36
реабилитационных мероприятиях, о предоставляемых ему мерах социальной
поддержки, о его трудовой деятельности.
Практические меры по реализации Конвенции, , также нашли своё
отражение в принятии и реализации программы «Доступная среда»,
утверждённой Постановлением Правительства Российской Федерации 17 марта
2011 г. № 175.. Сейчас прорабатывается вопрос о продлении срока реализации
указанной программы до 2020 года.
Программа предусматривает увеличение количества школ, в которых
будет создана универсальная безбарьерная среда, позволяющая инвалидам
обучаться с другими детьми.
Таким образом, нормативная правовая база в Российской Федерации в
сфере социальной защиты инвалидов постоянно развивается и
трансформируется, вместе с тем в современном российском обществе
существует объективная потребность в разработке концепции правового
регулирования государственной политики, направленной на реализацию
конституционных принципов социальной защиты.
37
Глава 2. СИСТЕМА РЕАБИЛИТАЦИИ РЕБЕНКА - ИНВАЛИДА В
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОМ ЦЕНТРЕ И УЧРЕЖДЕНИИ НА
ПРИМЕРЕ МКУ «РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ЦЕНТР ДЛЯ ДЕТЕЙ
И ПОДРОСТКОВ С ОГРАНИЧЕННЫМИ ВОЗМОЖНОСТЯМИ»
2.1 Характеристика МКУ «Реабилитационный центр для детей и
подростков с ограниченными возможностями»
Муниципальное казённое учреждение для детей и подростков с ограниченными
возможностями, был создан 5 мая 1995 года, Распоряжением Администрации
города Анжеро-Судженска. Изначально на реабилитацию принимали 12 детей.
Центр осуществлял мероприятия по психологической,
физкультурно-оздоровительной и творческой деятельности детей с
ограниченными возможностями в дневном отделении. Единого учёта не было.
По списочному составу Управления социальной защиты населения, детей на
автомобиле доставляли в Центр.
В 2011 году в связи с переездом в новое здание, Центр расширил
возможности для реабилитации, и на сегодняшний день предоставляет:
социально-бытовые, социально-медицинские, социально-психологические,
социально-трудовые, социально- правовые услуги, социально- педагогические,
коммуникативные услуги в целях повышения коммуникативного потенциала
клиентов.
Осуществляет свою деятельность на следующих документах:
Документы, регламентирующие деятельность МКУ
Реабилитационный центр:
Лицензия на осуществление медицинской деятельности.
Свидетельство о постановке на учет российской организации в налоговом
органе.
Устав МКУ «Реабилитационный центр для детей и подростков с
ограниченными возможностями».
Коллективный договор МКУ «Реабилитационный центр» на период
2015-2018 гг.
38
Специалисты Реабилитационного центра в своей деятельности
выполняют следующие задачи:
1.выявляют детей и подростков с ограниченными возможностями,
которые проживают в семьях и создаёт компьютеризированную базу о них;
2.организуют и проводят комплексное психологическое, педагогическое,
медицинское обследование детей и на основании результатов разрабатывает
индивидуальную программу реабилитации, проводят мониторинг реализации
программы;
З.обеспечивают реализацию индивидуальной программы реабилитации,
работая совместно с медицинскими, образовательными, социальными,
физкультурно-оздоровительными, образовательными учреждениями, которые
способствуют в реабилитации детей.
4.оказывают помощь семьям, воспитывающим детей, обучают родителей
основам психосоциальных, юридических, медицинских знаний, навыков и
умений проведения реабилитационных мероприятий в домашних условиях;
5.организуют деятельность по оказанию социально-экономической
помощи семьям, воспитывающим детей и подростков;
6. социальный патронаж семей, воспитывающих детей и
подростков;
7. создают условий для проведения реабилитационных
мероприятий, полноценного отдыха, досуга, приобщение детей и подростков к
культурным ценностям;
8. развивают трудовые навыки у детей и подростков, проводят
мероприятия по трудотерапии;
9. создают оптимальные условия для охраны и укрепления
здоровья, физического и психического развития клиентов МКУ
«Реабилитационный центр»;
10. повышают психологическую устойчивость и
формируют психологичесую культуру детей и подростков и их родителей, в
39
первую очередь, в сферах межличностного, семейного и родительского
общения;
11. социально-психологический патронаж семей, имеющих
неблагоприятные психологические и социально-педагогические условия;
12.организуют профилактическую работу по предупреждению
первичной детской инвалидности у детей;
13.привлекают организации, независимо от форм собственности, к
решению вопросов оказания социальной помощи семьям, воспитывающим
детей и подростков;
16. разрабатывают информационно-методические рекомендации,
пособия, буклеты и другие материалы по вопросам, относящимся к сфере
деятельности МКУ «Реабилитационный центр», а также учувствуют в их
публикации.
Таким образом, характеризуя учреждение МКУ «Реабилитационный
центр», можно сделать вывод о том, что опираясь на международные,
федеральные и региональные правовые акты Центр осуществляет задачи
способствующие комплексной реабилитации детей и подростков с
ограниченными возможностями.
2.2.Методы и формы реабилитации в МКУ «Реабилитационный
центр для детей и подростков с ограниченными возможностями»
МКУ «Реабилитационный центр» ежедневно принимает на
реабилитацию 40 детей, имеющих инвалидность в их числе: ДЦП, психические
заболевания, генетические и др. В данный момент на учёте в
социально-медицинском отделении находится около 300 детей-инвалидов.
Социальной реабилитацией детей занимается три отделения: социально-
медицинское, стационарное и отделение дневного пребывания, где детям и их
родителям оказываются социально-правовые, социально- психологические,
40
социально-педагогические, социально-медицинские услуги, социально-бытовые
услуги.
Социально-медицинское отделение, является связующим звеном между
семьями родителей детей-инвалидов и специалистами Центра. От него идут
запросы к специалиста занимающихся реабилитацией. Задачами специалистов
по социальной работе являются: постановка на учёт детей с ограниченными
возможностями; создание единой системы учёта для проведения работы по их
комплексной реабилитации; социальный патронаж; связь с другими
организациями занимающихся защитой детства (органы опеки и
попечительства, инспекция по делам несовершеннолетних, прокуратура города);
организация поддержки родителей, направленная на решение внутренних
проблем; создание мотивации на сотрудничество; консультативная поддержка
родителей.
Специалисты по социальной работе ведут работу по профилактике
социального неблагополучия совместно со специалистом отдела по делам семьи,
женщин и детства: Управления социальной защиты населения; начальником
отделом опеки и попечительства; инспекторами ПДН, инспекторами пожарной
охраны.
С родителями детей, посещающих Центр, заключают договоры о
предоставлении социальных услуг, проводят разъяснительные беседы по
соблюдению правил посещения Центра, подготавливают справки родителям
детей, состоящих на учёте в Центре и не находящимся на полном
государственном обеспечении, для предоставления по месту требования,
подготавливают информацию по запросу различных учреждений (УСЗН,
Департамент социальной защиты населения и др.)
Специалисты отделения оказывают помощь: специалистам отдела по
делам семьи, женщин и детства, УСЗН в проведении благотворительных акций и
помощь семьям, находившимся в трудной жизненной ситуации вещами бывшего
употребления.
Специалистами по социальной работе проводятся консультации, беседы:
41
- о порядке предоставления и оплаты дополнительных выходных дней
в месяц одному из работающих родителей;
- по заполнению ИПР;
- по оформлению опеки на недееспособного ребёнка, по достижении им
18 лет;
- по льготному налогообложению;
- по разрешению спорных вопросов при прохождении
переосвидетельствования;
- по предоставлению льгот семьям, имеющих детей-инвалидов;
- по оформлению ежемесячного детского пособия;
- по подготовке документов к монетизации льгот;
- по предоставлению льгот многодетным семьям;
- по оформлению пособия по уходу за ребёнком-инвалидом;
- по самообеспечению и мобилизации внутренних ресурсов семей;
- по своевременной подготовке и прохождению медико-социальной
экспертизы;
- по прохождению детьми, достигшими возраста 7 лет, ПМПК.
Медицинскими работниками проводится работа по охране здоровья
детей.
Врачами (педиатром, неврологом, психиатром, ортопедом,
физиотерапевтом, офтальмологом) проводится медицинские осмотры детей и
назначается лечение. Медицинскими сестрами проводятся лечебные процедуры,
массаж, физиолечение, (ультратон «Дрансенваль», электрофорез,
ультрофиолетовое облучение, СМТ «Амплипульс», аппарат «Рикта», аппарат
«Денас», аппарат «Трансаир», аппарат «Полюс») медикаментозная терапия,
занятие на массажно-гимнастическом столе.
С детьми, посещающими круглосуточный стационар, проводятся беседы
на темы: «Личная гигиена девочек», «Профилактика курения и наркомании»,
«Как сохранить хорошее зрение», «Правила работы за компьютером и просмотр
42
телевизора» и др. Организуются встречи с представителями правопорядка и
медицинскими учреждениями (психо-наркологический диспансер).
Проводятся консультации для родителей на темы:
«Применение лекарственных препаратов у детей с психическими
заболеваниями», «Осторожно: туберкулез!», «Профилактика простудных
заболеваний», «Энтеровирусные заболевания профилактика и лечение»,
«Профилактика пищевых отравлений», «Сахарный диабет у детей», «Режим дня
и питания», «Лечение детей с детским церебральным параличом», «Режим при
врожденном пороке сердца», «Наблюдение детей с иммунодефицитом»,
«Профилактика педикулеза и чесотки», «Профилактика глистных инвазий»,
«Закаливание детей», «Роль посезонной одежды в здоровье детей» и др. Даются
рекомендации родителям по лечению детей, по приему лекарственных средств,
по результатам анализов, по питанию.
Специалисты отделения принимают и активно участвуют в подготовке и
проведении конкурсов «Лучики надежды», «Шедевры крошек», «Лучший по
профессии» и других.
Стационарное отделения ежедневно принимает у себя 25 детей, с
которыми работают такие специалисты как: воспитатели, специалисты по
социальной работе, психологи, социальные педагоги. Работа ведётся как в
групповой форме, так и индивидуальной.
Психокоррекционная и развивающая работа проводимая психологами
направлена на развитие познавательной, сенсорной, поведенческой,
эмоциональной сферы. В сенсорной комнате проводятся подгрупповые занятия,
направленные на обучение детей навыкам мышечного расслабления,
визуализацию, развитие и коррекцию сенсорных каналов, индивидуальная
работа на снижение уровня тревожности, релаксационные сеансы с
подростками, тестирование с вновь поступающими детьми по выявлению
суицидального риска у подростков.
С детьми и подростками проводятся тренинги по развитию
коммуникативных навыков, умения взаимодействовать в коллективе по темам:
43
«Вместе веселее», «Добрые друзья», «Наше настроение», беседы с детьми: «Как
сказать нет вредным привычкам», «Доброта спасет мир», «Опасные привычки»
и др. Для родителей оформляются наглядные консультации, а также
индивидуальные консультации для родителей.
Одним из важных направлений в работе стационарного отделения
является социально-бытовая адаптация. Задачи социальной адаптации
заключаются в:
- обучении детей взаимоотношениям с различными людьми
(незнакомыми, старшими и младшими по возрасту);
- формировании и развитии умений и навыков культурного
поведения;
- формировании и развитии гигиенических и бытовых навыков;
- формировании необходимых знаний об окружающем социуме.
Для реализации задач используются групповые и индивидуальные
формы работы, работа с родителями, которая заключается в проведении
индивидуальных бесед, консультаций и рекомендаций по адаптивным навыкам
ребёнка.
Для того чтобы хорошо знать каждого ребёнка в отделении проводятся
такие игры как «Давай знакомиться» и др, на которой ребятишки рассказывают о
себе, называя своё имя, фамилию, свой домашний адрес. Но к сожалению, не все
дети могут сообщить о себе сведения, поэтому с каждым таким ребёнком
специалисты занимаются индивидуально, а также дают рекомендации
родителям, чтобы они активно принимали участие по закрепление знаний
приобретённых детьми, а также раздаются рекомендации по организации досуга
ребёнка в выходные дни, и закрепления пройденного материала на
индивидуальных и групповых занятиях (вырезывание ножницами, завязывания
шнурков, расчёсывания и др).
Большой интерес у детей вызывают сюжетно-ролевые игры:
«Поликлиника», «Салон красоты», «Почта», «Магазин», «Автобус», где можно
разыгрывать реальные ситуации из жизни. В своей работе специалисты
44
отделения применяют, такие методы обучения детей социальным навыкам как:
дидактические игры, чтение русских народных и авторских сказок, лепка
пластилином, аппликации, рисование.
К каждому занятию подобран дидактический и игровой материал:
предметы личной гигиены, детские бытовые предметы, раздаточный и
наглядный материал. В течение дня, ведётся закрепление пройденного
материала индивидуально, посредством повторения. На занятиях по социальной
адаптации дети учатся пользоваться предметами личной гигиены, посудой,
навыкам культуры поведения за столом, с другими детьми, взрослыми. При этом
используются различного рода методы и приемы: художественное слово,
личный пример, дидактические игры: «Кому что нужно», «Третий лишний»,
«Этикет», «Что мы делаем - не скажем», «Чудесный мешочек» и
сюжетно-ролевые игры, где дети закрепляют и развивают полученные навыки.
Социальный педагог отделения охватывает всех детей из
круглосуточного стационара. Работа социального педагога строится их циклов
занятий: «Школа вежливости»; « Гражданско-правовое воспитание» «Школа
безопасности», проведения развлекательных программ для детей, экскурсий.
Проведения утренней гимнастики. Проводит развлекательные мероприятия.
Воспитателями в группах создана оптимальная предметно-развивающая
среда для игровой и индивидуальной деятельности детей. Дети самостоятельно
могут самостоятельно играть в дидактические и сюжетно- ролевые игры,
конструктивную деятельность.
Работа педагогов состоит из нескольких направлений: «Мир вокруг нас»
«Математика - Заниматика», лепка, рисование, конструирование, «Школа
вежливости». Хорошо используются воспитателями такие технологии как
сказкотерапия, игротерапия, лекотерапия.
Педагоги работают в тесном контакте друг с другом и родителями.
Постоянно дают рекомендации по закреплению пройденного материала,
оказывают консультативную помощь в различных вопросах.
45
В настоящее время, как никогда остро стоит вопрос о важности
социализации и значимости обучения и воспитания детей находящимися в
условиях реабилитационных центров. Такая ситуация обусловлена рядом
причин: потребностью общества в социализированных членах, освоивших
элементы культуры и социальных норм ценностей; «иждивенческие
настроения» родителей воспитывающих детей с ограниченными
возможностями; необходимостью интеграции детей и подростков с
ограниченными возможностями в современную жизнь; несформированность
механизмов продуктивного общения у детей и подростков с ограниченными
возможностями, обуславливающих попадания их в антисоциальные
группировки «группы риска». Эти причины заставляют по - новому взглянуть на
процесс обучения и воспитания детей с ограниченными возможностями. Любой
ребёнок будь-то глубоко умственно-отсталым или ребёнок с
нервно-психическими расстройствами, с комплексными нарушениями не
должны быть социальными инвалидами и «потенциальным балансом» для
окружающих, своей семьи, государства в целом, а должен стать оптимально
развитой личностью, способной на адекватное вхождение в общественную
среду, на каждом этапе возрастного становления.
Роль социально-бытовой адаптации в процессе реабилитации незаменим,
так как на занятиях формируются знания и практические умения, и навыки
бытовой и социальной сторон жизни.
Проблема социально-бытовой адаптации является актуальной. Особенно
остро она встаёт перед теми, кто воспитывает детей и подростков с
ограниченными возможностями.
Учитывая актуальность и проблему на базе Муниципального казенного
учреждения Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными
возможностями в 2013году была создана программа социально-бытовой
адаптации «Дорога в жизнь», целью которой стало приспособления детей к
самостоятельной жизни. Программа рассчитана на детей с различными
умственными и физическими недостатками в возрасте от 3до 18 лет.