26
тельности, в процессе овладения профессией, а не дана человеку изначально,
как некое прирожденное качество.
Для овладения профессиональным мастерством необходим ряд спо-
собностей, на основе которых формируются знания и навыки, а также склон-
ность выполнять данную работу, т.е. положительная профессиональная мо-
тивационная составляющая. На каждом этапе профессия предъявляет опре-
деленные параметры к моторике, мышлению, памяти, вниманию, другим
психическим особенностям и качествам личности. Под влиянием этих требо-
ваний в ходе приобретения профессии формируются профессионально важ-
ные качества, а также способности человека, которые и обеспечивают разви-
тие нужных знаний, умений, навыков, определяющих квалификацию, ма-
стерство.
Основой профессионально важных качеств являются способности яв-
ляющиеся специальными.
Выбор профессии – это сложный и ответственный шаг в человеческой
жизни. Правильно выбрать профессию означает найти своё место в жизни.
Но, зачастую, при выборе профессии молодёжи приходится сталкиваться с
рядом препятствий. Прежде всего многие молодые люди имеют поверхност-
ное и не верное представление о профессиях. Так долгого идёт дискуссия о
проблеме охраны и условий труда, состояния здоровья, а также риска в про-
фессиональном плане медицинских работников. Между тем в последнее вре-
мя экономика здравоохранения находится в центре внимания не только госу-
дарства и медицинских работников, но и населения как главного источника
получения. медицинских услуг. Распространённой ошибкой при выборе про-
фессионального пути является незнание самого себя, т.е. необъективное оце-
нивание своих способностей, здоровья и возможностей.
Разработка диагностики специальных способностей в основном ста-
вила цель прогнозирования будущей профессиональной успешности претен-
дента в рамках профессии. Применение тестов для профессионального отбо-
27
ра поддерживалось социальным заказом со стороны промышленников и во-
енных организаций, которые были заинтересованы в быстром включении
кадров в рабочую деятельность, снижении затрат на их подготовку, умень-
шении риска аварийных ситуаций, травматизма. Опыт американских тесто-
логов свидетельствует об эффективности психологического отбора в профес-
сию. Так, например, по результатам проведённого отбора снижается отсев из
учебных заведений с 30-40 всего до 5-8%, на 40-70% снижается аварийность
по вине персонала, на 10-25% увеличивается надежность систем управления,
затраты на подготовку профессионалов уменьшаются на 30-40%.
Американские психологи Р. Торндайк и Э. Хаген написали по итогам
проведённого исследования правдивости предсказания успешности карьеры
в которой убедительно показали бессмысленность построения долгосрочного
прогноза будущей профессиональной успешности на основе тестов. Доста-
точно обнадёживающие результаты получаются при опоре не на общий итог
по тесту, а на тестовый профиль, свидетельствующий об определённо выра-
женной отдельной способности (например, для бухгалтеров естественным
считается большая выраженность счётных способностей, для архитекторов –
пространственная ориентация, для инженеров – общих интеллектуальных).
Несмотря на все описанные трудности с определением необходимых
качеств для медицинского работника, на практике перед психологом зача-
стую встает задача определения пригодности к медицинской деятельности.
Более часто такая задача возникает при профориентации молодых людей, ко-
торые стремятся встать на путь медицины.
Основываясь на приведенных исследованиях, мы выделили ряд диа-
гностик пригодности к медицинской деятельности.
1. Лидерство, организационные и лидерские склонности (методика КОС);
2. Толерантность к неопределенности и склонность к риску (опросник Г.
Шуберта);
3. Мотивация достижения успеха (опросник А. Мехрабиана);
28
4. Внутренний локус контроля (методика УСК);
5. Особенности мышления (оценка гибкости мышления);
6. Креативность и инновационная готовность (тест Торренса).
На формирование пригодности к профессии оказывает влияние
огромное число факторов. Это такие факторы, как профессиональная моти-
вация, а также интерес к профессии, увлеченность ею, взаимоотношения с
коллегами, первые достижения и их оценки и т. д. Каждый медик работает в
своем временном отрезке. Он должен учитывать современный проблемы. За-
дача медика – это понимать существующие проблемы и противостоять им.
Он должен принимать себя созидателем. Медицинский работник должен
жить согласно наличию нравственных ценностей. Современная медицина
глубоко связана с экономической и культурной стороной социума. Общество
быстро меняется. Надо все осуществлять быстро и научиться самосовершен-
ствоваться [1]
На рубеже веков в отечественной системе здравоохранения наблюда-
ются качественные изменения, в той либо иной степени адекватные глубинам
общественно-экономическим социальным преобразованиям. В медицине су-
ществуют требования к медицинскому работнику, и они выражаются различ-
ными терминами: "профессиональная пригодность" или "профессиональная
готовность". Названные понятия имеют особые смысловые оттенки, и они
могут употребляться в разных контекстах. Так, под профпригодностью, как
нами уже было выяснено, понимается совокупность психических, а также
психофизиологических особенностей человека, необходимых для достиже-
ния успеха в профессии, которая была выбрана.
Важнейшее место в работе психолога занимает психодиагностика.
Своевременная проведённая диагностика поможет более тщательно сплани-
ровать помощь психологического характера медицинскому работнику.
29
Какие качества необходимы для работы в медицинской сфере? Есте-
ственно, что далеко не все люди способны заниматься медицинской деятель-
ностью.
Одной из самых древних и самых почитаемых профессий на земле
считается профессия врача. Издавна пошло, что такую профессию может се-
бе выбрать только по-настоящему благородный, добрый, отзывчивый и чело-
век сильный духом - именно такие качества хотело видеть общество в своих
врачах и медицинских сестрах. Безусловно, наше время отличается наличием
большей жестокости, безнравственностью, цинизмом, но сформировавшееся
с давних времен представление об основных характеристиках врача не под-
вержено влиянию времени. Попробуем разобраться в сущности данного про-
тиворечия, а также определим основные психологические особенности свя-
занные с профессиональной деятельности современного врача.
Зарождение врачебной этики, формирование требований к подготов-
ке, а также деятельности врача, к его личности, внешнему и внутреннему ви-
ду относится к VI в. до н.э. (догиппократовский период). В это время в из-
вестном трактате Индии «Аюрве-да» были сформулированы замечательные
мысли о вопросе долга врача, его профессиональном поведении, отношении
к больным.
Мы предполагаем, что целью становление будущего врача необходи-
мы качества совершенной личности, в которой будет:
выработана стойкая жизненная позиция;
сформировавшись установка на самосознания;
моральная стойкость, желание и умения сопротивляться злу, искуше-
нию при нарушении моральных требований;
милосердие и любовь к пациентам.
В исследованиях особенностей личности медицинских работников у
отечественных авторов были выделены значимые для медицинской деятель-
ности блоки личностных особенностей: интеллектуальный, мотивационный,
30
а также эмоционально-волевой, коммуникативный. Так, в исследованиях
учёные выявили следующие психологические особенности медицинских ра-
ботников: активностные особенности темперамента (эргичность, пластич-
ность, а также скорость в интеллектуальной и коммуникативной сферах),
стремление к проявлениям независимости и сотрудничества, готовность к
риску, решительность действий, энергичность, оптимизм, вера в себя, по-
требность в доминантных качествах, соревновательность, ориентация на соб-
ственное представление решения проблемных вопросов, умение обучаться,
обновляться и изменяться в зависимости от ситуации, уровень интеллекта.
При этом была выявлена прямая связь между уровнем интеллекта, а
так-
же эргичностью в сфере интеллекта и эффективностью осуществления меди-
цинской деятельности.
В настоящее время проблемами профотбора в США занимаются в 20
научно - исследовательских центров, принадлежащих в основном армии.
Направление этих работ носит в основном практический характер: ни психо-
логического анализа способностей, ни научного анализа использования те-
стов для выявления этих способностей не проводится. Попытки объяснения
профессиональной успешности лишь наличием профессиональных задатков
и способностей подвергаются критике со стороны отечественных, а также за-
рубежных ученых. Проф - пригодность рассматривается этими авторами в
виде динамического образования, свойства личности, которое формируется в
процессе деятельности, а не дано изначально [7].
На формирование пригодности к профессии оказывает влияние
огромное число факторов, и определенный уровень развития способностей
далеко не главное. Профессиональное становление зависит от следующих
особенностей: профессиональная мотивация, интерес к профессии, увлечен-
ность ею, отношения с коллегами, первые достижения и их оценка и др.
31
Все эти факторы вообще не могут быть учтены при тестовом изуче-
нии, между тем они могут стать решающими при формировании профессио-
нализма. Низкий уровень развития способностей в свою очередь далеко не
всегда будет препятствием для овладения профессией. Большинство иссле-
дователей, которые занимаются этими проблемами, приходят к выводу о ва-
риативности процесса развития и проявления способностей у разных людей.
Известно множество случаев раннего профессионального самоопределения
при наличии конкретно выраженных способностей, одаренности, особенно в
творческих специальностях. В этих случаях выбор профессии как бы "пред-
определяется". О том, что невозможно прогнозировать будущую профессио-
нальную успешность на базе актуального уровня способностей говорят не
только факты позднего самоопределения в профессии, но и сама природа
способностей. Они, по мнению учёного Б. М. Теплова, существуют только в
движении и только в развитии.
1.3 Профессионально-важные качества медицинского работника
Изучение личностно и профессионально значимых качеств медицин-
ских работников в структуре имиджа медицинского работника сегодня явля-
ется очень актуальным. Большинству людей приходится обращаться в боль-
ницы, клиники и поликлиники за помощью в лечении либо в сохранении
здоровья, в этот момент важную роль играет имидж медицинских работни-
ков, их качества, а также профессиональная компетентность. Несомненно,
особенности данных качеств влияют на всех участников взаимодействия: па-
циентов, их близких, в том числе на коллег по работе; влияют на течение за-
болевания, исполнение рекомендаций, которые дал медик или пренебреже-
ние ими; на желание в дальнейшем обращаться за медицинской помощью
или отказ от неё. А ведь всё, что было перечислено в конечном итоге сказы-
вается на восстановлении, а также сохранении здоровья населения.
Перечислим профессионально-важные качества медицинского работ-
ника (ПВК):
32
Эмпатия;
Рефлексия;
Коммуникативные качества;
Адекватные профессии ценности;
Стрессоустойчивость;
Ответственность;
Высокий уровень развития познавательных процессов.
Также следует отметить, что на сегодняшний день, интерес к таким
специальностям, которые не требуют окончания ВУЗ, продолжает расти.
Данный факт обусловлен кризисом в системе подготовки специалистов. На
трудовом рынке остро ощущается нехватка рабочих специальностей, таких
как работник сельского хозяйства, бытового обслуживания, а главное – это
кадров здравоохранения имеющих квалификацию. Для построения системы
осуществления пропаганды и обучения специалистов требуемых направле-
ний стоит осуществить детальный анализ этих сфер. Кроме того, портрет
«успешного», а также «не успешного» специалиста поможет построить ин-
дивидуальный план по коррекции негативных и наиболее значимых характе-
ристик, что в дальнейшем приведет к профессиональному улучшению и из-
менению стереотипов профессии. Становление личности медицинского ра-
ботника достаточно тщательно исследуется в своих отдельных аспектах:
профессиональная направленность (Т. Л. Бухарина, А. С. Ткаченко, Н. Н.
Аниськина), ценностное отношение к профессионализму (М. Н. Дёмина), а
также профессиональная рефлексия (Е. Е. Рукавишникова), эмпатия (Н. В.
Козина).
Обратим внимание на положение и роль, например, медсестры. Она
приобретает в наше время все большее значение. Медсестра проводит с че-
ловеком, который болен значительно больше времени, чем врач. Больной
старается найти понимания и опоры. Работа медсестры связана не только с
33
большой нагрузкой в физическом плане, но и с состоянием большого напря-
жения.
Оно возникает при общении с больными, которых отличает такое ка-
чество как повышенная раздражительность, болезненная требовательность и
даже обидчивость с неуравновешенностью.
Медицинская сестра постоянно находится среди больных, поэтому то
как она четко выполняет определённые действия и профессионально осу-
ществляет выполнение предписаний врача ее доброжелательное, теплое от-
ношение в сторону больного оказывают, но него психотерапевтическое дей-
ствие.
В настоящее время, задачей общества является достижение достаточ-
но эффективной общественной формы организации деятельности личности.
Но для этого необходимо знать природу и закономерности психологических
особенностей специалиста в профессиональной деятельности.
Удовлетворение потребности общества в высокопрофессиональных
работниках, их правильный отбор и хорошо организованная подготовка яв-
ляется одной из наиболее актуальных задач современной России и Узбеки-
стана. С полным основанием ее можно отнести к одной из ключевых для це-
лого комплекса психологических дисциплин: психологии личности, психоло-
гии труда, а также социальной психологии, психологии управления и др.
Человек обращается в больницу или поликлинику, когда его что-то
тревожит в плане здоровья. И главное в профессиональной деятельности ме-
диков это – укрепление и поддержание здоровья. Личность врача, а именно
его как моральный облик, так и профессиональная подготовка – два основной
компонент.
По данным ВООЗ (Всемирной организации охраны здоровья), во всём
мире насчитывается 8 652 107 врачей и 16 689 250 сестринского, а также
акушерского персонала. Обеспеченность на 10 тыс. населения составляет
14,2% врачей и 28,1% соответственно.
34
Согласно опросам, для больных моральные качества у медицинского
персонала играют главную роль.
Профессионализм медиков считается сам собой разумеющимся. Боль-
ные доверяют медицинскому работнику и ждут от него демонстрации
наивысших моральных качеств:
чуткости;
исключительной добросовестности;
тактичности;
честности;
терпеливости и внимательности;
способности к самоотверженности;
и главное - любви к людям и своей работе.
Медицинская психология – это отрасль психологической науки, кото-
рая в свою очередь использует психологические закономерности в диагно-
стике, а также лечении и профилактике заболеваний.
Медицинская психология изучает:
деятельность врача, медицинского персонала и их отношение к пациен-
ту;
психологические проявления болезни в динамике;
психологию больных и их отношения между собой;
определяет роль психических факторов в предупреждении, а также во-
просу возникновения и течения психосоматических заболеваний, тако-
го понятия как ятрогении (неблагоприятное изменение психического
самочувствия, возникающее в результате ненамеренного внушающего
дейст-
ствия медицинского работника на пациента);
разрабатывает принципы и методы психологических исследований в
клинике;
35
изучает психологический климат ЛПУ.
Теперь обратим внимание на понятие здоровье – это правильная, а
также нормальная деятельность животного организма. Рассмотрим основные
критерии здоровья человека составляющих здоровья:
соматическое здоровье – нормальное функционирование органов, а
также систем организма;
физическое здоровье – развитость и тренированность тела человека;
психическое здоровье – нормальное функционирование психики, а
также сознания;
сексуальное здоровье – полноценное осознание человеком своей сексу-
альности и способность к продлению рода;
нравственное здоровье – способность к адекватному поведению.
При подготовке медицинских кадров всегда большое внимание обра-
щается на формирование не только профессиональных знаний и умений, но и
последнему из перечисленных критерию: морально-нравственному разви-
тию. В современном мире личность врача рассматривается как центральная
основа целой системы врачебной деятельности, обеспечивающий ее направ-
ленность, а также успешность функционирования в решении гуманистиче-
ской цели труда врача.
Ключевым требованием к медицинскому работнику считается в
первую очередь развитие у него гуманного отношения к больному и высокая
степень ответственности за свои действия. Выделяют комплекс качеств лич-
ности, которые необходимы для полноценной работы врача: морально-
этических: честность, порядочность, ответственность, интеллигентность, че-
ловечность, доброта, надежность, принципиальность, бескорыстие, умение
держать слово; коммуникативных: личная привлекательность, вежливость,
уважение к окружающим, готовность помочь, авторитет, тактичность, внима-
тельность, наблюдательность. Кроме того, что необходимы эти качества ещё
отметим качество бди