42
взрослом возрасте превращаются в сексуальные потребности либо личность
заботится о других, манипуляции для получения внимания.
6-12 лет:
(З.Фрейд) Латентная фаза. 6-12 лет
(П. Левин) Стадия 5 – «Сила Мастерства». Возраст этой стадии – от 6 до 12
лет.
Задачи развития: Несексуальные цели – учеба, освоение культуры, навыков
и отношений со сверстниками. Основная задача – учиться новым умениям,
осваивать навыки и вырабатывать собственные ценности.
Последствия травматизации: Перфекционизм, навязчиво-принудительные
и нарциссические проявления, мораль, чтобы не быть близкими. Либо
осваивание ценностей других без создания собственных. Трудности в
освоении навыков общения со сверстниками.
12-18 лет:
(З.Фрейд) Генитальная фаза. 12 лет и старше
(П. Левин) Стадия 6 – «Сила Регенерации». 13-18 лет.
Задачи развития: Здесь основная задача подростков - соединить свою
личность воедино и развивать и осваивать свою сексуальную часть.
Формирование зрелых сексуальных отношений, выбор партнеров, создание
своей семьи.
Последствия травматизации: Предыдущие фиксации мешают переходу к
зрелой сексуальности и самоидентичности. Используют свободное
сексуальное поведение, чтобы не контролировать свои потребности. Либо
настойчиво заботятся, чтобы не иметь дело с сексуальными порывами и их
контролем.
43
Таким образов, используя такое объединение, мы можем увидеть
схожесть описаний стадий и последствий травматизации на каждой из них у
разных авторов. И мы можем ожидать определенных последствий, зная
период травматизации ребенка сменой семейного окружения.
Используя метод моделирования, можно оформить следующую модель,
которая построенная на учете четырех критериев - авторской позиции
психологов и психоаналитиков, возрастных критериев личности, задач
развития и последствий травмы.
Таблица 1
Модель «Травма смены семейного окружения и ее последствия для
развития личности ребенка с учетом возрастных этапов
травматизации».
Авторы
теории
Возраст
Задачи развития
Последствия
травмы
Фрейд
Психоанализ
0-18 месяцев
Оральная фаза
1,5 – 3,5 года
Анальная фаза
Формируются
установки
относительно
окружающего мира:
доверие,
зависимость,
чувство опоры.
Формируются
навыки любви
Формы
самоконтроля и
саморегуляции.
Реакции протеста.
Эдипов комплекс
Недоверие,
независимость,
чувство фатального
отсутствия помощи
извне
Анально-
удерживающий
характер (упрямый,
скупой, жадный,
педантичный,
перфекционизм)
Анально-
выталкивающий
(беспокойный,
импульсивный,
склонный к
разрушению)
44
3,5-6 лет
Фаллическая фаза
6-12 лет Латентная
фаза
12 лет и старше
Генитальная фаза
(Комплекс
Электры) и его
прохождение,
половая
самоидентификация
Несексуальные
цели – учеба,
освоение культуры,
навыков и
отношений со
сверстниками
Формирование
зрелых
сексуальных
отношений, выбор
партнеров,
создание своей
семьи
Нарушение
прохождения
Комплекса Эдипа,
нарушения половой
самоидентификации
Трудности в
освоении навыков
общения со
сверстниками.
Предыдущие
фиксации мешают
переходу к зрелой
сексуальности и
самоидентичности
Мелани
Кляйн
0-3 месяцев
От 3-х месяцев
Параноидно-
шизоидная позиция
Депрессивная
позиция
Застревание и
фиксация на
данных позициях
М.Малер
Сепарация-
Индивидуация
«нормальная аутис-
тическая фаза» - от
рождения до 4-х
недель жизни
«нормальная сим-
биотическая фаза» -
от 2 до 4-5 месяцев
Базовое доверие
Сепарация-
индивидуация: 4-5
месяцев – 3 года
и включает 4 фазы:
удовольствие от
смыслового
восприятия,
любопытства и
Неудачное
прохождение фаз и
недостаточное
формирование
собственной
идентичности и
постоянства
объектов
45
Памела Левин
«Циклы
Развития»
с 4-5 месяцев – фаза
дифференциации
на 9 месяце
начинается фаза
практики
1-2 года - фаза
повторного
сближения или
воссоединения
к началу 3го года
формирование
постоянства
объекта.
Стадия 1 – «Сила
Быть». От рождения
до 6 месяцев, а
также возраста,
кратные 13 и 19
годам.
перепроверки
матери. Опыт
различения
Проверка движения
вперед. Определяет
границы близости и
дистанции.
Исследование мира.
Укрепление образа
себя. Радуется
своим
способностям и
открытиям.
Установление
самости и половой
идентичности
Формирование
четко очерченной
индивидуальности
и постоянства
объектов
Задачей на этой
стадии - дать себе
право просто быть
в этом мире, иметь
время и
пространство для
себя, принимать
заботу и признание
со стороны других,
быть
чувствительным,
создавать
Спешат или
застревают на этой
стадии.
Решения:
«Удовольствия
опасны и их нужно
избегать», «Нельзя
просить то, что мне
нужно», «Я не
такой, как все», «За
внимание надо
сражаться и
46
Стадия 2 – «Сила
Делать». Возраст -
от 6 до 18 месяцев, и
кратные 13,5 и 19, 5
годам.
Стадия 3 – «Сила
Думать». Здесь
возраст от 18
месяцев до 3 лет.
Стадия 4 – «Сила
Индивидуальности».
От 3 до 6 лет.
эмоциональные
связи с другими
людьми.
Задачей на этой
стадии является
исследование
окружающего мира,
расширение своего
чувственного
восприятия, изучать
других людей и
быть в этом
поддержанным.
Задачи:
Тестировать
реальность, не
соглашаться с
другими людьми,
развивать свою
точку зрения и
понимания, учиться
думать.
Здесь ребенку
необходимо
выполнить
следующие задачи
развития –
Отделять фантазии
от реальности,
тестировать наше
добывать его»
«Результат любой
ценой», не
наслаждаются
процессом действия
либо остаются
зависимыми и
приспосабливаются
к другим
Забывчивость,
упрямство,
импульсивность.
Могут отказываться
чувствовать и
мыслить,
откладывание дел,
действовать с
силой, требовать от
других вместо
просьбы,
контролировать
события либо
чрезмерно
соглашаться вместо
любого
сопротивления,
избегать отделения
Гнев и потребность
в заботе
превращаются в
сексуальные
потребности либо
заботятся о других,
манипуляции для
получения
47
Стадия 5 – «Сила
Мастерства».
Возраст этой стадии
– от 6 до 12 лет.
Стадия 6 – «Сила
Регенерации». 13-18
лет.
Стадия 7 – Сила
Рециркуляции». Мы
проходим повторно
все предыдущие
стадии, для того
чтобы углубить
свои успехи и
навыки, либо
пройти и завершить
те задачи, которые
нам не удалось
завершить ранее.
понимание
реальности, влиять
на других людей,
определяться, кто
они есть
Основная задача –
учиться новым
умениям, осваивать
навыки и
вырабатывать
собственные
ценности.
Здесь основная
задача подростков -
соединить свою
личность воедино и
развивать и
осваивать свою
сексуальную часть.
внимания
Перфекционизм,
навязчиво-
принудительные и
нарциссические
проявления, мораль,
чтобы не быть
близкими. Либо
осваивание
ценностей других
без создания
собственных
Используют
свободное
сексуальное
поведение, чтобы
не контролировать
свои потребности.
Либо настойчиво
заботятся, чтобы не
иметь дело с
сексуальными
порывами и их
контролем.
48
Таким образом, можно сделать вывод, что каждый временной период
жизни ребенка несет свои задачи и имеет определенные особенности. И это
еще раз подчеркивает значимость семейного окружения, которое состоит из
стабильности присутствия объектов, достаточной эмпатии и эмоционального
контакта с ребенком от заботящихся фигур, поддержки и предоставлении ему
возможности выполнять задачи развития, на разных стадиях личностного
созревания человека.
49
Глава 3. Анализ клинического случая клиентки с опытом
смены семьи проживания в детстве
3.1. Знакомство с клиенткой
Клиентка – женщина 35 лет, позвонила мне на мобильный телефон,
чтобы договориться о встрече и узнать условия работы. Я объяснила
организационные моменты, стоимость сессии, адрес. Также я пояснила о
правиле конфиденциальности.
Клиентка сообщила, что 3 месяца назад взяла мой номер у своей
знакомой, но не могла сразу решиться позвонить, «думала, что справлюсь
сама». Сейчас же мотивом ее звонка стала ссора с мужем и его угроза
возможного разъезда с ней. Для клиентки решиться обратиться за помощью к
психологу – это значит признать себя «больной», а также бессильной что-
либо изменить самостоятельно. Я эмпатически отразила ее состояние ей и
объяснила, что это нормально, когда мы не можем или с трудом справляемся
со своими внутренними переживаниями и сильными эмоциями
самостоятельно, и что я готова ей помочь.
3.2 Первая консультативная встреча
Клиентка (назовем ее Джим) подошла немного заранее, и ждала в
коридоре, сидя в кресле. В назначенное время я пригласила ее в свой
кабинет. Я начала беседу первой, предупредив о том, что все, что будет
обсуждаться в этом кабинете, по этическим и профессиональным нормам
останется между мной и ею, кроме информации, выходящей за рамки
Уголовного Кодекса. А также обозначила то, что если после этой
консультации я пойму и почувствую, что не в силах ответить на запрос
клиентки, то прошу меня заранее извинить за отказ по поводу дальнейших
встреч, если, конечно, после первой встречи у нее самой будет желание
50
продолжать сотрудничать. Мною было получено согласие клиентки на
возможность ответить на заданные мною вопросы о запросе или причине
встречи со мной, о понимании, что эти встречи будут платными; о
готовности рассказать о себе и тех переживаниях, которые она испытывает.
Рассказ клиентки о себе: Ей 35 лет, она в браке, живет в доме с мужем
и двумя совместными детьми (дочь 11 лет, сын 8 лет), работает на фирме у
мужа помощником по финансовым работам. Имеет высшее педагогическое
образование. Родители оба живы, живут отдельно. Есть младший брат,
который также имеет семью и проживает на отдельной квартире. Отношения
между родственниками достаточно дружеские. При моем уточнении, Джим
рассказала, что не имеет четкой должности, больше ощущает себя
помощницей мужа, которая должна исполнять разные задачи по его приказу,
а также она не имеет своей денежной карты, ее зарплата идет на общую
карту, которой руководит муж, а клиентка просит у него деньги на свои
нужды. При этом у нее ощущение, что муж ее терпит, и она должна быть ему
благодарна за все блага, и стараться угадать его желания и быть «идеальной
женой». Также клиентка рассказала, что является первым ребенком своих
родителей, родилась в срок естественным способом, грудное вскармливание
до нескольких месяцев, затем искусственное (из-за отсутствия молока у
матери), что в 9 месяцев мать отдала ее на воспитание своим родителям и
вышла на работу, а в 4 года забрала обратно, «т.к. было место в детском
саду». Говоря об этом, клиентка не видела трагичности и особенности в этих
фактах своей биографии.
Мое первое впечатление было двояким – симпатичная молодая
стройная женщина, социально успешная (есть работа, муж и двое детей), при
этом очень напряжена, много плачет, тревожится. Клиентка рассказала, что
полгода назад нашла переписку мужа с его бывшей одноклассницей, где они
оба говорили о любви и мечтах о совместном будущем. Это явилось таким
огромным потрясением для клиентки, особенно потеря доверия к мужу, что
51
она вошла в депрессивное состояние, много плакала, снизила вес на 10 кг,
требовала от мужа успокоения и не могла успокоиться. Джим стала обвинять
себя в том, что она плохая жена, раз муж захотел быть с другой, что она
недостаточно старается ему угодить. И она настолько плохая и никчемная,
что не может самостоятельно справиться с собой, а вынуждена обратиться за
помощью. «Последней каплей», после которой Джим записалась ко мне на
встречу была угроза от мужа, который устал от ее слез и претензий «пожить
отдельно». Больше всего Джим опасалась, что муж ее бросит, и это будет
окончательное признание ее никчемности и плохости, и смысл жить будет
потерян окончательно. Запрос клиентки – «Измените меня так, улучшите
меня, чтобы я снова стала хорошей женой, и муж меня не бросил».
Для меня было особенно важно прояснить глубину депрессии Джим и
степень суицидального риска. Я выяснила, что клиентка продолжает
справляться с профессиональными и домашними обязанностями, аппетит
снижен, но не утерян полностью, сон тревожен, по времени достаточен.
Отсутствие смысла жизни «зачем мне теперь жить» носили характер
пассивности, мыслей и планов совершить самоубийство у Джим не было. Я
поняла, что состояние клиентки хоть и серьезное, но не требует
госпитализации, и мы можем работать в амбулаторном режиме.
При этом мне было необходимо создать защиту для клиентки и нашей
работе, закрыть «аварийные люки». Поэтому я попросила Джим письмо
написать мне ее обязательство, что она сохранит свою жизнь при любых
обстоятельствах. клиентка согласилась написать такое обязательство на
неделю до нашей следующей сессии.
Мое принятие ее состояния, нормализация и поддержка на первой
сессии не принимались Джим, она продолжала себя обвинять в создавшейся
ситуации. Тогда я объяснила ей, что у нее состояние депрессии, и мы вместе
будем выяснять причины этой депрессии, чтобы Джим могла восстановить
свой эмоциональный фон. Для клиентки это было важно, т.к. тогда она