабилитационных услуг по
социально-средовой ориентации, социально-бытовой реабилитации,
социокультурной и творческой реабилитации для лиц старшего поколения и
молодых инвалидов. Групповые и индивидуальные занятия способствуют
расширению круг общения, приобретению новых умений и навыков.
социальная гостиная (создание условий для преодоления обстоятельств,
обуславливающих индивидуальную нуждаемость в социальном обслуживании).
Все представленные направления по помощи различным категориям
граждан руководствуются в своей деятельности Конституцией Российской
Федерации, ФЗ от 28.12.2013 № 442 «Об основах социального обслуживания
граждан РФ», законом Алтайского края от 06.11.2014 № 84-ЗС «О полномочиях
органов государственной власти Алтайского края в сфере социального
обслуживания граждан», приказом Министерства труда и социальной защиты
Российской Федерации от 30.07.2014 № 500н «Об утверждении рекомендаций
по определению индивидуальной потребности в социальных услугах
получателей социальных услуг». В соответствии с этими документами
гражданам пожилого возраста предоставляется полустационарное и надомное
социальное обслуживание. Для данной категории населения, самостоятельно
посещающих учреждение, действуют группы здоровья, хор «Вдохновение»,
50
ритмико-оздоровительная группа историко-бытового танца «Ретро», курсы
компьютерной грамотности и другие формы социальной адаптации и
реабилитации социального обслуживания. Такая форма предоставления
социальных услуг положительно влияет на эмоциональное и психологическое
состояние нуждающихся в поддержке со стороны окружающих. Посредством
занятий лечебной физкультуры, плавания, общения и пения пожилые
постепенно раскрепощаются и преодолевают свои трудности, приобретённые
после выхода на пенсию. Специалисты данного центра регулярно
организовывают для лиц старшего поколения выезды в Горный Алтай,
Солонешенский район, Сростки, Колывань, Прутское, Вверх Обское и в другие
туристические местности Алтайского края. Такая форма социальной работы
выступает в виде социального туризма, который позволяет удовлетворять
культурные и социальные потребности любого человека. Реализация
рекреационных мероприятий, которые направлены на укрепление и сохранение
здоровья, позволяет восстанавливать жизненный тонус организма, творческое
самовыражение, способствует интеграции пожилых в социальную жизнь
общества.
Надомное социальное обслуживание предоставляется гражданам
пожилого возраста в виде периодической, постоянной или разовой помощи с
целью максимального сохранения и улучшения привычных условий жизни.
Основанием для предоставления такой формы социального обслуживания
является заявление гражданина либо его законного представителя о
предоставлении социальных услуг. Кроме обращения будущему получателю
социальных услуг необходимо предоставить оригиналы или нотариально
заверенные копии следующих документов:
паспорт, или любой другой документ, удостоверяющий личность;
сведения о регистрации по месту жительства или пребывания;
пенсионного удостоверения;
сведения о составе семьи;
51
сведения об инвалидности и индивидуальной программе реабилитации
инвалида;
медицинские документы, подтверждающие отсутствие инфекционных и
психических заболеваний, алкоголизма и наркомании;
медицинские документы о возможности осуществления
самообслуживания, самостоятельного передвижения, обеспечения основных
жизненных потребностей и т.д.;
свидетельства о заключении / расторжении брака;
документы о трудовой деятельности и заработной плате пожилого
человека;
удостоверения участника или инвалида ВОВ.
После предоставления всех необходимых документов по истечении 5
рабочих дней сотрудниками КГБУ СО «Комплексный центр социального
обслуживания населения города Барнаула» осуществляется деятельность по
обеспечению проведения комиссионного обследования условий
жизнедеятельности обратившегося гражданина, с целью оформления акта, в
котором содержатся сведения:
о благоустроенности жилого помещения обратившегося гражданина; о
количестве этажей в жилом помещении;
о наличии лифта;
о совместно проживающих гражданах;
о других обстоятельствах, имеющих отношение к определению
индивидуальной потребности в предоставлении надомных социальных услуг,
их объему и качеству в рамках организации социального обслуживания на
дому.
Кроме того, специалисты Центра для принятия решения о признании
заявителя нуждающимся в надомном социальном обслуживании запрашивают
сведения о доходах в рамках государственных услуг и другие документы, не
представленные гражданина. О принятом решении заявители информируются в
электронной или письменной форме.
52
На основании предоставленных документов в 10-дневный срок со дня
подачи заявления оформляется индивидуальная программа, в соответствии с
которой предоставляются виды, объем и периодичность необходимых
социальных услуг; прописываются основные мероприятия в рамках надомного
социального обслуживания. Срок исполнения данного документа не должен
превышать трех лет, с целью продления времени действия программа может
быть пересмотрена по инициативе заявителя либо Комплексным центром
социального обслуживания на основании таких обстоятельств, как:
изменение состава семьи;
снятие инвалидности;
полная утрата способности либо возможности осуществлять
самообслуживание; обеспечивать основные жизненные потребности;
самостоятельно передвигаться;
утрата жилья.
С целью получения социальных услуг в рамах надомного социального
обслуживания гражданин должен обратиться в учреждение с разработанной
программой индивидуальной реабилитации и с документом, подтверждающим
личность. Решение о предоставлении необходимой помощи либо об отказе
принимается сотрудниками в течении суток с момента поступления
индивидуальной программы. В случае положительного ответа заключается
договор о предоставлении социальных услуг, в котором прописываются все
необходимые условия, обязанности сторон и стоимость оказания этих услуг.
Основанием для отказа в социальном обслуживании на дому может быть:
отсутствие индивидуальной программы и других необходимых
документов;
направление индивидуальной программы;
наличие повреждений, подчисток, не оформленных в установленном
порядке исправлений индивидуальной программы реабилитации;
отсутствие свободных мест;
53
При оказании социальных услуг в форме надомного социального
обслуживания КГБУ СО «Комплексный центр социального обслуживания
населения города Барнаула» обязан:
обеспечивать неприкосновенность личности и безопасность граждан
пожилого возраста;
соблюдать права и законные интересы клиентов;
обеспечивать сохранность личных вещей и ценностей клиентов
Комплексного центра;
обеспечивать ознакомление пожилых граждан или их законных
представителей со правоустанавливающими документами, на основании
которых осуществляется социальное обслуживание на дому;
исполнять иные обязанности, связанные с реализацией прав
получателей социальных услуг.
Согласно решению Управления Алтайского края по государственному
регулированию цен и тарифов от 21.06.2017 № 62 «Об утверждении тарифов на
социальные услуги, предоставляемыми гражданам государственными
организациями социального обслуживания» данная форма социальной работы
предоставляется гражданам в пожилом и старческом возрасте на бесплатной
основе, если пенсионная выплата выше полуторного прожиточного минимума,
тогда услуги данного учреждения считаются платными. В настоящее время в
Комплексном центре состоят на учете 110 человек преклонного возраста,
которым в рамках надомного социального обслуживания предоставляются:
социально-бытовые, социально-медицинские, социально-психологические,
социально-правовые услуги и услуги в целях повышения коммуникативного
потенциала получателей социальных услуг, имеющих ограничения
жизнедеятельности (Приложение 3).
К предоставлению социально-бытовых услуг в данном учреждении
относится:
54
покупка и доставка промышленных товаров, продуктов питания,
санитарных и гигиенических средств, журналов, книг и газет за счет средств
получателя социальных услуг;
помощь в приготовлении пищи;
оплата жилищно-коммунальных услуг и услуг связи за счет средств
клиента Комплексного центра;
сдача вещей в стирку, химчистку, и их ремонт при необходимости за
счет средств получателя социальных услуг ремонт;
топка печей и покупка топлива за счет средств пожилого человека –
получателя данной услуги;
обеспечение водой;
помощь при проведении ремонтных работ жилых помещений;
уборка жилых помещений;
помощь при уборке снега;
осуществление санитарно-гигиенических услуг;
отправка почтовой корреспонденции за счет средств получателя
социальных услуг.
Социально-медицинские услуги в данном учреждении предоставляются
на основании лицензии № ЛО-22-01-002716 от 13.03. 2015 на осуществление
медицинской деятельности и направлены на поддержание и сохранение
жизненных сил и здоровья лиц старшего поколения посредством организации
ухода и проведения оздоровительных мероприятий. К перечню таких услуг
относится:
проведение процедур, связанных с наблюдением за состоянием здоровья
(измерение артериального давления, температуры тела и т.д.)
проведение необходимых мероприятий, касающихся оздоровления
пожилого человека;
регулярное наблюдение за состоянием здоровья;
социально-медицинское консультирование;
55
проведение необходимых мероприятий с целью формирования
здорового образа жизни.
Социально-психологические услуги основываются на коррекции
психологического состояния пожилого человека и способствуют успешной
адаптации к изменениям в социальной среде, включая в себя:
консультирование;
психологическая помощь и поддержка;
социально-психологический патронаж;
Основной целью социально-правовых услуг является получение
юридической помощи по защите прав и законных интересов получателей
социальных услуг. В данном Центре к предоставлению данного вида услуг
относится:
оформление и восстановление документов;
бесплатные юридические услуги;
защита прав и законных интересов.
К услугам в целях повышения коммуникативного потенциала
получателей социальных услуг, имеющих ограничения жизнедеятельности,
относится проведение социально-реабилитационных мероприятий.
К дополнительным услугам по предоставлению социального
обслуживания на дому относится: вынос мусора; мытье мебели, стен, дверей,
стекол, зеркал, отопительных батарей, пола, люстры или светильника;
оттаивание холодильника; чистка посуды, раковин, газовой плиты, ванны и
унитаза; очистка книг, ковровых дорожек, мебели и полов от пыли; смена
занавесей; встряхивание дорожек; перестановка малогабаритной мебели и
бытовой техники; просушка зимних вещей и постельных принадлежностей;
стирка белья и его развешивание; штопка, мелкий ремонт белья; уборка
хозяйственного помещения; полив комнатных растений; кормление домашних
животных; посадка овощных культур; полив огорода; ремонтные работы
помещения; услуги сиделки; сопровождение граждан пожилого возраста при
необходимости; чтение книг и т.д.