34
обучение на базе специализированных ВУЗов и собственного корпоративного
учебного центра. В 2018 году по программе подготовки страховых
представителей 1 уровня прошли обучение 740 специалистов, а по программе
подготовки страховых представителей 2 уровня – 315 специалистов, что
соответствует нормативу, рекомендованному ФФОМС.
Большое внимание в компании уделяется работе по повышению
квалификации врачей-экспертов и специалистов, участвующих в защите прав
застрахованных. Всего из общего числа специалистов, участвующих в данной
деятельности, квалификационную категорию имеют 1 532 врача, ученую
степень – 585 экспертов.
За 20 лет работы на рынке обязательного медицинского страховая
компания «СОГАЗ-Мед» стала одним из лидеров области. Активная и
эффективная работа по организации защиты прав застрахованных граждан при
оказании им медицинской помощи медицинскими организациями,
внимательное, неформальное отношение к обращениям застрахованных,
деятельность по информированию граждан о видах, качестве и условиях
предоставления медицинской помощи, а также постоянная работа по
повышению клиентоориентирован-ности и усовершенствованию сервисных
предложений для клиентов Общества – это основа долгосрочной стратегии
развития Общества.
Органами управления АО «СК «СОГАЗ-Мед» являются: Общее собрание
акционеров; Генеральный директор (единоличный исполнительный орган).
В г.Архангельск страховая компания находится по адресу: ул.
Набережная Северной Двины, 112 корп. 3.
Руководство деятельностью Архангельского филиала «СК СОГАЗ – Мед»
осуществляет директор, который осуществляет свою деятельность в
соответствии с действующим законодательством, Уставом компании и
положением о филиале.
По итогам 2018 года количество застрахованных «СОГАЗ-Мед» по
Архангельской области достигло 861,8 тыс. человек.
35
В рамках одного из важнейших направлений деятельности –
взаимодействие с медицинскими организациями в системе ОМС – были
заключены договоры на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС с 46
медицинскими организациями.
По результатам анализа годовых показателей сформировалась следующая
структура нарушений по обоснованным жалобам застрахованных лиц:
- на качество медицинской помощи - 33,58%;
- на взимание денежных средств за медицинскую помощь, оказанную по
программам ОМС - 27,51%;
- прочее - 15,10%;
- на выбор медицинской организации - 10,61%;
- на организацию работы медицинских организаций - 7,83%;
- на отказ в оказании медицинской помощи по программе ОМС - 3,04%;
- на этику и деонтологию медицинских работников – 1,45%;
- на лекарственное обеспечение - 0,79%.
Одной из основных функций страховой медицинской организации
является защита прав застрахованных в рамках системы обязательного
медицинского страхования. Разновидностью такой защиты является судебная
защита.
Застрахованные обращаются в компанию за защитой нарушенных прав в
сфере ОМС и просят взыскать с медицинских организаций убытки,
причиненные несвоевременным оказанием медицинских услуг или оказанием
услуг на платной основе, прикрепиться к медицинской организации, провести
экспертизу качества оказанной им медицинской помощи.
Архангельский филиал АО СК «СОГАЗ-Мед» бесплатно оказывает
юридическую помощь на всех этапах судебного разбирательства между
гражданами и медицинскими организациями: от подготовки искового
заявления до представления интересов застрахованного в суде.
Как показал сравнительный анализ работы юридической службы за 2017
год и первое полугодие 2018, юридическая помощь становится все более
востребованной: если в 2017 году филиал принимал участие в 23 судебных
36
делах по спорам о защите прав застрахованных в сфере обязательного
медицинского страхования Архангельской области, то по состоянию на первое
полугодие текущего года с участием филиала уже рассматривается 17 судебных
дел. Кроме того, юристами в 2018 году подготовлено 7 новых исковых
заявления в защиту прав застрахованных.
Одно из последних выигранных дел – это иск о компенсации морального
вреда в связи с некачественным и несвоевременным оказанием медицинской
помощи. Застрахованный из Архангельской области обратился к нам с жалобой
на качество оказанной ему медицинской помощи. Страховой компанией была
проведена экспертиза качества медицинской помощи, по результатам которой
были выявлены серьезные дефекты оказания медицинской помощи:
некачественное измерение внутриглазного давления и поздняя госпитализация
пациента для оперативного лечения, следствием чего стали прогрессирование
глаукомы и безвозвратная утрата зрения на один глаз.
Юристы филиала выступили в суде на стороне застрахованного.
Районным судом иск был удовлетворён на сумму 225 000 рублей. Медицинская
организация, не согласившись с решением суда первой инстанции, обратилась
с апелляционной жалобой в Архангельский областной суд. Застрахованный в
областной центр на суд не приезжал, в его защиту выступили в суде юристы
филиала. Решением областного суда решение районного суда было оставлено в
силе.
2.2. Диагностика внутренней среды организации
Для повышения эффективности деятельности организации, на примере
АО «СК «СОГАЗ-Мед», необходимо провести анализ внутренней среды
организации различными методами.
В рамках диагностики внутренней среды АО «СК «СОГАЗ-Мед»
рассмотрим следующие элементы внутренней среды: производство, персонал,
организацию управления, маркетинг, финансы.
37
1. Проанализируем особенности производства в организации.
По итогам 2018 года АО «СОГАЗ» остается лидером в таком крупном
сегменте рынка, как страхование имущества юридических лиц от огневых и
иных рисков. При этом, несмотря на общее падение сборов в данном сегменте
на 10,7%, сборы АО «СОГАЗ» по данному виду страхования увеличились в
2017 году на 5,2%
43
Таким образом, доля компании в общих сборах по этому виду
страхования выросла за год с 45,5% до 53,6% (рис.6.).
Рисунок 6 - Страхование имущества юридических лиц
Также неизменно лидирующую позицию АО «СОГАЗ» занимает на
рынке личного страхования, в частности, добровольного медицинского
страхования (ДМС). За год сборы компании по ДМС выросли на 19,2%, а доля
на рынке увеличилась с 32,2% до 37,8%.
44
(рис.7).
Рисунок 7 - Добровольное медицинское страхование
43
Сайт страховой организации АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»». Электронный ресурс. Режим доступа: https://www.sogaz-med.ru.
Проверено 06.05.2019г.
44
Сайт страховой организации АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»». Электронный ресурс. Режим доступа: https://www.sogaz-med.ru.
Проверено 06.05.2019г.
38
На 14,5% в 2018 году выросли сборы АО «СОГАЗ» по страхованию от
несчастных случаев и болезней, доля Общества в данном сегменте составляет
4,9% (5-е место по объему сборов).
Общество продолжает удерживать лидерские позиции в сегментах
авиационного страхования. Доля АО «СОГАЗ» на рынке авиакаско
увеличилась с 33,8% до 36,9%, а в сфере страхования ответственности
владельцев средств воздушного транспорта – с 31,7% до 34,4%.
Рисунок 8 - Страхование авиационных рисков
(с учетом страхования ответственности)
Общество занимает первые места по объему сборов по двум видам
обязательного страхования – обязательному страхованию гражданской
ответственности владельцев опасных объектов (доля компании на рынке
увеличилась с 26,4% до 30,5%) и обязательному страхованию гражданской
ответственности перевозчиков (доля компании на рынке по итогам 2018 года
составила 30,1%).
Портфель моторного страхования в АО «СОГАЗ» по итогам 2018 года
вырос на 24,7% до 22,6 млрд руб. (рис.9). В то же время совокупная доля
обязательного и добровольного автострахования в общем портфеле Общества
по-прежнему невелика и составляет 14,3%.
45
Учитывая текущую ситуацию в российском автостраховании, АО
«СОГАЗ» не ставит перед собой задачу выхода на лидирующие позиции в этом
сегменте рынка. По итогам 2018 года доля компании на рынке ОСАГО
45
Сайт страховой организации АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»». Электронный ресурс. Режим доступа: https://www.sogaz-med.ru.
Проверено 06.05.2019г.
39
составила 6,7%, автокаско – 4,7%.
Рисунок 9 – Автострахование (включая добровольное и
обязательное страхование ответственности автовладельцев)
В 2018 году Общество сохранило лидерство в страховании
ответственности за причинение вреда вследствие недостатков товаров, работ и
услуг (доля на рынке 25% против 18,5% годом ранее) и страхованию
ответственности за причинение вреда третьим лицам (15,5% против 14,1%
соответственно).
АО «СОГАЗ» также заняло 1-е место по страхованию
предпринимательских рисков (доля на рынке 26,7%), страхованию грузов
(14,4%), страхованию средств железнодорожного транспорта (46,8%) и
добровольному страхованию ответственности организаций, эксплуатирующих
опасные объекты (45,4%).
46
На рынке перестрахования в связи с созданием РНПК и введением
«обязательной десятины», передаваемой российскими страховщиками в РНПК,
АО «СОГАЗ» уступило лидерство и заняло второе место в данном сегменте.
Сборы Общества по входящему перестрахованию в 2018 году составили
6,7 млрд рублей (доля на рынке – 19,2%).
2.Проанализируем персонал в организации.
Рассмотрим динамику изменения возрастно-половой и образовательной
структуры, приведенной в таблице 5.
46
Сайт страховой организации АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»». Электронный ресурс. Режим доступа: https://www.sogaz-med.ru.
Проверено 06.05.2019г.
40
Таблица 5
Половая структура персонала
Показатель
2016г.
2017г.
2018г.
Отклонение2018г. к 2016г.
Чел.
%
Мужчины
8
10
16
8
200
Женщины
24
34
36
6
150
Всего, чел.
32
44
52
-
-
Анализ численности работающих в АО «СОГАЗ-Мед» по полу мужчин и
женщин показал, что в 2018 году по сравнению с 2016 годом численность
мужчин возросла в 2 раза (с 8 человек в 2016 году до 16 в 2018 году).
Наибольшую численность по половой структуре персонала составляют
женщины.
Далее проанализируем уровень образования.
Таблица 6
Динамика уровня образования персонала
Показатель
2016г.
2017г.
2018г.
Отклонение
2018г. к 2016г.
Чел.
%
Высшее
10
16
20
10
200
Незаконченное высшее
6
6
4
-2
66,6
Средне специальное
12
16
24
12
200
Из таблицы 6 видно, что наблюдается устойчивая тенденция к росту
образовательного уровня, так если в 2016 году количество работников с
высшим образованием составляло 10 человек, то в 2018 году их число
составило уже 20 человек.
Далее проанализируем возрастной состав работников АО «СОГАЗ-Мед»
в Архангельском филиале.
Возрастной состав работников АО «СОГАЗ-Мед» в Архангельском
филиале представлен в таблице 7.
41
Таблица 7
Динамика возрастного состава работников
Показатель
2016г.
2017г.
2018г.
Отклонение
2018г. к 2016г.
Чел.
%
до 20 лет
8
12
14
6
175
от 20-30 лет
10
16
20
10
200
от 31-40 лет
8
8
10
2
125
от 41-50 лет
4
4
6
2
150
старше 51 лет
2
3
2
0
100
Основную долю работников составляют молодые люди в возрасте «до 20
лет» и «от 20-30 лет».
Рассмотрим динамику движения кадров (табл.8).
Таблица 8
Динамика движения кадров работников
Показатель
2016г.
2017г.
2018г.
Отклонение
2018г. к 2016г.
Чел.
%
Численность на начало года
30
32
44
14
146,7
Выбыло по собственному
желанию
10
16
22
12
220,0
Уволено за прогул
2
2
2
0
100,0
Уволилось по прочим
причинам
4
2
4
0
100,0
Принято на работу
18
14
32
18
200,0
Количество работников,
проработавших год
20
26
34
14
170,0
Среднесписочная
численность
32
44
52
20
162,5
Для изучения интенсивности оборота в динамике необходимы
относительные показатели - коэффициенты оборота, которые рассчитываются
по следующим формулам:
Число принятых за период
Коэфф. оборота по приему
=
(2)
Среднесписочная численность за период
Число уволенных по всем причинам
Коэфф. оборота по выбытию
=
(3)
Среднесписочная численность за период
42
Коэффициент оборота по выбытию может быть исчислен по отдельным
причинам или группе причин, например, для расчета коэффициента текучести
кадров в числителе надо брать число уволенных по неуважительным причинам,
т. е. уволенных по собственному желанию, за прогул и другие нарушения
трудовой дисциплины, а знаменатель - тот же.
Рассчитаем коэффициент оборота по приему:
К
об.пр. 2016г.
= 18 / 32 = 0,56
К
об.пр. 2017г.
= 14 / 44 = 0,31
К
об.пр. 2018г.
= 32 / 52 = 0,61
Проведенные расчеты показывают, что если число выбывших в течение
года равно числу принятых на работу, то нет необходимости рассчитывать
коэффициент оборота по выбытию. Из исчисленных показателей видно, что в
2016-2018 годах оборот по приему был выше, чем в 2017 году.
Коэффициент текучести рабочей силы - это число уволенных по
собственному желанию, а также за нарушения трудовой дисциплины за данный
период, деленное на среднесписочную численность рабочих за данный период.
Данный показатель отражает неоправданное движение рабочей силы,
вызывающее потери рабочего времени на подготовку новых рабочих, освоение
ими оборудования и т.д. Коэффициент текучести кадров определяется по
формуле (3):
Число выбывших по собственному желанию +
Число выбывших за нарушение дисциплины
Коэфф. текучести
=
(4)
Среднесписочная численность за период
К
тек.2016г.
= 12/32=0,37
К
тек.2017г.
= 18/44=0,41
К
тек.2018г.
= 24/52=0,46
Проведенные расчеты показывают, что наибольшее значение
коэффициента текучести наблюдалось в 2018 году (0,46). За три анализируемых
года показатель возрос на 0,9. Коэффициент текучести растет, это говорит о
43
дестабилизации коллектива, неэффективности политики в области персонала,
неудовлетворении потребностей сотрудников компании.
Коэффициент постоянства состава персонала определяется отношением
количества работников, проработавших год к среднесписочной численности
персонала.
Рассчитаем коэффициент постоянства состава:
К
пк.2016г.
=20/32=0,62
К
пк.2017г.
=26/44=0,59
К
пк.2018г.
= 34/52=0,63
Обобщенная динамика коэффициентов движения работников АО
«СОГАЗ» представлена в таблице 9.
Таблица 9
Динамика коэффициентов движения работников
Показатель
2016г.
2017г.
2018г.
Отклонение
2018г. к 2016г.
Коэффициент оборота по
приему
0,56
0,31
0,61
0,05
Коэффициент текучести кадров
0,37
0,41
0,46
0,09
Коэффициент постоянства
состава
0,62
0,59
0,63
0,01
Проведенные расчеты показывают, что по коэффициенту оборота по
приему и текучести кадров наблюдается тенденция к росту.
Норма показателя сильно зависит от обстановки, в которой работает
компания, от сферы ее деятельности. Проведенные расчеты показывают, что в
динамике 2016-2018 годах происходит постепенный негативный рост
коэффициента текучести кадров (с 37 процентов в 2016 году до 46 процентов в
2018 году). Коэффициент текучести кадров за 2016 год в целом по АО
«СОГАЗ» составил 46 процентов. Учитывая, что предприятие работает в сфере
страхования, такое значение показателя можно считать лежащим на гране
критического значения.