38
обсуждаемой проблемы при этом шире. Приемы, наиболее часто
используемые в рамках клиент-центрированного подхода:
1. Вербализация. Консультант часто повторяет за клиентом те слова,
фразы, которые сказал клиент. Это делается для того, чтобы клиент начал
прислушиваться к себе, своим словам, сконцентрировал внимание на своих
словах.
2. Молчание консультанта, в котором клиент ощущает принятие. Если
консультант будет принимать клиента, то у него будет больше шансов
принять самого себя. Неспособность консультанта переживать принятие по
отношению к своему клиенту зачастую обусловлена его неспособностью
принимать самого себя, т.е. такой консультант и по отношению к самому
себе выдвигает много условий ценности, чем приводит себя в состояние
фрустрации.
3. Акцентирование эмоций. Внимание клиента в процессе беседы то и
дело обращается на его эмоции и эмоции окружающих. Это нужно для того,
чтобы через внимание к эмоциям направить клиента к его глубинным
потребностям, связанным с актуализацией себя. Ведь обычно эмоции
доносят сознанию весть о характере и направленности вытесненных
потребностей.
К. Роджерс со временем пришел к убеждению, что в современной ему
европейской культуре наблюдается массовый запрос на клиент-
центрированную заботу, клиент-центрированное общение. Практически
любая группа, если она жестко не объединена какой-либо узко
функциональной практической задачей, стремится стать группой, основной
деятельностью которой будет клиент-центрированное общение. Отсюда
родилась идея групп встреч, в которых клиенты сами оказывают
психологическую помощь друг другу, проявляя поведение, свойственное
клиент-центрированному общению.
Клиенты обучаются навыкам подобного поведения, наблюдая за
действиями двух фасилитаторов - своего рода ведущих группы встреч.
39
Основной задачей фасилитаторов в группе является демонстрация клиент-
центрированного общения, побуждение других членов группы к клиент-
центрированному общению, облегчение перехода группы к клиент-
центрированному общению. Семью К. Роджерс рассматривал как аналог
группы встреч. На различных этапах жизни человеческого сообщества
людей в семью объединяли разные факторы. Были времена, когда основной
силой, объединяющей людей в семью, была необходимость совместной
борьбы за выживание, т. к. в одиночку человеку было просто не выжить. В
наше время семья создается на другой основе. Основным фактором,
объединяющим людей в семью, является потребность в клиент-
центрированном общении с близким человеком.
Экзистенциальный подход Ирвина Ялома и Ролла Мэя
Слово «экзистенция» («существование») происходит от лат.
выделяться, появляться. Этим подчеркивается, что существование это не
прозябание, не статический процесс, а динамический, т.е. рост связано с
возникновением и становлением. В норме человек всегда находится в
состоянии превращения во что-то, причем люди благодаря самосознанию
могут выбирать собственное бытие. В процессе своего существования
человек сталкивается с данностями существования: смертью, свободой,
изоляцией, бессмысленностью. Они выполняют динамическую функцию по
отношению к человеку побуждают развитие его личности, его становление.
Но столкновение с ними болезненно, поэтому люди склонны защищаться от
них, что зачастую приводит лишь к иллюзорному решению проблемы.
Сталкиваясь с подобного рода опытами, люди могут пойти как по
конструктивному, так и по деструктивному пути развития. Деструктивный
путь являет собой многочисленные формы психологических защит от этих
данностей. Конструктивный путь, несмотря на страх, люди позволяют себе
погрузиться в подобного рода опыт, что способствует их перерождению,
иному пониманию ситуации, большему спокойствию, продуктивному
функционированию. Постоянные столкновения с проблемой при неумении
40
ее пережить конструктивно для развития своей личности делают человека
невротиком.
Главная цель работы с клиентом в рамках данного подхода состоит в
том, чтобы помочь клиенту переключиться с деструктивного пути
психологических защит на конструктивный путь ясного понимания и
переживания реалий своего существования. Консультанты пытаются помочь
клиентам идентифицировать неадекватные механизмы психологической
защиты, осознать отрицательные последствия их действия. Они помогают
клиенту найти иные, чем психологическая защита, способы совладания с
тревогой, которую вызывает ситуация. Экзистенциальный подход применим
в случаях, когда клиенты оказываются в экстремальной ситуации, связанной
с какой либо экзистенциальной проблемой: смертью, переходными
периодами в личной жизни и работе, принятием важных решений,
изоляцией.
Логотерапия Виктора Франкла.
Теоретические положения. Стремление к смыслу это фундаментальная
мотивационная сила в людях. Люди нуждаются не в лишенном напряжения
состоянии, а в напряженном стремлении к некоему смыслу, который достоин
их. Когда фрустрировано стремление к смыслу, возникает апатия, скука.
Представители данного подхода подчеркивают, что у Фрейда, Адлера,
Юнга человек зависит от влечений и не обладает свободой. В рамках
логотерапии, наоборот, одним из центральных тезисов является тезис о том,
что человек обладает свободой выбора из реалистичных возможностей (как
прожить предстоящий час). Каждая ситуация открывает для человека
возможность найти наилучшее свое функционирование, и это является для
человека смыслом. Предтеча логотерапии немецкий философ Макс Шиллер
[Max Scheler, ск. в 1956] утверждал, что духовное в человеке начинается с
того, что он говорит «нет». Человек перестает повиноваться
обстоятельствам, начинает чувствовать себя свободным, проявлять свою
волю, искать свое наилучшее функционирование в этом мире. Таким
41
образом, он приближается к нахождению своего смысла в жизни. Состояние
человека, когда у него фрустировано стремление к смыслу, называется
экзистенциальным вакуумом. Экзистенциальный вакуум может вести к
ноогенному неврозу (неврозу, который возникает вследствие фрустрации
стремления к смыслу), клинической симптоматике. Следствием
экзистенциального вакуума является массовая невротическая триада:
депрессия (следующий шаг - самоубийство), наркомания, агрессия. Цель
логотералии - помочь клиентам найти смысл в жизни.
Гештальттерапия
Направление, созданное американским психотерапевтом Фридрихом
Перлзом (Perls F. S., 1893-1970) под влиянием идей гештальтпсихологии,
экзистенциализма и психоанализа, в частности теории Райха (Reich W.).
Теоретические основы. Для сохранения гармонии с самим собой и
окружающим миром человеку нужно доверять мудрости своего тела:
прислушиваться к потребностям своего организма и не мешать их
реализации. Возникновение и удовлетворение потребностей рассматривается
как ритм формирования и завершения гештальтов. Человек, хронически
препятствующий удовлетворению потребностей своего тела, становится
невротиком. Он направляет все свои усилия на реализацию Я-концепции,
создаваемой для него другими людьми. Прежде всего близкими, которую он
со временем начинает принимать за свое истинное «Я».
В гештальттерапии различают пять механизмов нарушения процесса
само регуляции:
1. Интроекция. Человек усваивает чувства, мнения, взгляды,
убеждения, оценки, нормы, образцы поведения других людей, которые,
однако, вступая в противоречие с собственным опытом, не ассимилируются
личностью. Этот не ассимилированный опыт - интроект - является чуждой
для человека частью его личности. Наиболее ранними интроектами являются
родительские поучения, которые усваиваются ребенком без критического
42
осмысления. Со временем становится трудно различать интроекты и свои
собственные убеждения.
2. Проекция это прямая противоположность интроекции. Человек
отчуждает присущие ему качества, поскольку они не соответствуют его Я-
концепции, и проецирует их на других людей.
3. Ретрофлексия («поворот на себя») наблюдается в тех случаях, когда
какие-либо потребности не могут быть удовлетворены из-за их
блокирования социальной средой, и тогда энергия, предназначенная для
манипулирования во внешней среде, направляется на самого себя. Так часто
происходит с агрессивными чувствами. Ретрофлексия при этом проявляется
в мышечных зажимах. Первоначальный конфликт между «Я» и другими
превращается во внутри личностный конфликт. Показателем ретрофлексии
является использование в речи выражений типа «Я должен заставить себя
сделать это».
4. Дефлексия - уклонение от реального контакта с другими людьми.
Выражается в форме салонных разговоров, болтливости, шутовства,
ритуальности и условности поведения, тенденции «сглаживания»
конфликтных ситуаций и т. д.
5. Конфлуенция (слияние) выражается в стирании границ между «Я» и
окружением. Такие люди с трудом отличают свои чувства, мысли, желания
от чужих. Они полностью идентифицируют себя с группой. Для них при
описании своего поведения характерно использование местоимения «мы»
вместо «я».
В результате действия этих механизмов личность оказывается
фрагментированной, разделенной на отдельные части. Перлз описал
конфликт между «нападающим» (top-dog) и «защищающимся» (under-dog ).
«Нападающий» - это интроект родительских поучений и ожиданий,
диктующих человеку, что и как он должен делать (Родитель в терминах
трансзактного анализа). «Защищающийся» - зависимая, неуверенная в себе
часть личности, отбивающаяся различными хитростями, проволочками, типа
43
«Сделаю завтра», «Обещаю...», «Да, но...», «Постараюсь...» (Ребенок в
терминах трансзактного анализа). Основная цель гештальттерапии состоит в
интеграции фрагментированных частей личности. Технические процедуры в
гештальттерапии называются играми. Их функция заключается в том, что
они способствуют конфронтации со значимым содержанием и
переживаниями. В процессе игр клиенты «примеряют» различные роли,
поочередно отождествляются с различными значимыми чувствами и
переживаниями, отчужденными частями личности и интроектами.
Бихевиорально-ориентированное консультирование
Основные цели: 1.Устранение дефицита в поведенческих реакциях.2.
Усиление адаптивного поведения. 3. Ослабление или устранение
неадекватного поведения. 4. Устранение изнурительных реакций тревоги. 5.
Развитие способности расслабляться. 6. Развитие способности само
утверждаться. 7. Развитие способности к саморегулированию.
Методологические основы. Психологическое консультирование
неизменно начинается с поведенческой оценки или с функционального
анализа проблемных зон клиентов. Фиксируются три рода реакций:
1. Стимул ситуационного прошлого (С). Например: «Вчера в 15.30 мне
требовалось представить 15 коллегам свой проект».
2. Переменные реакции (Р). Например: «Волновался, говорил быстро».
3. Последствия или переменные результата (П). Например:
«Аудитория выглядела умеренно заинтересованной. Шеф меня поздравил и
одобрил мою деятельность». Сбор данных, согласно изложенной выше
последовательности, называют СРП-анализом. Иногда эти данные
оформляются в виде дневника поведенческого мониторинга: Стимул.
Реакция. Последствия.
При сборе информации игнорируются вопросы, начинающиеся словом
«Почему». Задаются вопросы, начинающиеся словами «Как», «Когда»,
«Где», «Что».
44
Информация собирается путем: интервью, медицинского
обследования, отчетов о проводившемся ранее психологическом
наблюдении, вопросников, предназначенных для самоотчета (например,
«Вопросник страха», фиксирующий, насколько он велик при общении с
начальством, коллегами, людьми противоположного пола и т. д.),
самонаблюдения и заполнения таблиц в специальном дневнике, прямого
наблюдения в естественной обстановке, косвенного наблюдения в
естественной обстановке, информация собирается у знакомых с клиентом
людей, прямого наблюдения в моделируемой обстановке (например, в
обстановке ролевой игры). После сбора информации определяются цели
консультирования, какие переменные нуждаются в модификации. Цели
стараются определять максимально четко, чтобы и консультант, и клиент
могли легко оценивать изменения. Порой намечается несколько
приоритетов. Работа начинается с наиболее важной проблемы.
Для борьбы с такими рефлекторными реакциями, как гипер
возбуждение и гипер раздражение, используется методика прогрессирующей
мышечной релаксации (Progressive Relaxation - от латинского relaxatio -
расслабление) Эдмунда Джекобсона, популяризированная Джозефом
Вольпе. Сущность методики заключается в том, что с помощью
концентрации внимания у клиента сначала формируется способность
улавливать напряжение в мышцах и чувство мышечного расслабления. Затем
отрабатывается навык овладения произвольным расслаблением
напряженных мышечных групп. Упражнения заключаются в 5-7-секундном
напряжении групп мышц, которые затем полностью расслабляются.
Внимание клиента при этом сосредоточивается на чувстве релаксации. В
случае, когда необходимо бороться с тревогой, страхами (монофобиями),
используются методика систематической десенсибилизации, другие виды
десенсибилизации. Данная методика была предложена Дж. Вольпе (Wolpe J.)
в 1952 г.
45
Теоретические основы метода систематической десенсибилизации:
Неадаптивное поведение человека, в том числе невротическое, включая
интерперсональное поведение, в значительной своей части определяется
тревогой и поддерживается снижением ее уровня. Действия, совершаемые в
воображении, можно приравнять к действиям, совершаемым в реальности, в
том числе если это делать в состоянии релаксации. Страх, тревога могут
быть подавлены, если объединить во времени стимулы, вызывающие страх,
и стимулы, антагонистичные страху. У человека одним из действенных
стимулов, противостоящих страху, является релаксация. Поэтому если
обучить клиента глубокой релаксации и в этом состоянии побудить его
вызывать в воображении стимулы, обусловливающие все большую степень
тревоги, произойдет десенсибилизация (понижение чувствительности)
клиента к реальным стимулам или ситуациям, вызывающим страх.
Нейролингвистическое программирование
Направление в практической психологии, разрабатываемое с 1975 г.
Ричардом Бэндлером (Bandler R.) и Джоном Гриндером (Grinder J.).
Основные теоретические положения
1. Человеческое существо функционирует подобно компьютеру,
имеющему определенный набор программ. Программы могут быть
заложены в человека генетически, закрепляться путем внушения со стороны
значимых лиц, человек может сам запрограммировать себя, определенные
стереотипы поведения могут закрепляться в период стрессовых
переживаний, сопровождающихся трансовыми состояниями сознания.
2. Большая часть программы, согласно которой функционирует
человек, не осознается и не предъявляется в речи, но отражена в глубинных
речевых структурах. Эту программу подготовленный наблюдатель может
считывать, задавая целенаправленно сформулированные вопросы и
ориентируясь на специфические (формальные) языковые структуры и
индивидуальные невербальные проявления в ответе человека.
46
3. Все поведенческие стереотипы (в том числе и симптомы) имели в
прошлом и, вероятно, имеют в настоящем адаптивные функции. Но
возможно «перепрограммирование» человека на новые, более адаптивные
стереотипы на основе особенностей переработки информации и трансовых
состояний клиента.
4. Люди это достаточно консервативные существа в плане отказа от
старых, несовершенных программ функционирования и приобретения
новых, более совершенных и полезных программ. Поэтому для того, чтобы
изменить программу у клиента, надо сначала подстроиться к нему,
солидаризироваться с той программой, по которой он функционирует, а
затем (зачастую постепенно) вносить в программу изменения. Большое
внимание уделяется разработке методов эффективной подстройки к клиенту.
Изменение личностной ориентации и организации. Вначале надо хорошо
подстроиться к клиенту.
Люди думают по разному, и эти различия соответствуют трем
основным анализаторам: зрению, слуху, ощущению. Соответственно им
выделяются три репрезентативные системы: визуальная, аудиальная,
кинестетическая. Определить, какая к репрезентативная система
преобладает, можно прислушиваясь к процессным словам (предикатам-
словам, выражающим свойства, - глаголам, наречиям, прилагательным),
которые человек использует, описывая свой опыт. В рамках
нейролингвистического программирования также разработан метод
определения типа преобладающей репрезентативной системы по
глазодвигательным реакциям клиента [Бэндлер, Гриндер,1994, с. 34-35].
Чтобы установить хороший контакт, нужно использовать в своей речи
предикаты того же типа, что и речи клиента. Если же мы хотим установить
дистанцию, надо намеренно употреблять несоответствующие предикаты. С
точки зрения Р. Бэндлера и Д. Гриндера [1994, с. 99-100], все люди живут в
немного галлюцинаторной реальности. Когда консультант присоединяется к
реальности некоторого человека, синхронизируется с ним, он достигает
47
качественного контакта и доверия, получает возможность использовать его
реальность так, чтобы изменить этого человека. Р. Бэндлер и Д. Гриндер
[1994, с. 123] убеждены, что вся коммуникация есть гипноз. Такова функция
любого разговора.
1.3 Методы психологического консультирования
Руководствуясь многочисленными теориями, психологи-консультанты
воздействуют на клиента. Как бы ни объяснялось это воздействие, в
исследовании по эффективности психотерапевтической практики доказано,
что эффективность зависит не столько от метода, сколько от опыта и
личности психотерапевта, кроме того, во всех видах психотерапии
действуют одни и те же факторы. Отметим лишь некоторые из них ( В.Н.
Цапкин): во первых, ослабление напряженности на первоначальной стадии
интервью, во вторых, расширение репертуара когнитивных схем, в третьих,
изменение поведения клиента за счет нового эмоционального опыта,
полученного на сессии, в четвертых, убеждение и внушение, явное или
скрытое, и в пятых, усвоенное или осознанное отношение клиента к новым
формам поведения.
Обратившись к работам социальных психологов (Г.М. Андреева), в
консультировании и психотерапии можно найти сходные механизмы,
определяемые общими закономерностями психологического воздействия:
заражение, внушение, убеждение и подражание. Заражение можно
определить как бессознательную, невольную подверженность индивида
определенным психологическим состояниям, проявляющимся не через
осознанное принятие информации или образцов поведения, а через передачу
определенного эмоционального состояния (массовые психозы, религиозные
экстазы, также отмечают отношения клиента и психолога), с помощью
речевого воздействия, ритмов, восклицаний и иных средств. При заражении
осуществляется сопереживание большой массой людей, или диадой, общего