25
Понятно, что за переживанием удовлетворенностью трудом стоит
сложная система мотивов и поведенческих реакций.
Конечно же, формирование социально-психологического климата в
коллективе - нелегкая задача.
Задачей руководителя является создание таких условий работы,
использование таких инструментов управления, таких методов формирования
позитивного социально-психологического климата, которые оказывали бы
положительное влияние на эту систему мотивов, что, в конечном итоге,
позитивно сказывалось бы и на результатах труда.
С целью создание благоприятного психологического климата в
коллективе необходимо на постоянной основе регулировать и подстраивать
управленческие методы и средства, учитывая конкретные обстоятельства и
условия. Нужно грамотно разграничить служебные обязанности и права
сотрудников.
На данный момент разработано достаточно много различных стратегий,
позволяющих сформировать благоприятный психологический климат в
организации. Большинство из них предполагает использование следующих
инструментов
19
:
Формирование коллектива предприятия с учетом психологической
совместимости работников. При этом желательно объединять в одной группе
работников с разными типами поведения. Таки образом, для эффективной и
результативной работы в группе следует совмещать ждущих указаний и
инициативных работников.
Грамотный подбор руководителей подразделений, их своевременное
обучение, аттестационные мероприятия.
Необходимое соотношение руководителей и подчиненных (на одного
руководителя от 5 до 7 подчиненных).
19
Гуськова Е.А. Взаимосвязь социально-психологических характеристик трудового коллектива с
удовлетворённостью работы персонала / Е.А. Гуськова, Н.Н. Ярушкина // Вестник самарской гуманитарной
академии. Серия «Психология». - 2014. - № 2(16).
26
Своевременный подбор сотрудников на свободные вакансии, а также
отсутствие переизбытка персонала. Данный факт обусловлен тем, что
переизбыток, также, как и недостаточная численность работников, приводит к
неустойчивой психологической обстановке в коллективе. В подобных
ситуациях возможно возникновение конфликтных ситуаций, поскольку это
приводит к неравномерным трудовым нагрузкам.
Поддержка и оказание доверия опытным и активным сотрудникам,
которые являются неформальными лидерами и пользуются уважением среди
других членов коллектива.
Предотвращение и своевременное разрешение конфликтных ситуаций.
Формирование основных составляющих социально-психологического
климата – поведенческих норм, общегрупповых ценностей, ожиданий и т.д.
Немаловажным инструментом формирования благополучной
психологической обстановки в коллективе является организация таких
мероприятий, как деловые игры, тренинги и т.д.
Наряду с вышеперечисленными, существуют и другие методы,
позволяющие сформировать благоприятную психологическую обстановку.
Многие предприятия с этой целью пользуются услугами психологов, как
штатных, так и временно привлеченных.
27
ГЛАВА 2 ОРГАНИЗАЦИЯ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОГО
ИССЛЕДОВАНИЯ ПО ИЗУЧЕНИЮ СОЦИАЛЬНО-
ПСИХОЛОГИЧЕСКРГО КЛИМАТА В ОРГАНИЗАЦИИ
2.1 Характеристика КГБУЗ «Шушенская районная больница»
Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения
«Шушенская районная больница» (краткое наименование: КГБУЗ «Шушенская
районная больница») является многопрофильным учреждением оказания
высококвалифицированной специализированной медицинской помощи
населению Шушенский район, пгт. Шушенское,
КГБУЗ «Шушенская районная больница» создано для оказания услуг в
целях реализации предусмотренных законодательством Российской Федерации
полномочий в сфере здравоохранения.
Основными задачами деятельности КГБУЗ «Шушенская районная
больница» являются:
– обеспечение обслуживаемого населения своевременной и качественной
специализированной медицинской помощью, осуществляемой в стационарных
и амбулаторных условиях;
– организация работы по повышению квалификации медицинских кадров;
– изучение состояния здоровья населения, изучение, обобщение и
распространение передового опыта работы;
– разработка и осуществление мероприятий, направленных на повышение
качества медицинского обслуживания населения района, снижение
заболеваемости, инвалидности, больничной летальности, детской и общей
смертности и состояние здоровья подростков;
– планирование и организация выездной работы для оказания лечебно-
консультативной и методической помощи в Шушенский район, пгт.
Шушенское.
28
Цели деятельности учреждения заключаются не только в лечении
населения Шушенский район, пгт. Шушенское, но также в формировании
здорового образа жизни населения.
КГБУЗ «Шушенская районная больница» оказывает следующие виды
медицинской помощи:
стационарная помощь - хирургия, для беременных и рожениц,
гинекология, педиатрия, патология беременности, терапия, производство
абортов;
стационаро-замещающая помощь - терапия, педиатрия общая(с
питанием), гинекология, неврология, хирургия;
амбулаторно-поликлиническая помощь - неврология, отоларингология,
терапия (общая), офтальмология, эндокринология, психиатрия-наркология,
психиатрия, лечебное дело, педиатрия, акушерство и гинекология,
стоматология, дерматовенерология, фтизиатрия, хирургия (общая), онкология.
КГБУЗ «Шушенская районная больница» было создано 10 декабря 2002 г.
В настоящее время КГБУЗ «Шушенская РБ» - это современное лечебно-
профилактическое учреждение, в которое на правах структурных
подразделений входят четыре участковые больницы и две врачебные
амбулатории. Кроме того, в районе функционируют семнадцать фельдшерско-
акушерских пунктов.
Амбулаторно-поликлиническая служба района представлена
поликлиниками для взрослых и детей; стоматологической поликлиникой,
женской консультацией, амбулаториями сельских участковых больниц,
врачебными амбулаториями. Медицинская помощь в поликлиниках
оказывается по 30 специальностям.
Потребителями услуг КГБУЗ «Шушенская районная больница» является
население, территориально приближенное к расположению учреждения.
Учреждение осуществляет операции с поступающими ему в соответствии
с законодательством Российской Федерации средствами через счета,
открываемые в установленном порядке.
29
Учреждение распоряжается имеющимися финансовыми средствами в
соответствии с утвержденным планом финансово-хозяйственной деятельности.
В целях эффективного использования бюджетных средств, средств
территориальных внебюджетных фондов Учреждение является заказчиком и
размещает заказы на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг в
соответствии с действующим законодательством Российской Федерации и
Красноярского края.
Альтернативы КГБУЗ «Шушенская районная больница» как поставщика
медицинских услуг в Шушенский район для населения города и района нет.
В зависимости от специфики деятельности учреждения используют
различные показатели, которые отражают масштабы его работы, основные
показатели работы стационаров КГБУЗ «Шушенская районная больница»
представлены в таблице 4.
Таблица 4
Основные показатели работы стационаров КГБУЗ «Шушенская
районная больница» за 2015-2016 гг.
Наименование
отделения
Количество
коек
План
пролеченных
больных,
чел.
Факт
пролеченных
больных,
чел.
Выполнение
плана,%
2015
2016
2015
2016
2015
2016
2015
2016
Терапевтическое
60
60
1472
1477
1661
1606
112,8
108,7
Хирургическое
36
35
1221
1208
1209
1187
99,1
98,3
Гинекологическое
17
11
741
564
777
644
105,0
114,2
Детское
15
15
532
534
543
541
102,1
101,3
Родильное
10
6
319
260
307
256
96,2
98,5
Всего
138
127
4285
4043
4497
4234
88,5
104,72
Исходя из представленной таблицы можно сделать вывод, что за
исследуемый период происходит сокращение коек, наибольшее сокращение
произошло в гинекологическом и родильном отделении. По некоторым
структурным подразделениям (родильное и хирургическое отделение)
наблюдается недовыполнение плана пролеченных больных. Поостальным
отделениям отмечается незначительное перевыполнение плана. Основные
30
показатели работы поликлиники КГБУЗ «Шушенская районная больница»
представлены в таблице 5.
Таблица 5
Основные показатели работы поликлиники КГБУЗ«Шушенская
районная больница» за 2015-2016гг.
Специалисты
Число посещений в поликлинике,
чел.
Выполнение
плана,%
План
Факт
2015
2016
2015
2016
2015
2016
Гинеколог
14413
15104
13984
14545
95,6
92,80
Дерматолог
9159
9062
8456
8657
92,3
95,5
Невролог
9962
11213
10103
12569
101,4
112,1
Отоларинголог
13853
13204
13849
13297
99,9
100,7
Офтальмолог
14124
15585
14983
16647
106,1
106,8
Психиатр -
нарколог
16780
18350
16459
16896
98,1
102,6
Педиатр
35863
36145
36283
37456
101,4
103,6
Стоматолог
41701
44401
42304
45101
101,4
101,5
Терапевт
45120
47778
45221
48955
100,2
102,4
Фтизиатр
3487
3508
3210
3355
92,0
95,6
Хирург
20572
22990
20487
23108
99,6
100,5
Эндокринолог
6039
5516
5631
54124
93,2
98,1
Данные таблицы 5 показывают, что наибольшее количество посещении
наблюдается к таким специалистам как терапевт, стоматолог и педиатр. Не
выполнения плана отмечается у гинеколога, дерматолога, фтизиатра и
эндокринолога.
2.2 Анализ организационной структуры управления в КГБУЗ «Шушенская
районная больница»
КГБУЗ «Шушенская районная больница»достаточно большое
учреждение, имеет много структурных подразделений, поскольку
предоставляет медицинскую помощь всему району.
Управление КГБУЗ «Шушенская районная больница» осуществляется в
соответствии с законодательством Российской Федерации и Уставом
31
Учреждения. Организационная структура управления КГБУЗ «Шушенская
районная больница» представлена на схеме в Приложении 1.
Высшим должностным лицом является главный врач, назначаемый и
освобождаемый Министерством здравоохранения Красноярского края.
Главный врач КГБУЗ «Шушенская районная больница» выполняет
следующие функции и обязанности:
обеспечивает руководство учреждением в соответствии с действующим
законодательством;
представляет интересы КГБУЗ «Шушенская районная больница» в
государственных, судебных и арбитражных органах;
организует работу персонала медицинского учреждения; - отвечает за
организацию производственной, административно-хозяйственной и
финансовой деятельности;
осуществляет анализ деятельности учреждения на основе оценки
показателей его работы и принимает необходимые по улучшению форм и
методов работы; - контролирует выполнение требований, установленных
правилами и нормами внутреннего распорядка, выполнение технической
безопасности и охраны труда, технической эксплуатации приборов и
оборудования;
утверждает штатное расписание;
издает приказы, дает указания, обязательные для работников КГБУЗ
«Шушенская районная больница»
Система управления КГБУЗ «Шушенская районная больница» состоит из:
заместителя главного врача по медицинской части, заместителя главного врача
по амбулаторно - поликлинической работе, главного бухгалтера, начальника
отдела кадров, заместителя главного врача по административно-хозяйственной
части.
Результативность деятельности КГБУЗ «Шушенская районная больница»
в первую очередь зависит от эффективной работы персонала. Все медицинские
работники подразделяются на категории: врачи, средние медицинские
32
работники, младший медицинский персонал и прочие (социальные работники,
водители, ИТ-специалисты и др.).
Выделение групп персонала связано с необходимостью определения
потребностей в численности работников, установления форм оплаты труда и
материального стимулирования, организации подготовки и переподготовки
кадров, улучшения их использования.
Особое значение при этом, имеет четкое определение функциональных
обязанностей всех работающих в КГБУЗ «Шушенская районная больница»,
поэтому объем работы каждого отдельного сотрудника определяется его
должностной инструкцией, которая периодически пересматривается, а также
планом работы на год того подразделения, в котором он работает.
Для оказания качественной профессиональной медицинской помощи
важнейшая задача работы с персоналом заключается в обеспечении
квалифицированными кадрами всех подразделений организации.
Штатная численность персонала КГБУЗ «Шушенская районная
больница» 701 специалистов различного профиля, которая часто
обеспечивается за счет совмещения должностей.
Данные о физической численности персонала по КБ-42 в динамике за
2014-2016 гг. представлены в таблице 6.
Таблица 6
Количественный состав персонала КГБУЗ «Шушенская районная
больница» за 2014-2016 гг., чел.
Наименование должности
Количество штатных
единиц
Удельный вес, %
2014
2015
2016
2014
2015
2016
Врачи
117
118
113
16,3
16,6
16,1
Средний медицинский
персонал
277
281
268
38,5
40,1
38,2
Младший медицинский
персонал
165
161
158
23
22,7
22,5
Прочий персонал
161
149
162
22,4
21,0
23,1
Всего
720
709
701
100
100
100
Анализируя в таблице6 структуру персонала КГБУЗ «Шушенская
районная больница» можно заметить, что численность врачей не менялась на
33
протяжении 3 лет, а количество младшего и среднего медицинского персонала
изменялась.
Наибольший удельный вес приходится в 2016 г. приходится на средний
медицинский персонал- 38,2%, в то время как на врачей приходится всего лишь
16,1%, что указывает на нехватку персонала основной деятельности. Для
успешной работы учреждения необходимо в кратчайшие сроки устранить
данную проблему.
16,3
38,5
23
22,4
16,60
40,10
22,70
21,00
16,1
38,2
22,5
23,1
0
10
20
30
40
50
2014 2015 2016
Врачи Средний медицинский персонал
Младший медицинский персонал Прочий персонал
Рисунок4- Структура персонала КГБУЗ «Шушенская районная
больница», %
Удельный вес врачей за рассматриваемый период, 3 года менялся
незначительно. Численность врачей в 2016 г. уменьшилось на 5 человек,
количество среднего медицинского персонала уменьшилось на 13 человек, а
количество прочего персонала возросло на 13 человек. Так же, можно заметить,
что численность врачей невелика.
В сравнении со средним медицинским персоналом количество врачей
практически в 3 раза меньше.
Качественный состав персонала КГБУЗ «Шушенская районная больница»
за период 2014-2016 гг. приведена в таблице 7.
34
Таблица 4
Качественный состав персонала КГБУЗ «Шушенская районная
больница»
Показатели
Численность персонала
2014 г.
2015
2016
Чел.
Уд. вес
%
Чел.
Уд. вес
%
Чел.
Уд. вес
%
По возрасту
от 21 до 30 лет
154
21,4
152
21,4
151
21,5
от 31 до 40 лет
187
26
185
26,0
184
26,2
от 41 до 50 лет
162
22,5
159
22,4
157
22,4
от 51 до 60 лет
120
17
118
17
117
16,7
от 61 и старше
97
13,4
95
13,4
92
13,1
Итого:
720
100
709
100
701
100
По гендерному признаку
Мужчина
299
41,4
301
42,5
304
43,4
Женщина
451
62,5
408
57,5
397
56,6
Итого
720
100
709
100
701
100
По образованию
Среднее образование
132
18,3
130
18,3
132
18,8
Среднее специальное
образование
351
48,7
350
49,3
350
50,0
Высшее профессиональное
образование
237
33
229
32,2
219
31,2
Итого
720
100
709
100
701
100
Анализ качественного состава персонала показал, что в 2016 г. в
учреждении преобладает персонал в возрасте от 31 до 40 лет.
Об уровне образования свидетельствуют следующие данные: 31,2%
персонала имеет высшее профессиональное образование, 50,0%- среднее
специальное образование и 18,8%- среднее образование.
Анализ категории среднего и младшего медицинского персонала говорит
о получении базового образования в области медицины, который
подкрепляются большим опытом работы (максимальный стаж работы- 37 лет).
Высшее образование в учреждении имеют только руководители, врачи,
бухгалтера и экономисты. Их удельный вес в организации составляет 31,2 %,
как и удельный вес имеющих высшее профессиональное образование. За эти
года показатели уровня образования персонала в учреждении менялись, но
незначительно.