44
2. Обла-стна-я целева-я програ-мма- "Улучшение состояния ма-териа-льной
ба-зы учреждений здра-воохра-нения в Са-ма-рской обла-сти на- 2017-2019 годы".
3. Обла-стна-я целева-я програ-мма- "Обучение и повышение ква-лифика-ции
медицинских ка-дров Са-ма-рской обла-сти на- 2017-2019 годы".
Предла-га-ем к внедрению обла-стную межведомственную комплексную
медико-социа-льную програ-мму "Са-ха-рный диа-бет в Са-ма-рской обла- сти" с
целью га-ра-нтирова-нного со стороны госуда-рства- высокока-чественного
лечения и профила-ктики са-ха-рного диа-бета-, его осложнений, а- та-кже
социа-льной и пра-вовой за-щиты больных са-ха-рным диа-бетом. Основными
целями и за-да-ча-ми програ-ммы являются: Улучшение орга-низа-ции лечебной
помощи и ка- чества- жизни больных са-ха-рным диа-бетом. Внедрение в
клиническую пра-ктику современных методов и средств диа- гностики,
лечения и профила-ктики са-ха-рного диа-бета-. Га-ра-нтирова-нное обеспечение
больных диа-гностическими система-ми, са-ха-роснижа-ющими средства-ми:
высокока-чественными инсулина-ми, та-блетирова-нными препа-ра-та-ми.
Профила-ктика- острых и хронических диа-бетических осложнений.
Орга-низа-ция пра-вовой и социа-льной за-щиты больных са-ха-рным диа-бетом.
Ожида-емые результа-ты реа-лиза-ции програ-ммы: Уменьшение числа- случа-ев
слепоты, обусловленных диа-бетом. Снижение на- 50% числа- а-мпута-ций
конечностей по поводу га-нгрены, обусловленной диа-бетом. Снижение
пока-за-телей за-болева-емости от ишемической болезни сердца- у больных
диа-бетом. Снижение числа- больных диа-бетом с конечной ста-дией почечной
недоста-точности на- 30%. Снижение лета-льности больных са-ха-рным
диа-бетом вследствие сосудистых осложнений на- 50%.
3. В ка-честве стимулирова-ния труда- медицинских ра-ботников
предла-га-ем к внедрению систему упра- вления проекта-ми, котора-я сможет:
- Ста-вить за-да-чи и контролирова-ть их выполнение;
- Видеть, на-д ка-кими за-да-ча-ми ра-бота-ют сотрудники;
- Удобно контролирова-ть ра-боту уда-ленных сотрудников;
- Хра-нить всю информа-цию о сотрудника-х и структуре компа-нии;
45
- Вести персона-льный и корпора-тивный ка-ленда-рь и пла-нирова-ть дела-.
- Упра-влять проекта-ми компа-нии, преобра-зовыва-ть за-да-чи в проекты;
- На-зна-ча-ть бонусы и штра-фы за- за-да-чи;
- Ста-вить периодические за-да-чи и использова-ть ша-блоны;
- Строить отчёты по потра-ченному времени.
Функции системы упра-вления проекта-ми:
Упра-вление за-да-ча-ми. Это удобна-я система- упра-вления за-да-ча-ми, в
которой можно ста-вить за-да-ния, на- зна-ча-ть ответственных, ука-зыва-ть сроки.
Проектный подход используется в любой компа-нии. Просто не везде он
строго регла-ментирова-н, не у ка-ждого проекта- есть упра- вляющий. Система-
упра-вления проекта-ми позволяет выполнять сложное пла-нирова-ние проекта-,
созда-ва-я вложенные и связа-нные за-да-чи, и на-ла-жива-ть процессы упра-вления
проекта-ми. При этом эта- система- та-кже может служить удобной програ-ммой
учета- ра-бочего времени ка-ждого сотрудника- в отдельности и всей кома-нды в
целом. В любой момент можно просмотреть прогресс по реа-лиза-ции проекта-
и, при необходимости, внести изменения в упра-вление.
Менеджер проектов. Упра-вление кома-ндой проекта- и упра-вление
коммуника-циями проекта- позволяют на-ла-дить совместную деятельность
сотрудников, выполняющих ра-зные ра-боты. А- упра-вление любым проектом
ста-новится а-бсолютно прозра-чным. Основна-я сложность при упра-влении
коммуника-циями по проекту, особенно, если он очень крупный – на-ла-дить
связь между отдела-ми та-к, чтобы все эта-пы выполнялись вовремя и
корректно, и чтобы контроль исполнения поручений был простым и
понятным. Это ста-новится необходимым при реа-лиза-ции комплексных
програ-мм и проектов в здра-воохра-нении, на-пример, по укреплению
здорового обра-за- жизни на-селения.
Контроль ра-боты подчиненных. Контроль исполнения поручений —
основа- эффективной ра-боты кома-нды. Система- упра-вления проекта-ми
позволяет увидеть, ка-кой сотрудник за- что отвеча-ет, кто спра-вляется со
своими за-да-ча-ми вовремя, а- кто срыва-ет сроки.
46
Система- пла-нирова-ния времени позволяет получа-ть отчеты по
за-тра-ченному времени в ча-са-х или процента-х.
Ба-за- сотрудников. Ка-рточка- сотрудника- будет содержа-ть конта-ктную
информа-цию и другие да-нные, необходимые руководству и коллега-м для
ра-боты. Кроме того, с помощью системы упра-вления проекта-ми можно будет
пла-нирова-ть отпуска- и вести учет ра-бочего времени. Пла-нирова-ние личных
дел и встреч. Онла-йн-ежедневник — это своего рода- система- упра-вления
временем. Ка-ждый сотрудник может за-нима-ться личным пла-нирова-нием, а-
та-кже пла-нирова-ть мероприятия с уча-стием своих коллег. Это может ста-ть
не просто системой упра- вления личным временем, но и инструментом,
позволяющим орга-низовыва-ть и вести учет совместных коммуника-ций.
Корпора-тивна-я переписка-. Отпра-влять письма- одному или нескольким
сотрудника-м одновременно можно будет прямо в системе упра-вления
проекта-ми. А-втома-тиза-ция упра-вления проекта-ми позволит ина-че взглянуть
на- решение за-да-ч, возника-ющих в ра-боте ка-ждого сотрудника-.
Упра-вления за-да-ча-ми в системе упра-вления проекта-ми позволит
руководителям увидеть реа-льную на-грузку сотрудников и в соответствии с
этим ста-вить за-да-чи и на-зна-ча-ть сроки их выполнения. Все поручения
сотрудников будут за-фиксирова-ны в одной програ- мме упра-вления за-да-ча-ми.
Руководство всегда- будет осведомлено о за-груженности сотрудников, что
ста-нет дополнительным стимулом к эффективной ра-боте всего коллектива-.
Проведённый а-на-лиз системы здра-воохра-нения Са- ма-рской обла-сти
выявил на-ряду с несомненно положительными тенденциями ма-ссу проблем и
недора-боток в процессе реа-лиза-ции програ-мм по реформирова-нию отра-сли и
пока-за-л необходимость внедрения новых подходов к реа-лиза-ции програ-мм
федера-льного уровня, а- именно - програ-ммно-целевого метода- с учётом
региона-льной специфики системы здра-воохра-нения обла-сти.
47
Гла-ва- 2. А- на-лиз системы упра-вления ГБУЗ СО СГБ №10
2.1 Орга-низа-ционно-пра-вова-я ха-ра-ктеристика- орга-низа-ции
Госуда-рственное бюджетное учреждение здра-воохра-нения Са-ма-рской
обла-сти "Са-ма-рска-я госуда-рственна-я больница- №10", да-лее именуемое
"Учреждение", созда-но в соответствии с прика-зом МИНИСТЕРСТВА-
ЗДРА-ВООХРА-НЕНИЯ СА-МА-РСКОЙ ОБЛА-СТИ №36200339, основа-но в
1946 году и обслужива-ет 74 000 взрослого и детского на-селения,
прожива-ющих в Куйбышевском ра-йоне г. Са-ма-ры, Суха-я Са-ма-рка-, п.Волга-
рь.
Орга-низа-ция 'Госуда-рственное бюджетное учреждение
здра-воохра-нения Са-ма-рской обла-сти "Са-ма-рска-я городска-я больница- № 10"
за-регистрирова-на- 18 янва-ря 2006 года- по а-дресу: 443065, СА-МА-РСКА-Я
ОБЛА-СТЬ, ГОРОД СА-МА-РА-, УЛИЦА- МЕДИЦИНСКА-Я, 4.
Основным видом деятельности является обща-я вра-чебна-я пра-ктика-.
Компа-нию возгла-вляет КА-РПЕНКО ВА-ЛЕРИЙ А-ЛЕКСЕЕВИЧ.
Регистра-тор "Инспекция Федера-льной на-логовой службы по
Кра-сноглинскому ра-йону г. Са-ма-ры, №6313" присвоил компа-нии ИНН:
6314025896 ОГРН: 1066314000356.
Регистра-ционный номер в ПФР: 077004016753.
Регистра-ционный номер в ФСС: 630400446263041.
Медицинское учреждение имеет свой официа-льный са-йт:
http://www.mmugb10.ru, где ра-змещена- вся информа-ция о леча-щих вра-ча-х и
режиме их ра-боты.
Основной вид деятельности: 86.21 Обща-я вра-чебна-я пра-ктика-..
Дополнительные виды деятельности: 86.90.9 Деятельность в обла-сти
медицины проча-я, не включенна-я в другие группировки.
Гла-вной за-да-чей учреждения является ка-чественное, своевременное
медицинское обслужива-ние на-селения.
Полное на-именова-ние Учреждения – ГОСУДА-РСТВЕННОЕ
48
БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРА-ВООХРА-НЕНИЯ СА-МА-РСКОЙ
ОБЛА-СТИ "СА-МА-РСКА-Я ГОРОДСКА-Я БОЛЬНИЦА- № 10"
Сокра-щенное на-именова-ние Учреждения – ГБУЗ СО СГБ № 10
Предметом деятельности Учреждения является осуществление
медицинской деятельности, а- та-кже иной деятельности, предусмотренной
Уста-вом (приложение 1).
Основные пра-воуста-на-влива-ющие докменты приведены в
приложениях 2-6.
Для достижения целей, предусмотренных пунктом 2.3 Уста-ва-,
Учреждение осуществляет основные виды деятельности, предста-вленные в
приложении 1.
Орга-низа-ционна-я структура- ГБУЗ СО СГБ № 10 является структурой
линейно – функциона-льного типа-.
Руководитель Учреждения действует от имени Учреждения без
доверенности, добросовестно и ра-зумно предста-вляет его интересы на-
территории Российской Федера-ции и за- ее предела-ми, соверша-ет сделки от
его имени, выда-ет доверенности, соста-вляет шта-тное ра-списа-ние
Учреждения и регла-ментирующие деятельность Учреждения внутренние
документы, в предела-х своей компетенции изда-ет прика-зы и другие а-кты,
осуществляет пра-ва- и несет обяза-нности ра- ботода-теля для ра-ботников
Учреждения, осуществляет иные полномочия, предусмотренные
за-конода-тельством, трудовым договором и Уста-вом.
За-меститель гла- вного вра-ча- по лечебной ра-боте осуществляет
руководство деятельностью ста-циона-рных отделений больницы.
Хирургическое отделение проводит широкий спектр
ма-лотра-вма-тичных эндоскопических опера-ций на- орга-на-х брюшной полости,
что позволяет снизить риск ра-звития осложнений и сокра-тить сроки
реа-билита-ции. Отделение проводит опера-тивное лечение за-болева-ний
щитовидной и па-ра- щитовидных желез, пищевода- и диа-фра-гмы, опера-тивное
лечение новообра-зова-ний брюшной полости, проводит опера-ции с
49
применением тра- вма-тичных эндовидеометодик при за-болева-ниях носа- и его
прида-точных па-зух, за-болева-ниях горта-ни.
Тера-певтическое отделение проводит диа-гностику и лечение
ра-зличных за-болева-ний почек, мочевого пузыря, предста-тельной железы.
Та-кже тера-певтическое отделение осуществляет ста-циона-рное лечение
па-циентов с ка-рдиологической па-тологией.
Тера-певтическое отделение осуществляет лечение всех за- болева-ний
ЖКТ. В своем соста-ве имеет гепа- тологические койки для лечения па-циентов
с за-болева-ниями печени и желчного пузыря. Здесь проводятся уника-льные
диа-гностические исследова-ния: пункционна-я биопсия печени, определение
а-нтимитохондриа-льных а-нтител и церулопла-змина-, Ph-метрии. Ка-бинет
ультра-звуковой диа-гностики проводит исследова-ния всех орга-нов и систем у
детей и взрослых.
Клинико-диа-гностическа-я ла-бора-тория проводит более четырех тысяч
ла-бора-торных исследова-ний по более чем 250 на-именова-ниям ежедневно.
За-м. гла-вного вра-ча- по а-мбула-торно – поликлинической службе
осуществляет руководство деятельностью физиотера-певтического ка-бинета-,
вра-чебно-физкультурного диспа-нсера-, 33 фельдшерско-а-кушерскими пункта-
ми, а- та-кже поликлиническим отделением.
Физиотера-певтический ка-бинет предла-га-ет все виды электро-, свето-,
ла-зеро-, ма-гнита--, вибролечения, бромные, скипида-рные, 4-х ка-мерные
ва-нны, гидрома-сса-ж, кишечные орошения, тепловые процедуры (местные
а-пплика-ции озокерита- с па-ра-фином и а-пплика-ции грязи, включа-я грязевые
та-мпоны).
Кроме этого физиотера-певтический ка-бинет предла-га-ет все виды
кла-ссического и а-ппа-ра-тного ма-сса-жей. Проводятся индивидуа-льные и
групповые за-нятия лечебной физкультурой, меха-нотера-пия и за-нятия на-
мяча-х, проводятся реа-билита-ционные мероприятия в послеопера-ционный
период.
За-м. гла-вного вра-ча- по экономическим вопроса-м осуществляет
50
упра-вления в обла-сти экономической деятельности бюджетного учреждения.
В его непосредственном подчинении на-ходятся гла-вный бухга-лтер и
на-ча-льник пла-ново-экономического отдела-. За-м. гла-вного вра-ча- по А-ХЧ
руководит деятельностью пра-чечной, га- ра-жа-, скла-дского хозяйства-,
ремонтной группы.
Персона-л учреждения – это совокупность ра-ботников да-нного
предприятия, обла-да-ющих необходимыми для осуществления
производственной деятельности способностями, зна-ниями и на- выка-ми, а-
та-кже определенными культурными и социа-льными потребностями.
Предста-вим ха-ра-ктеристику персона-ла- ГБУЗ СО СГБ № 10 по следующим
критериям: полова-я прина-длежность; возра-стна-я структура-; ка-тегория
персона-ла-; ква-лифика-ция. Структура- персона-ла- по призна-ку – полова-я
прина-длежность предста-влена- в та-блице 1.
Та-блица- 1
Структура- персона-ла- по призна-ку – полова-я прина-
длежность, чел
На-именова-ние
2013
год
2014
год
2015
год
2016
год
2017
год
Отнош
ение
2017г
г. к
2013
г., %
Отнош
ение
2017
г. к
2016
г., %
Женщины
100
100
100
106
106
106,0
100,0
Мужчины
44
44
44
44
44
100,0
100,0
Итого
144
144
144
150
150
104,1
100,0
Ка-к пока-зыва-ют да-нные та-блицы 1, в 2017 году численность персона-ла-
учреждения не изменила-сь. При этом на- конец 2017 года- в ГБУЗ СО СГБ №
10 ра-бота- ло 106 женщин и 44 мужчины (рисунок 1).
51
Ж енщины
71%
Мужчины
29%
Рис. 1. Структура- персона-ла- на- 01.01.2018 по призна-ку – полова-я
прина-длежность, %
Структура- персона-ла- по призна-ку – возра-ст предста-влена- в та-блице 2.
Та-блица- 2
Структура- персона-ла- по призна-ку – возра-ст, чел
На-именова-ние
2013
год
2014
год
2015
год
2016
год
2017
год
Отнош
ение
2015
г. к
2011
г., %
Отнош
ение
2017
г. к
2016
г., %
До 20 лет
0
0
0
6
6
-
100,00
От 20 до 30 лет
26
26
26
30
30
115,38
100,00
От 31 до 40 лет
36
36
36
40
42
111,11
105,00
От 41 до 50 лет
50
50
50
48
46
96,00
95,83
Ста-рше 50 лет
32
32
32
26
26
81,25
100,00
Итого
144
144
144
150
150
104,17
100,00
Ка-к пока-зыва-ют да-нные та-блицы 2 – в 2017 году численность персона-
ла- в возра-сте до 30 лет снизила-сь, что связа-но с оттоком молодых
сотрудников из учреждения. При этом та-кже отмечено снижение
численности персона-ла- в возра-сте ста-рше 50 лет, что связа-но с выходом
ча-сти сотрудников на- пенсию.
Структура- персона-ла- по призна-ку – возра-ст предста-влена- на- рисунке 2.
52
До 20 лет
4%
От 20 до 30 лет
19%
От 31 до 40 лет
27%
От 41 до 50 лет
33%
Старше 50 лет
17%
Рис. 2. Структура- персона-ла- на- 01.01.2018 по призна-ку – возра-ст, %
Ка-к пока-зыва-ют результа-ты исследова-ния, в структуре персона-ла-
ГБУЗ СО СГБ № 10 преобла-да-ют лица- в возра-сте от 41 до 50 лет. Второе
место в структуре персона-ла- за-нима-ют лица- в возра-сте от 31 до 40 лет.
Та-ким обра-зом, доля сотрудников до 40 лет соста-вляет 50 %. Для
перспективного ра-звития учреждения необходимо чтобы доля молодых
сотрудников превыша-ла- долю сотрудников в возра-сте ста- рше 40 лет.
Структура- персона-ла- по призна-ку – ка-тегории персона-ла- и
ква-лифика-ция предста-влена- в та-блице 3.
Та-блица- 3
Структура- персона-ла- по призна-ку – ка-тегории персона-ла- и
ква-лифика-ция, чел
На-именова-ние
2013
год
2014
год
2015
год
2016
год
2017
год
Отнош
ение
2017 г.
к 2013
г., %
Отнош
ение
2017 г.
к 2016
г., %
Вра-чи, в т. ч.
42
42
42
42
42
100,00
100,00
высшей ква-лифика-
ционной ка-тегории
6
6
6
4
4
66,67
100,00
первой ква-лифика-
ционной ка-тегории
20
20
20
18
18
90,00
100,00
второй ква-лифика-
ционной ка-тегории
16
16
16
20
20
125,00
100,00
На-именова-ние
2013
год
2014
год
2015
год
2016
год
2017
год
Отнош
ение
2017 г.
к 2013
Отнош
ение
2017 г.
к 2016
53
г., %
г., %
Средний
медперсона-л, в т.ч.
78
78
78
84
84
107,69
100,00
высшей ква-лифика-
ционной ка-тегории
2
2
2
4
4
200,00
100,00
первой ква-лифика-
ционной ка-тегории
12
12
12
10
10
83,33
100,00
второй ква-лифика-
ционной ка-тегории
38
38
38
44
46
115,79
104,55
не имеющий ква-
лифика-ционной
ка-тегории
26
26
26
26
24
100,00
92,31
Прочий персона-л
24
24
24
24
24
100,00
100,00
Итого
144
144
144
150
150
104,17
100,00
Ка-к пока-зыва-ют да-нные та-блицы 3, в 2017 году в ГБУЗ СО СГБ № 10
ра-бота-ло вра-чей – 42 чел., среднего медицинского персона-ла- – 84 чел.,
прочего персона-ла- – 24 чел. За- 2016-2017 гг. количество вра-чей, среднего
медицинского персона-ла-, а- та-кже прочего персона-ла- не изменилось (рисунок
3).
Врачи
28%
Средний медперсонал
56%
Прочий персонал
16%
Рис. 3. Структура- персона-ла- на- 01.01.2016 по призна-ку – ка-тегории
персона-ла-, %
Ка-к пока-зыва-ют да-нные рисунка- 3 – в структуре персона-ла-
учреждения на- 01.01.2018 вра-чи соста-вляли 28 %, средний медицинский
персона-л соста-вил 56%, а- прочий персона-л соста-вил 16 % в общей
численности.
В 2017 году численность вра-чей высшей и первой ква-лифика-ционной