34
В соответствии с приказом Депздрава-Югры от 27.10.2011№593 «Об
организации и ведении гражданской обороны здравоохранения ХМАО-Югры»
в 15 из 40 государственных учреждениях и в 9 из 22 муниципальных
образованиях утверждено положение об организации и ведении гражданской
обороны
В территориальных и объектовых звеньях Службы, в соответствии с
приказом Минздрава РФ от 28.11.2006 года № 803 «Об утверждении положения
о функциональных подсистемах Всероссийской службы медицины катастроф и
резервов медицинских ресурсов единой государственной системы
предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций», в установленном
порядке:
-созданы и функционируют органы управления - координационный орган
управления, постоянно действующий орган управления, орган повседневного
управления;
-определены силы постоянной и повышенной готовности,
предназначенные для экстренного реагирования на угрозу и возникновение ЧС
с медико-санитарными последствиями;
-содержится в готовности неснижаемый запас и муниципальный резерв
медицинских ресурсов для ликвидации медико-санитарных последствий ЧС;
-разработаны организационно-распорядительные и планирующие
документы, регламентирующие деятельность органов управления,
медицинских формирований, медицинских организаций Службы при
ликвидации медико-санитарных последствий ЧС;
-согласованы планы взаимодействия и согласованных действий Службы с
аварийно-спасательными службами муниципального звена ХМАО-Югры,
предназначенные для ликвидации медико-санитарных последствий ЧС.
В период с 2016 по 2018 год на территории автономного округа
зарегистрировано 141 ЧС, в результате которых пострадало 1346 чел.,
35
погибло546 чел. (рис. 5).
19
В 95 % случаев источниками возникновения событий
с тяжёлыми медицинскими последствиями, являлись техногенные ЧС
локального масштаба (более 2 погибших и до 10 пострадавших) (рис. 6).
Рисунок 5 - Медицинские последствия ЧС
Рисунок 6 - Структура чрезвычайных ситуаций
В более 80% случаев причинами возникновения ЧС техногенного
характера стали аварии на автодорогах, пожары в жилом секторе, взрывы с
последующим пожаром на объектах экономики (рис. 7).
Рисунок 7 - Структура техногенных чрезвычайных ситуаций
В структуре тяжести санитарных потерь при техногенных ЧС, удельный
вес поражённых крайне тяжелой и тяжёлой степени тяжести регистрировался в
25 % случаев (рис. 8).
19
Сайт КУ «Центр медицины катастроф ХМАО-Югры» [Электронный ресурс] URL:
http://www.cmkhmao.ru
Техногеные ЧС
Природные ЧС
Биолого-социальные ЧС
Социальные ЧС
Прочие ЧС
36
В период с 2016 по 2018 годы произошло снижение количества пожаров
в жилом секторе и дорожно-транспортных происшествий в 2,5 и 1,3 раза
соответственно, что характеризует результативность реализации мероприятий
окружных целевых программ направленных по снижению рисков и смягчение
последствий ЧС техногенного характера и профилактики дорожно-
транспортных происшествий (рис. 9).
20
Рисунок 8 - Тяжесть поражённых при техногенных ЧС
Рисунок 9 - Количества пожаров в жилом секторе и дорожно-
транспортных происшествий
Событиями возникновения ЧС муниципального (до 50 пострадавших) и
регионального масштаба (до 500 пострадавших), в 90 % случаев являлись
биолого-социальные ЧС - групповые случаи острой кишечной инфекции
20
Сайт КУ «Центр медицины катастроф ХМАО-Югры» [Электронный ресурс] URL:
http://www.cmkhmao.ru
37
(сальмонеллёз, дизентерия, пищевые отравления) среди организованного
контингента детей.
21
2.2 Анализ кадрового состава КУ ХМАО-Югры
«Центр медицины катастроф»
Организационно-штатная структура Центра сформирована с учетом задач
стоящих перед здравоохранением в области реализации мероприятий по
сохранению жизни населения в ЧС и требований в оказании экстренной
медицинской помощи.
С учётом географических, климатических особенностей территории
автономного округа (ХМАО-Югра - субъект Российской Федерации с низкой
плотностью населения), наличия источников потенциальной опасности, анализа
возникших и прогнозируемых чрезвычайных ситуации с медико-санитарными
последствиями, расширения перечня задач, возложенных на Службу,
организационная структура Центра постоянно усовершенствовалась за счёт
введения дополнительных структурных подразделений и оптимизации их
работы.
По состоянию на 01.01.2019 года организационно-штатная структура
Центра представлена следующими структурными подразделениями:
1. Администрация.
2. Оперативно-диспетчерский отдел.
3. Организационно-методический отдел.
4. Отделение экстренной и плановой консультативной медицинской
помощи (санитарная авиация).
5. Отдел организации скорой медицинской помощи.
6. Отдел по организации медицинской службы гражданской обороны.
7. Отдел обеспечения безопасности ЛПУ.
8. Учебный отдел «Школа медицины катастроф».
21
Сайт КУ «Центр медицины катастроф ХМАО-Югры» [Электронный ресурс] URL:
http://www.cmkhmao.ru
38
9. Передвижной медицинский отряд с бригадами экстренного
реагирования - база формирования полевого госпиталя, мобильного
медицинского отряда, трассовой службы экстренной медицинской помощи
10. Березовский филиал.
11. Нижневартовский филиал.
12. Сургутский филиал.
13. Бухгалтерия.
14. Отдел кадров.
15. Планово-экономический отдел.
16. Хозяйственный отдел.
17. Отдел материально-технического обеспечения и связи.
18. Флот.
Организационная структура КУ ХМАО-Югры«Центр медицины
катастроф»представлена на рис. 10.
Рисунок 10 - Организационно-штатная структура КУ ХМАО-Югры
«Центр медицины катастроф»
Администрация
Оперативно-
диспетчерский
отдел
Оперативный
помощи
Отдел
материально-
технического
обеспечения
Хозяйственный
отдел
Отделение
экстренной и
плановой
консультативной
медицинской
помощи
Отдел
обеспечения
безопасности
ЛПУ
Отдел кадров
Передвижной
медицинский
отряд
Организационно
-методический
отдел
Планово-
экономический
отдел
Бухгалтерия
Флот
Берёзовский
филиал
Сургутский
филиал
Нижневартовский
филиал
Учебный отдел
Бригада специализированной
медицинской помощи
экстренного реагирования
Бригада специализированной
медицинской помощи
повышенной готовности
Трассовая служба экстренной
медицинской помощи
39
Укомплектованность штатных должностей основными работниками –
85%, в том числе врачами – 32%, средними медицинскими работниками –84%,
а с учётом внешних совместителей укомплектованность медицинским
персоналом – 96,5%.
Для решения вопросов организации мероприятий по предупреждению и
ликвидации медико-санитарных последствий ЧС, оперативно-тактического
управления силами и средствами Службы на базе Центра создан
координационный орган управления - штаб Службы, который обеспечивает
поддержание постоянного взаимодействия между всеми структурами Службы,
наиболее рациональное использование ее сил и средств при ликвидации
медико-санитарных последствий ЧС.
В настоящее время в КУ ХМАО-Югры «Центр медицины катастроф»
работает 524 человека. Численность работников предприятия и структура
персонала за 2016 – 2018 годы представлена в таблице 3.
Таблица 3
Численность персонала и его структура по категориям в КУ
ХМАО-Югры «Центр медицины катастроф» в 2016-2018 годах, чел.
Категория
персонала
Среднесписочная
численность, чел.
Доля, %
2016г.
2017г.
2018г.
2016г.
2017г.
2018г.
Административно-
управленческий
персонал
16
17
17
3,1
3,3
3,3
Технический персонал
48
51
56
9,4
9,8
10,9
Специалисты
328
318
312
62,3
59,6
59,1
Вспомогательный
персонал
111
122
119
21,4
23,1
22,8
Обслуживающий
персонал
19
21
20
3,8
4,2
3,9
Всего
522
539
524
100,0
100,0
100,0
Как показывают данные таблицы 3, все работающие Центра
подразделяются на административно-управленческий персонал, специалистов,
технический, вспомогательный и обслуживающий персонал. По данным
таблицы видно, что общая численность персонала КУ ХМАО-Югры «Центр
медицины катастроф» возросла на 7 человек в 2017 году по сравнению с
40
2016годом, и вновь снизилась на 5 человека в 2018 году по сравнению с 2017
годом. Общая численность сотрудников КУ ХМАО-Югры «Центр медицины
катастроф» в 2018 году составила 524 человека. Основную долю работников
учреждения на протяжении исследуемого периода составляют специалисты
(рис. 11).
2016г.
2017г.
2018г.
Рисунок 11 - Структура персонала КУ ХМАО-Югры «Центр
медицины катастроф» по категориям в 2016-2018 годах
Динамика численности персонала КУ ХМАО-Югры «Центр медицины
катастроф» за 2016 – 2018 годы представлена в таблице 4.
На основании данных таблицы можно сделать следующие выводы.
Численность административно-управленческого персонала КУ ХМАО-Югры»
Центр медицины катастроф «в исследуемом периоде возросла на 1 человека.
Большая часть сотрудников находятся в возрастной категории до 25 лет.
Меньше всего в учреждении сотрудников в возрасте свыше 40 лет (рис. 12).
Высшее образование в 2016 году было у 188 сотрудников, а в 2017 году
количество сотрудников с высшим образованием составило уже 197 человек.
Это связано с тем, что часть сотрудников получили заочное высшее
образование. Меньше всего в КУ ХМАО-Югры «Центр медицины катастроф»
сотрудников с неполным общим образованием – 20 человек в 2018 году.
Структуру персонала КУ ХМАО-Югры «Центр медицины катастроф» по
образованию демонстрирует рис. 13.
41
Таблица 4
Динамика численности персонала КУ ХМАО-Югры «Центр медицины
катастроф» в 2016-2018 годах
Категории персонала
2016
г.
2017
г.
2018
г.
Отклонение
2017/2016
Отклонение
2018/2017
Абс.
Относ.
Абс.
Относ.
Динамика численности персонала по категориям
Административно-
управленческий
персонал
16
17
17
1
5,9
-
-
Технический персонал
48
51
56
3
6,1
5
9,6
Специалисты
328
318
312
-10
-3,0
-6
-1,9
Вспомогательный
персонал
111
122
119
11
9,8
-3
-2,4
Обслуживающий
персонал
19
21
20
2
10,0
-1
-4,6
Динамика численности персонала по возрасту
До 25 лет
188
195
197
7
3,7
2
1,0
От 25 до 30 лет
88
83
85
-5
-5,6
2
2,4
От 30 до 35 лет
118
125
130
7
5,9
5
3,9
От 35 до 40 лет
102
101
88
-1
-0,9
2
1,1
Свыше 40 лет
26
25
24
-1
-3,7
-1
-3,9
Динамика численности персонала по образованию
Высшее
188
218
230
30
15,9
12
5,5
Среднее специальное
264
240
228
-24
-9,0
-12
-5,0
Полное общее
48
52
46
4
8,2
-6
-11,3
Неполное общее
22
19
20
-3
-13,0
1
5,0
ВСЕГО
522
529
524
7
1,33
-5
-0,9
2016г.
2017г.
2018г.
Рисунок 12 - Структура персонала КУ ХМАО-Югры «Центр
медицины катастроф» по возрасту в 2016-2018 годах, %
42
2016г.
2017г.
2018г.
Рисунок 13 - Структура персонала КУ ХМАО-Югры«Центр медицины
катастроф»по образованию в 2016-2018 годах, %
В целом, коллектив работников КУ ХМАО-Югры «Центр медицины
катастроф» можно охарактеризовать как высокопрофессиональный, умеющий
выполнять свои профессиональные обязанности и достигать цели, поставленной
перед учреждением.
2.3 Оценка кадрового обеспечения КУ ХМАО-Югры «Центр медицины
катастроф»
Квалификационную категорию по специальности имеют 100 % врачей, в
том числе, первую и высшую – 73 %. Среди среднего медицинского персонала
77 % сотрудников имеют квалификационную категорию, в том числе 65 %
сотрудников имеют первую и высшую квалификационную категорию.
Задачи, обязанности специалистов, организация работы структурных
подразделений Центра и его филиалов определены Положениями о них,
должностными обязанностями, утвержденные установленным порядком
директором.
Директор Центра по должности является заместителем директора
Департамента здравоохранения по вопросам медицины чрезвычайных ситуаций
и гражданской обороны, включен на правах постоянного члена, в состав
Аппарата управления и Коллегии Департамента здравоохранения, Комиссий по
предупреждению и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций и
43
обеспечению пожарной безопасности, обеспечению безопасности дорожного
движения Правительства автономного округа. Является членом окружной
аттестационной комиссии по аттестации специалистов с высшим
профессиональным образованием в системе здравоохранения ХМАО – Югры и
Территориальной аттестационной комиссии ХМАО-Югры по аттестации
аварийно-спасательных формирований и служб за № 505, руководитель группы
медицинского обеспечения территориальной антитеррористической комиссии
ХМАО-Югры. По вопросам, отнесённым к его компетенции и полномочиям,
Директор действует на принципах единоначалия.
Существующая организация управления Службой, позволяет директору
Центра оперативно решать на уровне Правительства, Департамента
здравоохранения автономного округа вопросы организации и
совершенствования системы медико-санитарного обеспечения в ЧС,
осуществлять координацию и контроль подержания постоянной готовности сил
и средств здравоохранения Югры к работе при угрозе и возникновении ЧС
мирного времени и военное время.
Штатными медицинскими формированиями Центра являются:
- 17 аэромобильных бригад экстренного реагирования, с личным
составом 118 человек, 26 автомобилей скорой медицинской помощи класса «В»
и «С». Сроки готовности аэромобильных бригад в рабочее время Ч+5 минут, и
не рабочие время - не более 2 часов.
- 12 фельдшерских бригад трассовых медицинских пунктов, с личным
составом 36 человек, 6 единицы санитарного транспорта класса «В». Сроки
готовности в рабочее время Ч+5 мин, и не рабочие время до 2 часов.
- Мобильный медицинский отряд, с личным составом 36 человек и 8
единицами санитарного и специального автотранспорта, готовность Ч+3 часа
Полевой многопрофильный госпиталь в пневмокаркасных модулях на 100 коек
готовность Ч+3 часа.
22
22
Сайт КУ «Центр медицины катастроф ХМАО-Югры» [Электронный ресурс] URL:
http://www.cmkhmao.ru