43
С 2010 года по 2015 год рост рождений был, но уже наблюдалось
снижение темпов прироста, а 2016 год первый раз показал именно повышение
темпов прироста, причём значительное.
Общая характеристика воспроизводства населения в России за 2015 и
2016 годы представлена в таблице 1.
Таблица 1. Показатели естественного движения населения России за 2015-
2016гг.
Тысяч
2016 г к 2015 г
На 1000 человек
населения
2016 г
2015 г
Прирост (+),
снижение (-),
тысяч
В %
2016 г
2015 г
Родившихся
1896,3
1793,8
+102,5
105,7
13,3
12,6
Умерших
1898,8
1925,0
-26,2
98,6
13,3
13,5
из них детей
в возрасте до
1 года
16,3
13,1
+3,2
124,0
8,7
7,3
Естественный
прирост (+),
убыль (-)
-2,5
-131,2
-0,02
-0,9
Браков
1213,6
1316,1
-102,5
92,2
8,5
9,2
Разводов
642,0
669,4
-27,4
95,9
4,5
4,7
В 2016г. по сравнению с 2015г. число умерших детей в возрасте до 1 года
увеличилось на 3155 человек, а показатель младенческой смертности на 1000
родившихся вырос на 1,4 процентного пункта, или на 19,2%. Данные
показатели столь высоки в связи с переходом на расширенные критерии
рождения (приказ Минздравсоцразвития России от 27.12.2013г. № 1687н «О
медицинских критериях рождения, форме документа о рождении и порядке его
выдачи») в органах ЗАГС с апреля 2016г. подлежат регистрации рождения и
смерти новорожденных с экстремально низкой массой тела (от 500 до 1000 гр.).
44
Количество браков в 2016 году по сравнению с 2015 годом снизилось на
7,8%, при этом количество разводов снизилось на 4,1%.
В России количество женщин в репродуктивном возрасте снижается, но
при этом продолжает увеличивать суммарный коэффициент рождаемости, это
количество детей, которые рождаются в расчёте на одну женщину. В
перспективе это увеличение до двух человек. Тогда будет достигнуто
естественное воспроизводство. Пока этот коэффициент составляет 1,7. К 2019
году планируется достичь в соответствии с Указом № 606 от 7 мая суммарного
коэффициента рождаемости 1,754 [30, с.45].
В 2016г. в России отмечалось увеличение числа родившихся (в 79
субъектах Российской Федерации) и снижение числа умерших (в 67 субъектах).
В целом по стране в 2016г. превышение числа умерших над числом
родившихся составило 1,0 раза, (в 2015г. - 1,1 раза), в 11 субъектах Российской
Федерации оно составило 1,5-1,8 раза (рисунок 1) [30, с.56].
Рисунок 1. Соотношение родившихся и умерших в России в 2016 году
Естественный прирост населения в 2016г. зафиксирован в 40 субъектах
Российской Федерации (в 2015г. - в 28 субъектах).
С 2010 по 2016 год показатели рождениям выросли на 28 процентов,
смертности снизились не так существенно, всего на 12 процентов. В 2016 году
показатель по смертности снизился всего на 1,5 процента, но при этом
рождаемость и смертность в суммарных коэффициентах стала одинаковой. В
45
дальнейшем планируется поддержание роста количества рождений и снижение
показателей смертности.
Распределение умерших по причинам смерти в 2015 и 2016 годах
представлено в таблице 2.
Таблица 2. Распределение умерших по причинам смерти в России за 2015-2016
гг.
Тысяч человек
2016г. в
% ко
всем
умерши
м
на 100 тыс.
человек
населения
2016г.
в % к
2015г.
2016г.
2015г.
прирост
(+)
снижение
(-)
2016г.
2015г.
Всего умерших
1898,8
1925,0
-26,2
100
1327,3
1347,6
98,5
из них от:
болезней системы
кровообращения
1043,3
1070,0
-26,7
54,9
729,3
749,0
97,4
новообразований
287,8
289,5
-1,7
15,2
201,2
202,6
99,3
внешних причин
смерти
178,9
187,9
-9,0
9,4
125,1
131,5
95,1
из них от:
всех видов
транспортных
несчастных
случаев
29,3
28,8
+0,5
1,5
20,5
20,2
101,5
случайных
отравлений
алкоголем
10,1
11,7
-1,6
0,5
7,0
8,2
85,4
самоубийств
28,9
30,6
-1,7
1,5
20,2
21,4
94,4
убийств
14,9
16,4
-1,5
0,8
10,4
11,5
90,4
болезней органов
пищеварения
87,2
87,3
-0,1
4,6
60,9
61,1
99,7
болезней органов
дыхания
68,7
72,4
-3,7
3,6
48,1
50,7
94,9
некоторых
инфекционных и
паразитарных
болезней
30,7
32,4
-1,7
1,6
21,4
22,7
94,3
На сегодняшний день наиболее частой причиной смерти является болезни
системы кровообращения 54,9 % от общего числа умерших. В 2016 году
наблюдается снижение данного показателя на 2,6%.
46
В 2016 году произошло увеличение количества погибших от всех видов
транспортных несчастных случаев на 1,5%.
Наиболее заметное снижение показателей смертности в 2016 году
произошло по причине болезни дыхательных органов на 5,1%.
Общая характеристика миграционной ситуации в России представлена в
таблице 3.
Таблица 3. Общая характеристика миграционной ситуации в России за 2015-
2016гг [57].
2016г.
Справочно
2015г.
человек
на 10 тыс.
человек
населения
человек
на 10 тыс.
человек
населения
Миграция - всего
прибывшие
4196143
293,0
3414712
238,8
выбывшие
3901213
272,4
3094612
216,4
миграционный прирост (+),
снижение (-)
+294930
+20,6
+320120
+22,4
в том числе: в пределах России
прибывшие
3778462
263,8
3058192
213,9
выбывшие
3778462
263,8
3058192
213,9
миграционный прирост (+),
снижение (-)
-
-
-
-
международная миграция
прибывшие
417681
29,2
356520
24,9
выбывшие
122751
8,6
36420
2,5
миграционный прирост (+),
снижение (-)
+294930
+20,6
+320120
+22,4
в том числе: с государствами-участниками СНГ
прибывшие
363955
25,4
310487
21,7
выбывшие
95566
6,7
21779
1,5
миграционный прирост (+),
снижение (-)
+268389
+18,7
+288708
+20,2
со странами дальнего зарубежья
прибывшие
53726
3,8
46033
3,2
выбывшие
27185
1,9
14641
1,0
миграционный прирост (+),
снижение (-)
+26541
+1,9
+31392
+2,2
За 2016г. число мигрантов, переселяющихся в пределах России,
увеличилось на 720,3тыс. человек, или на 23,6% по сравнению с аналогичным
периодом предыдущего года. Миграционный прирост населения России
уменьшился на 25,2 тыс. человек, или на 7,9%, что произошло в результате
47
возросшего числа выбывших из Российской Федерации (на 86,3 тыс. человек,
или в 3,4 раза), в том числе за счет эмигрантов в государства-участники СНГ -
на 73,8 тыс. человек, или в 4,4 раза. Наряду с этим отмечено увеличение числа
прибывших из-за пределов России на 61,2 тыс. человек, или на 17,2%, в том
числе из государств-участников СНГ - на 53,5 тыс. человек, или на 17,2%.
Следует отметить, что увеличение числа выбывших связано с изменением
с 2013г. порядка учета долгосрочной миграции (в число мигрантов включены
лица, зарегистрированные по месту пребывания на срок 9 месяцев и более). В
настоящее время в число выбывших попадают мигранты, срок пребывания
которых закончился.
Не смотря на то, что запланированная стабилизация численности
населения к 2017 году на уровне 142 - 143 млн. человек на сегодняшний день
уже достигнута, поставленные цели, и задачи демографического развития
Российской Федерации на период до 2025 года не теряют своей актуальности.
Также показатели демографической ситуации в России сегодня доказывают
правильность выбранных направлений и методов внедрения демографической
политики [56].
Приоритетными направлениями демографического развития Российской
Федерации являются увеличение продолжительности жизни населения,
сокращение уровня смертности, рост рождаемости, регулирование внутренней
и внешней миграции, сохранение и укрепление здоровья населения и
улучшение на этой основе демографической ситуации в стране.
Достижение целей демографического развития Российской Федерации в
значительной степени зависит от успешного решения широкого круга задач
социально-экономического развития, включая обеспечение стабильного
экономического роста и роста благосостояния населения, снижение уровня
бедности и уменьшение дифференциации по доходам, интенсивное развитие
человеческого капитала и создание эффективной социальной инфраструктуры
(здравоохранение, образование, социальная защита населения), рынка
доступного жилья, гибкого рынка труда, улучшение санитарно-
эпидемиологической обстановки.
48
В основу демографического развития Российской Федерации положены
следующие принципы [56]:
комплексность решения демографических задач - мероприятия в этой
сфере должны охватывать направления демографического развития
(смертность, рождаемость и миграцию) в их взаимосвязи; концентрация
на приоритетах - выбор по каждому направлению демографического
развития наиболее проблемных вопросов и применение эффективных
механизмов их решения;
своевременное реагирование на демографические тенденции в текущий
период;
учет региональных особенностей демографического развития и
дифференцированный подход к разработке и реализации региональных
демографических программ;
взаимодействие органов государственной власти с институтами
гражданского общества;
координация действий законодательных и исполнительных органов
государственной власти на федеральном, региональном и муниципальном
уровнях.
Основными задачами демографического развития Российской Федерации на
период до 2025 года являются:
сокращение уровня смертности не менее чем в 1,6 раза, прежде всего в
трудоспособном возрасте от внешних причин;
сокращение уровня материнской и младенческой смертности не менее
чем в 2 раза, укрепление репродуктивного здоровья населения, здоровья
детей и подростков;
сохранение и укрепление здоровья населения, увеличение
продолжительности активной жизни, создание условий и формирование
мотивации для ведения здорового образа жизни, существенное снижение
уровня заболеваемости социально значимыми и представляющими
49
опасность для окружающих заболеваниями, улучшение качества жизни
больных, страдающих хроническими заболеваниями, и инвалидов;
повышение уровня рождаемости (увеличение суммарного показателя
рождаемости в 1,5 раза) за счет рождения в семьях второго ребенка и
последующих детей;
укрепление института семьи, возрождение и сохранение духовно-
нравственных традиций семейных отношений;
привлечение мигрантов в соответствии с потребностями
демографического и социально-экономического развития, с учетом
необходимости их социальной адаптации и интеграции.
Решение задачи по сокращению уровня смертности населения, прежде всего
граждан трудоспособного возраста, включает в себя:
сокращение уровня смертности от заболеваний сердечнососудистой
системы за счет создания комплексной системы профилактики факторов
риска, ранней диагностики с применением передовых технологий,
внедрения образовательных программ, направленных на предупреждение
развития указанных заболеваний;
улучшение материально-технического обеспечения учреждений
здравоохранения, оказывающих помощь, в том числе экстренную,
больным, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, оснащение
и кадровое обеспечение учреждений здравоохранения в соответствии со
стандартами, создание необходимых служб в муниципальных и
региональных учреждениях здравоохранения, повышение доступности
высокотехнологичной медицинской помощи указанным больным, а также
развитие системы восстановительного лечения и реабилитации этих
больных;
сокращение уровня смертности и травматизма в результате дорожно-
транспортных происшествий за счет повышения качества дорожной
инфраструктуры, дисциплины на дорогах, организации дорожного
движения, а также за счет повышения оперативности, качества оказания
50
медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных
происшествиях на всех ее этапах;
сокращение уровня смертности и травматизма от несчастных случаев на
производстве и профессиональных заболеваний за счет перехода в сфере
охраны труда к системе управления профессиональными рисками, а
также за счет экономической мотивации для улучшения работодателем
условий труда;
сокращение уровня смертности от самоубийств за счет повышения
эффективности профилактической работы с гражданами из групп риска,
направленной на предупреждение суицидов;
сокращение уровня смертности от онкологических заболеваний за счет
внедрения программ профилактики, а также за счет скрининговых
программ раннего выявления онкологических заболеваний;
сокращение уровня смертности от ВИЧ/СПИДа и туберкулеза за счет
совершенствования программ профилактики и лечения этих заболеваний,
а также за счет применения новых инновационных технологий лечения;
внедрение специальных программ для населения старших возрастных
групп;
повышение доступности медицинской помощи для жителей сельской
местности и отдаленных районов.
Решение задач по сокращению уровня материнской и младенческой
смертности, укреплению репродуктивного здоровья населения, здоровья детей
и подростков включает в себя:
повышение доступности и качества оказания бесплатной медицинской
помощи женщинам в период беременности и родов, их новорожденным
детям за счет развития семейно ориентированных перинатальных
технологий, снижающих риск неблагоприятного исхода беременности и
родов, укрепления материально-технического и кадрового обеспечения
службы материнства и детства в соответствии со стандартами оснащения
родовспомогательных учреждений, развития высокотехнологичной
51
медицинской помощи женщинам в период беременности и родов и
новорожденным детям;
обеспечение доступности и повышение качества медицинской помощи по
восстановлению репродуктивного здоровья, в том числе
вспомогательных репродуктивных технологий, снижение доли рабочих
мест с тяжелыми, вредными и опасными условиями труда в целях
сохранения репродуктивного здоровья;
проведение профилактических мероприятий в целях раннего выявления
нарушений состояния здоровья детей и подростков, обеспечение
доступности первичной медико-санитарной, специализированной, в том
числе высокотехнологичной, медицинской помощи детям,
совершенствование системы оказания реабилитационной помощи детям и
подросткам, восстановительной медицины, усиление профилактической
работы по предупреждению алкоголизма, наркомании, табакокурения,
нежелательной беременности;
развитие системы оказания медицинской помощи детям и подросткам в
образовательных учреждениях, организация качественного горячего
питания школьников и учащихся учреждений начального
профессионального образования, в том числе бесплатного питания для
детей из малообеспеченных семей, обязательность занятий физической
культурой во всех типах образовательных учреждений.
Решение задач по укреплению здоровья населения, существенному снижению
уровня социально значимых заболеваний, созданию условий и формированию
мотивации для ведения здорового образа жизни включает:
формирование у различных групп населения, особенно у подрастающего
поколения, мотивации для ведения здорового образа жизни путем
повышения информированности граждан через средства массовой
информации о влиянии на здоровье негативных факторов и возможности
их предупреждения, привлечения к занятиям физической культурой,
туризмом и спортом, организации отдыха и досуга независимо от места
52
жительства, а также разработку механизмов поддержки общественных
инициатив, направленных на укрепление здоровья населения;
разработку мер, направленных на снижение количества потребляемого
алкоголя, регулирование производства, продажи и потребления
алкогольной продукции, осуществление в образовательных учреждениях
профилактических программ, направленных на недопущение
потребления алкоголя и табачных изделий детьми и подростками;
создание эффективной системы профилактики социально значимых
заболеваний, предупреждения факторов их развития;
обеспечение безбарьерной среды обитания для лиц с ограниченными
возможностями, развитие реабилитационной индустрии, направленной на
обеспечение максимальной социализации инвалидов;
внедрение комплексных оздоровительных и реабилитационных программ
по сокращению сроков восстановления здоровья после перенесенных
заболеваний и травм, развитие услуг, предоставляемых санаторно-
курортными организациями и оздоровительными учреждениями;
разработку мер, направленных на сохранение здоровья и продление
трудоспособного периода жизни пожилых людей, развитие
геронтологической помощи.
Решение задачи по повышению уровня рождаемости включает в себя усиление
государственной поддержки семей, имеющих детей, включая поддержку семьи
в воспитании детей, для чего необходимо:
развивать систему предоставления пособий в связи с рождением и
воспитанием детей (включая регулярные пересмотр и индексацию их
размеров с учетом инфляции);
усилить стимулирующую роль дополнительных мер государственной
поддержки семей, имеющих детей, в форме предоставления материнского
(семейного) капитала, расширяя в связи с этим рынок образовательных
услуг для детей и масштабы строительства доступного жилья для семей с
детьми;