45
ᅚ
Основополагающими
ᅚ
юридическими
ᅚ
фактами
ᅚ
в
ᅚ
этом
ᅚ
случае
ᅚ
являются
ᅚ
факт
ᅚ
состояния
ᅚ
на
ᅚ
иждивении
ᅚ
и
ᅚ
факт
ᅚ
нетрудоспособности.
Необходимо
ᅚ
иметь
ᅚ
в
ᅚ
виду,
ᅚ
что
ᅚ
члены
ᅚ
семьи
ᅚ
умершего
ᅚ
кормильца
ᅚ
признаются
ᅚ
состоявшими
ᅚ
на
ᅚ
его
ᅚ
иждивении,
ᅚ
если
ᅚ
они
ᅚ
находились
ᅚ
на
ᅚ
его
ᅚ
полном
ᅚ
содержании
ᅚ
или
ᅚ
получали
ᅚ
от
ᅚ
него
ᅚ
помощь,
ᅚ
которая
ᅚ
была
ᅚ
для
ᅚ
них
ᅚ
постоянным
ᅚ
и
ᅚ
основным
ᅚ
источником
ᅚ
средств
ᅚ
к
ᅚ
существованию.
ᅚ
Иждивенство
ᅚ
детей,
ᅚ
не
ᅚ
достигших
ᅚ
возраста
ᅚ
18
ᅚ
лет,
ᅚ
предполагается
ᅚ
и
ᅚ
не
ᅚ
требует
ᅚ
доказательств.
Право
ᅚ
на
ᅚ
получение
ᅚ
страховых
ᅚ
выплат
ᅚ
в
ᅚ
связи
ᅚ
со
ᅚ
смертью
ᅚ
застрахованного
ᅚ
может
ᅚ
быть
ᅚ
предоставлено
ᅚ
и
ᅚ
в
ᅚ
том
ᅚ
случае,
ᅚ
если
ᅚ
решением
ᅚ
суда
ᅚ
будет
ᅚ
установлено,
ᅚ
что
ᅚ
при
ᅚ
жизни
ᅚ
застрахованный
ᅚ
оказывал
ᅚ
нетрудоспособным
ᅚ
лицам
ᅚ
постоянную
ᅚ
помощь,
ᅚ
которая
ᅚ
являлась
ᅚ
для
ᅚ
них
ᅚ
постоянным
ᅚ
и
ᅚ
основным
ᅚ
источником
ᅚ
средств
ᅚ
к
ᅚ
существованию,
ᅚ
несмотря
ᅚ
на
ᅚ
имеющийся
ᅚ
у
ᅚ
этих
ᅚ
лиц
ᅚ
собственный
ᅚ
доход
17
.
Согласно
ᅚ
статье
ᅚ
8
ᅚ
Закона
ᅚ
№125-ФЗ
ᅚ
обеспечение
ᅚ
по
ᅚ
страхованию
ᅚ
осуществляется:
1)
ᅚ
в
ᅚ
виде
ᅚ
пособия
ᅚ
по
ᅚ
временной
ᅚ
нетрудоспособности,
ᅚ
назначаемого
ᅚ
в
ᅚ
связи
ᅚ
со
ᅚ
страховым
ᅚ
случаем
ᅚ
и
ᅚ
выплачиваемого
ᅚ
за
ᅚ
счет
ᅚ
средств
ᅚ
на
ᅚ
обязательное
ᅚ
социальное
ᅚ
страхование
ᅚ
от
ᅚ
несчастных
ᅚ
случаев
ᅚ
на
ᅚ
производстве
ᅚ
и
ᅚ
профессиональных
ᅚ
заболеваний;
2)
ᅚ
в
ᅚ
виде
ᅚ
страховых
ᅚ
выплат:
-
ᅚ
единовременной
ᅚ
страховой
ᅚ
выплаты
ᅚ
застрахованному
ᅚ
либо
ᅚ
лицам,
ᅚ
имеющим
ᅚ
право
ᅚ
на
ᅚ
получение
ᅚ
такой
ᅚ
выплаты
ᅚ
в
ᅚ
случае
ᅚ
его
ᅚ
смерти;
-
ᅚ
ежемесячных
ᅚ
страховых
ᅚ
выплат
ᅚ
застрахованному
ᅚ
либо
ᅚ
лицам,
ᅚ
имеющим
ᅚ
право
ᅚ
на
ᅚ
получение
ᅚ
таких
ᅚ
выплат
ᅚ
в
ᅚ
случае
ᅚ
его
ᅚ
смерти;
3)
ᅚ
в
ᅚ
виде
ᅚ
оплаты
ᅚ
дополнительных
ᅚ
расходов,
ᅚ
связанных
ᅚ
с
ᅚ
медицинской,
ᅚ
социальной
ᅚ
и
ᅚ
профессиональной
ᅚ
реабилитацией
17
Постановление Правительства РФ от 12.02.1994 № 101 (с изм. от 22.12.2015) «О Фонде социального
страхования Российской Федерации» // Собрание актов Президента и Правительства Российской Федерации от
21 февраля 1994 г., N 8, ст. 599.
46
ᅚ
застрахованного
ᅚ
при
ᅚ
наличии
ᅚ
прямых
ᅚ
последствий
ᅚ
страхового
ᅚ
случая,
ᅚ
на:
-
ᅚ
медицинскую
ᅚ
помощь
ᅚ
;
-
ᅚ
приобретение
ᅚ
лекарственных
ᅚ
препаратов
ᅚ
для
ᅚ
медицинского
ᅚ
применения
ᅚ
и
ᅚ
медицинских
ᅚ
изделий;
-
ᅚ
посторонний
ᅚ
(специальный
ᅚ
медицинский
ᅚ
и
ᅚ
бытовой)
ᅚ
уход
ᅚ
за
ᅚ
застрахованным,
ᅚ
в
ᅚ
том
ᅚ
числе
ᅚ
осуществляемый
ᅚ
членами
ᅚ
его
ᅚ
семьи;
-
ᅚ
проезд
ᅚ
застрахованного
ᅚ
и
ᅚ
проезд
ᅚ
сопровождающего
ᅚ
его
ᅚ
лица
ᅚ
в
ᅚ
случае,
ᅚ
если
ᅚ
сопровождение
ᅚ
обусловлено
ᅚ
медицинскими
ᅚ
показаниями,
ᅚ
получения
ᅚ
транспортного
ᅚ
средства,
ᅚ
для
ᅚ
заказа,
ᅚ
примерки,
ᅚ
получения,
ᅚ
ремонта,
ᅚ
замены
ᅚ
протезов,
ᅚ
протезно-ортопедических
ᅚ
изделий,
ᅚ
ортезов
ᅚ
и
ᅚ
др.;
-
ᅚ
санаторно-курортное
ᅚ
лечение
ᅚ
в
ᅚ
медицинских
ᅚ
организациях
ᅚ
(санаторно-курортных
ᅚ
организациях),
-
ᅚ
изготовление
ᅚ
и
ᅚ
ремонт
ᅚ
протезов,
ᅚ
протезно-ортопедических
ᅚ
изделий
ᅚ
и
ᅚ
ортезов;
-
ᅚ
обеспечение
ᅚ
техническими
ᅚ
средствами
ᅚ
реабилитации
ᅚ
и
ᅚ
их
ᅚ
ремонт;
-
ᅚ
обеспечение
ᅚ
транспортными
ᅚ
средствами
ᅚ
при
ᅚ
наличии
ᅚ
соответствующих
ᅚ
медицинских
ᅚ
показаний
ᅚ
и
ᅚ
отсутствии
ᅚ
противопоказаний
ᅚ
к
ᅚ
вождению,
ᅚ
их
ᅚ
текущий
ᅚ
и
ᅚ
капитальный
ᅚ
ремонт
ᅚ
и
ᅚ
оплату
ᅚ
расходов
ᅚ
на
ᅚ
горюче-смазочные
ᅚ
материалы;
-
ᅚ
профессиональное
ᅚ
обучение
ᅚ
и
ᅚ
получение
ᅚ
дополнительного
ᅚ
профессионального
ᅚ
образования.
2.
ᅚ
Оплата
ᅚ
дополнительных
ᅚ
расходов,
ᅚ
за
ᅚ
исключением
ᅚ
оплаты
ᅚ
расходов
ᅚ
на
ᅚ
медицинскую
ᅚ
помощь
ᅚ
застрахованному
ᅚ
непосредственно
ᅚ
после
ᅚ
произошедшего
ᅚ
тяжелого
ᅚ
несчастного
ᅚ
случая
ᅚ
на
ᅚ
производстве,
ᅚ
производится
ᅚ
страховщиком,
ᅚ
если
ᅚ
учреждением
ᅚ
медико-социальной
ᅚ
экспертизы
ᅚ
установлено,
ᅚ
что
ᅚ
застрахованный
ᅚ
нуждается
ᅚ
в
ᅚ
соответствии
ᅚ
с
ᅚ
программой
ᅚ
реабилитации
ᅚ
пострадавшего
ᅚ
в
ᅚ
результате
ᅚ
несчастного
ᅚ
случая
ᅚ
на
ᅚ
производстве
ᅚ
и
ᅚ
профессионального
ᅚ
заболевания
ᅚ
в
ᅚ
указанных
ᅚ
видах
47
ᅚ
помощи,
ᅚ
обеспечения
ᅚ
или
ᅚ
ухода.
ᅚ
3.
ᅚ
Вред,
ᅚ
причиненный
ᅚ
жизни
ᅚ
или
ᅚ
здоровью
ᅚ
физического
ᅚ
лица
ᅚ
при
ᅚ
исполнении
ᅚ
им
ᅚ
обязательств
ᅚ
по
ᅚ
гражданско-правовому
ᅚ
договору,
ᅚ
предметом
ᅚ
которого
ᅚ
являются
ᅚ
выполнение
ᅚ
работ
ᅚ
и
ᅚ
(или)
ᅚ
оказание
ᅚ
услуг,
ᅚ
договору
ᅚ
авторского
ᅚ
заказа,
ᅚ
в
ᅚ
соответствии
ᅚ
с
ᅚ
которыми
ᅚ
не
ᅚ
предусмотрена
ᅚ
обязанность
ᅚ
заказчика
ᅚ
по
ᅚ
уплате
ᅚ
страховых
ᅚ
взносов
ᅚ
страховщику,
ᅚ
возмещается
ᅚ
причинителем
ᅚ
вреда
ᅚ
в
ᅚ
соответствии
ᅚ
с
ᅚ
законодательством
ᅚ
Российской
ᅚ
Федерации.
Возмещение
ᅚ
застрахованному
ᅚ
морального
ᅚ
вреда,
ᅚ
причиненного
ᅚ
в
ᅚ
связи
ᅚ
с
ᅚ
несчастным
ᅚ
случаем
ᅚ
на
ᅚ
производстве
ᅚ
или
ᅚ
профессиональным
ᅚ
заболеванием,
ᅚ
осуществляется
ᅚ
причинителем
ᅚ
вреда.
Далее
ᅚ
рассмотрим
ᅚ
более
ᅚ
подробно
ᅚ
каждый
ᅚ
вид
ᅚ
обеспечения
ᅚ
по
ᅚ
страхованию.
1.
ᅚ
Пособие
ᅚ
по
ᅚ
временной
ᅚ
нетрудоспособности
ᅚ
в
ᅚ
связи
ᅚ
с
ᅚ
несчастным
ᅚ
случаем
ᅚ
на
ᅚ
производстве
ᅚ
или
ᅚ
профессиональным
ᅚ
заболеванием.
Пособие
ᅚ
по
ᅚ
временной
ᅚ
нетрудоспособности
ᅚ
в
ᅚ
связи
ᅚ
с
ᅚ
несчастным
ᅚ
случаем
ᅚ
на
ᅚ
производстве
ᅚ
или
ᅚ
профессиональным
ᅚ
заболеванием
ᅚ
выплачивается
ᅚ
за
ᅚ
весь
ᅚ
период
ᅚ
временной
ᅚ
нетрудоспособности
ᅚ
застрахованного
ᅚ
до
ᅚ
его
ᅚ
выздоровления
ᅚ
или
ᅚ
установления
ᅚ
стойкой
ᅚ
утраты
ᅚ
профессиональной
ᅚ
трудоспособности
ᅚ
в
ᅚ
размере
ᅚ
100
ᅚ
процентов
ᅚ
его
ᅚ
среднего
ᅚ
заработка,
ᅚ
исчисленного
ᅚ
в
ᅚ
соответствии
ᅚ
с
ᅚ
Федеральным
ᅚ
законом
ᅚ
от
ᅚ
29
ᅚ
декабря
ᅚ
2006
ᅚ
года
ᅚ
№255-ФЗ
ᅚ
"Об
ᅚ
обязательном
ᅚ
социальном
ᅚ
страховании
ᅚ
на
ᅚ
случай
ᅚ
временной
ᅚ
нетрудоспособности
ᅚ
и
ᅚ
в
ᅚ
связи
ᅚ
с
ᅚ
материнством".
Пособие
ᅚ
в
ᅚ
связи
ᅚ
с
ᅚ
несчастным
ᅚ
случаем
ᅚ
на
ᅚ
производстве
ᅚ
или
ᅚ
профессиональным
ᅚ
заболеванием
ᅚ
рассчитывается
ᅚ
исходя
ᅚ
из
ᅚ
заработка
ᅚ
сотрудника
ᅚ
за
ᅚ
два
ᅚ
календарных
ᅚ
года,
ᅚ
предшествующих
ᅚ
году
ᅚ
наступления
ᅚ
страхового
ᅚ
случая,
ᅚ
на
ᅚ
который
ᅚ
начисляются
ᅚ
страховые
ᅚ
взносы
ᅚ
в
ᅚ
Фонд
ᅚ
(ч.
ᅚ
1
ᅚ
ст.14
ᅚ
Закона
ᅚ
№255-ФЗ).
ᅚ
При
ᅚ
этом
ᅚ
продолжительность
ᅚ
его
ᅚ
страхового
48
ᅚ
стажа
ᅚ
значения
ᅚ
не
ᅚ
имеет.
С
ᅚ
8
ᅚ
апреля
ᅚ
2013
ᅚ
г.
ᅚ
действует
ᅚ
ограничение
ᅚ
в
ᅚ
отношении
ᅚ
размера
ᅚ
пособия
ᅚ
по
ᅚ
временной
ᅚ
нетрудоспособности,
ᅚ
выплачиваемого
ᅚ
застрахованному
ᅚ
лицу
ᅚ
в
ᅚ
связи
ᅚ
с
ᅚ
несчастным
ᅚ
случаем
ᅚ
на
ᅚ
производстве
ᅚ
или
ᅚ
профзаболеванием.
ᅚ
Так,
ᅚ
в
ᅚ
соответствии
ᅚ
с
ᅚ
п.
ᅚ
2
ᅚ
ст.
ᅚ
9
ᅚ
Федерального
ᅚ
закона
ᅚ
от
ᅚ
24.07.1998
ᅚ
г.
ᅚ
№125-ФЗ
ᅚ
максимальный
ᅚ
размер
ᅚ
этого
ᅚ
пособия
ᅚ
не
ᅚ
может
ᅚ
превышать
ᅚ
четырехкратного
ᅚ
максимального
ᅚ
размера
ᅚ
ежемесячной
ᅚ
страховой
ᅚ
выплаты,
ᅚ
установленного
ᅚ
в
ᅚ
п.
ᅚ
12
ᅚ
и
ᅚ
13
ᅚ
ст.
ᅚ
12
ᅚ
Федерального
ᅚ
закона
ᅚ
№125-ФЗ.
С
ᅚ
1
ᅚ
февраля
ᅚ
2020
ᅚ
года
ᅚ
на
ᅚ
3%
ᅚ
увеличен
ᅚ
максимальный
ᅚ
размер
ᅚ
ежемесячной
ᅚ
страховой
ᅚ
выплаты
ᅚ
-
ᅚ
до
ᅚ
79
ᅚ
602,38
ᅚ
рублей
ᅚ
(таблица
ᅚ
2).
ᅚ
Значит,
ᅚ
максимальный
ᅚ
размер
ᅚ
пособия
ᅚ
в
ᅚ
расчете
ᅚ
за
ᅚ
полный
ᅚ
календарный
ᅚ
месяц
ᅚ
равен
ᅚ
318409,52
ᅚ
(79
ᅚ
602,38
ᅚ
x4)
18
.
Таблица
ᅚ
2
Максимальный
ᅚ
размер
ᅚ
ежемесячной
ᅚ
страховой
ᅚ
выплаты
19
Дата,
ᅚ
с
ᅚ
которой
ᅚ
индексируется
ᅚ
размер
ᅚ
выплаты
Коэффициент
ᅚ
индексации
Максимальный
ᅚ
размер
ᅚ
ежемесячной
ᅚ
страховой
ᅚ
выплаты
ᅚ
с
ᅚ
01.02.2020
ᅚ
года
1,030
79
ᅚ
602,38
ᅚ
рубля
с
ᅚ
01.02.2019
ᅚ
года
1,043
77
ᅚ
283,86
ᅚ
рубля
с
ᅚ
01.02.2018
ᅚ
года
1,025
74
ᅚ
097,66
ᅚ
рубля
с
ᅚ
01.01.2018
ᅚ
года
-
72
ᅚ
290,4
ᅚ
рубля
ᅚ
Также
ᅚ
в
ᅚ
соответствии
ᅚ
со
ᅚ
ст.
ᅚ
8
ᅚ
Закона
ᅚ
№255-ФЗ
ᅚ
размер
ᅚ
пособия
ᅚ
может
ᅚ
быть
ᅚ
снижен
ᅚ
при
ᅚ
нарушении
ᅚ
застрахованным
ᅚ
лицом
ᅚ
предписанного
ᅚ
врачом
ᅚ
режима,
ᅚ
неявки
ᅚ
на
ᅚ
осмотр
ᅚ
в
ᅚ
назначенный
ᅚ
срок,
ᅚ
в
ᅚ
случае
ᅚ
если
ᅚ
травма
ᅚ
наступила
ᅚ
вследствие
ᅚ
алкогольного,
ᅚ
наркотического,
ᅚ
токсического
ᅚ
опьянения.
Таким
ᅚ
образом,
ᅚ
если
ᅚ
сумма
ᅚ
пособия
ᅚ
в
ᅚ
связи
ᅚ
с
ᅚ
несчастным
ᅚ
случаем
ᅚ
на
ᅚ
производстве
ᅚ
или
ᅚ
профзаболеванием,
ᅚ
исчисленная
ᅚ
из
ᅚ
среднего
ᅚ
заработка
ᅚ
работника,
ᅚ
превышает
ᅚ
установленный
ᅚ
максимальный
ᅚ
размер,
ᅚ
то
18
Поисково-мониторинговая система ФСС РФ URL: http://fz122.fca.fss.ru/. (дата обращения 2020 г.).
19
Сайт «Консультант Плюс»
http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_71762/4aead577638e0fff4279909e5b992c650dd8d4b1/.
49
ᅚ
пособие
ᅚ
выплачивается
ᅚ
исходя
ᅚ
из
ᅚ
максимального
ᅚ
размера.
ᅚ
В
ᅚ
данном
ᅚ
случае
ᅚ
размер
ᅚ
дневного
ᅚ
пособия
ᅚ
определяется
ᅚ
в
ᅚ
соответствии
ᅚ
с
ᅚ
п.
ᅚ
3
ᅚ
ст.
ᅚ
9
ᅚ
Федерального
ᅚ
закона
ᅚ
от
ᅚ
24.07.1998
ᅚ
№125-ФЗ.
ᅚ
Для
ᅚ
этого
ᅚ
максимальный
ᅚ
размер
ᅚ
пособия
ᅚ
в
ᅚ
связи
ᅚ
с
ᅚ
несчастным
ᅚ
случаем
ᅚ
на
ᅚ
производстве
ᅚ
или
ᅚ
профзаболеванием
ᅚ
(318409,52
ᅚ
руб.)
ᅚ
делится
ᅚ
на
ᅚ
число
ᅚ
календарных
ᅚ
дней
ᅚ
месяца,
ᅚ
на
ᅚ
который
ᅚ
приходится
ᅚ
нетрудоспособность.
ᅚ
Размер
ᅚ
пособия,
ᅚ
подлежащего
ᅚ
выплате,
ᅚ
определяется
ᅚ
путем
ᅚ
умножения
ᅚ
дневного
ᅚ
пособия
ᅚ
на
ᅚ
число
ᅚ
дней
ᅚ
временной
ᅚ
нетрудоспособности
ᅚ
в
ᅚ
каждом
ᅚ
календарном
ᅚ
месяце.
Ниже
ᅚ
приведен
ᅚ
пример
ᅚ
расчета
ᅚ
пособия
ᅚ
по
ᅚ
временной
ᅚ
нетрудоспособности
ᅚ
в
ᅚ
связи
ᅚ
с
ᅚ
несчастным
ᅚ
случаем
ᅚ
на
ᅚ
производстве
ᅚ
или
ᅚ
профессиональным
ᅚ
заболеванием.
В
ᅚ
связи
ᅚ
с
ᅚ
несчастным
ᅚ
случаем
ᅚ
на
ᅚ
производстве
ᅚ
работнику
ᅚ
ОАО
ᅚ
«Газпром»
ᅚ
Свиридовой
ᅚ
Н.
ᅚ
С.
ᅚ
был
ᅚ
выдан
ᅚ
листок
ᅚ
нетрудоспособности
ᅚ
на
ᅚ
срок
ᅚ
с
ᅚ
01.10.2019
ᅚ
г.
ᅚ
по
ᅚ
31.10.2019
ᅚ
г.
ᅚ
(31
ᅚ
календарный
ᅚ
день).
Сумма
ᅚ
учитываемых
ᅚ
выплат
ᅚ
для
ᅚ
расчета
ᅚ
пособия
ᅚ
составляет:
-
ᅚ
за
ᅚ
2018
ᅚ
г.
ᅚ
–
ᅚ
3
ᅚ
904
ᅚ
845
ᅚ
руб.;
-
ᅚ
за
ᅚ
2017
ᅚ
г.
ᅚ
–
ᅚ
4
ᅚ
469
ᅚ
424
ᅚ
руб.
Размер
ᅚ
среднего
ᅚ
дневного
ᅚ
заработка
ᅚ
для
ᅚ
расчета
ᅚ
пособия
ᅚ
составит:
ᅚ
(3
ᅚ
904
ᅚ
845
ᅚ
+
ᅚ
4
ᅚ
469
ᅚ
424)/730
ᅚ
=
ᅚ
11
ᅚ
471,6
ᅚ
руб.
Размер
ᅚ
пособия
ᅚ
составляет:
11
ᅚ
471,6
ᅚ
руб.
ᅚ
x
ᅚ
31
ᅚ
календ.
ᅚ
дн.
ᅚ
=
ᅚ
355
ᅚ
619,60
ᅚ
руб.
В
ᅚ
связи
ᅚ
с
ᅚ
тем,
ᅚ
что
ᅚ
данная
ᅚ
сумма
ᅚ
превышает
ᅚ
установленный
ᅚ
максимальный
ᅚ
размер,
ᅚ
то
ᅚ
пособие
ᅚ
выплачивается
ᅚ
исходя
ᅚ
из
ᅚ
максимального
ᅚ
размера,
ᅚ
т.е.
ᅚ
318
ᅚ
409,52
ᅚ
руб.
2.
ᅚ
Единовременные
ᅚ
страховые
ᅚ
выплаты
На
ᅚ
основании
ᅚ
статьи
ᅚ
10
ᅚ
Закона
ᅚ
125-ФЗ
ᅚ
единовременные
ᅚ
страховые
ᅚ
выплаты
ᅚ
назначаются
ᅚ
и
ᅚ
выплачиваются:
ᅚ
застрахованному
ᅚ
-
ᅚ
если
ᅚ
по
ᅚ
заключению
ᅚ
учреждения
ᅚ
медико-социальной
ᅚ
экспертизы
ᅚ
результатом
50
ᅚ
наступления
ᅚ
страхового
ᅚ
случая
ᅚ
стала
ᅚ
утрата
ᅚ
им
ᅚ
профессиональной
ᅚ
трудоспособности;
ᅚ
лицам,
ᅚ
имеющим
ᅚ
право
ᅚ
на
ᅚ
их
ᅚ
получение,
ᅚ
-
ᅚ
если
ᅚ
результатом
ᅚ
наступления
ᅚ
страхового
ᅚ
случая
ᅚ
стала
ᅚ
смерть
ᅚ
застрахованного.
Единовременные
ᅚ
страховые
ᅚ
выплаты
ᅚ
выплачиваются
ᅚ
застрахованным
ᅚ
не
ᅚ
позднее
ᅚ
одного
ᅚ
календарного
ᅚ
месяца
ᅚ
со
ᅚ
дня
ᅚ
назначения
ᅚ
указанных
ᅚ
выплат,
ᅚ
а
ᅚ
в
ᅚ
случае
ᅚ
смерти
ᅚ
застрахованного
ᅚ
-
ᅚ
лицам,
ᅚ
имеющим
ᅚ
право
ᅚ
на
ᅚ
их
ᅚ
получение,
ᅚ
в
ᅚ
двухдневный
ᅚ
срок
ᅚ
со
ᅚ
дня
ᅚ
представления
ᅚ
страхователем
ᅚ
страховщику
ᅚ
всех
ᅚ
документов,
ᅚ
необходимых
ᅚ
для
ᅚ
назначения
ᅚ
таких
ᅚ
выплат.
Для
ᅚ
повышения
ᅚ
качества
ᅚ
социальной
ᅚ
защиты
ᅚ
прав
ᅚ
работающих
ᅚ
граждан
ᅚ
и
ᅚ
членов
ᅚ
их
ᅚ
семей
ᅚ
в
ᅚ
федеральное
ᅚ
законодательство
ᅚ
вносятся
ᅚ
изменения.
ᅚ
Так,
ᅚ
Советом
ᅚ
Федерации
ᅚ
Федерального
ᅚ
Собрания
ᅚ
Российской
ᅚ
Федерации
ᅚ
27
ᅚ
ноября
ᅚ
2013
ᅚ
года
ᅚ
был
ᅚ
одобрен
ᅚ
Федеральный
ᅚ
закон
ᅚ
от
ᅚ
02.12.2013
ᅚ
г.
ᅚ
№
ᅚ
331-ФЗ
ᅚ
«О
ᅚ
внесении
ᅚ
изменений
ᅚ
в
ᅚ
статью
ᅚ
11
ᅚ
Федерального
ᅚ
закона
ᅚ
«Об
ᅚ
обязательном
ᅚ
социальном
ᅚ
страховании
ᅚ
от
ᅚ
несчастных
ᅚ
случаев
ᅚ
на
ᅚ
производстве
ᅚ
и
ᅚ
профессиональных
ᅚ
заболеваний»
20
.
ᅚ
В
ᅚ
соответствии
ᅚ
с
ᅚ
внесенными
ᅚ
изменениями
ᅚ
размер
ᅚ
единовременной
ᅚ
страховой
ᅚ
выплаты,
ᅚ
выплачиваемой
ᅚ
в
ᅚ
результате
ᅚ
смерти
ᅚ
пострадавшего
ᅚ
на
ᅚ
производстве,
ᅚ
увеличен
ᅚ
с
ᅚ
1
ᅚ
января
ᅚ
2014
ᅚ
года
ᅚ
до
ᅚ
1
ᅚ
миллиона
ᅚ
рублей.
Степень
ᅚ
утраты
ᅚ
застрахованным
ᅚ
профессиональной
ᅚ
трудоспособности
ᅚ
устанавливается
ᅚ
учреждением
ᅚ
медико-социальной
ᅚ
экспертизы.
Порядок
ᅚ
установления
ᅚ
степени
ᅚ
утраты
ᅚ
профессиональной
ᅚ
трудоспособности
ᅚ
в
ᅚ
результате
ᅚ
несчастных
ᅚ
случаев
ᅚ
на
ᅚ
производстве
ᅚ
и
ᅚ
профессиональных
ᅚ
заболеваний
ᅚ
определяется
ᅚ
Постановлением
ᅚ
Правительства
ᅚ
РФ
ᅚ
от
ᅚ
16.10.2000
ᅚ
г.
ᅚ
№789
ᅚ
«Об
ᅚ
утверждении
ᅚ
Правил
ᅚ
установления
ᅚ
степени
ᅚ
утраты
ᅚ
профессиональной
ᅚ
трудоспособности
ᅚ
в
ᅚ
результате
ᅚ
несчастных
ᅚ
случаев
ᅚ
на
ᅚ
производстве
ᅚ
и
ᅚ
профессиональных
20
Федеральный закон от 02.12.2013 г. № 331-ФЗ «О внесении изменений в статью 11 Федерального закона «Об
обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных
заболеваний» // СЗ РФ. 2013 . N 49 (часть I). ст. 6332.
51
ᅚ
заболеваний»
21
.
Рассмотрим
ᅚ
пример
ᅚ
расчета
ᅚ
единовременной
ᅚ
страховой
ᅚ
выплаты.
По
ᅚ
результатам
ᅚ
освидетельствования
ᅚ
в
ᅚ
бюро
ᅚ
медико-социальной
ᅚ
экспертизы,
ᅚ
пострадавшему
ᅚ
впервые
ᅚ
в
ᅚ
2017
ᅚ
году
ᅚ
установлено
ᅚ
30%
ᅚ
утраты
ᅚ
профессиональной
ᅚ
трудоспособности.
Следовательно,
ᅚ
размер
ᅚ
единовременной
ᅚ
страховой
ᅚ
выплаты
ᅚ
составит
80534,80
ᅚ
х
ᅚ
30%
ᅚ
=
ᅚ
24
ᅚ
160,44
ᅚ
руб.
Ежемесячная
ᅚ
страховая
ᅚ
выплата.
Ежемесячные
ᅚ
страховые
ᅚ
выплаты
ᅚ
назначаются
ᅚ
и
ᅚ
выплачиваются:
•
ᅚ
застрахованному
ᅚ
-
ᅚ
если
ᅚ
по
ᅚ
заключению
ᅚ
учреждения
ᅚ
медико-
социальной
ᅚ
экспертизы
ᅚ
результатом
ᅚ
наступления
ᅚ
страхового
ᅚ
случая
ᅚ
стала
ᅚ
утрата
ᅚ
им
ᅚ
профессиональной
ᅚ
трудоспособности;
•
ᅚ
лицам,
ᅚ
имеющим
ᅚ
право
ᅚ
на
ᅚ
их
ᅚ
получение,
ᅚ
-
ᅚ
если
ᅚ
результатом
ᅚ
наступления
ᅚ
страхового
ᅚ
случая
ᅚ
стала
ᅚ
смерть
ᅚ
застрахованного.
Ежемесячные
ᅚ
страховые
ᅚ
выплаты
ᅚ
выплачиваются
ᅚ
застрахованным
ᅚ
в
ᅚ
течение
ᅚ
всего
ᅚ
периода
ᅚ
стойкой
ᅚ
утраты
ᅚ
профессиональной
ᅚ
трудоспособности.
ᅚ
В
ᅚ
случае
ᅚ
смерти
ᅚ
застрахованного
ᅚ
ежемесячные
ᅚ
страховые
ᅚ
выплаты
ᅚ
производятся
ᅚ
лицам,
ᅚ
имеющим
ᅚ
право
ᅚ
на
ᅚ
их
ᅚ
получение,
ᅚ
в
ᅚ
следующие
ᅚ
периоды:
несовершеннолетним
ᅚ
-
ᅚ
до
ᅚ
достижения
ᅚ
ими
ᅚ
возраста
ᅚ
18
ᅚ
лет;
ᅚ
обучающимся
ᅚ
старше
ᅚ
18
ᅚ
лет
ᅚ
-
ᅚ
до
ᅚ
получения
ᅚ
образования
ᅚ
по
ᅚ
очной
ᅚ
форме
ᅚ
обучения,
ᅚ
но
ᅚ
не
ᅚ
более
ᅚ
чем
ᅚ
до
ᅚ
23
ᅚ
лет;
ᅚ
женщинам,
ᅚ
достигшим
ᅚ
возраста
ᅚ
55
ᅚ
лет,
ᅚ
и
ᅚ
мужчинам,
ᅚ
достигшим
ᅚ
возраста
ᅚ
60
ᅚ
лет,
ᅚ
-
ᅚ
пожизненно;
инвалидам
ᅚ
-
ᅚ
на
ᅚ
срок
ᅚ
инвалидности;
ᅚ
одному
ᅚ
из
ᅚ
родителей,
ᅚ
супругу
ᅚ
(супруге)
ᅚ
либо
ᅚ
другому
ᅚ
члену
ᅚ
семьи,
ᅚ
неработающему
ᅚ
и
ᅚ
занятому
ᅚ
уходом
ᅚ
за
ᅚ
находившимися
ᅚ
на
21
Постановление Правительства РФ от 16.10.2000 № 789 (с изм. от 25.03.2013) "Об утверждении Правил
установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на
производстве и профессиональных заболеваний" // СЗ РФ. 2000. N 43. ст. 4247.
52
ᅚ
иждивении
ᅚ
умершего
ᅚ
его
ᅚ
детьми,
ᅚ
внуками,
ᅚ
братьями
ᅚ
и
ᅚ
сестрами,
ᅚ
-
ᅚ
до
ᅚ
достижения
ᅚ
ими
ᅚ
возраста
ᅚ
14
ᅚ
лет
ᅚ
либо
ᅚ
изменения
ᅚ
состояния
ᅚ
здоровья.
На
ᅚ
основании
ᅚ
статьи
ᅚ
12
ᅚ
№125-ФЗ
ᅚ
размер
ᅚ
ежемесячной
ᅚ
страховой
ᅚ
выплаты
ᅚ
определяется
ᅚ
как
ᅚ
доля
ᅚ
среднего
ᅚ
месячного
ᅚ
заработка
ᅚ
застрахованного,
ᅚ
исчисленная
ᅚ
в
ᅚ
соответствии
ᅚ
со
ᅚ
степенью
ᅚ
утраты
ᅚ
им
ᅚ
профессиональной
ᅚ
трудоспособности.
При
ᅚ
расчете
ᅚ
размера
ᅚ
утраченного
ᅚ
застрахованным
ᅚ
в
ᅚ
результате
ᅚ
наступления
ᅚ
страхового
ᅚ
случая
ᅚ
заработка,
ᅚ
суммы
ᅚ
вознаграждений
ᅚ
по
ᅚ
гражданско-правовым
ᅚ
договорам
ᅚ
и
ᅚ
суммы
ᅚ
авторских
ᅚ
гонораров
ᅚ
учитываются,
ᅚ
если
ᅚ
с
ᅚ
них
ᅚ
начислялись
ᅚ
страховые
ᅚ
взносы
ᅚ
страховщику.
ᅚ
За
ᅚ
период
ᅚ
временной
ᅚ
нетрудоспособности
ᅚ
или
ᅚ
отпуска
ᅚ
по
ᅚ
беременности
ᅚ
и
ᅚ
родам
ᅚ
учитываются
ᅚ
выплаченные
ᅚ
по
ᅚ
указанным
ᅚ
основаниям
ᅚ
пособия.
В
ᅚ
местностях,
ᅚ
где
ᅚ
установлены
ᅚ
районные
ᅚ
коэффициенты,
ᅚ
процентные
ᅚ
надбавки
ᅚ
к
ᅚ
заработной
ᅚ
плате,
ᅚ
размер
ᅚ
ежемесячной
ᅚ
страховой
ᅚ
выплаты
ᅚ
определяется
ᅚ
с
ᅚ
учетом
ᅚ
этих
ᅚ
коэффициентов
ᅚ
и
ᅚ
надбавок.
Среднемесячный
ᅚ
заработок
ᅚ
застрахованного
ᅚ
исчисляется
ᅚ
путем
ᅚ
деления
ᅚ
его
ᅚ
заработка
ᅚ
по
ᅚ
повлекшей
ᅚ
повреждение
ᅚ
здоровья
ᅚ
работе
ᅚ
за
ᅚ
12
ᅚ
месяцев,
ᅚ
предшествовавших
ᅚ
месяцу,
ᅚ
в
ᅚ
котором
ᅚ
с
ᅚ
ним
ᅚ
произошел
ᅚ
несчастный
ᅚ
случай
ᅚ
на
ᅚ
производстве,
ᅚ
установлен
ᅚ
диагноз
ᅚ
профессионального
ᅚ
заболевания
ᅚ
или
ᅚ
установлена
ᅚ
утрата
ᅚ
его
ᅚ
профессиональной
ᅚ
трудоспособности,
ᅚ
на
ᅚ
12.
Если
ᅚ
повлекшая
ᅚ
повреждение
ᅚ
здоровья
ᅚ
работа
ᅚ
продолжалась
ᅚ
менее
ᅚ
12
ᅚ
месяцев,
ᅚ
среднемесячный
ᅚ
заработок
ᅚ
застрахованного
ᅚ
исчисляется
ᅚ
путем
ᅚ
деления
ᅚ
общей
ᅚ
суммы
ᅚ
его
ᅚ
заработка
ᅚ
за
ᅚ
фактически
ᅚ
проработанное
ᅚ
им
ᅚ
число
ᅚ
месяцев
ᅚ
на
ᅚ
число
ᅚ
этих
ᅚ
месяцев.
ᅚ
В
ᅚ
случаях,
ᅚ
если
ᅚ
период
ᅚ
повлекшей
ᅚ
повреждение
ᅚ
здоровья
ᅚ
работы
ᅚ
составил
ᅚ
менее
ᅚ
одного
ᅚ
полного
ᅚ
календарного
ᅚ
месяца,
ᅚ
ежемесячная
ᅚ
страховая
ᅚ
выплата
ᅚ
исчисляется
ᅚ
исходя
ᅚ
из
ᅚ
условного
ᅚ
месячного
ᅚ
заработка.
ᅚ
Условный
ᅚ
месячный
ᅚ
заработок
ᅚ
определяется
ᅚ
следующим
ᅚ
образом:
ᅚ
сумма
ᅚ
заработка
ᅚ
за
ᅚ
проработанное
53
ᅚ
время
ᅚ
делится
ᅚ
на
ᅚ
число
ᅚ
проработанных
ᅚ
дней
ᅚ
и
ᅚ
полученная
ᅚ
сумма
ᅚ
умножается
ᅚ
на
ᅚ
число
ᅚ
рабочих
ᅚ
дней
ᅚ
в
ᅚ
месяце,
ᅚ
исчисленное
ᅚ
в
ᅚ
среднем
ᅚ
за
ᅚ
год.
При
ᅚ
подсчете
ᅚ
среднемесячного
ᅚ
заработка
ᅚ
не
ᅚ
полностью
ᅚ
проработанные
ᅚ
застрахованным
ᅚ
месяцы
ᅚ
заменяются
ᅚ
предшествующими
ᅚ
полностью
ᅚ
проработанными
ᅚ
месяцами
ᅚ
либо
ᅚ
исключаются
ᅚ
в
ᅚ
случае
ᅚ
невозможности
ᅚ
их
ᅚ
замены.
Если
ᅚ
до
ᅚ
наступления
ᅚ
страхового
ᅚ
случая
ᅚ
заработок
ᅚ
застрахованного
ᅚ
был
ᅚ
увеличен,
ᅚ
то
ᅚ
при
ᅚ
подсчете
ᅚ
его
ᅚ
среднего
ᅚ
месячного
ᅚ
заработка
ᅚ
учитывается
ᅚ
только
ᅚ
заработок,
ᅚ
который
ᅚ
он
ᅚ
получил
ᅚ
после
ᅚ
соответствующего
ᅚ
увеличения.
При
ᅚ
невозможности
ᅚ
получения
ᅚ
документа
ᅚ
о
ᅚ
размере
ᅚ
заработка
ᅚ
застрахованного
ᅚ
сумма
ᅚ
ежемесячной
ᅚ
страховой
ᅚ
выплаты
ᅚ
исчисляется
ᅚ
исходя
ᅚ
из
ᅚ
тарифной
ᅚ
ставки,
ᅚ
установленной
ᅚ
в
ᅚ
отрасли
ᅚ
для
ᅚ
данной
ᅚ
профессии,
ᅚ
и
ᅚ
сходных
ᅚ
условий
ᅚ
труда
ᅚ
ко
ᅚ
времени
ᅚ
обращения
ᅚ
за
ᅚ
страховыми
ᅚ
выплатами.
Лицам,
ᅚ
имеющим
ᅚ
право
ᅚ
на
ᅚ
получение
ᅚ
страховых
ᅚ
выплат
ᅚ
в
ᅚ
случае
ᅚ
смерти
ᅚ
застрахованного,
ᅚ
размер
ᅚ
ежемесячной
ᅚ
страховой
ᅚ
выплаты
ᅚ
исчисляется
ᅚ
исходя
ᅚ
из
ᅚ
его
ᅚ
среднего
ᅚ
месячного
ᅚ
заработка
ᅚ
за
ᅚ
вычетом
ᅚ
долей,
ᅚ
приходящихся
ᅚ
на
ᅚ
него
ᅚ
самого
ᅚ
и
ᅚ
трудоспособных
ᅚ
лиц,
ᅚ
состоявших
ᅚ
на
ᅚ
его
ᅚ
иждивении,
ᅚ
но
ᅚ
не
ᅚ
имеющих
ᅚ
право
ᅚ
на
ᅚ
получение
ᅚ
страховых
ᅚ
выплат.
ᅚ
Для
ᅚ
определения
ᅚ
размера
ᅚ
ежемесячных
ᅚ
страховых
ᅚ
выплат
ᅚ
каждому
ᅚ
лицу,
ᅚ
имеющему
ᅚ
право
ᅚ
на
ᅚ
их
ᅚ
получение,
ᅚ
общий
ᅚ
размер
ᅚ
указанных
ᅚ
выплат
ᅚ
делится
ᅚ
на
ᅚ
число
ᅚ
лиц,
ᅚ
имеющих
ᅚ
право
ᅚ
на
ᅚ
получение
ᅚ
страховых
ᅚ
выплат.
Исчисленная
ᅚ
и
ᅚ
назначенная
ᅚ
ежемесячная
ᅚ
страховая
ᅚ
выплата
ᅚ
подлежит
ᅚ
перерасчету
ᅚ
только
ᅚ
в
ᅚ
следующих
ᅚ
случаях:
а)
ᅚ
изменение
ᅚ
степени
ᅚ
утраты
ᅚ
профессиональной
ᅚ
трудоспособности;
б)
ᅚ
изменение
ᅚ
круга
ᅚ
лиц,
ᅚ
имеющих
ᅚ
право
ᅚ
на
ᅚ
получение
ᅚ
страховых
54
ᅚ
выплат
ᅚ
в
ᅚ
случае
ᅚ
смерти
ᅚ
застрахованного;
в)
ᅚ
индексации
ᅚ
ежемесячной
ᅚ
страховой
ᅚ
выплаты.
Однако
ᅚ
ограничение
ᅚ
на
ᅚ
перерасчет
ᅚ
размера
ᅚ
страховых
ᅚ
выплат
ᅚ
не
ᅚ
распространяется
ᅚ
на
ᅚ
требования,
ᅚ
заявленные
ᅚ
в
ᅚ
связи
ᅚ
с
ᅚ
допущенными
ᅚ
страховщиком
ᅚ
нарушениями
ᅚ
при
ᅚ
исчислении
ᅚ
и
ᅚ
назначении
ᅚ
этих
ᅚ
выплат.
Разрешая
ᅚ
спор
ᅚ
о
ᅚ
перерасчете
ᅚ
размера
ᅚ
назначенных
ᅚ
страховых
ᅚ
выплат,
ᅚ
необходимо
ᅚ
выяснять,
ᅚ
было
ᅚ
ли
ᅚ
обеспечено
ᅚ
право
ᅚ
истца
ᅚ
на
ᅚ
выбор
ᅚ
периода
ᅚ
для
ᅚ
расчета
ᅚ
среднемесячного
ᅚ
заработка
ᅚ
и
ᅚ
была
ᅚ
ли
ᅚ
исполнена
ᅚ
страхователем
ᅚ
и
ᅚ
страховщиком
ᅚ
их
ᅚ
обязанность
ᅚ
по
ᅚ
разъяснению
ᅚ
пострадавшему
ᅚ
его
ᅚ
прав
ᅚ
и
ᅚ
обязанностей,
ᅚ
а
ᅚ
также
ᅚ
порядка
ᅚ
и
ᅚ
условий
ᅚ
обязательного
ᅚ
социального
ᅚ
страхования
ᅚ
от
ᅚ
несчастных
ᅚ
случаев
ᅚ
на
ᅚ
производстве
ᅚ
и
ᅚ
профессиональных
ᅚ
заболеваний
22
.
В
ᅚ
соответствии
ᅚ
с
ᅚ
пунктом
ᅚ
11
ᅚ
статьи
ᅚ
12
ᅚ
Федерального
ᅚ
закона
ᅚ
от
ᅚ
24
ᅚ
июля
ᅚ
1998
ᅚ
г.
ᅚ
№
ᅚ
125-ФЗ
ᅚ
размер
ᅚ
ежемесячной
ᅚ
страховой
ᅚ
выплаты
ᅚ
подлежит
ᅚ
увеличению
ᅚ
в
ᅚ
связи
ᅚ
с
ᅚ
инфляционными
ᅚ
процессами.
ᅚ
Коэффициент
ᅚ
индексации
ᅚ
и
ᅚ
ее
ᅚ
периодичность
ᅚ
определяются
ᅚ
Правительством
ᅚ
Российской
ᅚ
Федерации.
Максимальный
ᅚ
размер
ᅚ
ежемесячной
ᅚ
страховой
ᅚ
выплаты
ᅚ
устанавливается
ᅚ
федеральным
ᅚ
законом
ᅚ
о
ᅚ
бюджете
ᅚ
Фонда
ᅚ
социального
ᅚ
страхования
ᅚ
Российской
ᅚ
Федерации
ᅚ
на
ᅚ
очередной
ᅚ
финансовый
ᅚ
год.
При
ᅚ
назначении
ᅚ
страховых
ᅚ
выплат
ᅚ
застрахованному
ᅚ
по
ᅚ
нескольким
ᅚ
страховым
ᅚ
случаям
ᅚ
ограничение
ᅚ
максимальным
ᅚ
размером
ᅚ
применяется
ᅚ
к
ᅚ
общей
ᅚ
сумме
ᅚ
страховой
ᅚ
выплаты.
При
ᅚ
назначении
ᅚ
страховых
ᅚ
выплат
ᅚ
лицам,
ᅚ
имеющим
ᅚ
право
ᅚ
на
ᅚ
их
ᅚ
получение
ᅚ
в
ᅚ
связи
ᅚ
со
ᅚ
смертью
ᅚ
застрахованного,
ᅚ
ограничение
ᅚ
максимальным
ᅚ
размером
ᅚ
применяется
ᅚ
к
ᅚ
общей
ᅚ
сумме
ᅚ
страховых
ᅚ
выплат,
ᅚ
назначенных
ᅚ
в
ᅚ
связи
ᅚ
со
ᅚ
смертью
ᅚ
застрахованного.
22
Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 10.03.2011 № 2 "О применении судами законодательства об
обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных
заболеваний"// "Российская газета", N 57, 18.03.2011, Сайт «Консультант Плюс» - http://www.consultant.ru/.