22
потребления людей, вредными для здоровья веществами, что влечет за собой
риск причинения вреда жизни или здоровью населения, Наказывается
штрафом в размере до восьмидесяти тысяч рублей или в размере заработной
платы или иного дохода осужденного за период до шести месяцев, либо
лишением права занимать определенные должности или заниматься
определенной деятельностью на срок до пяти лет, либо обязательными
работами на срок до трехсот шестидесяти часов, либо исправительными
работами на срок до одного года, либо арестом на срок до трех месяцев.
Те же деяния, повлекшие причинение вреда здоровью человека:
Наказывается штрафом в размере до двухсот тысяч рублей или в размере
заработной платы или иного дохода осужденного за период до восемнадцати
месяцев, либо обязательными работами на срок до четырехсот восьмидесяти
часов, либо исправительными работами на срок до двух лет, либо
принудительными работами на срок до двух лет, либо лишением свободы на
тот же срок. Деяния, предусмотренные частью первой настоящей статьи,
повлекшие по неосторожности смерть человека: Наказываются
принудительными работами на срок до пяти лет либо лишением свободы на
тот же срок.
Полагаем, что лица, виновные в подаче питьевой воды ненадлежащего
качества потребителям, осознают вредоносность своего деяния или должны
осознавать его, а поэтому и ответственность должна быть установлена уже за
подачу загрязненной питьевой воды. Потребность в этом назрела. Здоровье
нации под угрозой.
Новые технологии и методы, применяемые в промышленности и
сельском хозяйстве наносят необратимый ущерб водным ресурсам и здоровью
человека, о чем в иные времена и не задумывались. Масштабы «питьевой»
катастрофы не отрицаются ни мировым сообществом, ни российскими
властями. Поэтому введение уголовной ответственности, подобно
законодательству зарубежных стран, осознавших всю тяжесть последствий
23
употребления загрязненной питьевой воды, существенно улучшит качество
питьевой воды и сохранит здоровье нынешним и будущим поколениям.
Что же касается экологических преступлений - загрязнения окружающей
среды, в частности, вод, то эти статьи должны быть сохранены в УК РФ.
Актуальным для России является решение вопросов, связанных с
установлением уголовной ответственности за недоброкачественные продукты
питания. Проблема связана не только с применением ГМО, антибиотиков, но
и других средств, влияющих на увеличение производства пищевых продуктов,
которые в свою очередь, влияют на состояние здоровья человека. Реальность в
том, что человечество в лице ГМО столкнулось с опасностью, ставящей под
угрозу нормальное существование всей биосферы и самого человека
1
.
Всемирная организация здравоохранения, уделяя качеству продуктов
питания огромное внимание, 12-13 февраля 2019 года провела
международную конференцию на тему «Перспективы обеспечения
безопасности пищевых продуктов: Преобразование знаний в действия в
интересах людей, экономики и окружающей среды».
В ходе конференции отмечалось, что небезопасные продукты питания
вызывают, согласно оценкам, около 600 миллионов случаев возникновения
болезней пищевого происхождения ежегодно и несут угрозу здоровью
человека и экономике, несоразмерным образом затрагивая уязвимых и
маргинализованных лиц, особенно женщин и детей, население, страдающее от
вооруженных конфликтов, и мигрантов
2
.
1
Яблоков A.B., Баранов A.C. ГМО и продукты из них - опасны // ГМО - скрытая угроза
России: материалы к Докладу Президенту Российской Федерации по анализу
эффективности государственного контроля за оборотом генетически модифицированных
продуктов питания (п,3 «и» Протокола совместного заседания Совета безопасности и
Президиума Госсовета РФ от 13 ноября 2003 г.). М., 2004. – С. 3.
2
Первая Международная конференция ФАО / ВОЗ / АС по безопасности пищевых
продуктов 12 - 13 февраля 2019 г. Аддис-Абеба, Эфиопия https://www.who.int/news-
24
В мировом пространстве наступил поворотный момент, когда требуется
незамедлительный международный диалог о действиях, необходимых для
повышения уровня безопасности пищевых продуктов. Для разрешения
проблемных вопросов объявлено Десятилетие действий ООН по проблемам
питания
1
.
На международном уровне проводится активная работа по обеспечению
населения качественными продуктами питания. Эту работу осуществляет
Комиссия, отражающая мнения 185 стран ее участников - Кодекс
Алиментариус (в переводе с латыни означает «кодекс пищевых продуктов»)
— это Свод стандартов на пищевые продукты, (программа ООН по
установлению стандартов на пищевые продукты), созданная ВОЗ и ФАО в
1963 году.
Целью деятельности кодекса является защита здоровья потребителей и
обеспечение справедливого порядка в торговле пищевыми продуктами.
Стандарты обеспечивают качество и питательную ценность пищевых
продуктов, предоставляют потребителям соответствующую информацию с
помощью маркировки, а также позволяют предотвратить торговые конфликты.
В последнее время Комиссия занималась проблемами, связанными с
присутствием афлатоксинов в инжире, ртути в тунце и пестицидов в
различных сельскохозяйственных культурах, а также вопросами борьбы с
вирусами в пищевых продуктах и возрастающими проблемами в области
общественного здравоохранения, которые представляют неинфекционные
заболевания, связанные с питанием.
Для предотвращения загрязнения пищевых продуктов в самом источнике
Кодекс также разрабатывает Кодексы практики для безопасного производства
пищевых продуктов, входящих в корм для животных. Стандарты Кодекса
получили статус международных критериев безопасности пищевых продуктов
room/events/detail/2019/02/12/default-calendar/the-first-fao-who-au-international-conference-on-
food-safety
1
Там же
25
в соответствии с Соглашением Всемирной торговой организации (ВТО) о
применении санитарных и фитосанитарных мер 1995 года
1
.
Основываясь на выработанных правилах, зарубежные законодатель
формулируют созвучные по содержанию внутригосударственные
нормативные акты. Абсолютная безопасность генетически
модифицированных продуктов питания для здоровья человека не доказана, и
использование таких продуктов несет в себе колоссальные риски для
человека.
До настоящего времени эти проблемы не получили должного
рассмотрения, развития и разрешения в правовой плоскости и научной
юридической доктрине и т.д.
2
.
В силу высокой степени общественной опасности, следует ввести в УК
РФ, подобно УК Сербии (ст. 129, 130) уголовную ответственность за
производство и реализацию недоброкачественных пищевых продуктов;
недоброкачественную проверку качества мясных пищевых продуктов;
загрязнение питьевой воды и пищевых продуктов.
Положительный опыт Сербии дает нам основание полагать, что
следующие конструкции статей будут допустимыми: Статья «Производство и
реализация недоброкачественных пищевых продуктов». Каждый, кто
производит с целью продажи, продает либо иным способом реализует
недоброкачественные пищевые продукты, пищу, напитки, а равно любые иные
недоброкачественные продукты, подлежит наказанию в виде лишения
свободы на срок до трех лет. Если деяние, предусмотренное частью 1
настоящей статьи, совершается по неосторожности, то правонарушитель
1
Кодекс Алиментариус – защита здоровья потребителей путем обеспечения безопасных и
питательных пищевых продуктов: первые 50 лет. Июнь 2013 г.
https://www.who.int/features/2013/codex_alimentarius /ru/
2
Агафонов A.B. Уголовная ответственность за производство, хранение, перевозку либо
сбыт товаров и продукции, выполнение работ или оказание услуг, не отвечающих;
требованиям безопасности: Дис: .канд. юрид. наук: Екатеринбург, 2001- 230 с.;
26
подлежит наказанию в виде штрафа или лишению свободы до шести месяцев.
Недоброкачественные пищевые продукты подлежат конфискации. Статья
«Недобросовестная проверка качества пищевых продуктов» Уполномоченное
лицо, которое недобросовестно осуществляет проверку пищевых продуктов,
либо в нарушение законодательства не осуществляет проверку, что создает
условия для поступления в свободную продажу пищевых продуктов, которые
могут нанести вред здоровью населения, подлежит наказанию в виде лишения
свободы на срок до одного года. Если деяние, предусмотренное частью 1
настоящей статьи, совершается по неосторожности, правонарушитель
подлежит наказанию в виде штрафа или лишению свободы на срок до шести
месяцев.
Таким образом, учет опыта зарубежных стран позволит не изобретать
вновь уголовно-правовые нормы, а воспользовавшись опытом, внедрить в
жизнь уже действующие и апробированные законодательные конструкции.
1.3. Медицинская деятельность как объект уголовно-правовой
охраны
В последние годы активно обсуждаются проблемы преступлений,
связанных с оказанием медицинской помощи. Отмечается рост уголовных дел,
возбуждаемых в отношении медицинских работников, при этом 90% из них
прекращается ещѐ на стадии досудебного расследования
1
. Развитие платной
страховой медицины дало толчок коммерциализации этой сферы, что
неизбежно создаѐт условия для совершения экономических преступлений.
Коррупционные нарушения в сфере здравоохранения занимают
лидирующие позиции в статистике правонарушений. Всѐ это позволяет
говорить о необходимости более глубокого изучения медицинской
1
СК: в 90% расследований в отношении врачей подтверждается их невиновность // ТАСС.
– 2018. – 19 июля. – URL: https://tass.ru/obschestvo/5387580.
27
деятельности в уголовно-правовом смысле в качестве самостоятельного
объекта уголовно-правовой охраны.
Понятие медицинской деятельности раскрывается в Федеральном законе
от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в
Российской Федерации». В п. 10 ст. 2 данного закона медицинская
деятельность определяется как профессиональная деятельность по оказанию
медицинской помощи, проведению медицинских экспертиз, медицинских
осмотров и медицинских освидетельствований, санитарно-
противоэпидемических (профилактических) мероприятий и профессиональная
деятельность, связанная с трансплантацией (пересадкой) органов и (или)
тканей, обращением донорской крови и (или) еѐ компонентов в медицинских
целей (ООЗГ). В процессе осуществления медицинской деятельности
возможны как экономические, так и коррупционные преступления
медицинских работников.
В законодательстве к медицинским работникам относятся лица, которые
не обязательно имеют медицинское образование. Так, в п. 13 ст. 2 названного
выше закона под медицинским работником понимается физическое лицо,
которое имеет медицинское или иное образование, работает в медицинской
организации и в трудовые (должностные) обязанности которого входит
осуществление медицинской деятельности, либо физическое лицо, которое
является индивидуальным предпринимателем, непосредственно
осуществляющим медицинскую деятельность (ООЗГ).
Перечень посягательств на порядок осуществления медицинской
деятельности содержится и в главе 25 УК РФ «Преступления против здоровья
населения и общественной нравственности». Рассмотрим их подробнее.
Незаконное осуществление медицинской деятельности или
фармацевтической деятельности (ст. 235 УК РФ). Общественная опасность
деяния выражается в том, что оно связано с нарушением права человека на
охрану здоровья и медицинскую помощь, закрепленного в ст. 41 Конституции
РФ (К РФ). Как следует из Федерального закона от 4 мая 2011 г. № 99-ФЗ «О
28
лицензировании отдельных видов деятельности», к лицензируемым относятся
те виды деятельности, осуществление которых может повлечь за собой
нанесение ущерба правам, законным интересам, здоровью граждан (ст. 2
ЛОВД). Лицензированию подлежат фармацевтическая деятельность,
производство лекарственных средств, медицинская деятельность (ст. 12
ЛОВД). Порядок лицензирования этих видов деятельности определяется
специальными нормативно-правовыми актами. Основным объектом
преступления является здоровье населения; дополнительным – отношения,
регулирующие законный порядок осуществления предпринимательской
деятельности, и здоровье конкретной личности; факультативным – жизнь.
Норма ст. 235 УК РФ является специальной по отношению к норме ст. 171 УК
РФ («Незаконное предпринимательство»).
С объективной стороны состав сконструирован по типу материального.
Обязательные признаки:
1) деяние – осуществление медицинской или фармацевтической
деятельности без лицензии;
2) причинение вреда здоровью человека (ч. 1 ст. 235) или смерть (ч. 2 ст.
235);
3) причинная связь между деянием и последствиями.
Под обращением лекарственных средств в Федеральном законе от 12
апреля 2010 г. № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» понимается
разработка, доклинические исследования, клинические исследования,
экспертиза, государственная регистрация, стандартизация и контроль
качества, производство, изготовление, хранение, реклама, отпуск, реализация,
передача, применение, уничтожение лекарственных средств (ч. 1 ст. 1 ОЛС).
Лицензия – это официальный документ, выдаваемый органом
исполнительной власти, который разрешает осуществление указанного вида
деятельности в течение определенного времени и с соблюдением
определенных условий.
29
Как осуществление деятельности без лицензии следует рассматривать
деятельность на основании лицензии, выданной другому лицу, на иной вид
деятельности, с просроченным сроком, при утрате лицензии. Разновидностью
медицинской деятельности без лицензии является народная медицина, которая
осуществляется на основе разрешения, выдаваемого органами
здравоохранения субъектов РФ.
Занятие народной медициной (целительством) без разрешения является
незаконным и влечет уголовную ответственность при наличии последствий,
описанных в ст. 235 УК РФ (ст. 50 ООЗГ).
Вред здоровью по степени тяжести может быть любым (ч. 1 ст. 235). В
каждом случае необходимо установить причинную связь между занятием
такой деятельностью и наступившим вредом (неправильные диагностика,
методика лечения, процедуры, прием лекарственных средств, нарушение
рецептуры лекарственных средств, ухудшение психического состояния
человека). Если последствия, указанные в ст. 235 УК РФ, наступают при
наличии у лица, осуществляющего медицинскую или фармацевтическую
деятельность, лицензии, но в результате неправильных лечения или
диагностики, изготовления лекарственных средств, то подлежат применению
ч. 2 ст. 109 или ст. 118 УК РФ.
Субъективная сторона преступления характеризуется неосторожной
формой вины в виде легкомыслия или небрежности. При наличии умысла
содеянное оценивается по статьям о преступлениях против личности.
Субъектом преступления выступает лицо, достигшее возраста 16 лет, как
имеющее медицинское образование любого уровня, так и не имеющее
такового.
Незаконное производство лекарственных средств и медицинских изделий
(ст. 2351 УК РФ). Объектом преступления являются общественные
отношения, обеспечивающие здоровье населения путѐм регулирования
производства лекарственных средств и медицинских изделий. В то же время в
литературе высказываются и другие позиции на этот счѐт. Так, А.И. Рарог
30
отмечает, что «с точки зрения объекта посягательства незаконный оборот
фальсифицированной медицинской продукции допустимо признать
преступлениями в сфере экономической деятельности, если законодатель
делает акцент на фальсифицированном характере медицинской продукции и
не подчеркивает еѐ опасности для жизни или здоровья человека»
1
.
Предмет преступления – лекарственные средства и медицинские изделия.
Понятие лекарственных средств раскрывается в ст. 4 Федерального закона
«Об обращении лекарственных средств». Под ними понимаются вещества или
их комбинации, вступающие в контакт с организмом человека или животного,
проникающие в органы, ткани организма человека или животного,
применяемые для профилактики, диагностики (за исключением веществ или
их комбинаций, не контактирующих с организмом человека или животного),
лечение заболевания, реабилитации, для сохранения, предотвращения или
прерывания беременности и полученные из крови, плазмы крови, из органов,
тканей организма человека или животного, растений, минералов методами
синтеза или с применением биологических технологий (ОЛС).
Медицинские изделия определяются в ст. 38 Федерального закона «Об
основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Это любые
инструменты, аппараты, приборы, оборудование, материалы и прочие изделия,
применяемые в медицинских целях отдельно или в сочетании между собой.
Они подразделяются на классы в зависимости от потенциального риска их
применения и на виды (ООЗГ).
Как указывает И.В. Фирсов, предметом данного преступления являются
только «зарегистрированные качественные лекарственные средства и
медицинские изделия», так как незарегистрированный медицинский продукт
выступает предметом преступления, предусмотренного ст. 2381 УК РФ
2
.
1
Рарог А.И. Незаконное производство лекарственных средств и медицинских изделий (ст.
235.1 УК РФ) // Всерос. криминол. журн. – 2018. – Т. 12, № 6. – С. 845–855.
2
Фирсов И.В. Незаконный оборот медицинской продукции: уголовно-правовое
исследование: Автореф. дис. … канд. юрид. наук. – М., 2017. – С. 11.
31
Объективная сторона преступления выражается в производстве
названных предметов без специального разрешения (лицензии), если такие
разрешения (лицензия) обязательны. Состав преступления формальный.
Размер полученного дохода значения не имеет. Лицензирование такой
деятельности определяется федеральными законами и постановлениями
Правительства РФ.
Субъективная сторона характеризуется прямым умыслом. Субъект
преступления – физическое вменяемое лицо, достигшее 16 лет. В ч. 2 ст. 2351
УК РФ содержатся два квалифицирующих признака: – совершение деяний
организованной группой; – совершение деяний в крупном размере (стоимость
лекарственных средств или медицинских изделий, превышающая сто тысяч
рублей).
Обращение фальсифицированных, недоброкачественных и
незарегистрированных лекарственных средств, медицинских изделий и оборот
фальсифицированных биологически активных добавок (ст. 2381 УК РФ).
Основной непосредственный объект – отношения, обеспечивающие здоровье
населения в сфере оборота лекарственных средств, медицинских изделий,
биологически активных добавок; дополнительный – порядок их оборота.
Предмет преступления:
1) фальсифицированные лекарственные средства или медицинские
изделия;
2) недоброкачественные лекарственные средства или медицинские
изделия;
3) незарегистрированные лекарственные средства или медицинские
изделия;
4) фальсифицированные биологически активные добавки, содержащие не
заявленные при государственной регистрации фармацевтические субстанции.
Уголовная ответственность связывается с крупным размером названных
предметов, стоимость которых, согласно примечанию к данной статье,
превышает сто тысяч рублей. Объективная сторона сконструирована в виде