гражданской службы Российской Федерации на 2019 - 2021 годы»
23
и плана
мероприятий («дорожной карты») по реализации Основных направлений
развития государственной гражданской службы Российской Федерации на
2019 – 2021 гг., утвержденного распоряжением Правительства Российской
Федерации от 12 сентября 2016 г. № 1919-р, методических рекомендаций
(инструментария), разработанных Минтрудом России, иных научно-
методических разработок, лучших кадровых практик на гражданской службе
и практического опыта управления кадровым составом в конкретной сфере
деятельности государственного органа.
Эффективная организация комплексной работы по управлению
кадрами предполагает переориентацию кадровой работы на создание
правовых и организационных условий, обеспечивающих взаимосвязь
кадровых процессов с целями, задачами и основными показателями
деятельности государственного органа, а также организацию работы по
управлению кадровым составом с учетом условий внешней и внутренней
среды
24
.
При организация кадровой работы следует учитывать, что базовыми
принципами управления кадрами являются:
1. Профессионализм кадров. Компетентные специалисты и
руководители, мотивированные к добросовестной службе в интересах
общества, станут движущей силой для достижения самых амбициозных
целей, стоящих перед государственным органом.
2. Непрерывное развитие. Содействие раскрытию интеллектуального
потенциала и непрерывному развитию гражданских служащих поможет
избежать стагнации и отставания.
3. Вовлеченность руководящего состава. Активное участие
23
Указ Президента Российской Федерации от 24.06.2019 № 288 «Об основных
направлениях развития государственной гражданской службы Российской Федерации на
2019 - 2021 годы»
24
Долгушкин, Н.К. Тенденции развития социально-трудовой сферы: опыт
мониторингового исследования [Текст] / Н.К. Долгушкин, В.А. Ковалев // Экон. Наука на
рубеже веков: методология, традиции, перспективы развития. – Москва: РАСХН, 2017.
С.34.
27
руководителей государственных органов в формировании стратегических
кадровых документов создаст предпосылки успешной их реализации
25
.
Предусмотрены следующие направления (ключевые процессы) работы
по управлению кадрами:
организация работы по управлению кадрами;
комплектование кадров;
оценка кадров;
профессиональное развитие кадров;
материальное стимулирование и нематериальная мотивация кадров;
формирование основ профессиональной культуры и
противодействие коррупции
26
.
Реализация каждого направления (ключевого процесса) управления
кадрами обеспечивается посредством выполнения входящих в него
прикладных процессов с применением кадровых технологий.
Основные элементы системы управления кадрами гражданской
службы, включающие направления (ключевые процессы) организации
работы по управлению кадрами, процессы и подпроцессы работы с кадрами,
а также кадровые технологии, приведены на схеме «Основные элементы
системы управления кадрами».
Администрирование процессов и организация кадрового
документооборота по указанным направлениям (ключевым процессам)
осуществляются в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2004 г.
№ 79-ФЗ «О государственной гражданской службе Российской Федерации»
(далее – Федеральный закон № 79-ФЗ), трудовым законодательством и
иными нормативными правовыми актами на бумажных носителях, а также в
электронном виде с использованием федеральной государственной,
информационной системы «Единая информационная система управления
25
Лобанов, В. Реформирование государственного аппарата: мировая практика и
российские проблемы [Текст] / В. Лобанов // Проблемы теории и практики управления. –
2016. – № 2. – С. 66.
26
Щербаков, Ю. Государственная и муниципальная служба [Текст] / Ю. Щербаков. –
Москва: «Феникс», 2018. С.34.
28
кадровым составом государственной гражданской службы Российской
Федерации» и информационных систем государственных органов, если
функциональные возможности данных систем позволяют осуществлять
соответствующие функции в части администрирования процессов
управления кадрами гражданской службы и кадрового документооборота.
Реализация кадрового обеспечения осуществляется с использованием
нормативных правовых актов и иных документов, регулирующих
деятельность отдельных государственных учреждений.
В государственном органе следует организовать работу по более
глубокому и детальному планированию финансовых, информационных,
кадровых ресурсов (собственных и привлеченных кадров), требуемых для
выполнения плана работы по управлению кадрами и учитывать изменения
внешней и внутренней среды
27
.
При составлении годовых планов кадровой работы рекомендуется
опираться на план работы по управлению кадрами.
К годовым (более детальным) планам кадровой работы могут
относиться:
план комплектования кадров, а также планы проведения
мероприятий, направленных на обеспечение комплектования кадров
(например, план-график проведения конкурсов на замещение вакантных
должностей и включения в кадровый резерв, план проведения ротации);
план-график проведения аттестации кадров;
план профессионального развития гражданских служащих и лиц,
включенных в кадровый резерв, включая мероприятия по обмену опытом;
иные планы, направленные на эффективную реализацию плана
работы по управлению кадрами (в области мотивации, профессиональной
культуры, антикоррупции и других)
28
.
27
Черепанов, В.В. Основы государственной службы и кадровой политики: учебник для
студентов ВУЗов [Текст]/ В.В. Черепанов. – Москва: «Юнити», 2016. С.42.
28
Экономический анализ медицинских учреждений [Текст]: учебное пособие / И.П.
Артюхов, Т.Д. Морозова, Е.А. Юрьева. – Ростов н/Д.: Феникс. – 2016. С.112.
29
Годовые планы требуют проведения мониторинга и контроля их
реализации, так же как и план работы по управлению кадрами.
Таким образом, мы рассмотрели теоретические основы кадровой
работы в учреждении здравоохранения. Анализ литературы и нормативно-
правых источников позволяет сделать следующие выводы.
Правовой статус бюджетного учреждения предполагает ряд
существенных признаков, отличающих данную организационно-правовую
форму некоммерческих организаций от других некоммерческих организаций.
В государственных бюджетных учреждениях здравоохранения
основанием для кадровых технологий - является Трудовой кодекс РФ, иные
нормативно правовые акты, регулирующие трудовые отношения.
Существует ряд особенностей кадрового обеспечения государственных
бюджетных учреждений здравоохранения. Главное отличие заключается в
том, что основной целью такого учреждения является удовлетворение
потребностей общества в качественном медицинском обслуживании,
соответственно усилия управления в области кадрового обеспечения такого
учреждения должны быть направлены на качественное обеспечение процесса
медицинского обслуживания соответствующим медицинским и
вспомогательным персоналом
29
.
Показатели эффективности кадровой работы учреждения
здравоохранения определены спецификой цели здравоохранения –
сохранением и укреплением здоровья граждан. Данная цель достигается
через такие показатели эффективности как качество (квалификация,
образовательный уровень, стаж, степень) врачебного состава учреждений
здравоохранения, качество оказания медицинской помощи и обеспеченность
учреждения необходимым количеством кадров.
Одним из основных направлений повышения эффективности кадровой
работы учреждения здравоохранения может являться формирование
29
Экономика здравоохранения [Текст] : учебное пособие для вузов./Под ред. А.В.
Решетникова. 2-е изд. – Москва: Изд. дом ГЭОТАР-Мед. – 2017. С.23.
30
кадрового резерва, т.к. именно обеспеченность учреждения
соответствующими кадрами является залогом плодотворной и эффективной
работы.
Далее проведем анализ эффективности кадровой работы в учреждении
здравоохранения.
31
ГЛАВА 2. АНАЛИЗ КАДРОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ НА
ПРИМЕРЕ ФГБУ «ФЦССХ МИНЗДРАВА РОССИИ В Г.
КРАСНОЯРСКЕ»
2.1. Организационно-экономическая характеристика ФГБУ «ФЦССХ
Минздрава России в г. Красноярске»
ФГБУ «ФЦССХ Минздрава России в Красноярске построен в рамках
приоритетного национального проекта «Здоровье» в целях повышения
доступности высокотехнологичной медицинской помощи гражданам
Российской Федерации.
20 марта 2006г. вступило в силу постановление Правительства РФ №
139 «О строительстве федеральных центров высоких медицинских
технологий». 10 октября 2008 г. был смонтирован первый модуль здания
Центра, закончен монтаж 8 марта 2009г. 1 июля 2010 года Центр, как
строительный объект, сдан в эксплуатацию, 25 августа 2010 г. получены все
лицензии на оказание заявленной медицинской помощи (Приложение 1).
В апреле 2010 года главным врачом Федерального центра сердечно-
сосудистой хирургии в Красноярске приказом Минздравсоцразвития
назначен профессор, доктор медицинских наук Сакович Валерий
Анатольевич.
10 сентября 2010 года поликлиника Центра приняла первых пациентов.
14 октября 2010 года проведено первое оперативное вмешательство –
эндоваскулярная операция по стентированию ствола левой коронарной
артерии. Операцию провел кандидат медицинских наук Дмитрий Павлович
Столяров.
27 октября 2010 года прошла первая операция в условиях
искусственного кровообращения – протезирование митрального клапана.
Первую операцию на открытом сердце провел главный врач клиники
Валерий Сакович.
32
С 17 ноября 2010 года начались оперативные вмешательства детям.
Основные виды проведенных оперативных вмешательств –
стентирование коронарных артерий, установка и замена
электрокардиостимуляторов, радиочастотные катетерные аблации, аорто-
коронарное шунтирование, протезирование сердечных клапанов и пластика
дефектов.
Государственное задание на 2018 год выполнено полностью,
летальность составила 0 процентов.
На сегодняшний день в ФГБУ «ФЦССХ Минздрава России (г.
Красноярск)» выполняются все основные виды кардиохирургических
вмешательств взрослым и детям.
Пройти лечение в красноярском Кардиоцентре могут жители
Красноярского края, Томской, Иркутской областей, республик Тывы,
Хакассии, Бурятии, республики Алтай.
Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии оказывает
высокотехнологичную медицинскую помощь (ВМП) гражданам Российской
Федерации бесплатно за счет средств Федерального бюджета РФ (согласно
приказу Минздравсоцразвития от 30 декабря 2009 г. № 1047н "О порядке
формирования и утверждении государственного задания на оказание
высокотехнологичной медицинской помощи гражданам РФ за счет средств
бюджетных ассигнований федерального бюджета).
Оказание высокотехнологичной медицинской помощи населению по
профилю «сердечно-сосудистая хирургия» является центральным и самым
главным направлением работы Федерального центра сердечно-сосудистой
хирургии.
В Федеральном центре сердечно-сосудистой хирургии г. Красноярска
любой гражданин РФ имеет право получить высокотехнологичную
медицинскую помощь по профилю сердечно-сосудистая хирургия, кому
показан любой вид операций рамках сердечно-сосудистой хирургии.
Высокотехнологичная медицинская помощь - это совокупность
33
следующих параметров:
сложные, уникальные медицинские технологии;
современные достижения науки и техники;
высококвалифицированные медицинские кадры.
Сочетание этих факторов позволяет добиться качественно новых
результатов лечения: снижение показателей летальности, инвалидизации,
сокращение срока пребывания пациента в Центре.
В красноярском Кардиоцентре пациентам оказывается
специализированная и высокотехнологичная медицинская помощь по
следующим видам:
кардиология (в том числе детская);
сердечно-сосудистая хирургия (в том числе детская);
анестезиология и реаниматология.
Также в Центре проводятся:
клинико-диагностические услуги (рентгенология, УЗИ,
функциональная диагностика);
лабораторная диагностика (весь спектр лабораторных исследований).
На базе Центра осуществляется:
обучение, повышение квалификации медицинских сотрудников
(включая циклы «Кардиология», «Функциональная диагностика», курс
«Сердечно-сосудистая хирургия»);
организация, проведение научно-практических конференций,
семинаров;
участие в международных исследованиях.
Центр оснащен современным, и при этом, надежным оборудованием –
наркозным, рентгенологическим, аппаратами искусственного
кровообращения, искусственной почки, и другим необходимым арсеналом,
позволяющим проводить оперативные вмешательства как малоинвазивным
способом, так и на открытом сердце в условиях искусственного
кровообращения.
34
Технологически работа в Центре выстроена так, что пациент находится
в учреждении минимальное время до и после операции, в среднем, около
четырнадцати дней. При этом, основной упор делается на эффективность
помощи и скорейшей реабилитации пациента. Достигается это путем четкой
организации технологии процесса, в том числе и большим количество коек
именно реанимационного отделения, что позволяет наиболее интенсивно
выхаживать пациента в послеоперационном периоде.
Отделение детской кардиохирургии Федерального центра впервые на
территории Красноярского края имеет возможность проводить оперативное
лечение детей с врожденными пороками сердца начиная с периода раннего
детства, интенсивно внедряя в повседневную практику реконструктивно -
пластические оперативные вмешательства: радикальная коррекция
септальных дефектов, коррекция врожденных пороков инфундибулярного
отдела правого и левого желудочков, атриовентрикулярных клапанов,
аномалий развития магистральных артерий, коррекцию сочетанных
врожденных пороков сердца. Интенсивно внедряются паллиативные
оперативные вмешательства при сложных врожденных пороках сердца с
унивентрикулярной гемодинамикой. Проводятся эндоваскулярные
оперативные вмешательства, закрытие септальных дефектов различными
окклюдирующими устройствами, внедряются современные эндоваскулярные
методы хирургического лечения нарушений ритма сердца.
Во взрослых хирургических отделениях проводится оперативное
лечение ишемической болезни сердца, приобретенных пороков и опухолей
сердца, нарушения ритма сердца, а так же сосудистых заболеваний.
Центр оснащен современным диагностическим оборудованием:
компьютерным и магнитно-резонансным томографами,
рентгенологическими, ультразвуковыми аппаратами и автоматическими
лабораторными анализаторами. В отделениях для пациентов созданы
комфортные условия пребывания, учитывающие специфику потребностей
пациентов с патологией сердечно-сосудистой системы.
35
Федеральный центр рассчитан на применение новейших технологий
выполнения оперативных вмешательств с использованием передового
медицинского оборудования и современных материалов.
В Федеральном центре сердечно - сосудистой хирургии имеется пять
операционных, три из которых предназначены для работы в условиях
искусственного кровообращения, и два зала с ангиографическим
оборудованием для проведения инвазивных операций. Операционный блок
построен по английскому принципу, который заключается в том, что в
каждую операционную ведут три входа – для пациента, который сначала
попадает в наркозную комнату, а лишь затем в зал, где проводится операция,
второй вход для оперирующей бригады и третий для ввоза расходного
материала и медикаментов. Потоки пациентов не перекрещиваются.
Подобный принцип построения операционных имеется только в новых
федеральных центрах, возводимых по национальному проекту.
В ангиографической операционной имеется электрофизиологическая
лаборатория «Сardio Lab» для визуализации и устранения нарушений ритма
сердца. А так же система «CARTO» – электромагнитная анатомическая
навигация, позволяющая создать 3D модель сердца, локализовать и
устранить причину нарушений ритма сердца. Для решения этой проблемы в
арсенале хирурга радиочастотный генератор «Шатл» с катетерами –
электродами. Все технологии построены на ресурсосберегающих принципах,
это касается технического обеспечения и человеческого ресурса. Врачи
отделения реанимации обеспечены полной информацией по мониторингу и
видеонаблюдению за всеми пациентами отделения.
Экспресс - лаборатория расположена в непосредственной близости от
реанимации, что обеспечивает быстрое получение результатов – это
особенно важно, когда состояние пациента требует реанимационной помощи.
Создание Центра сердечно-сосудистой хирургии в Красноярском крае
позволит обеспечить современной кардиохирургической помощью от 3,5
тысяч в первом году работы, до 6 тысяч (при выходе на проектную
36