29
Таким образом, молодежь как особая социально-демографическая
группа является четким индикатором общественных преобразований,
определяющих потенциал общественного прогресса. От того, насколько
изучены личностные особенности молодежи, ее ценностно-смысловая сфера
личности, взгляды, интересы, идеалы, во многом зависит эффективность
мероприятий, которые будут разработаны в области образования и
профессионально-трудовой деятельности.
Выводы по главе 1
Понятие «качество жизни» рассматривается многими науками, но
единого определения нет. В психологии рассматривается субъективное
качество жизни. Когнитивная составляющая субъективного качества жизни –
являются представления о качестве жизни.
30
Глава 2. Эмпирическое исследование представлений о качестве
жизни личности среди молодежи
2.1. Общая характеристика объекта и процедуры исследования
Целью данного исследования является изучение особенностей
представлений о качестве жизни личности среди учащихся высших учебных
заведений и оценка возможностей тренинга личностного роста в повышении
уровня представлений о качестве жизни личности.
Задачи исследования:
1. Исследовать представления о качестве жизни студентов ВУЗа.
2. Разработать и реализовать программу тренинга личностного роста со
студентами.
3. Оценить эффективность программы.
4. Разработать рекомендации студентам по улучшению качества жизни.
Объект исследования: представление о качестве жизни личности
студентами.
Предмет исследования: особенности представления о качестве жизни
студентами.
Гипотеза исследования: тренинг личностного роста помогает улучшить
субъективное представление о качестве жизни.
Исследование было проведено на базе Института психологии (ФГБОУ
ВПО Уральский государственный педагогический университет) г.
Екатеринбурга. В нем приняли участие 30 студентов – различных факультетов,
из них 5 юношей и 25 девушек. Возраст респондентов от 17 до 20 лет.
Респонденты были разделены на две группы. Контрольную и
экспериментальную.
Этапы исследования:
1. Констатирующий. На этом этапе была проведена диагностика
представлений о качестве жизни двух групп.
Для изучения были использованы следующие методики:
- Опросник SF-36
31
Опросник SF-36 (автор – J.Е.Ware, 1992) был создан для того, чтобы
удовлетворить минимальные психометрические стандарты, необходимые для
групповых сравнений. При этом опросник должен был измерять общее
здоровье, то есть те составляющие здоровья, которые не являются
специфичными для возрастных групп, определенных заболеваний или
программ лечения. Его методика предназначена для изучения всех
компонентов качества жизни.
Для создания этого опросника исследователями из 40 концепций
здоровья были отобраны только 8, т.к. их изучение показало, что они наиболее
часто измеряются на практике в популяционных исследованиях и наиболее
часто подвергаются влиянию заболевания и лечения.
Анализ этих 8 концепций показал, что они представляют собой
составные характеристики здоровья, включающие функцию и дисфункцию,
стресс и благополучие, объективные и субъективные оценки, положительные и
отрицательные самооценки общего состояния здоровья. «Экспериментальная»
версия опросника была создана в 1988 г., а в 1990 г. была создана
«стандартная» форма опросника. «Стандартная» форма содержит более
четвертой части от всех слов, содержащихся в изначальной версии опросника
SF-36, и является усовершенствованной по формату и процедуре
шкалирования.
Российскими исследователями Межнационального Центра исследования
качества жизни (МЦИКЖ, г. Санкт-Петербург). В 1998 г. была создана
русскоязычная версия опросника SF-36, которая была использована для
изучения качества жизни 2114 жителей Санкт-Петербурга
40
.
Результаты исследования показали высокую согласованность с
характеристиками качества данных исследований, проведенных в других
странах. Российская версия опросника SF-36 обладает надежными
психометрическими свойствами и является приемлемой для проведения
популяционных исследований качества жизни в России. Опросник SF-36
40
Петров В.И. Седова Н.Н. Проблема качества жизни в биоэтике. – Волгоград,2011. – 96 с.
32
является общим опросником здоровья и может быть использован для оценки
качества жизни здоровых и больных различными заболеваниями. Форма для
заполнения опросника (приложение 1)
Опросник имеет следующие шкалы:
1. Физическое функционирование (ФФ), (Physical Functioning – PF) –
отражает степень, в которой состояние здоровья лимитирует выполнение
физических нагрузок (самообслуживание, ходьба, подъем по лестнице,
переноска тяжестей и т.д.). Низкие показатели по этой шкале свидетельствуют
о том, что физическая активность пациента значительно ограничивается
состоянием его здоровья.
2. Ролевое функционирование, обусловленное физическим
состоянием (РФ), (Role-Physical – RР) – влияние физического состояния на
ролевое функционирование (работа, выполнение обычной деятельности).
Низкие показатели по этой шкале свидетельствуют о том, что повседневная
деятельность значительно ограничена физическим состоянием пациента.
3. Интенсивность боли (Б), (Bodily Pain – BP) и ее влияние на
способность заниматься повседневной деятельностью. Низкие показатели по
этой шкале свидетельствуют о том, что боль значительно ограничивает
активность пациента.
4. Общее состояние здоровье (ОЗ), (General Health – GH) – оценка
больным своего состояния в настоящий момент. Чем ниже балы по этой шкале,
тем ниже оценка состояния здоровья.
41
5. Жизнеспособность (ЖА), (Vitality – VT) подразумевает ощущение
себя полным сил и энергии, или, напротив, обессиленным. Низкие балы
свидетельствуют об утомлении пациента, снижении жизненной активности.
6. Социальное функционирование (СФ), (Social Functioning – SF),
определяется степенью, в которой физическое или эмоциональное состояние
ограничивает социальную активность (общение). Низкие балы свидетельствуют
41
Проблемы исследования качества жизни, связанного со здоровьем. // Медицина и Качество жизни. – 2005. -
№ 2. – С. 31.
33
о значительном ограничении социальных контактов, снижении уровня общения
в связи уходшения эмоционального и физического состояния.
7. Ролевое функционирование, обусловленное эмоциональным
состоянием (РЭ), (Role-Emotional – RE), предполагает оценку степени, в
которой эмоциональное состояние мешает выполнению работы или другой
повседневной деятельности (включая большие затраты времени, уменьшение
объема работы, снижение ее качества и т.п.). Низкие показатели по этой шкале
интерпретируются как ограничение в выполнении повседневной работы,
обусловленное ухудшением эмоционального состояния.
8. Психологическое здоровье (ПЗ), (Mental Health – MH),
характеризует настроение, наличие депрессии, тревоги, общий показатель
положительных эмоций. Низкие показатели свидетельствуют о наличии
депрессивных, тревожных переживаний, психическом неблагополучии.
Все шкалы опросника объединены в два суммарных измерения:
1. Физический компонент здоровья (Physical Health - PH)
Составляющие шкалы
• физическое функционирование;
• ролевое функционирование, обусловленное физическим
состоянием;
• интенсивность боли;
• общее состояние здоровья.
2. Психологический компонент здоровья (Mental Health – MH)
Составляющие шкалы
• жизнеспособность;
• социальное функционирование;
• ролевое функционирование, обусловленное эмоциональным
состоянием;
• психологическое здоровье.
42
42
17. Проблемы исследования качества жизни, связанного со здоровьем. // Медицина и Качество жизни. –
2005. - № 2. – С. 31.
34
- Для изучения самооценки качества жизни мы использовали опросник
оценки качества жизни З.Ф. Дудченко (приложение 2), разработанный в
Научно-исследовательском центре профилактической медицины (ВНИЦ ПМ;
программа ЭСКИЗ — экспертная система коррекции индивидуального
здоровья). Он включает 15 вопросов, касающихся различных параметров
качества жизни. Оценка качества здоровья производится с позиций единства
физических, психических и социальных составляющих, поэтому используется
метод трех шкал — физической, психической и социальной удовлетворенности.
Оцениваются следующие параметры качества жизни:
- Материальный достаток (общее благосостояние семьи; личный
заработок).
- Жилищные условия (размеры жилой площади; благоустроенность
квартиры).
- Район проживания (климатические, экологические, бытовые условия).
- Семья.
- Питание (разнообразие потребляемых продуктов, количество пищи).
- Сексуальная жизнь.
- Отдых (сон, физическая активность).
- Положение в обществе.
- Работа (отношения с руководителем, отношения с коллегами,
профессиональный рост, удовлетворенность своей работой).
- Духовные потребности.
- Социальная поддержка.
- Здоровье родственников (детей, мужа/жены).
- Состояние своего здоровья.
- Душевное состояние в последнее время (настроение, характер,
переживания, удовлетворенность собой).
43
.
2. Коррекционный этап. По результатам диагностики проанализировав
представления о качестве жизни, мы провели тренинг личностного роста
43
Практикум по психологии здоровья./ Под ред. Г.С. Никифорова. – СПб.: Питер, 2005. – 355с.
35
(приложение) для развития личности студентов и улучшения представлений о
качестве жизни.
3. Контрольный этап. На этом этапе была проведена повторная
диагностика в экспериментальной группе (опросник оценки качества жизни
З.Ф. Дудченко) для оценки эффективности тренинга личностного роста.
2.2. Интерпретация полученных результатов
Результаты, полученные по методике Medical Оutcomes Study 36-Item
Short Form Health Survey (SF – 36).
Для начала обратимся к описанию показателей физиологического
функционирования.
На гистограмме, отражающей результаты по физиологическим
характеристикам (рис. 1), можно увидеть, что в целом субъективное качество
жизни в контрольной группе выше, чем в экспериментальной группе.
Рис. 1 Сравнение показателей физиологического
функционирования по тесту SF-36
Это можно оценить по баллам, полученным по трем шкалам из четырех:
Общее состояние здоровья (GH), Физическое функционирование (PF), Ролевое
функционирование, обусловленное физическим состоянием (RP). Но качество
жизни по шкале Интенсивность болевых ощущений (BP) в экспериментальной
36
группе было выше, что говорит о сниженной интенсивности болевых
ощущений по сравнению с контрольной группой.
Преобладание более высоких баллов по шкалам Физическое
функционирование и Ролевое функционирование, обусловленное физическим
состоянием, в контрольной группе свидетельствует о более высокой жизненной
активности испытуемых из контрольной группы.
Теперь сравним средние баллы, полученные по четырем шкалам
психологического компонента субъективного качества жизни (рис. 2).
Мы видим, что более высокие баллы были получены в контрольной
группе по двум шкалам: Ролевое функционирование, обусловленное
эмоциональным состоянием (RE), и Социальное функционирование (SF). Но по
оставшимся двум шкалам: Психическое здоровье (MH), Жизненная активность
(VT) - в экспериментальной.
Рис. 2 Сравнение показателей психологического
функционирования по тесту SF-36
Таким образом, в экспериментальной группе по результатам теста
можно отметить более выраженные трудности в ролевом функционировании,
связанные с эмоциональным состоянием, а также трудности в общении,
связанные с общим эмоциональным состоянием. Но свою энергичность и
жизненную активность, настроение и психическое здоровье в целом
37
испытуемые экспериментальной группы оценивают как более высокие по
сравнению с оценками контрольной группы.
Меньшие баллы, полученные по шкалам Ролевое функционирование,
связанное с эмоциональным состоянием, и Социальное функционирование в
экспериментальной группе, можно объяснить преобладанием негативного
эмоционального фона, связанного с жизненной ситуацией 1 курса института..
Немаловажно, что в нашем исследовании испытуемые группы являлись
учащимися ВУЗа, где много внимания уделяется созданию благоприятной,
комфортной атмосферы, что не может не влиять на их психоэмоциональное
состояние.
Достоверность различий была проверена с помощью t критерия
Стьюдента. Данные представлены в таблице 4.
Таблица 4
Результаты математического анализа параметров по методике
SF-36
Параметр
Величина t, критерия
Общее состояние здоровья
0,6
Физическое функционирование
2,3
Ролевое функционирование,
обусловленное физическим
состоянием
0,4
Ролевое функционирование,
обусловленное эмоциональным
состоянием
0,8
Социальное функционирование
1,4
Болевые ощущения
0,5
Жизненный тонус
1,7
Психическое здоровье
1
Таблица 4 показывает, что значимых различий не получено (при
критических значениях от 2 до 2,66. Параметр Физическое функционирование
находится в зоне неопределенности).
Таким образом, в экспериментальной группе физическое самочувствие,
по результатам методики, ниже, чем в контрольной группе. А жизненный тонус
в экспериментальной группе, наоборот, повышен по сравнению с группой
нормы, это можно связать с попыткой компенсации молодыми людьми своего
нового состояния учебы в Вузе.
38
Таблица 5
Средние показатели психологического и физиологического
компонентов субъективного качества жизни
Испытуемые
Физиологический
компонент
субъективного
качества жизни
Психологический
компонент
субъективного
качества жизни
Значение
критерия
Стьюдента
Контрольная группа
76
58
2.8
Экспериментальная
группа
71
59
2.2
Значение критерии
Стьюдента
0.8
0.2
-
Таблица 5 показывает, что в обеих группах показатели
физиологического компонента субъективного качества жизни выше
показателей его психологического компонента.
То есть испытуемые обеих групп оценивают свое физиологическое
состояние в целом хуже, чем психологическое.
Различия не являются значимыми (при критических значениях критерия
Стьюдента от 2,45 до 3,71 и вероятности ошибки, равной 0,01, значимых
различий получено не было). Мы связываем это с новой жизненной ситуацией
(поступление ВУЗ), большие физические, моральные и психо-эмоциональные
нагрузки.
Результаты исследования по методике «Опросник оценки качества
жизни».
Таблица 6
Количество испытуемых с разными уровнями качества жизни
(результаты предварительной и повторной диагностики).
Качество
жизни
Экспериментальная группа
(количество испытуемых,
%)
Контрольная группа
(количество испытуемых,
%)
«Нормальное»
0
70
«Сниженное»
90
30
«Низкое»
10
0
Далее в таблице 7 представим полученные данные средних и
стандартных отклонений показателей качества жизни.