25
1.2 Отечественный и зарубежный опыт профилактики профессионального
выгорания персонала
Выгорание – это своего рода уход, психологическая ссора человека с
работой в ответ на продолжительный стресс, разочарование или разочарование,
хотя это может быть связано не только с работой.
Наиболее ярким симптомом выгорания является изменение отношения
человека к своей работе, к своим профессиональным обязанностям. Здоровый,
целеустремленный человек приходит на работу с положительными эмоциями,
заряжается энергией, ему все нравится, он готов выполнять свои обязанности.
Когда происходит эмоциональное истощение, он становится равнодушным и
циничным по отношению к своей работе и коллегам по работе.
Под психологической помощью понимается представление человеку
информации о психическом состоянии, причинах и механизмах появления
психологических явлений, а также целенаправленное воздействие на человека с
целью гармонизации его психической жизни, адаптации к социальной среде и
реконструкция личности. В свою очередь, психологическая помощь включает
профилактику, психодиагностику, коррекцию развития, психотерапию,
обучение.
Профилактика профессионального выгорания – это деятельность,
направленная на предотвращение и предотвращение нежелательных
психических и соматических расстройств. В целом, это изменение и
уменьшение поведенческих факторов риска, исключение и уменьшение
факторов риска в социальной и физической среде, усиление внутриличностных
защитных факторов, создание условий, способствующих поддержанию
здоровья.
По типу профилактика может быть как специфической (предотвращение
специфических расстройств), так и неспецифической (снижение риска
заболеваний в целом). Существуют также меры профилактики,
26
ориентированные на население, группы риска и целевые группы, то есть лиц с
высоким риском, у которых уже есть некоторые признаки профессионального
выгорания.
Таким образом, уровни вмешательства могут варьироваться от
индивидуальных и межличностных систем до сообщества и культурного
сообщества. Это связано с тем, что вероятность беспорядков зависит не только
от внешнего мира, но и от условий, которые есть у человека.
Существуют три группы стратегий индивидуальной психологической
помощи «выгорающим» специалистам:
ресурсосберегающие стратегии, направленные на сохранение или
быстрое восстановление психоэнергетических ресурсов;
стратегии ресурсного доступа, направленные на укрепление
личностных способностей, восполнение дефицита профессиональной
компетентности и личных ресурсов;
ресурсно-реконструктивные стратегии, направленные на освоение
новых ресурсов или реконструкцию предыдущих ресурсных формаций
(например, реконструкция системы ценностно-семантических ориентиров,
преодоление стилей поведения).
Ресурсно-реконструктивные стратегии, помогающие «выгоранию»,
особенно важны в фазах высокой степени выгорания
30
. Ресурсосберегающие
стратегии (разгрузочные и профилактические) представляют собой
ситуативные и регуляторные стратегии. Эти стратегии предотвращения
выгорания включают различные формы разгрузки, нахождение баланса между
работой, отдыхом и другими сферами жизни, программы здоровья, которые
повышают стрессоустойчивость благодаря антистрессовому образу жизни,
сбалансированное «антистрессовое» питание, активный отдых, полный сон,
создавая позитивные образы во внешней среде. В качестве профилактических
мер, ученые и практики широко рекомендуют образование в области стресса,
30
Водопьянова Н.Е. Профилактика и коррекция синдрома выгорания. СПб.: Изд-во С.-Петерб. гос. ун-
та, 2011. 160 с.
27
расширение знаний о причинах и последствиях выгорания, развитие навыков
умственной саморегуляции и конструктивного поведения по преодолению
трудностей.
Эти стратегии помощи основаны на парадигме регуляции стрессовых
реакций и состояний
31
. В индивидуальной или групповой форме обучаются
методам самопомощи, или самоуправления, даются рекомендации по
нахождению оптимального баланса между работой и отдыхом, балансом между
чрезмерной профессиональной вовлеченностью и индивидуальной жизнью,
помощь в выборе менее напряженного образа жизни. В конце рабочего дня
профилактические преимущества некоторых ритуалов очищения
предоставляются профессионалам, помогающим профессиям (психотерапевтам,
консультантам). При использовании разгрузочных профилактических мер
исследователи обнаружили положительные эффекты снижения эмоционального
истощения. Профилактические меры рекомендуется использовать на начальном
этапе профессионализации для сохранения энергии и мотивационного
потенциала даже при отсутствии выгорания или при его первых признаках.
Ресурс-активирующие стратегии нацелены на активацию предметно-
личностных ресурсов, в частности на укрепление позитивных жизненных
установок и позиций, на развитие профессиональных компетенций,
способствующих организационной и профессиональной адаптации и, при
необходимости, профессиональному и личностному развитию – для
активизациипоиска внешних ресурсы в виде социальной, профессиональной,
эмоциональной и других видов поддержки.
Меры, направленные на активацию ресурса, оказывают положительное
влияние на среднюю и высокую степень профессионального выгорания
32
. Их
применение важно на стадиях застоя или при первых признаках регрессивного
профессионального и личностного развития.
31
Леонова А.Б. Комплексная стратегия анализа профессионального стресса: от диагностики к
профилактике и коррекции / А.Б. Леонова // Психологический журнал. – 2004. - №2 (Т.25). – С. 75-85.
32
Водопьянова Н.Е. Противодействие синдрому выгорания в контексте ресурсной концепции человека/
Н.Е. Водопьянова // Вестн. С.- Петерб. ун-та. Сер. 12. – 2009. – Вып. 1. ч. 1. – С. 75–87.
28
Ресурс-активирующие стратегии основаны на идеях ресурсного подхода к
стресс-регуляции и профессиональной адаптации
33
. Особая роль в
сопротивлении процессам выгорания отводится коммуникативной
компетентности специалистов социальных профессий. В качестве
профессионально-ситуативных факторов риска выгорания исследователи чаще
всего называют сложные связи с получателями и администрацией,
неблагоприятный психологический климат в коллективе и конфликтные
отношения с коллегами.
Например, в качестве стрессовых ситуаций с высоким риском выгорания
для работников выступают ситуации общения с определенными категориями
граждан. Очевидно, что общение с ними и их негативные эмоции, жалобы или
претензии уменьшают психоэнергетические ресурсы субъектов помогающих
профессий. Поэтому психологическая помощь «выгорающим» специалистам,
помогающим профессиям, направлена в первую очередь на повышение
квалификации специалистов по общению, психологической разгрузке и
психоэнергетическому восстановлению.
Положительной стороной стратегий помощи, активирующей ресурсы,
является гуманистический взгляд на природу человека, опора на субъективную
активность и положительные эффекты снижения тяжести выгорания.
Профилактика выгорания в контексте ресурсного подхода является одним
из наиболее развитых направлений в отечественной психологии.
О.И. Бабич обнаружил, что вероятность профессионального выгорания
уменьшается с укреплением таких личных ресурсов, как осмысленность жизни,
внутренность, позитивное самовосприятие и «внутренняя поддержка»,
естественность поведения, межличностная чувствительность и гибкость
поведения в отношениях с другими, способность жить в настоящем, свобода и
33
Бодров В.А. Проблема преодоления стресса: Часть 2. Процессы и ресурсы преодоления стресса/ В.А.
Бодров // Психологический журнал. – 2006. - № 2. - С.113–123.
29
ответственность, позитивное и целостное восприятие мира и природы
человека
34
.
Автор определял самоактуализацию, осмысленность жизни и
внутренность личности как системообразующие средства противодействия
выгоранию. Ряд исследований обосновывают высокую ценность ресурсов
позитивного мышления, жизненных ориентаций, самореализации для
сопротивления выгоранию.
По мнению А.Ю. Василенко, на процессы эмоционального выгорания
специалистов социономических профессий влияют наличие негативной
системы представлений о людях, приоритет скудных ценностей (материальное
благосостояние, статус, власть, отсутствие обязанностей), ригидность, внешняя
профессиональная мотивация в сочетание с эгоизмом. Устойчивость к
выгоранию и эффективные стратегии предотвращения эмоционального
выгорания зависят от проявления субъективной активности, связанной с
самоактуализацией личности, когда есть утверждение позитивной
экзистенциальной позиции и приоритета бытия ценностями, актуализация
смысла жизни самопревосхождение, индивидуализация и социальная
интеграция личности в профессиональной деятельности.
Ресурсо-конструктивные стратегии, в отличие от первых двух групп
превентивных стратегий, представляют собой коррекционно-терапевтические,
причинно-ориентированные психологические вмешательства, направленные на
глубокую реконструкцию системы субъективно-личностных конструктов
различных уровней регуляции – аффективно-рефлексивного, рефлексивно-
когнитивного, когнитивно-поведенческий, мотивационный, когнитивно-
семантический и т. д.
Наиболее эффективные стратегии предотвращения выгорания основаны
на идеях экзистенциально-феноменологического подхода.
34
Бабич О.И. Личностные ресурсы преодоления синдрома профессионального выгорания педагогов:
автореф. дис. … канд. психол. наук. Хабаровск, 2007.
30
С точки зрения этого подхода главная терапевтическая задача - помочь
человеку в более адекватном «контакте» с миром его собственных искренних
чувств, желаний, восприятий и интерпретаций, что позволит ему осознать свою
целостность, активировать личную потенциал, экзистенциальные установки,
подход самореализации и самореализации.
В качестве ключевой причины профессионального выгорания
рассматривается экзистенциальная забота человека о временности своего
бытия, роли и месте работы в нем, смыслах работы, самореализации,
самореализации, самореализации.
Одним из положительных примеров этого направления является
профилактическая программа А. Лэнглена основе логотерапевтического
подхода
35
. Автор рассматривает эмоциональное выгорание как особую форму
экзистенциального вакуума и считает, что процесс выгорания происходит из-за
отсутствия внутреннего согласия относительно содержания его работы и
недостатков экзистенциальной мотивации.
А. Лэнгле соотносит феномен эмоционального выгорания с проявлением
несуществующего отношения к жизни – отношения, которого человек
придерживается, чаще всего бессознательно, ради самых хороших целей. В то
же время игнорирование экзистенциальной реальности настолько
фундаментально, что приводит к дефициту жизненно важных симптомов как в
соматическом, так и в психическом аспектах. Этот симптом выполняет
защитную функцию, чтобы предотвратить дальнейшее развитие
несуществующей установки.
Программа А. Лэнгле представляет собой пошаговую терапию
эмоционального выгорания, цель которой – «вырастить» подлинные
экзистенциальные установки, чтобы восполнить их недостатки и достичь
истинного, экзистенциального значения действий и экзистенциального
исполнения.
35
Лэнгле А. Эмоциональное выгорание с позиций экзистенциального анализа / А. Лэнгле // Вопросы
психологии. – 2011. - № 2. – С. 22–25.
31
Таким образом, процессы выгорания связаны со следующими
недостатками субъективной активности: пассивность и апатия (низкое
самоопределение), мотивация не к содержанию деятельности, задачам, а к
побочным целям – карьерным устремлениям, власти, зарплате, признанию,
социальное принятие, выполнение долга (преобладание внешней мотивации
над внутренней), низкая осведомленность о смыслах жизни, истинных
ценностях деятельности (низкая сознательная регуляция жизни), зависимость
от введенных извне мотиваций (низкая автономия), низкая эмоциональная и
мотивационная вовлеченность (самоопределение).
Восполнение недостатков экзистенциальных значений в программе А.
Лэнгле направлено на активизацию познавательно-семантических ресурсов
субъекта жизни. Дефицит субъективной активности приобретается в тех
случаях, когда в процессе професеногенеза человек долгое время не живет
истинными ценностями и реализацией в работе (недостаток профессиональной
идентичности, контроля и управления рабочими ситуациями), не находит
смыслов активные, преобразующие усилия физически и психологически
избавляются от субъективной ответственности.
Эмоциональная близость или нерефлексивность – это особенность
«выгорания» предмета труда. Отрыв от переживаний, жизнь без вдохновения,
без полноты переживаний – причина и следствие выгорания. «Позиция
открытости» сознания является энергоинформационным фактором
противодействия выгоранию. Преднамеренность позволяет человеку быть
субъектом своей жизни, делать запросы о ситуации по отношению к себе,
находить недостатки, смыслы и новые решения, то есть быть личностью своей
жизни.
Еще одним положительным примером психологической помощи на
уровне глубокой реконструкции системы субъективно-личностных конструктов
является программа «Вызов внутреннему мастерству», разработанная
32
голландскими учеными на основе психосинтеза и идей трансперсональной
психологии
36
.
Д. Дирендонк с соавторами сосредоточили свое обучение на личном
психосинтезе. Первая задача программы – помочьв интеграции (синтез
человека вокруг личного «Я»); вторая – раскрытиеличных потенциалов и
достижение духовного психосинтеза (интеграция человека вокруг более
глубокого центра, духовного «Я»).
Помимо основной направленности программы в психосинтезе, она
решает проблему личностного роста и субъективного благополучия в виде
ощущений счастья, поэтому считался не только переживанием дистресса
(выгорания), но и положительным опыт счастья от «горения». Бедствие в этой
тренировке рассматривалось не только как причинение вреда или постоянное
причинение боли, но и как часто необходимый процесс личностного роста.
Результатом программы стало снижение уровня утомления и повышение
удовлетворенности профессиональными успехами участников, а также
укрепление опыта счастья, ясности эмоций, цели и смысла жизни, внутренних
ресурсов. Кроме того, были обнаружены улучшения в эмоциональном
интеллекте и способностях.
Эффективные профессиональные и комплексные стратегии включают в
себя наставничество, контроль, анализ после травматических событий,
профессиональное развитие, планирование карьеры
37
.
Эти стратегии увеличивают ресурсную поддержку профессиональной
деятельности в форме уверенности, компетентности, освобождения от тяжелых
негативных переживаний.
Комплексный индивидуально ориентированный подход к профилактике
выгорания был применен китайскими психологами
38
. Часть программы была
36
Лэнгле А. Эмоциональное выгорание с позиций экзистенциального анализа / А. Лэнгле // Вопросы
психологии. – 2011. - № 2. – С. 22–25.
37
Лукьянов В.В. Защитно-совладающее поведение и синдром «эмоционального выгорания» у врачей-
наркологов, их коррекция и влияние на эффективность лечения больных: автореф. дис. … д-ра мед. наук. СПб.,
2007. 53 с.
33
направлена на развитие социальных навыков людей, подверженных
выгоранию. Он включал три направления: повышение коммуникативной
компетентности, развитие навыков самоуправления (расслабление,
рациональное использование свободного времени, сбалансированность работы
и личной жизни, активный отдых, регулярные физические упражнения),
психическое обучение (расширение общих психологических знаний о технике и
навыки психологической защиты в стрессовых ситуациях, для создания
реалистичных ожиданий, обучение основам консультирования).
Авторы программы считают, что отсутствие коммуникативной
компетентности является одним из основных источников выгорания у людей,
помогающих профессиям.
Вторая часть программы была сосредоточена на организационной
социализации, облегчающей вступление и адаптацию работников в
организации. Китайские психологи считают, что главной является
организационная парадигма предотвращения выгорания, направленная на
снятие стрессовых факторов в организационной среде, поскольку синдром
выгорания нельзя отделить от среды, в которой он возникает.
Регрессионный анализ показал, что обучение предотвращало развитие
эмоционального истощения, а навыки общения и понимание целей организации
противодействовали развитию деперсонализации. Навыки общения и
поддержка коллег предотвратили снижение личных достижений.
Таким образом, эффективность данной программы обусловлена
комплексной стратегией психологической помощи, направленной на
повышение профессиональной и коммуникативной компетентности, активацию
когнитивно-семантических, поведенческих ресурсов стрессоустойчивости.
Сотрудникам необходимо формировать стрессоустойчивость, развивать
профессионально важные качества, навыки общения, навыки разрешения
38
Орел В.Е., Руковишников А.А. Исследование влияния факторов рабочей среды на феномен
психического выгорания впрофессиях социальной сферы // Социальная психология – ХХI век: в 3 т. Т. 2.
Ярославль, 1999. С. 164–167.
34
конфликтов, развитие мышления, внимательности, наблюдения, эмоциональной
устойчивости, концентрации, самоорганизации, воли.
Кроме того, заранее рекомендуется разработать компенсирующие, не
прямые, а косвенные средства защиты от «выгорания» способностей и навыков,
которые могут стать запасными для человека, но, главное, удачно
заменившими, конструктивными. К ним относятся: формирование высокого
уровня самосознания, самопринятия, оптимизма, целеустремленности, развитие
умения анализировать события своей жизни, чувствовать ответственность за
него и судьбу близких, желание для личностного роста, профессиональной
самореализации, позитивных ценностных ориентаций.
В целом следует отметить, что профилактическая работа с
эмоциональным выгоранием должна проводиться параллельно с
профилактической работой по предотвращению профессиональной
деформации и исходить из акмеологических принципов развития
профессионализма.
Своевременный и правильный диагноз «выгорания» является важной
задачей для его преодоления, поскольку о наличии или отсутствии этого
синдрома можно судить о целостном благополучии специалиста и человека в
целом.
Для выявления синдрома выгорания или его отдельных признаков можно
использовать опросник В. В. Бойко «Диагностика синдрома эмоционального
сгорания» или «Анкета эмоционального выгорания», адаптированный Н. Е.
Водопьяновой
39
.
По мнению В. В. Бойко, эмоциональное выгорание – этомеханизм
психологической защиты, разработанный человеком в форме полного или
частичного исключения эмоций в ответ на психотравмирующие воздействия.
Выгорание – этостереотип эмоционального, часто профессионального
поведения. «Выгорание» является отчасти функциональным стереотипом,
39
Бойко, В. В. Синдром «эмоционального выгорания» в профессиональном общении / В. В. Бойко. –
Санкт-Петербург : Питер, 2003. – 105 с.